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公立醫院綜合規劃建設研究

時間:2023-03-16 10:54:53

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公立醫院綜合規劃建設研究

1前言

好的醫院整合規劃,于患者來說有利于心情的放松,產生更好的救治效果,于醫者來說,更好的環境及整體規劃可以最大限度地降低外界不利因素的影響,全身心投入工作。但時下許多醫院忽視了自身規劃,大廳、走廊過度擁擠,給患者求醫帶來不便的同時,也妨礙了醫院內部各個科室之間的配合及服務。科學合理的對公立醫院開展規劃工作,做到集現代化、人性化以及高效化于一身已成為公立醫院建設的重點。

2公立醫院規劃理念分析

2.1以人為本通常,前往醫院就醫的病患自身是處于迷茫害怕的,醫院的規劃建設工作,需要保持以人為本的建設理念,站在患者的角度出發。再針對不同功能區域的不同工作需求進行深入的優化升級,實現人、建筑、環境三者和諧共處,給予使用者最方便、最實用、最高效、最快捷的空間體驗感。

2.2醫養兼顧醫養兼顧運作模式,顧名思義是把醫療救治工作和康復靜養工作整合發展。前有醫療保障服務、健康管理檢查咨詢服務以及理療服務,后有日常起居照料、心理咨詢,讓患者從就醫環節直至完全康復全過程感受最優質的醫療服務體驗。醫養兼顧一體化,在實現二者功能融合互補的同時,二者的獨立性也有很好的保留,真正實現了資源共享。

2.3整合一體空間模式醫院在開展規劃工作之前,首先需要做足整合準備相關工作,確立今后的發展定位、戰略目標、專項科研方向、自身建設規模等。保證規劃實施階段的科學性與整體性,有計劃地分期、分步開展實施建設。以各功能區域內不同的醫療工作需求、生態建設需求、患者救治需求相關數據為基礎,科學制定規劃方案,保證最終建設效果與實際醫療服務需求相契合,并符合醫院各類空間建設指標規定。

2.4建筑綠色智能化在醫院建筑和環境規劃設計工作中,綠色智能化同樣是建設目標。在醫院建設規劃中,綠色智能不單是深度智能綠色建設,更是一種從患者需求出發的科技和人文文化結合的文化展現。

3醫院外部公共空間規劃分析

3.1開放式廣場空間通常公立醫院的主入口處會進行大尺度開闊處理,形成一個相對自由開放的廣場空間,用以應對每天大量的人員及車輛流動。通常為了讓醫院地下空間的通風采光需求得到保障,會將此類空間與下沉廣場相互結合,最大限度發揮場地價值。在此類空間建設固然提供了寬敞、開闊的空間體驗,但便捷性與安全性才是此類空間建設的關鍵內核。適當種植綠植可以有效對空間進行劃分,起到引導性作用的同時,也保證了場地富有層次感。另外,空間內的點線結合布局也不容忽視,點主要指空間內的座椅、小品等配套設施,豐富空間功能,提升空間體驗,線則是指具備導向性的相關設施,形成更合理的空間結構,增加空間整體韻律的同時,也可以更好地引導患者進入醫院各個功能區域,降低就醫時間成本。

3.2封閉式中庭空間封閉式中庭空間主要是以建筑外圍形狀為基礎,通過造型圍合打造一個內庭院空間,讓偏硬的建筑與周邊環境更加柔和地融為一體,建筑整體的通風及采光效果,也可以得到更好的體現。除了圍合之外,還可以將建筑底層進行架空處理,把多個建筑周邊類似的中庭空間相互串聯,形成層次感更加豐富的院落空間,醫院系統生態建設方面實現了整體性以及可調整性,真正實現了生態平衡建設。為提升空間內部的趣味性及豐富性,通常會增設雕塑、景石、文化墻等元素,為人們提供一個貼近自然、享受生活、交流休憩的自由空間。在公立醫院規劃建設時,如果將相關配套服務融入其中,豐富空間的同時,也會起到事半功倍的效果。

3.3漫步式游園空間漫步式游園通常應用于大面積綠地或者休閑活動空間之中,此類空間尺度往往較大,可以和醫院自身組成一個較為完整的生態鏈,塑造綠化氛圍的同時,對醫院內部環境也有很好的調節。對此類游園進行打造時,可以借鑒中國古典園林造園技藝,將區域內土地空間進行合理的分割劃分,化整為零形成多個小而精致的活動空間,同時靈活運用廊橋、假山、水景等配景元素,實現古典園林一步一景、移步易景的景觀氛圍。對景、框景以及借景的手法大量運用,稍加一些對應的標識引導,為園區注入了更多趣味元素。

4醫院交通規劃分析

合理的交通組織,是醫院空間規劃布局工作中關鍵一環。各個院區建筑的出入口設置對整個醫院場地空間規劃以及交通布置有著關鍵性的作用,需要系統分析確定后,以此為基礎開展交通規劃工作。交通規劃方面,除了常規的人車分流設計,還需要考慮用于后勤運輸以及污物運送的物流流線設計。

4.1院區主出入口設置院區主出入口是連接醫院內部與外部交通的重要銜接點,出入口的設計尺度以及相對位置直接對醫院整體布局和交通系統組織有著重要影響。通常醫院主出入口以及其他內部功能專用出入口是建立在針對場地及周邊環境交通特點開展了詳盡調查研究后綜合設計出來的,院區主入口最鮮明的特點就是流量大。還會另設其他專用內部出入口,以滿足醫院內部不同工作的功能需求,提升工作效率。

4.2交通流線體系分析醫院內部場地的交通系統主要由內部道路、停車空間、廣場空間通過點線面三層次結合的形式組成。主要存在人流、車流以及物流三大流線形式。因此,醫院的道路規劃首先要以場地內建筑規劃情況為基礎,統籌三大交通流線最優工作線路,打造出有秩序且高效安全的交通系統。物流流線主要為醫療用品、食物以及藥品等物資的運輸,往往需要更大的作業空間,因此此類流線設置應遠離主出入口,且盡量創造獨立空間,防止影響其他流線運行的同時,保證自身作業效率。常見的醫院道路規劃體系可分為外環式交通體系與立體式交通體系,二者各有特點,具體規劃情況及應用條件分析如右表所示。

5墾利醫院規劃建設分析

5.1規劃建設方案分析墾利區人民醫院位于墾利開位發區以東,廣興路以南,場地平坦,用地面積7.37hm2。自然生態環境優越,總建筑面積86850m2。

5.2規劃建設目標及理念

5.2.1注重整體布局,科學集約建設本方案將場地北側集中預留發展用地,用于共享資源的大型醫技用房設置在中部,門診、急診、病房貫穿南北圍繞于四周,整體布局簡潔明了。

5.2.2滿足規劃要求,科學規劃交通系統院區共開設四個對外出入口,分別為門診出入口、住院急診出入口、次要出入口、污物出口。其中門診廣場設置門診入口,朝向城市主干道,形成入口主形象;急診廣場設置急診急救和兒科及腫瘤中心入口;健康管理廣場有體檢及美容中心入口。場地共設置4個機動車出入口,機動車位420輛。住院樓東北側設置運輸通道,通道寬度、高度可通行中型貨車。地面車位采用綠化停車的方式布置。醫院設置環路,消防車可以方便抵達各個樓座。急診廣場設計急救車位。

5.2.3營造花園景觀,建設綠色院區綠化方案將現有基地和建筑條件充分利用,將喬木和灌木、植被和水體相結合,實現多維立體綠化,打造花園式綠色醫院。各個采光庭院是地下一層的屋頂綠化,同時設置光導纖維采光筒,給車庫提供自然采光。住院樓南側低矮的門急診醫技建筑群,是住院樓病房的主景觀,安排屋頂設備設施和屋頂綠化,統一構建富有韻律美和節奏感的屋頂形象,同時緩解屋頂“熱島”現象。

5.3醫療功能區布局病患自主景觀軸起點的南側門診廣場,從門診主入口步入陽光明媚、視野開闊的迎賓大廳。兩側門診與取藥相對布局,設置門診掛號、建檔、收費、病案查詢等。迎賓廳北側以景觀綠化庭院為背景,設置自助手續廳和平車、輪椅租借區。東側醫技區一層設置急診急救功能。急診大廳面向東側城市干道,布置掛號、化驗、藥房以及急診診區等。供急救車直接駛入的急救大廳可以實現全天候無障礙接診。急救大廳和急診大廳之間以玻璃門連窗分隔,方便急診護士兼管急救入院,節省人力和運營成本。急診后區設置急診輸液、EICU、留觀用房。設有直達四層手術中心的垂直電梯。住院樓地上9層,首層設置體檢中心,二層為透析中心、康復中心,三層為NICU及PICU,與四層的ICU、CCU臨近布置,共兩個病區,每區12床,醫患配比最佳。四層至九層為普通病房,病區均采用雙區雙通道布局,護士站居中設置,縮短工作流線。“一床一窗”的病房是本案的最大特色,既達到了單人病房的私密性,又兼顧了私立空間和公共空間的聯系性,大大提升了多人病房的品質。生活垃圾、醫療垃圾經過分類、打包、暫存、定時轉運,設置在一期建筑東北角的運輸車道,連接地下一層運貨平臺。貨物、藥物運輸平臺與污物,實現分區分流。

5.4建筑及室外空間設計為打造更加生態、自然、舒適的環境空間,醫院更加重視人性化醫療環境空間的塑造。在綠化方面設計上,提出“愈合花園”的景觀設計理念,病者在自然環境中能得到安慰,并減少他們的痛苦,讓病患在良好的自然環境中體驗更加自由健康的交流社交方式。醫療專業人員在自然環境中,能緩解疲勞和焦慮。

6結語

公立醫院是社會發展進程中提供醫療服務的綜合體,醫院自身整體的規劃設計方案一定程度上也對醫院所提供的服務水準存在關聯。在醫院建設規劃過程中,科學把控建筑及環境規劃設計元素,明確設計目的,從實際情況出發,牢守相關規范及建設原則是公立醫院建設的關鍵。設計方案需同時滿足高度的高效化、現代化以及人性化,各功能單元和諧統一、布局合理,經系統化的交通組織串聯,為患者帶來最為溫馨輕松的治療環境,為醫護提供最為舒適高效的工作場所。

參考文獻

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作者:李亮亮 單位:煙臺建筑設計有限公司東營分公司

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