關(guān)鍵詞：速效救心丸 真實世界 醫(yī)院信息系統(tǒng) 數(shù)據(jù)挖掘 臨床特征 

摘要：目的:基于真實世界分析研究速效救心丸應(yīng)用的臨床特征,探尋聯(lián)合用藥規(guī)律線索,為下一步深入探索提供參考證據(jù)。方法:提取2001—2015年全國37家三甲醫(yī)院中使用速效救心丸的患者信息,將所需數(shù)據(jù)規(guī)范化后,描述分析其臨床用藥情況,以及使用Apriori算法分析聯(lián)合用藥關(guān)聯(lián)規(guī)則。結(jié)果:23575例使用速效救心丸的患者中女性稍多于男性,平均年齡72歲,主要分布在心內(nèi)科(19.13%),住院時間多為15~28 d(38.78%);療程多≤3 d(86.41%);口服(58.98%)比例高于舌下含服(23.97%);劑量范圍在4~6粒/次最多(58.22%)。使用患者多診斷為冠心病、高血壓病、腦梗死等疾病。速效救心丸最常合并使用的西藥是硝酸異山梨酯,中藥(Traditional Chinese Medicine,TCM)是復(fù)方丹參滴丸;最常合并使用的西藥種類是血管擴張藥,中藥種類是活血化瘀劑;聯(lián)合2種西藥組合是肝素和硝酸異山梨酯,中藥組合規(guī)律反映多合用活血藥物治療適應(yīng)證的同時,也聯(lián)用扶正清肺及兼顧他病藥物,符合適應(yīng)證及其基礎(chǔ)疾病的處理,為臨床診治冠心病心絞痛及其并發(fā)癥提供基礎(chǔ)思路。結(jié)論:真實世界中速效救心丸運用廣泛、作用多維,合并用藥符合指南推薦,有一定規(guī)律可循,但需加強正確用藥途徑的宣教。

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