關(guān)鍵詞：藥物 目錄 問題解決 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 

摘要：目的:通過定性訪談及問卷調(diào)查了解浦東新區(qū)3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物的使用情況及存在問題。方法:于2019年7月采取分層及方便抽樣方法選取浦東新區(qū)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)區(qū)域的濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)域的唐鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及郊區(qū)的書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3名業(yè)務(wù)副主任、3名藥劑科主任及浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會的2名管理層人員作為訪談對象,采用半結(jié)構(gòu)式訪談法對其進(jìn)行訪談。涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本信息及藥物情況的數(shù)據(jù)以問卷調(diào)查的形式收集。結(jié)果:3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥物品種全部包含在基本藥物目錄中,濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類最多,為576種。3名受訪人員認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥房面積有限,無法容納更多藥品。2名受訪人員認(rèn)為全科醫(yī)師的臨床能力有限,無法確保一些基本藥物的合理使用。3名受訪人員反映延伸處方的開展工作并不順利,主要原因?yàn)獒t(yī)保代碼變更和延伸處方未下傳,7名受訪人員認(rèn)為延伸處方目前使用很少,主要原因可能為全科醫(yī)師和?？漆t(yī)師開具延伸處方的積極性不高。6名受訪人員認(rèn)為不需要擴(kuò)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物目錄,2名受訪人員認(rèn)為應(yīng)擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品目錄,盡量滿足患者需求。2名受訪人員認(rèn)為應(yīng)取消浦東新區(qū)的藥品遴選機(jī)制,同時建議通過信息化方式加強(qiáng)采購監(jiān)管,6名受訪人員建議應(yīng)保證藥品生產(chǎn)企業(yè)配送的穩(wěn)定性和持續(xù)性。結(jié)論:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品普遍配備不足,應(yīng)進(jìn)一步開放藥品采購權(quán)限、提升其配送穩(wěn)定性,同時加強(qiáng)對藥品通用名稱的宣傳。

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