關鍵詞：依托咪酯乳劑 老年患者 腹腔鏡下全子宮切除術 血漿皮質醇 

摘要：目的 探討依托咪酯乳劑在老年患者腹腔鏡下全子宮切除術中的麻醉效果及其安全性.方法 40例擇期行腹腔鏡下全子宮切除術的老年患者,隨機分為依托咪酯乳劑組（E組）和丙泊酚組（P組）,每組20例.E組患者使用依托咪酯乳劑進行麻醉誘導和維持;P組患者則使用丙泊酚進行麻醉誘導和維持.記錄2組患者不同時間點的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和脈搏氧飽和度（SpO2）;記錄2組患者不同時間點的血漿皮質醇水平;記錄2組患者手術時間、拔管時間、麻醉恢復室（PACU）治療時間;記錄2組患者圍術期不良反應發生率.結果 E組患者拔管時間和PACU治療時間顯著長于P組（P〈0.05）.麻醉誘導期和麻醉維持期,E組患者MAP和HR顯著高于P組（P〈0.05）;E組患者拔管后的SpO2顯著高于P組（P〈0.05）.與P組相比,E組患者血漿皮質醇水平在手術結束后顯著下降（P〈0.05）,但在術后24 h恢復至術前水平（P〉0.05）.E組患者注射痛發生率顯著低于P組（P〈0.05）.結論 依托咪酯乳劑麻醉效果確切,且不增加圍術期并發癥的發生率,當用于老年患者腹腔鏡下全子宮切除術的麻醉誘導和維持時安全有效.

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