關鍵詞：慢性乙肝 乙肝病毒 感染 隨訪研究 危險因素 

摘要：目的通過基于醫(yī)院門診就診的乙肝患者隊列,開展隨訪研究,探討門診就診的慢性乙肝患者HBV感染狀況變化及其影響因素。方法以某三甲醫(yī)院傳染科門診就診的慢性乙型肝炎患者為觀察隊列,通過電話隨訪完成相關信息問卷調查表,并采集患者乙肝相關的檢測結果與臨床轉歸情況,分析慢性乙肝患者的臨床轉歸及影響因素。結果564例隨訪對象中,血清學標志物的主要模式為“大三陽”占47.70%和“小三陽”占41.84%。多因素COX分析結果可見,HBeAg陰轉的影響因素為曾住院(HR=0.54,95%CI:0.42~0.68)、HBsAg定量等級(HR=1.20,95%CI:1.04~1.38)、HBeAg定量等級(HR=0.79,95%CI:0.67~0.92)。隨訪期間患者住院的影響因素為年齡(HR=1.44,95%CI:1.07~1.92),HBsAg定量等級(HR=1.23,95%CI:1.01~1.50),家族成員肝硬化肝癌家族史(HR=2.97,95%CI:1.71~5.13)。結論影響乙肝患者臨床轉歸的因素眾多,通過對門診就診的慢性乙肝患者隊列進行隨訪,可了解門診就診慢性乙肝患者HBV感染狀況變化及其影響因素。

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