關鍵詞：載脂蛋白m 2型糖尿病 感染 膿毒癥 

摘要：目的 :探討血清載脂蛋白M(APOM)在2型糖尿病合并膿毒癥患者中的表達及診斷效能。方法 :選取2017年1月~12月就診湖南師范大學附屬湘東醫院住院的105例2型糖尿病患者作為研究對象,根據患者是否合并感染及感染的嚴重程度,分為單純2型糖尿病組(B組)、2型糖尿病合并普通感染組(C組)、2型糖尿病合并膿毒癥組(D組),選取同期我院40例健康體檢者作為對照組A組,檢測各組的降鈣素原(PCT)、APOM等指標。探討APOM在2型糖尿病合并膿毒癥患者中的表達及診斷效能,并比較APOM與PCT等炎性指標在2型糖尿病合并感染及感染嚴重程度的診斷價值。結果 :B組、C組、D組APOM的表達水平均低于對照組(A組);C組、D組APOM的表達水平均低于與B組;與C組相比,D組APOM的表達水平進一步降低,差異均有統計學意義。相關性分析結果表明,APOM與HDL呈正相關,相關系數為0.437;APOM與PCT呈負相關,相關系數為﹣0.590。ROC曲線分析結果顯示,APOM和PCT在C組、D組的ROC曲線下面積分別為0.793、0.978、0.730、0.783。結論 :APOM為一種負急性期反應蛋白,感染越重血清APOM的表達水平越低,而PCT則越高,因此推薦二者聯合檢測可協同判斷2型糖尿病患者感染的嚴重程度,有助于早期識別2型糖尿病合并膿毒癥,進而早期干預,改善疾病的預后。血清APOM在2型糖尿病患者中的表達水平降低,推測糖尿病是血漿apoM水平的獨立抑制因子。

湖南師范大學學報·醫學版雜志要求:

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