關鍵詞：四神丸 拆方 腹瀉型腸易激綜合征 相關炎癥因子 mtl和gas 

摘要：目的:通過研究四神丸及其拆方二神丸和五味子散對腹瀉型腸易激綜合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)大鼠相關細胞因子的含量和腸黏膜屏障標志性蛋白表達情況的影響,探討其治療腹瀉型腸易激綜合征的作用機制。方法:選取SPF級雄性SD大鼠54只,隨機分為正常組、模型組、陽性對照培菲康0.28 g/kg組、四神丸4.2 g/kg組、二神丸3.23 g/kg組和五味子散0.97 g/kg組。以復合因素制備脾腎陽虛型IBS-D大鼠模型,給藥治療14天后檢測大鼠血清中相關炎癥因子IL-10、TNF-α、IL-6和IL-1β,GAS和MTL,5-HT和CRF的含量,同時觀察結腸組織病理變化,并運用Western Blot法檢測腸黏膜屏障標志性蛋白Occludin、Claudin1表達情況。結果:與正常組比較,模型組大鼠血清中的IL-10、GAS和MTL的濃度和腸細胞中Occludin、Claudin1的表達均顯著降低,TNF-α、IL-6、IL-1β、5-HT和CRF的含量顯著升高。結腸組織未見病理學變化。培菲康0.28 g/kg組、四神丸4.2 g/kg組、二神丸3.23 g/kg組和五味子散0.97 g/kg組藥后均能有效減小IBS-D大鼠腹瀉指數(shù)及降低腸道高敏感性且以四神丸全方組效果優(yōu)于其拆方組。結論:四神丸可能通過保護腸道黏膜屏障、抑制炎癥反應、改善胃腸道運動、消化系統(tǒng)的分泌功能紊亂和腸道內(nèi)在敏感性來達到治療腹瀉型腸易激綜合征的作用,且二神丸和五味子散有協(xié)同作用。

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