關鍵詞：抑郁障礙 米氮平 阿米替林 臨床療效 安全性 

摘要：目的 探討國產米氮平與阿米替林治療抑郁障礙的臨床療效和安全性.方法 將64例抑郁障礙患者隨機分為兩組,每組32例,研究組口服國產米氮平治療,對照組口服阿米替林治療,觀察6周.于治療前及治療1周、2周、4周、6周末采用漢密頓抑郁量表評定臨床療效,副反應量表評定不良反應.依據漢密頓抑郁量表評分統計兩組治療前后抑郁癥狀檢出率,同時評估兩組患者服藥依從性.結果 治療后兩組漢密頓抑郁量表評分均較治療前呈持續性顯著下降（P＜0.01）,減分率呈持續性升高.研究組治療1周末、2周末漢密頓抑郁量表評分較對照組下降更顯著,減分率較對照組升高更顯著（P＜0.05）.治療6周末除對照組自責、自殺念頭癥狀檢出率與治療前差異無顯著性外（P＞0.05）,兩組各種抑郁癥狀檢出率均顯著低于治療前（P＜0.01）;研究組興趣喪失、自責、自殺念頭癥狀檢出率均顯著低于對照組（P＜0.01）,其他癥狀檢出率差異均無顯著性（P＞0.05）.研究組不良反應發生率為21.9%,對照組為46.9%,研究組顯著低于對照組（χ2=4.43,P＜0.05）;服藥依從性顯著高于對照組（P＜0.01）.結論 國產米氮平治療抑郁障礙療效顯著,與阿米替林相當,但起效更快,安全性更高,依從性更好,優于阿米替林治療.

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