關鍵詞：二甲雙胍 糖尿病 2型 體重指數 胃促生長素 

摘要：目的觀察二甲雙胍治療對新診斷2型糖尿病患者血漿胃促生長素、YY肽（PYY）水平的影響，探討二甲雙胍對2型糖尿病患者體重影響個體差異性的機制。方法采用前瞻性巢式病例對照研究作為研究設計方案。64例新診斷2型糖尿病患者應用二甲雙胍治療12周，根據治療后體重的變化情況，分為體重減輕組及體重未減輕組，治療前后測定空腹血漿胃促生長素、PYY水平及相關代謝指標。結果2型糖尿病患者經二甲雙胍治療后空腹血漿胃促生長素水平均較治療前明顯下降[（10．71±2．68對11．81±3．19）rig／ml，P〈O．05]，空腹血漿PYY水平均較治療前明顯升高[（136．86±39．14對128．42±37．31）pg／ml，P〈O．05]。治療后有43．7％的2型糖尿病患者出現體重明顯下降。體重減輕組在治療后空腹血漿胃促生長素水平下降16．6％，降幅高于體重未減輕組的6．2％（P〈O．05）；體重減輕組在治療后空腹血漿PYY水平升高10．8％，升幅高于體重未減輕組的3．5％（P〈O．05）。結論2型糖尿病患者二甲雙胍治療后體重明顯減輕者較體重基本保持不變者，空腹血漿胃促生長素水平降低更顯著，空腹血漿PYY水平升高更顯著，具體機制還有待進一步研究。

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