護理半年總結(jié)模板(10篇)

導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理半年總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、堅持了查對制度：

(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。

(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

(3)認真填寫并完善各項登記記錄。

3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度

二、認真落實各項管理制度

1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。

2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。

3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。

三、服務(wù)質(zhì)量管理

1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。

2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。

3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。

4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。

5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。

五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。

3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

六、存在問題：

1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

篇2

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務(wù)10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)15余人次，

二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作

1.為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。

三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全

1.根據(jù)浙江省«等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)»及富陽市衛(wèi)生局«護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)»及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護理質(zhì)量檢查表》。護理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質(zhì)量。

2.為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護士進行考核。

3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4.護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。

5.護理部有專人負責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達93.5％，考核合格率達100％。

四、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心

1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護理部抽調(diào)了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。

2.為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達97.3％。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

4.上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被富陽日報公開表揚。

五、重視科教興護工作

護理部立足于現(xiàn)有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。

六、紀念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，

2.于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了2009年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

篇3

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、堅持了查對制度：

（1）要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。

（2）嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

（3）認真填寫并完善各項登記記錄。

3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度

二、認真落實各項管理制度

1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。

2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。

3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。

三、服務(wù)質(zhì)量管理

1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。

2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。

3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。

4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。

5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。

五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。

3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

六、存在問題：

1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

篇4

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是進步護理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本包管。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各種崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。

（2）護理操作時要求三查七對。

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理毛病。

3、認真落實骨科護理老例及顯微外科護理老例，堅持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、進步護士長治理程度

1、堅持了護士長手冊的記錄與稽核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行稽核，并依據(jù)護士長訂出的得當(dāng)科室的年計劃、季支配、月計劃重點進行督匆匆實施，并監(jiān)測實施后果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按品級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：支配本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改步伐，向各護士長反饋護理質(zhì)控反省環(huán)境，并學(xué)習(xí)護士長治理相關(guān)材料。

3、每月對護理質(zhì)量進行反省，并實時反饋，賡續(xù)進步護士長的治理程度。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參看，汲取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴張知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)停止后，向全體護士進行了陳訴請示。

三、增強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)扶植

1、繼承落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分手于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼承開展康健教導(dǎo)，對住院病人發(fā)放滿意度查詢訪問表，（按期或不按期測評）滿意度查詢訪問結(jié)果均在95%以上，并對滿意度查詢訪問中存在的問題提出了整改步伐，評選出了護士。

四、進步護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科互助，聘請專家講課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以進步專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為根基理論知識和骨科知識。

4、“三八”舉行了護理技巧操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分手給予了獎勵。

五、增強了院內(nèi)沾染治理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)治理領(lǐng)導(dǎo)小組訂定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例沾染的好造詣。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處置懲罰，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)辦事的宗旨，深入開展了以病人為中心的康健教導(dǎo)，通過發(fā)放康健教導(dǎo)手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉控制疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留看125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程辦事，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人得手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員獲得了周到的辦事。

篇5

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。

（2）護理操作時要求三查七對。

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。

篇6

認真落實各項管理制度：

篇7

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。

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二、深入開展整體護理，全面提高職業(yè)素質(zhì)

1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉了相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內(nèi)容，責(zé)任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高了用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復(fù)。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經(jīng)驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織了一次護理查房，分析問題，提出整改措施。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)訓(xùn)練，提高應(yīng)急急救能力

1、護士加強了十五項護理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。

2、年資護士加強應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護士給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚光大。

3、加強了護理人員的法律意識，強化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護理工作質(zhì)量，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫(yī)源性感染。

2、嚴格執(zhí)行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎(chǔ)護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

3、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護士做好了詳細報告。

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（1） 病室清潔合格率100%。

（2） 急救物品合格率100% 。

（3） 無菌物品合格率100% 。

（4） 基礎(chǔ)護理合格率100% 。

（5） 一級護理合格率100% 。

（6） 病人安全防護合格率100% 。

（7） 一人一針一管執(zhí)行合格率100% 。

（8） 一次性用口終末分類處置合格率100% 。

（9） 消毒液更換合格率100%。

（10） 護理病歷質(zhì)量合格率100%。

二、 院感方面

嚴格按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，定人員監(jiān)控院感，醫(yī)療廢物按分類處置，混裝現(xiàn)象沒再出現(xiàn)；嚴格執(zhí)行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監(jiān)測濃度，達到消毒標(biāo)準(zhǔn)。

三、 護理文書、體溫單書寫情況

科室的危重及一級護理護理記錄完客觀、真實、及時、準(zhǔn)確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關(guān)的護理指導(dǎo)。對每位患兒的體溫變化定時準(zhǔn)確的進行監(jiān)測及記錄，但個別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。

四、 提高護理安全管理

科室每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范與改進措施。

五、 加強規(guī)范化培訓(xùn)，提高專科理論知識

每個月組織兩次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專科的護理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的試卷考核。

六、 加強病房的管理

制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統(tǒng)一整理床單元，物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現(xiàn)象時有發(fā)生，為杜絕這一現(xiàn)象，入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教，同時新增設(shè)了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛(wèi)生，防止了交叉感染的發(fā)生。

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（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病專科醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

（二）加大護理質(zhì)量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量，對存在問題及時進行整改，通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

（三）加強護理人員應(yīng)急能力，組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案，并進行模擬練習(xí)，不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。

（四）認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量，組織護士長學(xué)習(xí)新的**省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照《**省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強安全管理，確保病者安全

護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識

（一）加強病區(qū)護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長，負責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點，不斷完善護理質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。

（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。

（三）對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

（五）加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

（六）強化動機，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關(guān)注。

四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力

（一）成立組織機構(gòu)，制定實施方案。為貫徹落實**省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展**省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護理工作流程和指引。（二）加強政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學(xué)習(xí)貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質(zhì)，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學(xué)管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量

一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

（一）完善護理管理體系建設(shè)，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng)，強調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。

（二）加強培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加**市護士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

（三）勇于探索，突出專科特色。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強調(diào)制度管理。護理部結(jié)合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的要求，護理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗，目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理（護理組長—護士—助護）、應(yīng)用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合實力

人才隊伍的建設(shè)是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

（一）接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護生463人次，帶教實習(xí)護士12人，荻海醫(yī)院進修護士1人；接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。

（二）選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護士參加省、全國護理學(xué)術(shù)交流。

（三）舉辦院內(nèi)護理業(yè)務(wù)11次，護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。

（四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓(xùn)班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。

（五）不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓(xùn)班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學(xué)會護理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

（六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《**省護理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對我院專科護理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

七、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心

（一）優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達93.2%。在隨訪服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

（三）護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達748人次，平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

（四）一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝聚力

護理文化建設(shè)是護理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護理品牌的建設(shè)是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風(fēng)采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加**市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書。

（二）護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了**市第三人民醫(yī)院2008年度“優(yōu)秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

（三）2009年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。

（四）今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。