關(guān)鍵詞：非神經(jīng)精神性狼瘡 基于體素的形態(tài)學(xué)分析 灰質(zhì)體積 

摘要：目的采用基于體素的形態(tài)學(xué)分析方法(VBM)對(duì)非神經(jīng)精神性狼瘡(non-NPSLE)患者腦灰質(zhì)體積的形態(tài)學(xué)改變進(jìn)行研究。方法使用Siemens Magnetom Trio Tim 3.0T MRI對(duì)non-NPSLE組(33例)和健康對(duì)照組(33例)分別進(jìn)行常規(guī)MRI及高分辨T1WI掃描,采集所有受試者的一般人口學(xué)資料及non-NPSLE患者的病程、臨床癥狀、近期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及SLEDAI評(píng)分。對(duì)高分辨T1WI結(jié)構(gòu)圖像進(jìn)行預(yù)處理,接著運(yùn)用VBM方法計(jì)算灰質(zhì)體積,再應(yīng)用兩樣本t檢驗(yàn)比較non-NPSLE組及健康對(duì)照組各腦區(qū)灰質(zhì)體積的變化。并分析兩組灰質(zhì)體積差異腦區(qū)與臨床參數(shù)的相關(guān)性。結(jié)果 non-NPSLE患者組與健康對(duì)照組的年齡、性別、利手等一般人口學(xué)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組之間的灰質(zhì)體積是存在差異的,與健康對(duì)照組相比,non-NPSLE患者雙側(cè)枕葉/距狀回/楔葉及右側(cè)島葉灰質(zhì)體積減少,雙側(cè)殼核、小腦后葉、右側(cè)梭狀回、中腦、左側(cè)頂葉/楔前葉、左側(cè)額葉/中央旁小葉灰質(zhì)體積增加。左側(cè)頂葉/楔前葉的灰質(zhì)體積和患者的SLEDAI評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.368,P=0.035)。結(jié)論 non-NPSLE患者已經(jīng)出現(xiàn)局部腦形態(tài)的改變,可能暗示其已經(jīng)處于亞臨床神經(jīng)精神狀態(tài),需要進(jìn)一步的研究來(lái)證明這些變化所導(dǎo)致的神經(jīng)精神癥狀。

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