關鍵詞：癲癇 女性 性功能障礙 性激素 雌激素受體 

摘要：目的 探討漢族女性癲癇患者( women with epilepsy,WWE)性功能障礙與雌激素受體(estrogens receptor,ER)基因多態性的相關性.方法 連續收集2015年1月至2017年12月在揚州大學附屬醫院確診的112例漢族已婚WWE,120例相匹配的健康漢族已婚女性作為對照組. WWE均接受抗癲癇藥物(antiepileptic drugs,AEDs)治療1年或以上.采用中文版女性性功能指數問卷( fe-male sexual function index,FSFI)調查研究對象的性功能;化學發光法測定血清泌乳素( prolactin, PRL)、卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮和睪酮水平;聚合酶鏈反應-限制性片段長度多態性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphisms,PCR-RFLP)方法測定ER基因多態性.采用χ2 檢驗、獨立樣本t檢驗及二分類Logistic回歸統計方法,比較兩組研究對象性功能、性激素及ER基因型和等位基因頻率的差異;分析兩組研究對象性功能障礙與性激素及ER基因多態性的相關性.結果 (1)漢族 WWE發生性功能障礙的比例高達70. 5% ( 79/112),而對照組的比例是24. 2%(29/120). WWE 組血清 PRL 水平顯著高于對照組[( 315. 40 ± 94. 66) mIU/L, ( 292. 09 ± 76. 65)mIU/L],差異有統計學意義(t=2. 072,P=0. 039). (2) WWE組ER基因PvuⅡ C、AluⅠA等位基因頻率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P=0. 001;P=0. 001). (3)二元Logistic回歸分析發現PvuⅡ CC基因型和血清睪酮水平與 WWE 性功能障礙獨立相關(OR=6. 074,95% CI:1. 257~29. 352,P=0. 025;OR=0. 412,95%CI:0. 201~0. 842,P=0. 015).結論 ERα基因PvuⅡ多態性可能與漢族WWE性功能障礙的易感性有關,PvuⅡ CC基因型可能是WWE性功能障礙的風險基因型.

中華行為醫學與腦科學雜志要求:

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