關鍵詞：法醫病理學 骨骼肌 挫傷 神經肌肉接頭 損傷時間推斷 

摘要：目的研究小鼠骨骼肌挫傷愈合過程中神經肌肉接頭(neuromuscular junction,NMJ)降解及再生的形態學變化,探討NMJ降解及再生與損傷時間的相關性。方法將50只健康成年雄性小鼠隨機分為10組,其中9組為實驗組,1組為對照組。應用免疫熒光染色技術,以高分子量神經絲蛋白(neurofilament protein-H,NF-H)標記神經絲,突觸囊泡蛋白(synaptophysin,Syn)標記突觸前膜,乙酰膽堿受體(acetylcholine re?ceptor,AChR)標記突觸后膜,檢測小鼠骨骼肌挫傷后不同時間點NMJ再生的形態學變化。結果骨骼肌挫傷后挫傷交界區NMJ突觸前膜及神經絲開始降解,3d左右降解完全,之后逐漸再生,至21d左右再生大致完成,基本達到對照組水平。突觸前膜和后膜數量之比呈現先下降后上升、最終與對照組水平相當的趨勢。結論小鼠骨骼肌挫傷修復過程中,挫傷交界區NMJ的形態學變化與損傷時間具有相關性,有望成為法醫學骨骼肌損傷時間推斷的生物學指標之一。

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