關鍵詞：四神丸 拆方 腹瀉型腸易激綜合征 相關炎癥因子 mtl和gas 

摘要：目的:通過研究四神丸及其拆方二神丸和五味子散對腹瀉型腸易激綜合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)大鼠相關細胞因子的含量和腸黏膜屏障標志性蛋白表達情況的影響,探討其治療腹瀉型腸易激綜合征的作用機制。方法:選取SPF級雄性SD大鼠54只,隨機分為正常組、模型組、陽性對照培菲康0.28 g/kg組、四神丸4.2 g/kg組、二神丸3.23 g/kg組和五味子散0.97 g/kg組。以復合因素制備脾腎陽虛型IBS-D大鼠模型,給藥治療14天后檢測大鼠血清中相關炎癥因子IL-10、TNF-α、IL-6和IL-1β,GAS和MTL,5-HT和CRF的含量,同時觀察結腸組織病理變化,并運用Western Blot法檢測腸黏膜屏障標志性蛋白Occludin、Claudin1表達情況。結果:與正常組比較,模型組大鼠血清中的IL-10、GAS和MTL的濃度和腸細胞中Occludin、Claudin1的表達均顯著降低,TNF-α、IL-6、IL-1β、5-HT和CRF的含量顯著升高。結腸組織未見病理學變化。培菲康0.28 g/kg組、四神丸4.2 g/kg組、二神丸3.23 g/kg組和五味子散0.97 g/kg組藥后均能有效減小IBS-D大鼠腹瀉指數及降低腸道高敏感性且以四神丸全方組效果優于其拆方組。結論:四神丸可能通過保護腸道黏膜屏障、抑制炎癥反應、改善胃腸道運動、消化系統的分泌功能紊亂和腸道內在敏感性來達到治療腹瀉型腸易激綜合征的作用,且二神丸和五味子散有協同作用。

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