MSCT對(duì)含囊腔型肺癌的診斷價(jià)值

俞霞; 金利; 顧梁瑞; 張濤; 仇俊華; 吳德紅 十堰市太和醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心; 湖北十堰442000; 錦州醫(yī)科大學(xué)湖北醫(yī)藥學(xué)院培訓(xùn)基地; 湖北十堰442000

關(guān)鍵詞:囊腔 肺腫瘤 體層攝影術(shù) x線(xiàn)計(jì)算機(jī) 診斷 

摘要:目的分析含囊腔型肺癌的多層螺旋CT(MSCT)表現(xiàn),加深對(duì)此類(lèi)肺癌的影像學(xué)認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析29例經(jīng)病理證實(shí)的含囊腔型肺癌患者的CT影像資料。所有患者均行MSCT掃描并進(jìn)行多平面重組(MPR)后處理,根據(jù)主體病變密度不同,將其分成3型,分析主體病變與囊腔的位置關(guān)系及其周?chē)殡S征象的影像學(xué)特征;隨訪(fǎng)患者評(píng)價(jià)MSCT的動(dòng)態(tài)變化。結(jié)果29例中,表現(xiàn)為Ⅰ型(磨玻璃密度灶伴囊腔)有8例(27.6%),其中磨玻璃密度灶中有5例表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié);Ⅱ型(實(shí)性結(jié)節(jié)伴囊腔)15例(51.7%);Ⅲ型(磨玻璃、實(shí)性結(jié)節(jié)混合病灶伴囊腔)6例(20.7%)。表現(xiàn)為主體病變(磨玻璃密度灶/實(shí)性結(jié)節(jié))伴偏側(cè)性囊腔者26例(89.7%),其余3例表現(xiàn)為磨玻璃灶伴中央型囊腔;11例隨訪(fǎng)病例中,6例發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分體積增大、密度增高,8例囊腔增大、壁增厚;6例初期檢查無(wú)囊腔,隨訪(fǎng)過(guò)程中出現(xiàn)囊腔。結(jié)論含囊腔型肺癌的MSCT表現(xiàn)有一定的特征性;結(jié)節(jié)伴偏側(cè)性囊腔是含囊腔型肺癌較典型的影像表現(xiàn),綜合分析主體病變、囊腔及其伴隨征象并結(jié)合影像上動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)可做出較為準(zhǔn)確的診斷。

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影像診斷與介入放射學(xué)

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