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射波刀分次治療海綿竇血管瘤的初步結果

王恩敏; 王鑫; 潘力; 戴嘉中; 劉曉霞; 復旦大學附屬華山醫院神經外科; 上海200040

關鍵詞:海綿竇 血管瘤 放射外科 射波刀 

摘要:目的總結射波刀分次治療海綿竇血管瘤(CSH)的初步經驗。方法應用射波刀治療海綿竇血管瘤20例,腫瘤最大徑為23.0~67.0mm,平均42.0mm。腫瘤平均體積為25.4cm3。1例腫瘤照射1次,3例照射2次,其余16例腫瘤照射3次,周邊劑量分別為13Gy/1次;17.8~19.0Gy/2次;18.4—21.0Gy/3次。隨訪時間為7—36個月(平均15個月)。結果5例巨大腫瘤射波刀治療后有輕微的癥狀加重,需要脫水治療。所有患者均未出現新的腦神經受損癥狀。4例視力受影響者治療后6個月改善,12例其他腦神經受損者癥狀改善或恢復正常。4例腫瘤縮小90%以上,9例縮小50%以上,4例縮小30%左右,1例未縮小,2例未復查MRI,但是癥狀改善。結論射波刀治療CSH的不良反應輕,初步療效滿意。對大型或巨大CSH,射波刀分次照射可成為其主要治療手段之一。

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