關鍵詞：誘導型一氧化氮合酶 梗死前心絞痛 缺血預處理 

摘要：目的通過觀察梗死前心絞痛對急性心肌梗死（AMI）患者血清誘導型一氧化氮合酶（iNOS）和超敏C-反應蛋白（hs—CRP）水平的影響，探討缺血預處理（IP）與血清iNOS與hs—CRP的相關性。方法52例AMI患者于冠狀動脈成形術或靜脈溶栓前檢測血清iNOS活力及hs—CRP水平。根據AMI發作前48h內有無典型心絞痛發作，將病例分為梗死前心絞痛組[IP（＋）組]和非梗死前心絞痛組[IP（-）組]。比較兩組間血清iNOS活力及hs—CRP水平。結果IP（＋）組血清iNOS活力明顯高于IP（-）組（P〈0．01）。IP（＋）組血清hs—CRP水平明顯低于IP（-）組（P〈0．05）。結論IP可使血清iNOS活力上調，上調iNOS水平是延遲IP心臟保護作用的機制之一。存在IP者hs—CRP水平較低，冠狀動脈炎癥反應較輕，抑制炎癥反應可能也是IP保護作用的機制之一。

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