關鍵詞：肺腺癌 間變性淋巴瘤激酶 體層攝影術 x線計算機 

摘要：目的分析肺腺癌中間變淋巴瘤激酶(ALK)基因與臨床及CT影像特征的關系。方法回顧性分析217例肺腺癌患者,其中ALK重排肺腺癌為ALK陽性組,根據性別及吸煙史從ALK陰性肺腺癌患者中1:1匹配為對照組,比較臨床及CT影像特征,包括年齡、性別、吸煙史、分期以及位置、大小、毛玻璃改變、分葉征、毛刺征、同一肺葉結節、非同一肺葉結節、阻塞性肺炎、血管侵犯、壞死、胸膜牽拉征、支氣管充氣征、透亮征、淋巴結腫大、胸腔心包積液。結果217肺腺癌患者中ALK陽性患者占12.9%(28/217),ALK陽性肺腺癌患者多見于年輕(47.93±13.68歲vs59.75±13.27歲,t=3.281,P=0.002)、女性(46.4%vs28.0%,χ^2=3.859,P=0.048)、非吸煙(67.9%vs47.6%,χ^2=3.995,P=0.046)患者。ALK陽性肺腺癌胸部CT影像特征中血管侵犯(39.3%vs14.3%,χ^2=4.462,P=0.035)和壞死(32.1%vs3.6%,χ^2=7.791,P=0.005)更為常見,而其他影像特征在ALK陽性及陰性肺腺癌患者間差異無系統學意義(P>0.05)。結論年輕、非吸煙、女性且伴有血管侵犯和壞死典型CT影像特征的肺腺癌患者可能預測ALK基因陽性。

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