關鍵詞：小粱切除術 青光眼 白內障 聯合手術 

摘要：目的探討治療青光眼合并白內障兩種手術方式的適應證和臨床療效。方法對青光眼合并白內障患者78例(78只眼)進行手術分組:其中,39只眼行白內障小切口手法碎核晶體摘除及人工晶狀體植入聯合小梁切除術(A組);39只眼行白內障超聲乳化吸除人工晶狀體植入聯合小梁切除手術(B組)。比較不同適應證下兩種手術方式的臨床療效,包括眼壓控制情況、視力改善情況、濾過泡情況以及患者平均醫療費用(除人工晶體),術后隨訪12月。結果兩組手術后眼壓、視力、濾過泡差異無顯著性異常;A組平均醫療費用(除人工晶體)明顯低于B組。結論 A組與B組兩種方法在治療青光眼合并白內障患者時,均能夠有效降低眼壓、提高視力。但A組手術方法患者經濟負擔相對較輕。因而小切口手法碎核晶體摘除及人工晶狀體植入聯合小梁切除手術,在合并白內障的青光眼手術中,具備更明顯的優勢作用,尤其適合基層和貧困地區應用,值得推廣。

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