關鍵詞：多形性日光疹 皮膚屏障 板層小體 半乳糖神經酰胺酶 

摘要：目的探討多形性日光疹（PLE）表皮中板層小體的分布、神經酰胺酶的表達與皮膚屏障受損的相關性。方法選取PLE患者47例及正常人對照40例，通過電鏡觀察兩組皮損處顆粒層、棘層板層小體的數量及分布情況，運用免疫組化測定皮損處神經酰胺酶的表達，采用無創性皮膚測試儀測量皮損處經皮水分丟失（TEWL）、角質層含水量及皮脂含量。結果透射電鏡結果顯示：與對照組相比，PLE患者顆粒層、棘層板層小體數量明顯少于正常人對照組，分布較正常人對照組紊亂。免疫組化結果顯示：PLE患者皮損處神經酰胺酶表達20例陽性、21例弱陽性、6例陰性；正常人對照組中36例陽性、4例弱陽性，差異有統計學意義（P〈0．01）；皮損處TEWL（34．2191±12．70）較正常人對照組（16．8350±6．50）高，角質層含水量（22．7319±8．71）較正常人對照組（29．4250±5．08）低，差異有統計學意義（P〈0．01）；皮脂含量兩者之間差異無統計學意義。結論PLE患者存在神經酰胺合成障礙，可能是皮膚屏障受損的原因之一。

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