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兒童與成人急性B淋巴細胞白血病臨床及分子遺傳學比較

侯瑋瑋; 劉永春; 朱玲玲 蘇北人民醫院兒科; 江蘇揚州225001

關鍵詞:急性b淋巴細胞白血病 兒童 成人 分子遺傳學 

摘要:目的:比較兒童與成人B淋巴細胞白血病(B lymphocytic leukemia,B-ALL)臨床特征及分子遺傳學的差異。方法:收集185例兒童以及98例成人B-ALL患者臨床資料及骨髓或血液標本,應用多重巢式反轉錄PCR、定量RT-PCR等技術檢測融合基因ETV6-RUNX1、TCF3-PBX1以及BCR-ABL,CRLF2基因表達。結果:兒童組WBC〈30×109/L比例高于成人組,差異有統計學意義(P〈0.0001)。兒童組中CRLF2過表達32例(17.3%),成人組中CRLF2過表達14例(14.28%),兩者差異無統計學意義(P〉0.05)。兒童組中發生t(12;21)/ETV6-RUNX1融合基因27例(14.59%),成人組僅1例,兩者差異有統計學意義(P〈0.0001)。兒童組出現t(9;22)/BCR-ABL融合基因17例(9.19%),成人組29例(29.59%),兩者差異有統計學意義(P〈0.0001)。t(1;19)/TCF3-PBX1融合基因在兒童組中檢測到7例,成人組中未檢測到,兩者差異有統計學意義(P〈0.0001)。結論:兒童B-ALL與成人B-ALL在臨床及分子遺傳學特征方面有顯著差異,分子遺傳學檢測可能為個體化治療提供依據,并有助于尋找新的治療靶點。

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