關鍵詞：關節成形術 置換 膝 活動范圍 關節 

摘要：背景：為提高全膝關節置換（total knee arthroplasty,TKA）術后患者關節活動范圍,許多假體推出高屈曲設計。這些高屈曲設計是否為患者帶來臨床獲益,仍需進一步研究。目的：觀察高屈曲和標準墊片對患者TKA術后長期關節活動范圍以及臨床效果的影響。方法：2009年2月至2010年10月入院,并由同一術者使用同一種假體進行單膝TKA患者150例,隨機分為觀察組和對照組各75例。兩組患者術前基線資料無統計學差異（P〉0.05）。所有患者按照標準術式進行手術,僅在決定安裝墊片時根據隨機分組信件,觀察組使用高屈曲墊片,對照組使用標準墊片。術后使用相同疼痛管理和康復計劃。術后對兩組患者進行至少5年隨訪,記錄關節活動范圍、最大屈曲角度、HSS評分、WOMAC評分及膝前疼痛VAS評分,并進行組間比較。結果：分別有觀察組56例和對照組54例患者獲得末次隨訪（平均63.1個月和62.7個月）。觀察組和對照組在術前和末次隨訪時的平均活動范圍、最大屈曲角度、下肢力線、HSS評分、WOMAC評分及膝前疼痛VAS評分均無統計學差異（P〉0.05）。所有患者末次隨訪時均未出現假體松動和翻修。結論：后穩定型假體的高屈曲墊片未能增加TKA術后患者長期膝關節的活動范圍及最大屈曲角度。

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