2017-2018年上海市糖尿病患者糖化血紅蛋白控制狀況及影響因素

陳麗麗; 傅華; 賈英男; 程旻娜; 吳菲; 顧海雁; 錢孝琳; 向芳; 胡志昊; 嚴(yán)青華 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)與健康教育教研室; 上海200032; 上海市疾病預(yù)防控制中心慢性病與傷害防治所; 上海200336; 上海市徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心慢病防治科; 上海200237; 上海市嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心慢性病防治科; 上海201800

關(guān)鍵詞:糖化血紅蛋白 2型糖尿病 生活方式 影響因素 

摘要:目的了解上海市社區(qū)糖尿病患者病情控制狀況及影響因素。方法于2017年9月至2018年2月,采用目的抽樣的方法從上海市徐匯區(qū)與嘉定區(qū)招募610名2型糖尿病(T2DM)患者,年齡(61. 9±5. 8)歲,其中61~65歲(225人)占總?cè)藬?shù)36. 9%,男女性別比為1∶1. 7。采用自制的調(diào)查問卷對患者的服藥依從性、吸煙、飲酒、身體活動等進(jìn)行調(diào)查,測量患者的身高、體重、腰圍并檢測血糖、糖化血紅蛋白(Hb A1c)等指標(biāo)。并對可能的影響因素進(jìn)行Logistic回歸分析。結(jié)果糖化血紅蛋白總體控制率52. 0%,血糖控制率38. 9%。職工醫(yī)保或其他醫(yī)保(OR=1. 934,95%CI 1. 281~2. 920)是HbA1c控制達(dá)標(biāo)的保護(hù)因素,病程長(OR=0. 374和0. 195,95%CI 0. 284~0. 861)是糖尿病患者HbA1c達(dá)標(biāo)的危險因素。結(jié)論上海市社區(qū)糖尿病患者HbA1c達(dá)標(biāo)率低,提高居民醫(yī)保患者、病程長患者的Hb A1c控制狀況尤為重要,患者的服藥依從性及生活方式干預(yù)有待進(jìn)一步改善。

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