關鍵詞：胃腸外營養 信息系統 藥學服務 醫囑審核 

摘要：目的建立腸外營養信息化審核和藥學監護系統,協助藥師審核和監護腸外營養使用。方法在系統中設定腸外營養穩定性、適宜性以及藥學監護的規則,審核2017年2月至2018年1月本院住院腸外營養醫囑,包括葡萄糖濃度、氨基酸濃度、脂肪乳濃度、陽離子濃度、葡萄糖胰島素比例、維生素C加入、糖脂比和熱氮比。比較該系統建立前后干預效果,并監護長期使用患者的營養相關實驗室指標,根據指標變化,干預醫囑調整。結果審核和監護腸外營養醫囑涉及患者1354例,發現穩定性和適宜性不合理醫囑并干預71例,不合理率為5.24%。通過該系統協助審核后,降低了葡萄糖濃度、氨基酸濃度、陽離子濃度、葡萄糖胰島素比例、維生素C加入、糖脂比及熱氮比的不合理率。系統建立前后脂肪乳濃度均符合要求。監護異常指標并干預10例,最終8例營養指標好轉。結論腸外營養信息化審核和藥學監護系統能有效保障腸外營養的合理使用。

中國新藥與臨床雜志要求:

{1}注釋在文中以腳注形式標注：參考文獻在文中以（作者，發表年份）形式標注，并按規范列于文末。

{2}題文相符，論點明確，論據可靠，數據準確，文字簡明規范。

{3}各級標題一律用阿拉伯數字連續編號，左頂格編排，二、三級標題編號數字之間用下圓點“.”相隔，最末數字后面不加“.”，例如“1”、“1.1”、“1.1.1”。

{4}摘要應包括目的、方法、結果和結論四個部分，其中中文摘要約300字，英文摘要約600-800字。關鍵詞2至5個（中英文）。

{5}文章一般有引言部分和正文部分，序號從引言開始編。正文部分用阿拉伯數字分級編號法，一般用一、（一），1,（1）。

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