關(guān)鍵詞：急性非致殘性腦血管病 尼莫地平 spect mri 感興趣區(qū) 

摘要：目的 分析尼莫地平負荷腦血流灌注顯像在急性非致殘性腦血管病中的診斷價值.方法 選取2017-01-01-2017-11-01在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診的35例急性非致殘性腦血管病患者,行MRI、99Tcm-ECD靜息及尼莫地平負荷SPECT腦血流灌注顯像.分別在雙側(cè)額葉 、顳葉 、頂葉 、枕葉 、基底節(jié)區(qū) 、小腦 、腦干對稱部位勾畫感興趣區(qū)(regions of interests,ROI),并記錄各個ROI平均放射性計數(shù),分析負荷前后SPECT圖像及局部腦血流量(regional cerebral blood flow,rCBF),觀察負荷前后腦血流灌注的變化情況,比較MRI、靜息及尼莫地平負荷SPECT腦血流灌注顯像對急性非致殘性腦血管病責任病灶診斷陽性率的差異.采用卡方檢驗分析數(shù)據(jù).結(jié)果 在急性非致殘性腦血管病中,MRI、靜息及尼莫地平負荷SPECT腦血流灌注顯像診斷陽性率分別為45.7%(16/35)、71.4%(25/35)、91.4%(32/35).負荷前后rCBF變化的4種類型情況:A型:靜息顯像rCBF正常,負荷后rCBF減低5個;B型:靜息rCBF減少,負荷后rCBF降低無明顯改善11個;C型:靜息rCBF減少,負荷后rCBF降低更明顯8個;D型:靜息時rCBF降低,負荷后rCBF改善11個.結(jié)論 聯(lián)合尼莫地平負荷前后SPECT腦血流灌注顯像可明顯提高急性非致殘性腦血管病病灶診斷陽性率,且能夠有效評估腦血管儲備功能.

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