關鍵詞：老年 糖尿病 腦梗死 依達拉奉 奧扎格雷鈉 

摘要：目的分析研究依達拉奉聯合奧扎格雷鈉治療2型老年糖尿病并發急性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 2010年1月至2011年1月河南省商丘市第一人民醫院將68例以往確診2型糖尿病再并發急性腦梗死的老年患者根據治療適應證和家屬意見分為兩組,治療組(34例)患者接受依達拉奉聯合奧扎格雷鈉治療,對照組(34例)患者僅給予奧扎格雷鈉治療;治療組34例,其中男21例,女13例;年齡60~81歲,平均67.8歲;既往有糖尿病史3~16年,合并高血壓11例,血脂異常9例,冠心病7例。對照組34例,男22例,女12例;年齡60~80歲,平均67.5歲;有糖尿病史3~17年,合并高血壓10例,血脂異常7例,冠心病8例,兩組均有不同程度肢體癱瘓,且性別、年齡、并發癥、病程及病情輕重基本相似,差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。兩組患者分別在治療前,治療后1、2、3周,采用日常生活能力(ADL)量表、歐洲卒中評分(ESS)等神經心理分析工具對患者的療效進行評價。計量資料用(x±s)表示,行t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。結果治療組治療前ESS評分(64.11±16.74)分,對照組(64.89±16.28)分,治療后3周治療組ESS評分為(78.94±13.07)分。對照組為(69.11±14.03)分;治療組治療前ADL評分(27.83±20.61)分,對照組(29.63±19.08)分,治療后3周,治療組為(72.99±21.07)分,對照組為(63.22±19.58)分。治療后治療組患者ESS和ADL評分均高于對照組(t ESS=2.988,t ADL=1.982,P均<0.05)。兩組均無嚴重不良反應發生。結論依達拉奉聯合奧扎格雷鈉治療老年糖尿病并發急性腦梗死療效顯著,無明顯不良反應,可明顯提高患者的生活質量,值得臨床推廣應用。

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