護士健康論文模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士健康論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

手術室護士必須接觸各種手術患者，要清洗、整理患者手術后的各種器械、敷料、儀器等，若自我防護措施不規范，不僅自身可能感染病原體，甚至發生交叉感染。為保障手術室護士身心健康，有效控制手術室職業危險因素，防止醫源叉感染，必須加強護士的教育培訓，認真執行規范的防護措施，才能有效預防與減少手術室相關職業性感染。

一、手術室常見的職業危險因素

1.1生物性危險因素生物性危險因素主要包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、結核等微生物感染。病人的血液、分泌物、排泄物等都可能含有病原微生物而成為傳染源。手術室護士每天都要接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等。在手術配合過程中常使用銳利器械如刀、剪、針、骨鉤、鋸片等，因工作節奏快，傳遞器械頻繁，極易損傷自己或誤傷他人。污染的針或銳器刺傷是導致護理人員發生血源性傳播疾病最主要的職業因素。研究表明，約有11.7%手術室人員存在意外的血液接觸。

1.2化學性危險因素手術室常用的化學消毒劑有環氧乙烷、戊二醛、含氯消毒劑、甲醛等。這些常用的揮發性消毒劑對人體皮膚、黏膜、呼吸道、胃腸道、神經系統均有一定不良影響，可導致機體免疫力下降。醫護人員在工作中接觸以上消毒劑，輕者刺激皮膚引起接觸性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。

1.3物理性危險因素

1.3.1電離輻射隨著現代醫學技術的不斷發展，手術中攝片及電透直視下手術不斷開展，手術室人員接觸放射線的機會不斷增多。特別是骨科手術使用“C”型臂的頻率很高，長期小劑量接觸可導致局部皮膚變硬，乏力、頭痛、記憶力減退，食欲不振等植物神經紊亂綜合征；長期照射，可致白細胞減少，機體抵抗力下降，嚴重可引起免疫系統疾病如白血病等，女性有月經失調，在妊娠時會引起自然流產、死胎、先天性畸形和發育障礙等。

1.3.2電器及銳器傷手術室用電設施及銳利器械很多，如操作不規范可能損傷自己或他人。

1.4環境因素

1.4.1噪聲污染安靜手術室內背景噪音約13dB。術中連續噪音來自麻醉呼吸機、吸引器及麻醉排污系統；間斷噪音來自多功能高頻電刀、麻醉報警及運用手術器械、物品及儀器移動聲等；室內人員的談話聲約為60dB。骨科手術還包括骨錘敲擊聲、電鋸、電鉆、磨鉆發出的噪音，長期接觸這些因素可能導致人體判斷力和持續記憶力減退，影響手術的順利進行。

1.4.2麻醉廢氣的污染主要是異氟醚、安氟醚，可從面罩活瓣、羅紋管等銜接處漏出污染手術室內空氣。長期接觸可導致麻醉廢氣在機體組織內逐漸蓄積而達到危害機體健康的濃度，并可產生慢性氟化物中毒和遺傳影響及其他影響如白細胞減少等。

1.4.3煙霧的危害煙霧中的漂浮顆粒含有炭化了的組織、血液成分和各種化學物質及氣體，可能含有一些可傳播疾病的病原體，如細菌和病毒。暴露于煙霧環境中的工作人員常主訴惡心、頭痛、眼睛和上呼吸道不適等。煙霧是否能直接導致人體發生腫瘤還有待進一步證實。

1.4.4高濃度CO2據王娟報道，手術進行中手術室空氣中CO2濃度可達0.11%。CO2主要來自人體的呼吸和電刀的燒灼，當濃度達到0.1%時，空氣狀況開始惡化，出現不良氣味，人體會感覺不適。

1.5生理、心理危害

1.5.1生理危害由于手術室工作的特殊性，常處于被動，長時間站立，身體重力集中于下肢，久之容易導致下肢靜脈曲張、水腫。器械護士配合手術時常保持頸椎前屈位15～20度，連續站立時間約5～7h或更長時間，這種姿勢易導致頸椎病的發生。手術室工作近乎于一種靜態作業，即依靠肌肉等長性收縮維持。這種作業極易疲勞，局部肌肉乳酸堆積，造成肩周炎及腰肌勞損。手術室是一個全封閉的空間，空氣凈化需要層流來潔凈，長期空調制冷制熱保持恒溫可引起風濕、關節酸痛，封閉的手術間含氧量不足，造成缺氧，引起頭痛、頭暈、困乏等癥狀。

1.5.2社會心理危害手術室工作人員經常加班加點連續工作，長時間精神高度集中、緊張、超負荷工作以及長時間飲食不規律等，可造成身心疲憊，導致植物神經功能紊亂，出現精神緊張、焦慮煩躁、慢性胃炎及十二指腸潰瘍等。手術室工作要求精準度高，需要高度集中注意力，需要配合不同性格的醫生，絲毫不能出錯，導致護士心理壓力特別大，特別是新護士，可導致或誘發神經衰弱、慢性頭痛等。

二、防護措施

2.1生物性危害的防范術前應完善手術患者生化檢查，準確了解手術患者HBV及HIV等病毒攜帶情況，做好圍手術期的安全防護。

2.2化學性危害的防護對于戊二醛、骨水泥、甲醛等有害物品，必須戴上防護手套、防護目鏡等，操作完畢后應到空氣流通處深呼吸，加快氣體交換。

2.3物理性危害的防護骨科手術中要行X線透視的，上臺前必須穿好鉛衣，并在手術間安全的范圍內設置鉛屏風，妊娠期間避免接觸。定期維修電器，遵守用電原則，熟悉儀器的操作步驟，避免發生電擊或灼傷等。

2.4環境因素的防護手術室內應盡量減少躁音，保持手術室的安靜。手術間安裝空氣凈化裝置，建立良好的排放系統，使用密閉性好的麻醉機，把泄漏量降致最低，術中使用負壓吸引隨時抽排廢氣。

2.5掌握正確的自我防護措施

2.5.1手衛生洗手是防止醫院院內感染傳播最重要的措施之一。我科通過增強洗手意識，掌握“七步洗手法”，培養良好的洗手習慣，切斷了通過手傳播感染的途徑。

2.5.2戴口罩為防止交叉感染，需要遵循以下規程:每一臺手術更換新口罩；調整好口罩系帶；壓緊口罩上的密封條使口罩緊貼口鼻周圍；術中口罩如被血液、體液濺射污染應及時更換；口罩使用完后馬上按規范處理。從而降低由于口罩使用不當引起的交叉感染。

2.5.3加強業務學習，提高自身素質加強手術室業務學習，手術中熟練配合，動作協調，嚴格遵守操作規程，可使誤傷和污染的機會明顯減少，從而減少因技術生疏、動作不協調所致的損傷和感染。

2.6生理、心理健康的防護盡量減輕行為負荷，借助有效條件，節約體力和能量，改善工作條件，術中交替活動下肢，平時加強體育鍛煉，穿彈力襪可有效預防下肢靜脈曲張。護士長應合理安排和調整洗手護士和巡回護士的工作，避免長期做單一持續的工作。手術室工作者早餐應吃高熱量、營養豐富的固體食物，延長胃排空時間，針對大手術，應人性化地安排人員替換吃飯，避免饑餓工作，不利身體健康。手術室護士工作時間長，強度大，有時難以顧全家人，家人應給予充分理解與支持，護士自身也應學會正確調整心態，保持良好的人際關系。

三、總結

隨著現代醫學技術的發展，不斷更新的醫療設備、醫藥用品的廣泛應用，手術室工作人員的職業危害因素也在產生新的變化，只有不斷正確認識手術室工作環境中現存及潛在的職業危害因素，在實際工作中不斷加強防護意識，采取規范的防護措施，才能既有效保證護理工作質量，又維護了手術室護士的身心健康，更有利于手術室護理事業的可持續發展。

篇2

近幾年,護理健康教育在全國醫院迅速發展和崛起,一些醫院投入了大量的人力、物力和精力,但是效果并不理想,人力資源浪費、工作中盲目性等現象表現突出。有調查分析表明,造成上述原因除了護士缺乏相應知識外,更主要的是缺乏一套科學、系統工作方法和管理模式以保證健康教育工作的有效開展[1]。為此,探討護理健康教育模式,對該工作穩步持續發展具有十分重要的意義和學科價值。近4a,我們借鑒國外護理健康教育管理模式,結合中國護理現狀,研究并建立了相應的工作程序和管理模式,經過臨床試驗,取得了較好效果,現將具體做法介紹如下:

1對象與方法

1.1對象隨機抽取全國10個省、市的3000名護理人員作為調查對象,其中主任護師36人,副主任護師141人,主管護師2045人,護師778人;95%以上為護士長,年齡25歲~62歲。選擇3家省級醫院和2家市級醫院作為主要試驗對象。

1.2方法

1.2.1設置護理健康教育模式的基本架構主要包括建立標準化護理健康教育工作程序、組織管理體系、質量評價體系、護士工作職責條文及記錄表格。

1.2.1.1建立4套標準化護理健康教育工作程序①評估、目標、計劃、實施和評價;②評估、診斷、計劃、實施和評價[2];③評估、計劃、實施和評價。④評估、目標、方法、實施、評價。

1.2.1.2建立2種健康教育組織管理體系①三級管理體系,即院級健康教育領導小組、健康教育科和病房健康教育小組;②二級管理體系,即院級健康教育領導小組、病房健康教育小組。

1.2.1.3建立質量管理評價體系為二級管理,即護理部及病區。護理部每月進行質量評價,病區每周進行質量評價,評價內容主要為病人接受健康教育的程度和效果。

1.2.1.4建立護士健康教育工作職責條文包括健康教育能力、水平、責任心等方面。

1.2.1.5建立健康教育記錄表格包括內科、外科和簡易病人健康教育記錄表。

1.2.2臨床試驗將研制護理健康教育模式在3家省級醫院和2家市級醫院試點應用。

1.2.3臨床評價采取隨機抽樣調查的方法,主要在《護理健康教育》系統培訓時進行,使用問卷和當堂提問2種調查方法。調查內容共設30個問題,20個問題是用問卷形式,要求被調查者在10min內完成;10個是用提問形式,穿插在授課過程中進行,以舉手表決形式。

2種提問形式均采用單項選擇。

調查表設計從4方面進行:①一般情況,包括年齡、文化水平、職稱、所在醫院性質、科室;②標準化護理健康教育工作程序,包括4種不同步驟、思維方法、可操作性和難點等;③規范化評價標準,包括規范化記錄、標準化評價體系、評價分類及內容等;④組織管理體系,包括3級管理體系、2級管理體系、健康教育專業護士的設立。

1.3資料分析用計算機進行統計分析。

2結果

5家試驗醫院經過2a多的運行,人力資源浪費現象得到改善,工作質量得以提高,病人的滿意率上升5個百分點。

調查資料結果顯示:93%省級醫院和84%市級醫院護士認為,研制的護理健康教育模式在臨床有較高的應用價值;80%地區級醫院護士認為,研制的主要項目可以在臨床應用和推廣。其中97%護士認為有必要參加系統的護理健康教育培訓;95%省、市、地區醫院護士認為標準化護理健康教育工作程序可以在不同等級醫院、社區醫療中心和社區站應用和推廣;90%護士認為有必要建立該評價標準體系;87%護士認為我國目前缺少規范化、科學化、易操作的護理健康教育管理標準體系;85%醫院目前沒有建立相應的健康教育組織管理體系。[

3討論

護理健康教育模式的研究是為了適應我國醫療制度改革,深化整體護理,有效保證健康教育工作持續化、制度化、規范化的發展。

3.1研究和建立護理健康教育模式是適應醫療制度改革的需要醫療制度改革是一個全方位的改革,不僅涉及醫院而且涉及社區醫療,它的發展模式必須符合高質量、有效率的原則。健康教育是當今各級醫療工作中的重要內容,它不但是醫院護理工作中的主要內容,也將成為社區護理工作的重要內容。為適應這種醫療制度,開展高質量健康教育工作,必須建立一套科學、完整、系統的工作模式,以保證健康教育工作能真正達到促進康復、降低發病率、縮短住院時間、提高全民健康水平的目的[3]。

3.2標準化、科學化護理健康教育工作程序的價值標準化護理健康教育工作方法是一種有計劃、有目標、有評價的科學的系統工作方法,它可以有效地利用人力資源,避免工作中的盲目性、重復性、低效性等弊病,促進護理工作從經驗型管理逐步向標準化、規范化、科學化管理發展[4]。通過調查,95%省、市、地區醫院護士認為標準化護理健康教育工作程序可以在不同等級醫院、社區醫療中心和社區站應用和推廣,其中50%贊同用評估、診斷、計劃、實施、評價的標準化工作程序;39%贊同用評估、目標、計劃、實施、評價的工作程序;8%建議用評估、目標、方法、實施、評價的工作程序;3%贊同用評估、計劃、實施、評價的工作程序。在推行標準化工作程序中,開展整體護理病房時間較長的與開展整體護理時間短的或沒有開展整體護理病房的護士有顯著的差異性(P<0.01)。

3.3建立醫院健康教育組織管理體系的作用醫院健康教育管理體系可以建立三級管理體系:①建立院級健康教育領導小組,主要負責醫院健康教育工作的規劃、組織、協調、檢查等工作;②建立健康教育科,主要負責醫院健康教育工作的具體組織、實施以及健康教育工作的業務指導、教育資料的制作和發放、健康教育人員培訓等工作;③建立病房健康教育小組,主要負責本科室的健康教育指導、實施、檢查和貫徹上一級的健康教育工作任務。在試行的5家醫院中,有3家采用三級管理體系,2家采用二級管理體系。調查資料表明:85%醫院目前沒有建立相應的健康教育組織管理體系,但有迫切需要建立的愿望。

3.4建立護理健康教育規范化、標準化評價標準體系為使健康教育工作能達到科學化管理水平,在建立組織管理體系的同時還要注重建立有科學依據的護理健康教育評價標準體系。根據近10a國外護理文獻檢索的情況:發達國家有相關評價標準體系,并指出建立健康教育評價標準體系對保障護理健康教育的實施,獲取健康教育最佳效果,提高病人滿意度具有較好的指導和管理作用[5]。評價標準的制定可以從評價的分類標準、測量標準、結果標準、標準化病人健康教育簡易記錄表、標準化護理健康教育質量管理評價表等來考慮,其具體內容可以從行為改變、健康狀態、自我照顧技能、生理健康狀態、精神健康狀態、使用專業知識資源、健康態度和行為[6]等方面來考慮。調查資料表明,87%護士認為我國目前缺少規范化、科學化、易操作的護理健康教育管理標準體系,90%護士認為有必要建立該評價標準體系,以保證和監督健康教育工作的有效開展。

3.5加大護理健康教育人員的培訓力度護理健康教育是我國護理改革的又一項工作內容,涉及的學科廣泛,是一項集思維、判斷、決策于一體的護理工作,它不同于一般的護理操作,能在短時間內掌握和運用。因此,各醫院在開展健康教育或推行健康教育模式時,必須首先對實施者進行培訓,組織學習相關理論知識、工作方法和管理模式,使她們弄清護理健康教育與衛生宣教的聯系及區別,掌握健康教育的知識和技能,為開展有效的健康教育工作打好基礎[7]。調查資料表明:95%護士認為有必要對護理人員進行系統的護理健康教育培訓。

標準化、科學化的工作模式是高效率、高質量開展護理健康教育工作的根本保證。臨床護理工作只有貫穿科學的工作方法和管理模式,才能促使其健康持續的發展。

參考文獻

[1]包家明,顧惠娟.對開展護理健康教育認識誤區的調查分析[J].中華護理雜志,2001,36(6):448~450.

[2]RedmanBK.Theprocessofpatiented-ucation[M].St.Louis:CVMosbyCompany,1993.15~20.

[3]郭清.社區衛生服務理論與實踐[M].廣州:暨南大學出版社,2000.8~20.

[4]包家明,霍杰.護理健康教育臨床問答[M].北京:中國科學技術出版社,1999.13~132.

篇3

從調查結果來看，實習護生面對壓力時所選擇的應對因子最多的是解決問題，其次是求助，另外還有一小部分學生會選擇退避、自責等消極的應對方式。

2．各種類型的應對方式

各種類型的應對方式在SCL-90自評量表中各個因子得分都顯示出不成熟型＞混合型＞成熟型，且各個因子得分之間的差異都具有顯著意義。

3．實習護生心理健康分析

在本次研究工作中，我們將兩組SCL-90設為因變量，將SCL-90與應對方式設為自變量，運用逐步回歸分析的方法，得出α水準均等于0.15。從結果分析可以看出，具有顯著性意義的因子是偏執、情緒穩定、合理化等。

二、討論

從調查結果能夠看到，在臨床護士實習期間，面對壓力的時候，所采取應對方式的不同，能夠在一定程度上體現出護生的心理健康水平。當面對壓力時選擇較為成熟方式應對的護生，整體的心理健康狀況較為良好，評測得分較高；而選擇不成熟方式加以應對的護生，其心理健康狀況相對不佳，評測得分也較低；選擇混合方式應對的護生，其心理健康評分處在不成熟與成熟中間。護生面對壓力的時候所選擇的應對方式不同，那么他們所反應出的心理健康狀況也就有所差異，選擇應對方式越成熟，那么其心理健康水平就越高。根據本次調查結果，在臨床護理教學指導中，應該注重下面幾個問題，以確保護生能夠在實習中更好的應對壓力，以及擁有更高的心理健康水平。

1．注重情感對于人的能動性作用

對于臨床護生而言，其實習質量與他們所投入的情感存在一定的關聯。注重對護生情商問題的養成能夠讓他們更好地去認識自我，找準自身定位，規范自身的心態與行為方式，從而確保實習效果。從現代教育理論的層面來看，人才培養體系已經充分融入了情感治理的因子，在教學的過程中幫助護生樹立對于專業學習的自信，幫助學生消除負面情緒，讓護生學會正確處理人際關系。如此一來，當護生進入到實習工作中才能夠更好地應對工作壓力，自主性地調節情緒，從而提升自身的心理健康水平。

2．加大對實習護生職業心理素質的培養力度

實習護生在從學校理論學習進入到實踐實習的過程中，怎樣更好、更加及時地完成對自我身份的變換，找準自身的職業定位，將是決定其實習質量及未來職業發展的關鍵性因素。因此，必須極大地提高對臨床護士職業心理素質的培養力度，在校學習期間開設相應的心理輔導課程，幫助學生培養更強的社會交往能力、獨立能力及對待職業的責任感等。

3．幫助護生做好實習工作前的思想準備

護生對于實習工作有一個心理準備，這是降低學生心理壓力的關鍵。為了避免護生進入工作環境以后茫然不知所措、心理壓力過大等問題，應該動員護生提前了解關于實習的知識信息，如自己多讀書、多上網了解實習工作，學校組織一些實習前的指導講座、請護理專業畢業生回校作交流報告等。只有護生做好充分的自身準備，理智地應付困境，平心靜氣地淡化煩惱，才更容易找到學習工作與生活之間的平衡，采取積極樂觀的心態應對壓力。

篇4

2觀察指標

觀察患者護理后血糖水平變化情況和有效率、對糖尿病相關知識掌握情況和對護理滿意度。判定標準①顯效：經過治療和護理后患者FPG水平達到3.9~6.0mmol/L（70~108mg/dL）；好轉：經過治療和護理后患者FPG水平達到6.1~6.9mmol/L（110~125mg/dL）；無效：經過治療和護理后患者FPG水平仍然高于7.0mmol/L（126mg/dL）。顯效率加好轉率為總有效率。②糖尿病知識掌握率判定標準：通過量表結果來評定，其中高于20分者為良好，15~20分者為一般，低于15分者為差。掌握率為良好率加一般率。③護理滿意度評價：采用我院設計的護理滿意度調查問卷進行評定，護理人員發放并向患者說明填寫方法及注意事項，問卷填寫完畢后按時收回交予相關負責人員，然后對資料進行統計。調查問卷中每個條目分為不滿意、基本滿意、滿意、非常滿意4項，分別賦予1~4分，滿意度=（非常滿意+滿意+基本滿意）/總例數×100%。（總分≥80分為非常滿意，70~79分為滿意，55~69分為基本滿意，<55分為不滿意）

3統計學方法

計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

4結果

4.12組患者護理后FPG水平比較試驗組患者中護理前FPG（9.3±2.7）mmol/L，護理后FPG（5.9±2.0）mmol/L，治療前后比較，差異有統計學意義（t=11.80，P<0.05）；而對照組患者護理前FPG（9.2±2.6）mmol/L，護理后FPG（7.0±2.0）mmol/L，治療前后比較，差異有統計學意義（t=7.99，P<0.05）。2組患者治療前FPG水平比較，差異無統計學意義（t=0.25，P>0.05）；2組患者治療后FPG水平比較，差異有統計學意義（t=4.26，P<0.05）。

4.22組患者護理后總有效率比較試驗組患者護理后顯效者29例，好轉者22例，無效者17例，總有效率為75.0%（51/68）；而對照組患者護理后顯效者15例，好轉者24例，無效者29例，總有效率為57.4%（39/68）。2組患者總有效率比較，差異有統計學意義（χ2=4.73，P<0.05）。

4.32組患者護理后糖尿病知識掌握率比較試驗組患者護理后對糖尿病知識掌握良好者33例，一般者19例，差者16例，掌握率為76.5%（52/68）；而對照組患者護理后對糖尿病知識掌握良好者15例，一般者25例，差者28例，掌握率為58.8%（40/68）。2組患者護理后糖尿病知識掌握率比較，差異具有統計學意義（χ2=4.84，P<0.05）。

4.42組患者護理滿意度比較試驗組患者中非常滿意者30例，滿意者19例，一般滿意者9例，不滿意者10例，護理滿意度為85.3%（58/68）；對照組中非常滿意者8例，滿意者18例，一般滿意者18例，不滿意者24例，護理滿意度為64.7%（44/68）。2組患者護理滿意度比較，差異有統計學意義（χ2=7.69，P<0.05）。

篇5

中圖分類號：G645 文獻標識碼：A 文章編號：1671-1580（2017）01-0084-03

一、湖湘文化的概述

（一）湖湘文化的內涵與精神

湖湘文化相對穩定，包含了如物質文化和精神文化，精英文化和平民文化等意識形態層面的文化思想，是一種特征鮮明，有傳承關系的歷史文化形態，是形成、發展于湖南省境內，傳播于湖南省境內外的一種歷史性和區域性的文化。湖湘文化有其地域性和民族性，既繼承了古代湖湘人民的勇敢、勤勞、樸實等優良傳統及強烈的愛國主義精神與奮斗精神，又在社會歷史發展進程中與時俱進，表現出經世務實、知行合一的作風。湖湘文化的精髓和特點是愛國主義，個體將個人命運與國家、民族命運緊密相連的愛國情操，為了崇高理想，不懼艱難困苦，國家利益高于個人利益，這也是湖湘人民自強不息、吃苦耐勞、堅忍不拔，并始終保持良好積極心態的源泉。湖湘文化主張實事求是，經世致用，積極人世，特別是敢為人先的拼搏進取精神，使湖湘地區人才輩出，為國富民強，建設社會主義文化強國，提供強有力的精神動力和保證。

（二）湖湘文化具有完美人格塑造的價值指向

人是文化的存在，文化是人格形成的基礎，個體的外在行為表現方式和內在心理活動特征，都與個體所處的文化密不可分。我國傳統文化歷來就重視完美人格的培養和塑造，湖湘文化繼承和發展了中原文化的精髓，還汲取了如巴文化、楚文化等其他地域性文化的精華，融合了儒家、道家、釋家、墨家、法家等經典學說，如：釋家主張禪宗、靜悟，以入定為工夫而有所悟，個體通過“靜修”、“頓悟”的修行方式達到最高境界，注重個體的“善”。

正是湖湘文化通過多途徑、多方法和多領域的強影響力，來力圖實現個體理想人格的構建，使湖湘人民在中國政治、經濟、軍事、文化等舞臺上發揮重要作用。湖湘文化在對高校女教師健康人格的塑造過程中，仍有其時代價值和意義。

二、當代高校女教師健康人格特性

教師人格是教師個體在教育教學的專職活動過程中，逐漸形成優良的情緒情感、合理的意志結構和心理結構、穩定的道德意識和個體內在的行為傾向。師者，所以傳道授業解惑也。教師應是給予學生正確導向并以身作則的人，教師個體各方面的素養水平，如：學識、人品、性格、行為方式等因素，構成了教師的人格魅力。高校女教師需更努力地加強對自身健康人格的塑造，并不斷提高專業素養。因為這不僅是自身素質提高的需要，對高校女大學生的影響也會更為明顯，她們是眾多女大學生健康人格養成的真實榜樣，這種人格魅力影響著女大學生的成長和發展，她們的人生觀、價值觀、一言一行、審美情趣都可能會有女大學生進行學習和模仿，并潛移默化地成為她們內在的素質。

（一）高校女教師健康人格的育人性

教書育人是每一位教師的本職工作和神圣使命，教師的職業特點決定了高校女教師健康人格的育人性。高校女教師的心思更為細膩、溫和，其健康人格必然會促進學生健康人格的培育和發展。高校女教師的一言一行，會影響到大學生一些思想觀念的形成，有可能會導致學生出現不同的行為標準，所以時代對高校女教師提出了更高的使命和要求。高校女教師在日常的教學活動中，其人格特征都會有形無形地影響著學生的思維和行為方式。她們在不斷塑造健康人格的過程中，其滿意感、成就感和自我效能感的實現，主要來源于自身和學生兩個方面的成長與進步。尤其是學生的“有出息”，看到學生的成長與進步，高校女教師會感覺個人需要得到滿足，實現了自身潛能的發展，認為工作有意義和價值，會反饋到高校女教師的自我評價系統，使其體驗到自身正能量的成長。為培養與現代化建設要求相適應的高素質人才，更需要高校女教師努力塑造健康人格，不斷提升自身修B水平，真正發揮為人師表的作用。

（二）高校女教師健康人格的示范性

教師是學生在學習和生活中的榜樣，是學生行為習慣、思想觀念的指導者，學生愛其師而信其言。高校女教師在教育教學過程中，既要注重培養、訓練、陶冶學生的品德和情操，又要靈活組織控制、評價學生的學習，要求和安排學生完成教學任務，通過言談舉止、為人處世、待人接物等方面，發揮自身人格的示范性和感染力，使學生通過自身的認知進行解讀并內化，用自身的健康人格引導和鼓舞學生向積極健康的方向發展。

（三）高校女教師健康人格的發展性

高校女教師的健康人格有利于其自身認知活動的發展。學生更傾向于選擇和信服具有愛崗敬業、誠信友善等人格特征的老師。教師以主人翁的立場，帶著“授人以魚，不如授人以漁”的強烈責任感教學，用愛心、耐心、細心去關愛學生，不斷地從實際教學工作中感受自己與學生的共同成長與進步，在育人中領會到幸福，才會更全身心地投入到工作中，才會有足夠的動力和激情為祖國培育更多有用之才。高校女教師健康人格有利于她們理性地評估自身，發掘自身潛能，更合理地調整自身發展目標，不斷提升自身的心理適應能力和抗挫折能力，從而能更積極有效地工作。高校女教師人格的發展性，會促使她們不斷地在學習中思考，在思考中領悟，通過學習增強自我控制、自我教育、自我管理、自我服務的能力，以包容的心態，來解決現實中的問題，適應現實，改變現狀，同時保持旺盛的精力、內心的平靜和滿足狀態。

三、湖湘文化對高校女教師健康人格的塑造

（一）湖湘文化憂國憂民的思想對高校女教師健康人格的塑造

心懷天下，憂國憂民的愛國主義精神既是中華民族優秀傳統，也是湖湘文化的支柱和世代傳承的堅實基礎。湖湘人士一貫將愛國作為個體崇高的目標，強調國家的整體利益和無私奉獻精神，用愛國的實際行動，表現出對民族、社會及國家強烈的責任感和使命感。高校女教師也應用實踐來豐富和充實心憂天下的終極關懷，學習和領悟屈原“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”的悲愴，不斷增強自身的社會責任感和使命感，將終極關懷作為終身踐行的目標。高校女教師以“天下興亡，匹夫有責”的愛國主義思想，自發守護和發揚中華傳統文化，表達對祖國的積極支持和深厚感情，將個人的前途和祖國的命運緊密地聯系在一起，在各種愛國、愛社會、愛校、愛家的行為中，重視民生的改善，重視自己與家鄉、民族和祖國的共同發展，升華自身的愛國信念，形成一套維護祖國利益至上的行為準則。

（二）湖湘文化開拓進取與創新意識對高校女教師健康人格的塑造

一種文化需要發展，維持自身頑強的生命力，需具備自我保護和自我革新的能力。湖湘文化就是在這種不斷的自我保護與自我革新之間動態、良性發展前進。湖湘文化以敢為人先的創新精神，強化高校女教師的創新意識和創新行為，促使高校女教師勇于打破舊思想舊事物的條框，不斷追求新知識、新思想和新事物，根據實際需要改革現有事物，探索新規律和新方法。

高校女教師在日常工作和生活中的開拓進取和創新精神是獨立思考和行為，是團結合作、相互交流，不是不傾聽別人的意見和固執己見。高校女教師從事培育人的工作，作為大學校園一道亮麗的人文風景線，不能只知不行，只說不做，要從氣質風度、言談舉止、服裝打扮，到人際交往、學習科研等，都要做到知與行協調統一，要對所學習或研究的事物抱有好奇心，在工作和生活中體現出愛美、追求美、欣賞美、發現美、創造美的思想和行為。目前高校教師的職業相對穩定，使得高校女教師隊伍流動率較低，她們把敬業、樂業、愛業，作為自己從事高等教育的終生事業追求，為國家、為民族爭自強、爭發展、爭進步。

（三）湖湘文化經世致用、實事求是的學風對高校女教師健康的人格塑造

湖湘文化崇尚實學，提倡經世致用，個體要志存高遠，胸懷天下，用包容之心，積極主動的態度接納外來先進文化和思想，并不斷修正和完善自我，具有一定的開放精神。治學與踐履相結合，是湖湘士人安身立命的基石，是湖湘文化的一個顯著特點。從王夫之的經世致用思想，到的，再到譚嗣同的維新變法，黃興的資產階級民主革命，湖湘文化一直保持著實事求是的優良傳統。高校女教師應務當世之務，以天下為己任，專注于國家、民族、社會的實事，密切關注社會的現實問題，不斷調整自我心理適應狀態，保持完整獨立人格。育己與育人共同發展，自覺地把認識自己所處的時代，影響或改造所處的時代，當作自己義不容辭的責任，不斷培養自身求真務實的工作、科研作風，找準自己的位置，忌空虛之學。

（四）湖湘文化自強不息、堅忍不拔的精神對高校女教師健康人格的塑造

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當前，老齡化已成為一個全球性問題。根據2012年7月公布的《2011年度中國老齡事業發展公報》所提供的數據，截止2011年末，我國60歲以上的老年人口數量達到1.899億人，占全國人口總數的13.7%。對老年人進行科學合理的社會護理，保證老年人擁有良好健康的心理狀態，是社會治理的一項重要任務。

老年人心理健康可能出現的問題及原因

老年人心理健康的重要性。對于為數眾多的老年人而言，只有保持較好的心理狀態才能獲得較高的生活質量，才能有利于健康長壽。1977年巴里?卡蘭德用于評價65歲以上老年人健康綜合評價量表，也包括了精神健康的內容。

根據相關研究，老年人的心理健康標準應包括五個方面：首先，精神愉快、樂觀豁達的心理狀態，具有安全感和幸福感。其次，健全的人格，正確面對自己和外界事物，而非怨天尤人。第三，良好的人際關系、有集體感和社會榮譽感。第四，能準確判斷事物，具有理性的思維能力。第五，正常的行為能力，擁有正常的社會觀和倫理觀。①然而，現實往往與這個標準存在一定的差異。實際上，隨著老年人機體漸漸衰老，心理狀態也同樣會出現老化現象，這種改變很可能導致并引發身心疾病，同時可能有礙家庭社會和諧的心理問題。

常見的老年人心理健康問題。當前，老年人之中存在的問題較多，主要包括以下幾種類型。

精神抑郁：一些老年人隨著社會角色的變換往往很容易處于精神抑郁的不良心理狀態中，表現出沉默寡言、心境憂傷、悲觀、精力喪失、對事物失去興趣、睡眠障礙、食欲減退、心情煩悶等癥狀。

精神焦慮：老年人隨著生理條件的變化普遍可能發生情緒改變，可能出現焦慮的心態。精神的焦慮狀態往往導致老年人長期處于精神高度緊張狀態而難以獲得良好的睡眠質量，影響其身體健康。

失落和自卑心理：由于老年人的經濟和社會地位的降低，可能出現較強的失落和自卑的心理。這種心理可能導致孤僻、敏感、多疑、缺乏生活熱情，以期通過精神隱遁來逃避社會。另一方面一些老年人也可能出現過強的自尊心，表現出心胸狹隘，采用偏執、固執的處世方式以掩蓋內心的失落與自卑。

老年人心理健康問題的原因。在筆者看來，老年人健康問題出現的原因包括以下幾方面：

生理條件：隨著年齡的增長，老年人的各項生理機能開始退化，對來自現實的各種問題的應對能力大不如前，容易引起自卑、焦慮和抑郁的不良心態。一些疾病，例如糖尿病、腦萎縮、動脈硬化等，也可能通過改變人體既有的平衡狀態而直接引起老年人性格的變化。

社會適應：退休后的老年人都會發生較大的社會角色的變化，在這種情況下，一些老年人可能由于難以忘記往日的成功而倍感空虛寂寞。如果不能獲得較好的調整，他們就很有可能進入一種不良的心理狀態。

精神需求：離開工作崗位后，老年人精神上可能出現空虛、害怕孤獨的狀態而更多需要與其他人的情感交流。然而，當前日益激烈的競爭往往導致家庭的社會養老功能淡化，老人的親屬由于忙于事業和學業而缺少足夠的時間陪護。缺乏足夠的關愛可能導致老年人的情感需求得不到滿足，從而陷入孤獨和苦悶的狀態。

經濟狀況：一些老年人由于疾病等原因陷入入不敷出的經濟狀態中，不得不面對朝不保夕的高度精神壓力狀態。即便是有穩定收入的老年人也往往會對自己的收入能否應對突發的各種事件而深切懷有危機感。這些壓力和危機感往往導致老年人的精神經常處于緊張和焦慮的狀態。

積極心理學的主要內容

傳統心理學的主要關注。傳統心理學主要關注點集中于對心理疾病的醫治和矯正方面。這無疑是不夠的。如馬斯洛所言：“如果一個人只潛心研究精神錯亂者、神經病患者、心理變態者、罪犯、越軌者和精神脆弱者……就只能產生畸形的心理學和哲學。”②誠然，沒有心理疾病并不代表一個人的心理處于良好狀態。老年人處于人生的晚年，如果心理長期處于不良狀態，一旦心理問題爆發就幾乎沒有挽回的余地和可能性。因此傳統心理學及其指導的現有社會看護模式是存在局限性的。

積極心理學對傳統心理學的創新。與傳統心理學所不同的是，積極心理學關注主動性培養健康積極的心理和人格。它主要關注的內容以主觀幸福感為中心，以積極體驗、積極人格、積極社會制度為三個支撐點。具體而言，積極心理學關注和追求個體幸福感的塑造，強調積極主觀體驗；致力于關于積極人格特質研究。同時，積極心理學更多關注積極系統研究，主要研究如何創造良好的社會環境促使個體發揮其人性中的積極層面內容。③

積極心理學對老年人心理健康的價值。不難理解，老年人的社會看護都應努力采取措施促進老年人擁有幸福、積極的體驗和心理狀態，而不是被動應對心理問題。這樣，積極心理學就為老年人的社會看護帶來了新的思維方式，即通過營造幸福的心理體驗將老年人的心理問題消滅在最初狀態。相比傳統的問題解決模式，積極心理營造模式的看護策略明顯在老年人健康心理維護方面更加高效。

積極心理學視域下社會陪護策略的創新

傳統社會陪護策略極其不足。很明顯，傳統的社會陪護無外乎家庭―社區―養老院―醫院等模式。這些模式之間往往相互獨立，缺少聯系和互動，同樣存在“頭疼醫頭，腳疼醫腳”的缺陷，內容缺乏體系性、連貫性；較少關注老年人的心理狀態，因而很難從根本上解決老年人心理狀態不佳的不良狀態。

積極心理學影響下對社會陪護策略的創新。國內外研究表明，要使老年人生活得幸福愉快，獲得最佳心理狀態和喜悅、歡樂、舒暢、滿足的好情緒，能增強肌體的免疫力和抵抗力，延緩衰老，達到身心的健康。④因此，社會看護應該吸取積極心理學的相關內容，更多通過采取各種措施滿足老年人的具體精神需求而實現老年人的心理幸福感。

追求積極心理的社會陪護策略分析。根據馬克思的觀點，人的本質是社會關系的總和。積極的社會參與和社會支持，對老年心理健康而言是非常重要的保護性和修復性因素。因此，社會的看護策略應該包括以下幾個方面在科學分工的基礎上的協調和互動。

家庭：家庭成員應該更多關心老年人的心理狀態，努力給予老年人更多的心理關懷、照顧和溝通，以自身的努力創造老年人健康幸福心理狀態的家庭環境。

社區：社區同樣應該努力營造一個讓老年人獲得幸福的心理體驗的居住環境。社區應該通過組織老年人集體活動，宣傳老年人心理健康知識等方式，通過多種社會溝通的方式緩解老年人的心理壓力，從而使他們獲得良好的心理體驗。

養老院：養老院的職能同樣應該包括讓老年人獲得幸福的心理體驗和保持良好的心態。養老院應制定相應的心理咨詢、引導、治療等系統化的積極心理促成策略，同時重視組織老年人參加各種社會活動和體育鍛煉活動，通過改善老年人的心理狀態而實現減緩和治療心理問題的目的。

大眾傳媒：大眾傳媒應重視老年人心理健康，鼓勵和選擇各種有益于老年人身心健康的優秀傳媒作品。同時應該通過影響社會公眾而在全社會范圍內營造尊重老年人，重視老年人心理權益的良好社會風氣。

政府：政府應推動醫療保險體制的擴大和改革，通過減少老年人的后顧之憂而舒緩他們的精神壓力，同時政府應該通過增加對養老、敬老基礎設施和老年心理的投資來促進全社會范圍內老年人的生存環境和心理環境的改善和提高。

結論

在各種因素的作用下，老年人可能出現一些消極的心理狀態，這些狀態可能影響老年人的生活質量和壽命。傳統的心理看護模式由于僅強調消極的心理疾病診治，忽略積極心理狀態的營造，很難從根本上解決老年人的心理問題。相比之下，積極心理學倡導的主動、積極營造幸福的心理體驗的做法非常值得借鑒。家庭、社區、養老院、大眾傳媒、政府、等社會各方應該在老年人心理看護的過程中通力合作。

（作者為中國石油大學（華東）副研究員）

注釋

①潘紅梅：“老年人心理健康及護理現狀”，《中國療養醫學》，2009年第9期，第825～826頁。

②[美]弗蘭克?戈布爾：《第三思潮：馬斯洛心理學》，上海：譯文出版社，1987年，第14頁。

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形象（image）指形體與意象，是具體事物（群體、個人等）精神實質的外在反映，是其本質特征的外在體現。護理專業形象（nursing professional image）指護士群體或個人在護理實踐中的外表、思想、語言、行為 、知識等的外在體現，包括有形的外在形象和無形的內在形象。它不僅體現在護士的儀表、風度、行為舉止和姿態等外在形象中，而且反映了護士的職業道德品質、知識、心理狀態等內在素質[1]。美好的護理專業形象是護士外在美與內在美的有機結合，是護理藝術美的呈現。護士職業形象美主要包括護士的外在形象和護士的內在形象。

護理實踐課堂是護生塑造護士職業形象的重要基地，要求護生不僅要進行各種技能的訓練，而且要按護士的職業要求進行體態、儀態、儀表、言談和舉止的訓練，服裝規范、整潔，容貌自然、大方，態度和藹、真誠，舉止穩重、優雅，體態端莊，精神飽滿，動作舒展。通過長期的嚴格要求，護生逐漸進入護士角色，將內在美與外在美融為一體，養成護士專業特有的形象。從以下幾個方面來塑造：

1、 護士的外在形象

1.1 護士的儀表美 儀表，即個人的外表，是個人形象的外部特征和基礎，包括容貌，服飾，姿態、身材、表情等。一個人的儀表在一定程度上反映其內心境界與情趣、風度的雅俗，給人不同的印象，產生不同的效果。護理對象在接受護理服務時，首先感受的是護士的儀表。【2】護士儀表美的要求是：端莊、穩重、大方、利落，主要體現在著裝整潔、姿態優美、服飾規范、修飾得體。

1.1.1護士的服飾護士的衣著應當整潔端莊、大方適體、松緊適度。工作帽、襪、鞋都要干凈、規范。燕尾帽不僅是護士職業的標志，且能使護士的儀表顯得美觀大方，襯托護士形象的善良、圣潔，也象征著護士的自信和高尚。整齊后梳的短發或用發網聚攏的長發，反映出護士的不俗和高雅的氣質。

1.1.2 護士的基本姿態 姿態可反映一個人的文化修養。論文大全，塑造。護士的基本姿態具體表現在站姿、坐姿、走姿、蹲姿和手姿當中。要求體現在：站姿，頭正頸直，下頜微收，雙眼目視前方，挺胸收腹，立腰提臀，兩腿并攏，雙腳呈小八字，兩臂自然下垂放于身體兩側或交叉于腹前；坐姿要求坐如鐘，例如腿直，身正，文雅；走姿要求行如風，基本特點是從容、平穩、直線、和均勻等等【3】

1.2護生的語言美 語言是人們在社會交往中傳遞信息與感情交流的橋梁，也是展現個人素質與魅力的重要交際工具。護士通過語言和護理對象溝通交流，建立良好護患、醫護、護護關系。護士使用語言的能力直接影響護理工作的效果。因此，護士的語言修養相當重要。俗話說，“好話一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。我們帶教老師應從以下三個方面來對護生進行培養：一，基本禮貌用語，我國是禮儀之邦，講文明樹新風，是我們每個人的責任，特別是我們護士。論文大全，塑造。二，語言交往藝術，在學習及帶教過程中，加強學生的護患溝通能力，特別是實踐課程。三，體勢語言的應用。心理學家研究指出：人的感情全部表達=7%言詞+38%聲音+55%體勢語言。護士是與護理對象接觸最密切、最直接的人。在實踐中，護生學會準確運用體勢語言并注意其中的禮儀要求，才能有效的進行護患溝通與交流，促進良好護患關系的建立。我們可以從以下三個方面來進行培養：學會微笑；運用眼神進行交流，對人講話要直視對方眼睛；學會適當的觸摸。

2 護士的內在形象

2.1高尚的品德 護生的醫德醫風教育，自覺維護護士良好的形象 。論文大全，塑造。如何加強學生的醫德醫風教育，可以從這幾個方法來加強。例如，帶教老師的現身說法，實踐課堂加強患者至上的觀念，加強愛傷觀念，從臨床教學醫院請優秀的護理人員來演講等。通過這些方法使學生把為病人解除痛苦作為自己神圣職責，以真心、真情為病人服務。

2.2誠實的心靈，良好的性格 幫助學生樹立正確的人生觀和價值觀。護理專業是隨著社會的進步而發展，護理工作本身決定了護士的人生觀是為了人類的健康和幸福而奉獻。護士把患者的康復看作是對自己工作的最高獎賞，護理工作是與人類的生存息息相關的事業。【4】因此，將自己人生的視角拓展到人類生活的每一個角落和側面，從而更深層的了解自己，關愛他人，才能使自己的生活更有活力和價值。要自覺培養自己的職業道德，善待生命，一誠摯之心面對患者。這就需要我們帶教老師通過自身的滲透教育和組織專門的教育教學活動來實現強化專業思想教育，提高對專業作用的認識的目的

2.3 豐富的才識 加強學生技能與知識的積累加強知識與技能的積累是護生能為患者提供滿意服務的基礎，也是構建護生美好職業形象的前提。論文大全，塑造。因此在實踐時間，加強同學們理論知識的掌握，加強同學們的動手能力和思考能力，才能實現內容美和形式美的統一。論文大全，塑造。

2.4 培養護生團結協作的精神護士群體是一女性為絕對多數的組合而形成的專業群體，在實訓課中，采取小組合作、角色扮演、等多種方法強化訓練，是呼聲漸相互促進，相互配合，共同完成做項目。論文大全，塑造。培養團結協作的精神，培養護生堅強的意志品質和寬容豁達的職業個性，是護理形象美得以最大限度的釋放。

總之，護理職業形象美是護士的內在美與外在美交映生輝的整體美，是護士的品德修養和知識素養在言談舉止中的自然流露。培養護士的職業道德修養，塑造美的心靈，擁有美的情感、情操及健康的人格，使護士的內在美與外在美有機地結合起來，以塑造出最佳的護理職業形象美。美好的護士職業形象不僅對護理對象的身心健康有積極的影響,可以是護理對象產生愉悅的心情,獲得良好的生理、心理效應，而且能達到治療和康復的最近效果

[1]. 姜小鷹， 護理美學 ，北京 ，第1版 ，人民衛生出版社

[2]. 馮先瓊,護理學導論, 北京, 第2版 ,人民衛生出版社

[3]. 殷磊, 護理學基礎, 北京, 第3版 ,人民衛生出版社

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近幾年來大多數護理專業都對人文教育予以關注，注意提高學生人文素質，開展了多種形式的人文教育活動。護理專業人文教育的重要基礎是教育標準和評價體系，但是國內目前在這方面的研究和實踐都不夠全面、深入，有些研究在理論上是比較科學的，但是實踐性不強，不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實踐，提出了一套獨特的教育標準和評價體系。

1 護理專業人文教育標準

對于把人作為工作對象的醫務工作者，護士職業的人文素質與科技素質同樣重要，是做好護士工作的基本條件。這就是護理專業開展人文教育的依據。那么護理專業的人文教育標準就應該以護士的人文素質為基礎制定。對于護士的人文素質，也缺乏專門的研究和規定，各個衛生組織對于護士的行為規范各有不同的規定。下面我們以中華護理學會和國際護士協會兩大權威機構制定的相關文件中有關護士人文素質的規定作為主要依據來研究護士的人文素質。

1.1 中華護理學會制定的《護士守則》中的相關規定

第一條，護士應當奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的專業職責。第二條，護士應當對患者一視同仁，尊重患者，維護患者的健康權益。第三條，護士應當為患者提供醫學照顧，協助完成診療計劃，開展健康指導，提供心理支持。第四條，護士應當履行崗位職責，工作嚴謹、慎獨，對個人的護理判斷及執業行為負責。第五條，護士應當關心、愛護患者，保護患者的隱私。第六條，護士發現患者的生命安全受到威脅時，應當積極采取保護措施。第七條，護士應當積極參與公共衛生和健康促進活動，參與突發事件時的醫療救護。第十條，護士應當與其他醫務工作者建立良好關系，密切配合、團結協作。

1.2 國際護士協會制定的護士職業道德準則中的相關規定

(1)護理的本質就是尊重人權，包括生存權、享受個人尊嚴及受尊重的權利。(2)護士在提供護理時，要推動建立一個尊重個人、家庭及社會人權、價值觀、風俗習慣及宗教信仰的護理環境。(3)護士確保個人獲得作出同意護理及相關治療決定時所需的足夠信息。(4)護士應對個人資料保密，并判斷可否分享資料。(5)護士與社會共同承擔責任，采取并支持行動，滿足公眾特別是弱勢群體的健康及社會需要。(6)護士分擔責任，維持和保護自然環境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護士時刻保持良好的專業形象，增強公眾信任。(7)護士在護理時確保先進科技的應用符合民眾的安全、尊嚴和權利需要。(8)護士與護理及其他領域的合作者保持合作關系。當護理受到合作者或其他人危害時，護士要采取適當行動保護護理對象。

1.3 護士應有的人文素質

根據以上規定，結合護士工作實際，我們把護士應有的人文素質歸納為以下五個方面。

1.3.1 技術方面

機智，及時、正確、靈活處理問題，操作科學規范。

1.3.2 心理方面

溫柔，自身保持健康的心理，言語和動作溫柔，并給予病人心理護理。

1.3.3 合作方面

和諧，與病人保持和諧的關系，并協調病人與其他各方面的關系。

1.3.4 道德方面

善良，尊重病人，關心病人，主動解決病人的問題。

1.3.5 形象方面

美觀，維護個人形象和護理環境的優美。

1.4 護理專業的人文教育標準

但是護士的人文素質并不完全等同于護理專業的人文教育標準，因為護士的實踐工作與學生的學校學習是有所不同的，所以我們根據學校教育的目標和實際，把護士的人文素質改造為護理專業的人文教育標準，包含以下內容：(1)機智，對護理問題和護理技術有靈活的理解，并有較強的實踐能力。(2)溫柔，自身心理健康，言語、動作溫柔，并能夠理解和調適他人的心理。(3)和諧，對復雜的社會關系有較深入的認識，并能夠協調相關社會關系，保持人際關系和諧。(4)善良，明了自己的道德責任，遵守紀律，履行義務，尊重他人，關心他人，熱情待人，樂于助人。(5)美麗，有較強的審美能力，衣著、舉止得體、美觀，并保持環境衛生、美觀。以上五個方面可以進一步概括為五個字：智、溫、和、善、美。

2 “五星級護生”的塑造

據此，我們參照“五星級醫生”(世界衛生組織Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了護士人文素質方面的“五星級護士”的概念和護理專業人文教育的“五星級護生”概念。為了推動護理專業人文教育，與SHEEP課程結合，我們制定了詳細的行為規范和評選制度，開展了“五星級護生”評選活動。“五星級護生”評選指標體系，見表1。表1 “五星級護生”評選指標體系在這個評價體系中，綜合了學生的課程學習、實踐學習、課外活動、日常生活等方面內容，并采用學生自評、同學互評、教師評價等多主體評價，考試、觀察等多種評價方式[3]。既便于操作又全面客觀，得到師生的認可，獲得了比較好的促進作用。

為了更好地培養護理專業學生的人文素質，我們沒有像大多數院校一樣制定《護生日常行為規范》，在其中充滿禁止性、教條性規定，而是編寫了《五星級護生形象塑造手冊》，從護生自身發展出發，提出了他們應該追求的崇高目標、達到目標的途徑和方法，讓學生自覺學習，加強自身修養，不斷進步，提高素質。

我們根據護理專業人文教育的需要，建設了SHEEP課程，包括護理社會學(Sociology of Nurse)、護理史(History of Nurse)、護理倫理學(Ethics of Nurse)、護理美學(Esthetics of Nurse)、護理心理學(Psychology of Nurse)等五門課程[4]，從“智、溫、和、善、美”五個方面全方位提高護生的人文素質。

我們開展了護理專業特色的“羊文化”建設活動，把中國和西方傳統文化中適合護理專業的精華提煉出來，與現代社會實際和表現形式相結合，引導護生追求具有崇高精神內涵的學習生活和職業生活。我們開展了豐富多彩的課外活動，如演講、辯論、社會實踐、科技創新、文藝表演等，與護理專業人文教育緊密結合起來，用豐富多彩的形式提高護生的人文素質。

通過這些努力，塑造“五星級護生”活動取得了很好的效果，護生的人文素質獲得了明顯提高，并有力地促進了其他方面的教學工作。我們的畢業生得到用人單位的好評，我們的教育方式也得到了專家的高度評價。

參考文獻

1 王小麗.護理專業大學生人文素質評價指標體系的初步構建.南方醫科大學碩士學位論文，2009.

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數據采用雙人單獨錄入計算機，用SPSS13．0軟件進行統計學分析，采用χ2檢驗。P＜0．05為顯著差異，有統計學意義。

2結果

2．1護理科研狀況518名護士對護理科研步驟、護理科研種類及護理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓率僅為41．9％；對護理科研知識需求強烈，愿意參加科研者占84．2％。

2．2不同護齡護士科研培訓率、科研意愿及科研知識比較見表1。

2．3不同職稱、學歷護士護理科研情況見表2、表3。2．42010年、2011年科技局、衛生局三所醫院醫療、護理立項情況。

3討論

3．1基層醫院護理人員科研知識缺乏，目前醫院護理工作的重點大部份放在質量管理上，缺乏對護理人員科研能力的培訓和撰寫論文的指導，護士只是應對臨床工作而忽視了論文撰寫［2］，而早在1996年就有專家提出，護理部工作量的5％～10％應該用于科學研究［3］，從調查中發現，參加過科研培訓者217人（41．9％），知道護理科研步驟者175人（33．7％），知道科研種類、科研選題者分別是202人（39．0％），和176人（34．0％），護理科研知識知曉率在不同護齡、職稱、學歷之間有統計學差異，原因分析：目前在基層醫院臨床工作的護士大多是中專畢業303人（58．9％），通過業余時間獲得了護理大學專科或本科學歷215人（41．9％），第一學歷為本科畢業者被調查的三所醫院均沒有，護士基礎理論的知識水平較低，而且在職教育主要是專業基礎知識和基本技能為主，科研知識與能力方面的培養不被重視。基層醫院在職稱評審時只有副高級，正高級職稱才要求科研立項。但盡管如此，表中顯示職稱學歷高者仍是護理科研的主角。由此，護理管理部門要重視護理科研的發展，市衛生局、醫院護理管理委員會在為護士提升學歷的同時，應加強護理科研的培訓，培訓內容有護理科研的基本知識（概念、步驟）及技能（文獻查閱、科研設計、資料分析、護理論文的撰寫、注意事項等），同時加強在職教育，外請專家講學，選送護理骨干外出培訓、鼓勵自學成才等育人措施，通過各種形式的學習和培訓來提升科研能力。

3．2護士有撰寫論文的愿望，期望在質量高的護理期刊上來提升自己的職業成就感，但困難大，實際行動者少，愿意主動撰寫論文有387人（74．7％），不愿意者有33人（6．4％），無所謂者98人（18．9％），動機均為晉升職稱者多，其次是迫于醫院下達的科室論文完成的任務。護士平時在單位里有繁重的工作，回到家里又要擔起相夫教子的任務，留給自己學習提高的時間可想而知，造成護理科研知識及撰寫論文的能力嚴重缺乏，再者是經費缺乏，投稿困難等，本院2010年13篇，均為主管護師以上職稱。提示管理者只有充分認識到護理科研的重要性，在人員、時間、經費、設施和科室合作精神上給予足夠的條件和支持，才能營造有利于科研的良好環境，同時護理管理者要加強培養學科帶頭人和科研骨干，在臨床科研工作中做好傳、幫、帶，充分發揮各級護理人員的主觀能動性和積極性［4］。提高科研知識的儲備，為其進行護理科研奠定基礎，提高護理工作水平。

3．3改變護理觀念，提高護士自身素質，護理工作不僅僅是一種職業，更是一門專業，臨床護士要徹底打破護士只是醫生助手的觀念，不能只機械的注射、給藥、執行醫囑，要善于觀察，勤于用腦，依靠平時的點滴記錄，評判性思維把臨床中經驗上升為理論，在制訂護理措施和處理護理問題時尋找科學依據［5］，那么，就需要護士通過繼續教育和學習等方式增強自我的專業知識、科研知識、上網閱讀文獻資料，掌握國內外最新科研信息，提高科研能力，提高護理質量，促進病人健康。

3．4醫院要成立護理科研小組，小組成員要有創新性思維和超前意識，主動捕捉科研信息，提出科研攻堅方向，協調科室護理人員進行查新，確定立項課題，以指導護理人員更好地從事科研活動，保證人人參與，護士在實際科研工作中缺少相應的幫助也是制約護士開展科研的一個重要因素。目前我院有科研管理委員會，護理部有護理科研小組，但近5年只進行過二次科研知識的培訓。

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中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094-（2016）11C-0015-04

近年來，隨著醫學的發展與進行，精神科護理模式也逐步實現了從生物到心理再到社會醫學模式的轉變。人性化護理服務理念正逐漸深入到精神科護理工作中。精神科護理是基礎護理的一個分支，人性化護理是在基礎護理的基礎上增加人文關懷、把精神病患者當作“完整的人”看待，盡量滿足其需求的、以患者為本的護理服務。該理念對患者特別是精神病患者護理人員職業人文關懷素養提出了較高要求。筆者僅就當前精神病患者護理人員職業人文素養方面的研究進行元分析。

一、概念界定

（一）精神病患者護理

精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認知、情感、意志和行為方面有異常表現，致使其工作、學習、生活能力下降，社會功能減退，得不到應有的重視甚至被遺棄。對精神疾病患者的護理，技術性操作較少，主要以日常生活護理為主。精神病患者雖受病態的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認知和需求。由于受到歧視，他們對尊重和情感的需求更為強烈。精神病患者對人文關懷的需求較之常人更為強烈，護理人員尤其應對患者給予人文關懷。

（二）人文關懷素養

“人文”即重視人的文化，是人類文化中先進的價值觀及其規范。素養是指經常修習涵養，也指平日的修養。人文素養即對人類文化中先進價值觀及其規范的修習涵養，是一種深植于內心、設身處地為別人著想的善良，集中體現在尊重人、關心人、愛護人的良好品質。護理人文關懷素養的本質是一種具有專業道德情懷的價值觀，具體表現在人際互動的行為中，如將患者當作生理、心理、社會的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時給予幫助并使患者認識到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護、增強與維持患者的生存質量。表現為對人生命的尊重與愛護、對生命健康的關愛與呵護、對生命健康權利的敬畏與尊重。人文關懷是基礎護理的本質，是護理的本源。

（三）元分析

元分析是應用特定的設計和統計方法對以往的研究結果進行整體的和系統的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對傳統綜述的一種改進，是概括以往研究結果的方法，包括大量的方法和技術，具有全面、系統和定量的特點，可用來對以前的具有不同研究設計的和不同時期收集到的資料進行整合。相對傳統的文獻綜述，元分析是一種定量的綜合文獻的方法，可以在很大程度上克服傳統文獻綜述中存在的一些問題。元分析以原始研究結果為單位，設計嚴密，強調對相關研究進行全面的文獻檢索，有明確的文獻納入和排除標準，系統統計所有的研究結果，并在此基礎上對統計結果進行討論得出結論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結果更加科學、客觀和準確。

二、研究方法

（一）抽樣

本研究在中國知網（CNKI）的中文期刊、中國博士學位論文全文數據庫、中國優秀碩士學位論文全文數據庫、中國重要會議論文全文數據庫，國際會議論文全文數據庫中，以“護士人文素養”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護理人員人文關懷素養”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護理人員人文關懷素養”為主題，共搜到105篇。去除不相關樣本，共獲取57篇與本研究密切相關的樣本。

（二）分析單位

本文以搜集的研究論文為分析單位，從關注度、發表年份、數據庫來源、研究指向、研究結果五個維度對“分析單元”進行分類和編碼。五個維度的具體操作性定義如下：（1）關注度。學術關注度是指同一個課題或者題目的期刊更新數。本文分別對“精神病患者護理”與“護理人文關懷”兩項主題的學術關注度進行了統計；（2）發表年份。對每篇論文按照發表年度編碼，從2005―2016年每年的數量分析人們對精神病患者護理人員的人文關懷素養的研究程度，同時分析對該主題研究的發展趨勢；（3）數據庫來源。按照中文期刊數據庫，中國博士學位論文全文數據庫，中國優秀碩士學位論文全文數據庫，中國重要會議論文全文數據庫，國際會議論文全文數據庫中4個數據庫的不同層次與價值，分析各數據庫中論文的分布情況，判斷現有研究成果的研究動機、研究層次、研究價值；（4）研究主題。分析現有研究內容與結論，總結出研究主題。主要分為實踐性研究和理論型研究兩大部分，其中實踐性研究包括管理和應用兩方面內容。

三、研究結果

（一）關注度

CNKI“精神病患者護理”學術關注度統計如圖1所示。

從關注度上可以看出，針對“精神病患者護理”和“護理人文關懷”兩類主題的關注度呈整體上升趨勢，特別在2013-2014年間達到高峰。但“精神病患者護理”的關注度在2015年下降較快，“護理人文關懷”的關注度在2015年也有所下降。

（二）發表年份

自2005年以來的11年間，關于精神病患者護理人員人文關懷素養的研究總體數量呈增加態勢，運用CNKI學術趨勢分析統計軟件檢索發現，以“精神病患者護理”“護理人文關懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續上升，中間有關注度上的起伏。具體發表年份及相關主題論文學術趨勢分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護理人員人文關懷素養”為主題公開發表的研究論文數量明顯偏少，CNKI分析趨勢分析軟件檢索表明，論文數量不足以進行學術趨勢分析。

這11年間對相關主題的關注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國衛生部明確提出加強護士隊伍建設，將護理關懷人文思想落實到護理實踐中。2007年，衛生部在醫政工作會議上再次提出，醫院要在護理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實事，將人文關懷融入護理工作中，服務于細微之處。這進一步強化了護理工作中的人性化服務意識。2011年，《中國護理事業發展規劃綱要（2011―2015年）》（衛醫政發〔2011〕96號）指出，到2015年，全國所有三級醫院和二級醫院全面推行責任制整體護理的服務模式，落實護理職責，加強內涵建設，進一步深化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。2015年，衛生部印發的《中國護理事業發展規劃綱要（2011―2015年）》強調，要進一步落實“以病人為中心”的護理理念，提高優質護理服務內涵，加強專科護士的培訓，提高護理人員的信譽度，讓住院患者不僅有主管醫生，還要有自己的護士。可見，研究論文數量上與相關政策的出臺及人文思想普及的程度呈正相關。

（三）數據庫來源

相關論文在中國知網（CNKI）的中文期刊數據庫、中國博碩士學位論文數據庫、中國重要會議論文數據庫中的分布情況見表2。

數據庫中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線護理工作人員；會議論文的比例為28%，這些研究者多為與護理相關的管理人員，如護士長、護理部主任等。這兩類研究的動機多為基于實踐問題，特別是護士人文素養在實踐中的運用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項研究為空白。

（四）研究主題

根據精神病患者護理人員的人文關懷素養的研究主題，現有研究可分為兩大類主題，即實踐研究（包括管理和應用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。

上表顯示，基于護理工作實踐的應用研究數量最多，占81%，研究者多為一線護理工作者；而基于管理視角的研究數量較少，只占7%，研究者多為醫院管理人員；基于人文素養理論的研究占12%，多為對護理實踐的思考和總結，研究者多為承擔課題項目的護理工作者。

四、結論與討論

（一）需重視對精神病患者護理人員人文關懷素養的培育

研究論文關注度與發表年份的數據表明，研究論文與國家的政策導向密切相關。除國家在政策上引導外，各級各類醫院均應重視護理人員人文關懷素養的提升。特別是精神病患者護理專業的醫院，只有提升護理人員人文關懷的素養，才能實現“十三五”規劃“深化優質護理服務、提高護理服務質量”的要求，滿足各類患者的人文關懷需求。

（二）需提升對精神病患者護理人員人文關懷素養的研究水平

從研究論文數據庫來源看，本主題現有研究者多為一線護理工作者，這些人多為專科學歷，部分為自學大專、本科學歷，研究水平有限、研究質量較低，多局限于護理實踐過程及實踐經驗的總結，普遍缺乏對實踐經驗的深入思考及總結提升。部分承擔課題的研究者，也因缺乏扎實的研究功底、科學的研究方法、嚴密的邏輯思維而導致研究成果水平較低。

因此，要提升相關論文研究水平，需要進一步優化護士隊伍結構，強化在職培訓，并提升研究生、博士生層次護士比例，夯實理論研究基礎，才能保證相關研究的動力充足。

（三）需重視對精神病患者護理人員人文關懷素養的理論研究