關鍵詞：惡性腫瘤 多發(fā)性骨髓瘤 腎臟病理 

摘要：目的:分析腎活檢患者中惡性腫瘤的檢出率及其臨床病理特征。方法:回顧性分析2013年1月至2017年12月在國家腎臟疾病臨床醫(yī)學研究中心住院行腎活檢并伴惡性腫瘤的患者,分析臨床特點及腎臟病理分布譜。結果:本研究共納入138例惡性腫瘤患者,占同期腎活檢人數(shù)的0.7%?；颊吣信葹?.6∶1,腎活檢時平均年齡58±10歲,中位腎臟病程9(4~31)月,72.5%的患者診斷腫瘤的時間距離腎活檢在前后1年之內。以血液系統(tǒng)腫瘤多見(86例,62.3%),其中多發(fā)性骨髓瘤占多數(shù)(69例,80.2%),腎臟病理以管型腎病最多見(17例,24.6%);其他血液系統(tǒng)腫瘤(17例,19.8%)腎臟病理以腎小球膜增生性病變最多見(5例,29.2%)。實體腫瘤(52例,37.7%),其中以消化道腫瘤最多見(19例,36.5%),腎臟損害以腎小球膜性病變最多見(27例,52%)。結論:不同來源的惡性腫瘤造成腎臟損害的臨床特征和病理類型存在差異。對于某些病理類型的腎臟病變,比如腎小球膜性病變、腎小球膜增生性病變,尤其是中老年腎臟疾病患者需加強腫瘤篩查避免漏診。

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