關鍵詞：意外傷 焦慮 抑郁 影響因素 

摘要：背景：意外傷害事件易致受傷者產生強烈的情緒反應。國內對此類心理狀況變化越來越重視,但針對該人群情緒反應的調查不足。綜合醫院骨科病房存在大量意外傷患者,目前缺少針對該人群情緒反應調查。目的：探討意外傷骨科住院患者急性焦慮抑郁表現及影響因素。方法：對323例意外傷骨科住院患者進行創傷嚴重度評分（Injury Severity Score,ISS）、漢密爾頓焦慮量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）評估。結果：本調查共入組患者323例,其中男性213例,女性110例,平均年齡44.32（13.17）歲;住院時間2-40天,平均住院時間11.09（5.64）天。輕度創傷299人,中度創傷20人,重度創傷4人。ISS評分1-38分,平均8.09（4.86）分。HAMA量表報告人數最多的前3位癥狀分別為睡眠障礙、胃腸道癥狀和焦慮心境;HAMD量表報告人數最多的前三位癥狀為睡眠障礙、抑郁情緒和精神性焦慮。非條件Logistic回歸分析顯示女性（焦慮：OR=2.738,95%CI=1.511-4.962;抑郁：OR=2.622,95%CI=1.504-4.570）、住院時間長（焦慮：OR=1.091,95%CI=1.040-1.145;抑郁：OR=1.093,95%CI=1.044-1.144）為骨科意外傷患者發生焦慮抑郁的危險因素。結論：意外傷骨科住院患者急性焦慮抑郁癥狀集中在睡眠紊亂、胃腸道癥狀和焦慮抑郁情緒,女性患者對于意外傷的情緒反應較男性更強烈,焦慮抑郁癥狀持續存在與患者住院時間長相關,提示需要對意外傷骨科住院患者進行早期心理評估及干預。

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