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掌指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)側(cè)副韌帶長(zhǎng)度變化的研究

盛小明; 顧劍輝; 湯錦波; 龔炎培; 顧曉坤 南通大學(xué)附屬醫(yī)院手外科江蘇省手外科臨床醫(yī)學(xué)中心; 南通226001

關(guān)鍵詞:掌指關(guān)節(jié) 側(cè)副韌帶 運(yùn)動(dòng) 長(zhǎng)度變化 活體研究 

摘要:目的研究在體示、中、環(huán)、小指掌指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)尺橈側(cè)側(cè)副韌帶的長(zhǎng)度變化。方法以螺旋CT掃描6例志愿者的示、中、環(huán)、小指的掌指關(guān)節(jié),分別獲得各掌指關(guān)節(jié)在0°至屈曲90°內(nèi)每隔30°的運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)掌骨中段以遠(yuǎn)至近節(jié)指骨中段的圖像,三維重建骨結(jié)構(gòu)圖像后經(jīng)軟件處理得到在各掌指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)尺橈側(cè)側(cè)副韌帶的長(zhǎng)度變化。結(jié)果掌指關(guān)節(jié)屈曲時(shí),尺橈側(cè)側(cè)副韌帶的背側(cè)束逐漸伸長(zhǎng),而掌側(cè)束相對(duì)縮短,中間束長(zhǎng)度無(wú)明顯的變化規(guī)律。結(jié)論掌指關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)側(cè)副韌帶都處于緊張狀態(tài),只是韌帶內(nèi)部相對(duì)緊張、松弛的部位及程度不同。它屈曲時(shí)主要存在2種相對(duì)的運(yùn)動(dòng):側(cè)副韌帶的背側(cè)束伸長(zhǎng),緊張性增大;掌側(cè)束縮短,緊張性相對(duì)減小;而中間束始終保持了合適的緊張度,共同限制和調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

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