關鍵詞：血液灌流 血液透析濾過 血液透析 脂肪素 

摘要：目的探討不同血液凈化模式對維持性血液透析患者(MHD)內臟脂肪素(visfatin)表達水平的影響。方法選擇規律血液透析患者60例,并選取健康對照組60例,觀察患者血清內臟脂肪素的表達水平及與微炎癥狀態的關系,隨后將60例患者隨機分為血液透析組(HD)、血液灌流+血液透析組(HD+HP)和血液透析濾過組(HDF)3組,觀察三種治療模式單次治療4 h后、連續治療3個月后與治療前內臟脂肪素的表達水平及清除率。結果維持性血液透析患者內臟脂肪素水平明顯高于健康對照組,內臟脂肪素表達水平與IL-6、超敏C-反應蛋白(Hs-crp)呈明顯正相關,HD組治療前后血清visfatin無明顯變化,HDF、(HD+HP)組治療前4 h及3個月后血清visfatin均明顯降低,差異有統計學意義,(HD+HP)組清除率大于HDF組,差異有統計學意義。結論血液透析患者血清內臟脂肪素明顯升高,與患者微炎癥狀態明顯相關,血液透析濾過與血液灌流均能清除內臟脂肪素,血液灌流效果優于血液透析濾過,血液透析無法清除內臟脂肪素。

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