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腎癌腹腔鏡手術(shù)治療進(jìn)展

吳翔; 李學(xué)松; 李濤 福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床學(xué)院福建省立醫(yī)院泌尿外科; 福建福州350001; 北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科; 北京大學(xué)泌尿外科研究所; 國家泌尿、男性生殖系腫瘤研究中心; 北京100034

關(guān)鍵詞:腎細(xì)胞癌 腹腔鏡 微創(chuàng) 治療 

摘要:雖然近年腎癌的發(fā)病率在上升,但是其5 年生存率有較大的改善,得益于診療手段的進(jìn)步.腹腔鏡手術(shù) 在泌尿外科的應(yīng)用弓丨發(fā)了腎癌治療的革命性變化.盡管腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的適應(yīng)證越來越寬,甚至己應(yīng)用 于體積大、內(nèi)生型腫瘤的治療,但是腹腔鏡下腎切除術(shù)依然是體積大、高分期、中央型等腎癌首先考慮的方案 之一.而腔鏡手助、全腹腔鏡下腔靜脈瘤栓取出術(shù)也在開展當(dāng)中.對于腎部分切除的缺血損傷的控制,主要從 兩方面來保護(hù)腎功能:降低腎溫度、不阻斷或選擇性阻斷腎動脈.此外單孔腹腔鏡、經(jīng)自然腔道腹腔鏡等技術(shù) 的出現(xiàn)也為腎癌的微創(chuàng)治療提供了新的選擇.腹腔鏡技術(shù)與其他各種能量、影像平臺的融合技術(shù),針對特定的 腎癌患者,較大地提高了手術(shù)的安全性和精確度.本文主要對上述腹腔鏡手術(shù)治療腎癌的進(jìn)展作一綜述.

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