護理基礎護理學模板(10篇)

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篇1

1.2考核不能起到很好的反饋以及矯正作用以靜脈輸液為例，該節內容安排8學時實驗學時，示教安排2學時，練習2學時，考核安排4學時，作為基礎護理學一項非常重要的操作練習學時數太少，學生在2學時的練習當中，很難熟練掌握這項操作技術。同時受考核學時限制，該操作考試由2位老師監考，每位監考老師同時對3~4名學生進行考核，監考老師無法仔細認真察看每位學生的操作，無法客觀公正給予考核評價，更不能體現考核的反饋及矯正作用。如何在考核中將考核技能訓練效果與操作評價反饋相結合，同時調動學生內在的學習主動性從而提高學生學習的積極性？我們探索了在口腔護理操作中進行同伴考核評價法，以期克服以往教學考核中存在的弊端，提高整體教學質量。

2同伴考核評價法的主要內容

2.1確定考核目的及評估標準以書面的形式確定口腔護理考核目的及考核評估標準，詳細制定考核評分標準，操作考核評分表打印出來并且發放給全班同學。

2.2同伴考核者的挑選從班級當中挑選16名平時成績較為優秀同時具有較強的自學能力、語言表達能力及責任心強的學生，作為同伴考核評價者。

2.3同伴考核者培訓、考核同伴考核者與非同伴考核者在口腔護理操作練習上并無差異，仍然是按照正常的教學進度安排進行，教師利用課余時間對同伴考核者進行考核，確保同伴考核者在操作技能知識上面具有考核能力。考核結束后教師對所有的考核者進行統一的培訓，強調考核的注意事項。2.4考核過程將接受同伴考核評價的學生隨機分為8個考試小組，每一考核小組安排2位同伴考核考官，按照已經確定的考核評價標準進行考核。考核評價標準為一式兩份，同伴考官應在評分表上及時記錄考試過程中的扣分情況，考核結束后2位同伴考官要對被考核者進行口頭考核情況反饋，同時將一份考核評價表交給被考核者。另外一份考核評價表留底存檔，用于統計該被考核者該項操作考核得分。

3同伴考核評價法的實施體會

3.1突出學生學習的主體地位，調動學生學習的積極性建構主義教育理論認為：學生是學習的主體，是意義建構的主動者。教師應該成為學生建構學習的引導者和幫助者，教師應當在教學當中發揮主導作用，但同時要能夠激發學生的學習興趣，調動學生學習的積極性[1]。同伴考核評價法能夠讓學生充分參與考核評價，在考核其他同學過程中也是在進行學習，同時也能幫助被考核的同學清楚知道自己操作的缺點，這種考核方式較以往的考核方式更為嚴格，考核過程明了、公開，在給學生帶來了一定的考核壓力的同時也極大地激發了學生練習的興趣，使他們練習時更認真、更仔細。

3.2提高了操作教學質量同伴考核評價法較以往的考核形式更為嚴格，參與的學生面臨的學習壓力更大，練習也更認真。特別是成為同伴考核評價者的這部分學生，因為承擔了考核評價的任務，對其來說是一種榮譽，同時也是一種壓力，他們不希望自己的操作表現落后于其他非同伴考核評價者，這部分的學生學習態度更加端正，練習也更刻苦，操作技術水平也提高得很快。

3.3教師監督應該貫穿于整個同伴考核評價的全過程很多的教育者雖然提倡同伴評價，但同時也擔心它的準確性或客觀性，Carson等[2]發現，中國學生不愿意批評同伴或反對同伴的意見，這些都會削弱同伴互評的有效性。我們在實踐中也發現，有些同伴評價者面對的如果是與自己關系良好的被評價者，往之不能客觀地指出被評價者的問題，當然有些評價不準確也與同伴評價者自身操作水平有關，種種因素的存在使得教師對整個考核過程的監督非常有必要。

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二、護理學基礎實驗教學方法教學方法

1.是師生為完成一定的教學任務，在共同活動中所采用的教學方式、途徑和手段的總稱。它包涵了教師的教法、學生的學法、教與學方法。演示法：是教師通過向學生展示實物、教具作示范性操作、實驗等來傳授知識和技能的一種方法。演示法普遍應用于《護理學基礎》實驗教學中，是教師向學生展示操作步驟的重要手段。練習法：是學生在教師指導下，完成某些動作或活動方式，以鞏固知識和形成技能、技巧的教學方法。任何的《護理學基礎》實驗都離不開練習法，動作技能要通過各種感官同時作用，要經過大量練習獲得，所以練習法是《護理學基礎》實驗必不可少的一種方法。

2.角色扮演法：是運用表演和想象情境，啟發及引導學生共同探討情感、態度、價值、人際及解決問題的策略的一種教學方式。學生通過角色扮演所學得的經驗和技巧易遷移到類似臨床情景中有利于學生角色轉換和角色適應。角色扮演教學法讓護生親身扮演、親身體驗，還原臨床場景，縮短課堂與臨床的距離，激發護生的學習興趣，促進理論知識的理解和記憶，有助于臨床實踐能力及科研意識的培養。情境教學法：是以簡單的形式仿造某些真實的生活情境，使學生感受與真實情境相似的事件。雷蓉等采用病案導入-情景模擬教學法，根據實驗內容選取具有代表性的案例并設計相應的情景，課前一周將案例交給學生.學生根據情境分組討論.設定角色分工、扮演等。研究發現情景模擬教學法使學生的綜合素質和實踐能力得到了顯著提高。以問題為基礎的教學法：是一種以臨床問題為基礎，以學生為中心，以激發學生學習動機為目的，以引導學生自己把握學習內容的教學方法。教學中多采用小組討論式的教學組織形式，將PBL教學法應用于護理學基礎實踐教學中，取得了顯著成效，調查結果顯示PBL技能教學有利于護生操作技能的掌握，培養護生的綜合能力，縮短了技能教學與臨床實踐的差距。

3.目標教學法：是以布魯姆的教育目標分類理論為依據，以設置具體、明確、可操作、可測量的教學目標為導向的教學方法。實驗教學開始時，向學生提出本次課的教學目標，使學生明確本節課的學習重點和目標要求，以目標為導向，提高學生學習效率。體驗式教學法：需要學生親身參與、經歷和體驗，需要他們自己在行動中概括總結的教學方法。包括實踐層面的親歷和心理層面的親歷。穆國霞等采用體驗式教學方法，先讓學生模擬體驗，再讓學生真人體驗，體驗結束后老師和其他護生將信息及時反饋給扮演的護生，以加深其印象。多樣教學法：將兩種以上的教學方法應用于教學實踐中，稱為多樣教學法。龍霖等通過對“本科護生對《護理學基礎》實驗項目及教學方法的態度及需求”的研究，顯示75.18％護生選擇多樣教學法，11.46％選擇單純的情景教學法，僅有0.48％的護生選擇傳統教學法，可見多樣教學法最受護生歡迎。

三、護理學基礎實驗教學組織形式

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護理學是一門集理論性、技術性為一體的臨床應用學科，其教學目標是培養“實用型”護理人才。作為護理專業課教師，應有效地利用教學條件，并根據學生的實際情況，靈活恰當地運用各種教學方法，積極思考并探討培養“實用型”人才的新路子。

一理論教學以培養和發展學生的能力為目標，科學施教

課堂教學是學校實現教學目標，培養德、智、體全面發展人才的主要途徑，是教學的基本形式，是至今為止最能發揮教師主導地位的一種教學形式；也是學生系統的學習知識、掌握基本技能、發展智力，培養能力的主要途徑。教師在理論課教學中應靈活運用各種教學方法充分發揮教師的主導作用，同時又要體現學生的主體作用，變被動學習為主動學習，以提高課堂教學效果。

1.知己知彼，科學施教。現代教育思想是傳授知識與發展智力并舉，注重能力培養的素質教育，教師在教學中，要關注學生的發展和完善，為學生的終身教育和適應社會發展奠定基礎。教師在承擔某科課后，首先應全面了解學生的素質狀態，取得第一首資料；再根據教學大綱制定教學目標和授課計劃。其次，應精心設計教學過程與內容，循序漸進、深入淺出，做到復雜的問題簡單化，抽象的問題直觀化、枯燥的問題生動化，消除學生的畏難心理，調動學生學習的興趣；最后，在根據不同學生的特點實施不同的教學模式，教學計劃、目標，采取適當的教學方法，及時調整教學節奏及內容，并注重后進生的點滴進步及時給予鼓勵，使不同層次的學生都能吃飽、吃好。

2.深入淺出，解疑惑。象壓瘡的預防護理、吸痰法、導尿術等課題復雜、枯燥、抽象，可選用圖片、模型、課件、電教片等多媒體教學方法，使復雜、抽象的理論變得簡單、直觀和宏觀，使枯燥的內容變成生動的印象烙印在腦海里，起到事半功倍的教學效果。

3.掌握好教學環節，提高教學效果。教育是一門藝術，教師是編導。教師駕馭課堂的能力、教學風格和對教學投入的程度直接影響學生學習的態度，影響教學的效果。所以，教師要為人師表、愛崗敬業。備課要認真、充分、注重細節，備課中要鳥瞰全局、統領各章，精心設計每個課題的授課方法；上課提前進入教室、進入角色。教學過程中要圍繞主線，用準確、形象、生動的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害，做到主次分明，突出重點、難點；不同類型的課題用不同的方法講授，如灌腸、注射、消毒滅菌法等課題用列表比較法進行區分，可加強理解和記憶；乙醇應用的濃度、鼻飼法等選用橫向聯系方法（鼻飼法時聯想洗胃、胃腸減壓術），做到舉一反三；給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶；……等不同教學方法，創造輕松愉快、和諧的學習氛圍，可大大提升教學效果。課堂小結應重點突出，使學生多次接觸某一重點信息，強化記憶。課后作業盡量出病例等思考題——既能鞏固基本理論知識，又能培養鍛煉學生分析問題、解決問題的能力；矯正學生讀死書、死讀書的弊端，以提高學生的整體素質。

4.授之以漁，適應發展。古人云：“授之以魚，一飯之需；教人以漁，終生受用。

”教師在傳道、授業之時更應給予學生“捕魚”的本領。所以，理論講授應有重點，基本概念、原則要準確講解，一般內容先擬提綱，引導學生自學或采取提問、啟發式教學法指導學生學習。如一頁的注射原則先講解，在和同學一起歸納為“無菌、無痛、無差錯”七個字、三個詞來記憶，使學生逐步學會學習的方法，學會對信息獲取、判斷、處理和應用的能力，最終達到在掌握醫學基礎理論知識的同時，培養了自我教育的能力，使其在今后臨床工作中盡情獵取自己所需的知識營養，勇于創新與實踐，以適應社會的發展和科技的進步。

二加強護理技術訓練，提升學生的實踐能力

1.創造實踐的機會。增設實驗室（現有10個模擬實驗室），完善模擬病房體系；設計不同病例場景，增加實驗課時數，課間開放實驗室等措施來增加學生實踐的機會，培養學生實踐能力。

2.由淺入深、循序漸進，反復強化。復雜的、難度大的技術操作分解練習。如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人的安置、進針手法等基礎步驟做起，分步強化訓練，同時調整學生‘怕’的心理狀態，最后在模型人或模擬病人上進行綜合操作和測評。

3.模擬情景，培養學生的應戰實力。設置各種急、危癥病例情景，營造實戰氛圍；學生分組對病人進行護理評估，在教師指導下按護理程序的步驟進行各項護理操作。這種教學法，能激發學生學習興趣和參與意識，既可熟練各種操作技術，強化整體護理觀念，同時也培養學生團結協作的團隊精神和適應臨床工作的良好心理素質。

三考核評價

考核是促進學生學習的手段，也是檢驗學生學習效果和教學質量的重要方法。操作技能考核既能考核學生動手能力，又能檢驗學生理論聯系實際的能力。

1.考核制度。考核成績分理論和實驗兩種，平時成績和終結成績兩部分。所占比例是：平時占30%，學科結束占70%；這種評價方法，可以大大減少考核中可能出現的偶然，且對學生的學習評價也比較全面。

2.考核內容。將各項技能考核內容細化，分以下幾部分：操作態度占20%（包括儀表、著裝，服務態度，用物準備等）；技術操作過程占60%；含相關知識在內的綜合評價占20%。

3.統一考核標準。考核標準學生每人一冊，使學生學有標準、有目標，也增加了考核的透明度，提高了學生學習的積極性，提升了教學效果。

篇4

    “脈搏的評估及護理”這一節課程的內容多且雜,內容相對抽象,知識點瑣碎,在教學大綱中,均為掌握內容。這節課所教授的對象是柳州市醫學高等專科學校附屬衛校二年級護理專業的學生,通過一年多時間的學習,掌握了一定的基礎知識,對護理專業有了基本的認知,普遍對專業課還是感興趣的,喜歡動手實踐,但理解力較欠缺,在學習的主動性上存在差距。因此,我們這節課將學生安排在示教室上課,要求護士著裝,通過模擬醫院工作氛圍,提高學生興趣,讓學生產生“上課就是上班”的切身體會,提高學生作為護士的職業使命感。護理學基礎是一門實踐性極強的學科,傳統的教育偏重技術性,對人的服務較刻板、缺乏深度,這一點與先進的國家相比有差距。國外的護生早接觸臨床,課堂教學與臨床實踐相互交叉進行,實踐機會多,注重能力的培養,有實施全人護理的良好氛圍[1]。在課程教學過程中,我按照課本順序,先講解理論,再進行實踐練習。即理論上講完正常的脈搏及生理性變化后,繼續進行異常脈搏的評估及護理的理論教學,最后進行正常的脈搏測量技術和異常脈搏的測量技術的實踐教學。這樣的教學過程,趨于傳統,安排上無可厚非,但對學生而言,并不能較好地學習脈搏測量技術。我在課后反思到,如果能在講授完正常的脈搏及生理性變化的理論課程后,立即進行正常的脈搏測量技術的實踐教學,以及在異常脈搏的評估及護理的理論教學后進行異常脈搏的測量技術的實踐教學,學生學習的積極性及對知識點的掌握程度將相對提高,課堂的效率也將大大提高。

    2因循守舊,缺乏創新

    中等職業技術學校的專業課教師一般都有個通病,即擔心學生學習基礎差,無法完成課堂教學任務,常常實施“滿堂灌。”大部分時間是老師在講,學生在聽,學生的學習缺乏自主性。根據近年來提出的“把課堂還給學生”的觀點,我在此堂課上進行了部分改進,但根據此堂課的效果來看,改進的力度還不夠大。例如,課后專家提出,在講授正常脈搏的范圍情況時,其實可以讓學生現場測量,自己得出范圍值,學生通過自己測量得出的結論,記憶深刻,比教師單純講授的效果要好很多。并且也體現了“學生是課堂的主人”、“學生自主學習”的教學思想。課后的反思過程中,我覺得自己的思想過于陳舊,沒能真正把課堂還給學生,在今后的教學過程中將有待改進。例如這堂課,當書上提到活動可以影響脈搏的數值的時候,可以讓學生現場進行一些活動,例如原地跑或下蹲、起立,學生測量運動前后兩次脈搏,并將這兩個數值進行比較,自然就能得出活動與脈率的關系,同時也可為后面的實踐內容打下基礎,埋下伏筆。因此,整體說來,是我的思想依然守舊,不能擺脫禁錮,因此無法進行較好的創新,在今后的教學工作中,我將注意改進。

    3缺乏控制課堂的經驗

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一、基礎護理學及基礎護理學教學方法分析

基礎護理學主要是根據自然科學和社會科學兩門學科進行綜合性學習的一門應用型學科，是一門理論與實踐相結合的綜合型學科。因此在日常學習過程中要以提高學生自身綜合素質和自身實踐能力為培養目標，完成基礎護理學的教學。隨著國家教育改革的不斷深入，基礎護理學的教育模式也在不斷地改變和完善。目前我國基礎護理學現有的教學模式主要分為：情景教學、多媒體教學、角色扮演教學等模式。情景教學是指教師進行情景課堂的設立，通過建立合理的故事情景或生活情景，使學生們更好地了解基礎護理學所學的內容；多媒體教學是目前應用比較廣泛的一種教學模式，即通過多媒體課件進行課堂知識的講解，將原來黑板上的板書轉變為圖片、聲音、視頻或文字的形式，通過電腦制作，豐富課堂內容，使學生們能夠全面地對基礎護理學進行學習；角色扮演教學是教師在課堂上將授課內容與現實生活相結合，通過學生進行各種不同角色的扮演，例如，在基礎護理學中，可以進行分組，有人扮演護士，有人扮演病人，情景真實再現在課堂上，讓學生們對知識進行詳細的了解和實踐，以完成基礎護理的教學。在基礎護理教學過程中，根據國家發改委和教育部的相關政策，教師要進行教學模式和教學內容的轉變，是教育改革的執行者和半個設計者。因此，教師在基礎護理學的教學方法運用上對基礎護理學教學質量有著直接的影響。在傳統的教學模式中，雖然執行的是學生為教育主體，但在實踐過程中，多數是以教師為課堂主體，學生只能進行被動的接受知識。由于基礎護理學是一門專業性較強、專業知識較多的科目，課程內容比較枯燥、乏味，導致學生對護理學興趣下降，影響了基礎護理學的教學質量。因此，在基礎護理學的教育改革過程中應把提高基礎護理學質量放在首位，以培養出綜合素質能力強、道德素質水平高、專業知識能力強的綜合型護理人才。

二、如何提高基礎護理學教學質量

（一）培養護理學生的主觀興趣

“教人未見其趣，必不樂學”的意思是說教導別人，但此人并不感興趣，那么肯定也不會愿意去學習，由此不難看出興趣對于學習的重要性。在基礎護理學習的過程中首先應該培養學生的學習興趣，只有學生樂于學習，才能夠更好地提高基礎護理學習質量。可以從以下兩方面進行興趣的培養：①重視基礎護理的第一節課。第一節課是學生學習一門課程的重要時間段，如果能夠使學生在第一節課就對基礎護理產生興趣，那么在今后的學習過程中學生的主動學習能力就會有所提高，這樣基礎護理的教學質量也會有所提高；②教師應學會與學生進行眼神和心靈的交流，以培養護理學生的主觀興趣。例如教師在進行課程講解時，學生會有表情和眼神的改變，可能充滿疑慮。此時應該進行詳細講解，使學生能夠明白課程內容，為以后的學習打下堅實的基礎。

（二）改變教學方式，提高教學質量

改變傳統的教學模式，不僅要應用情景教學模式、多媒體教學模式和角色扮演教學模式等，還可以通過實施以下教學模式，提高教學質量：①將情景教學模式和角色扮演教學模式相結合，應用情景模擬教學模式進行基礎護理的教學授課，通過課上和課后練習，完成基礎護理的學習；②教師可以使用啟發式教學模式。通過對教學任務和教學內容進行總結，從學生的生活角度進行考慮，啟發學生從日常生活中獲得基礎護理學知識。教師也可以運用幽默的語言或行為進行課程內容啟發，讓學生自主進行內容思考，達到與學生互依、互動、互促的目的，使教師和學生共同進步；③對臨床見習進行規范。臨床見習過程中主要通過對病人的臨床癥狀等進行具體的分析和講解，教師可以通過帶領學生進行醫院內臨床見習，組織學生進行問題討論、身體評估、病史收集等活動，達到學生全面發展，充分掌握基礎護理知識，提高基礎護理教學質量。

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任務驅動教學法建立在建構主義教學理論的基礎上，通過創建真實的任務驅動情境，形成學生自主合作、探究的學習模式。本次研究為了提升護理實驗課程的教學效率，探究了任務驅動教學法在護理學基礎實驗教學中的應用效果，現將研究流程報道如下[1]。

一、一般資料與方法

（一）一般資料。于云南省昭通衛生學校（下文簡稱“本校”）2015年入學的中專護理學生中隨機抽取80名學生作為研究樣本，將其分為對照組和觀察組，每組人數為40人。對照組包括女生36人，男生4人，年齡：15~19歲，平均年齡（15.05±1.74）歲。觀察組包括女生35人，男生5人，年齡：14~19歲，平均年齡（14.75±1.38）歲,兩組學生均為初中畢業入學，在年齡、性別和文化基礎方面比較（P＞0.05），無統計學差異，具有可比性。（二）方法。兩組學生選用相同的實驗教材，并于同期進行護理學基礎實驗教學。對照組采用傳統的教學方法進行教學，在教師講授完教學大綱的基礎上，為學生演示實際護理操作實驗流程，包括口腔護理、無菌操作、導尿術、鼻飼法、肌肉注射和進靜脈輸液等內容，并組織學生進行練習，教師在學生練習的過程中予以適當的指導。觀察組與對照組的教學內容相同，采用任務驅動法進行教學，具體教學步驟如下。1.準備階段。教師在課程開始前的三個月學習任務驅動教學法的詳細步驟和實施路徑，制定完善的任務驅動教學方案，并在開課前對觀察組的學生進行任務驅動教學法的教育，形成任務驅動教學方案順利實施的良好基礎。2.實施階段。教師在實驗教學過程中，首先要對課程的基本內容進行講解，在講解完畢后提出教學任務，學生自主結成學習小組，分析教學任務，推選出組長對討論結果進行適當分析和講解，并在實驗過程中自主學習護理理論知識和操作技能，進而完成教學任務，教師對任務完成情況進行評價。在完成教學任務后，教師應予以學生4課時的練習時間，最后對其導尿術和靜脈輸液操作技能進行期末考核。（三）觀察指標。觀察兩組學生的期末操作考核成績，包括導尿術和靜脈輸液的平均成績。（四）統計學方法。采用統計學軟件SPSS20.0對數據進行處理，一般認為P＜0.05時，數據差異具有統計學意義。

二、結果

通過將對照組和觀察組學生的期末操作考核成績進行對比可知，對照組學生的期末操作考核成績遠遠低于觀察組的期末操作考核成績，由此可見，任務驅動教學法與傳統的教學方法相比，具有顯著的優越性，兩組數據差異對比P＜0.05，具有統計學意義。

三、討論

任務驅動教學法富有趣味性，能夠有效激發學生的學習熱情，教師通過將學習任務和教學內容進行有機結合，使學生在完成任務的過程中實現對護理學專業知識和操作技能的良好掌握，激發學生的自我成就感。基礎護理學課程具有較強的綜合應用性，因此，教師應在對學生護理學理論知識進行掌握的基礎上，加強對護理學理論知識的實踐應用教學。通過加強任務驅動教學法在護理學基礎實驗課程中的應用，能夠有效克服傳統教學法的弊端，提升學生參與課堂實驗的熱情，為教學質量和效果的提升形成良好的基礎保障。因此，教師在護理學基礎實驗課程教學過程中，應巧妙創建任務的真實情境，使學生帶著學習任務進行針對性的學習，通過小組討論和團隊協作，完成學習任務，并在此過程中，實現對教學內容的掌握，明確護理操作流程。實踐證明，將任務驅動教學法應用到護理學基礎實驗課程教學過程中，能夠有效激發學生的好奇心與學習熱情，構建輕松愉悅的課堂教學氛圍，促使教學方式由教師“一言堂”向互動式教學方式轉變，有利于學生對護理學理論知識的掌握，學生的護理技能。本次研究結果表明，對照組學生的期末操作考核成績遠遠低于觀察組的期末操作考核成績，由此可見，采用任務驅動教學法有利于鞏固學生的護理理論知識，提升學生的護理專業操作技能，值得被廣泛借鑒和參考[2]。

采用任務驅動教學法進行護理學基礎實驗教學，能夠提升護理專業學生對護理理論知識的學習能力，促使學生自主發現問題，提出問題、分析問題并解決問題，不斷增強護理專業學生實踐操作能力，激發學生的成就感，提升護理專業學生的整體素質。

參考文獻：

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1.1 教學管理者

教學管理者是課程考試制度的制定者，一方面，他們要以上級管理者的政策為行動指南，另一方面，又要面對來自課程考試改革的具體實際困難，所以常常會選擇現成的、固有的、傳統的課程考試模式，簡單易行、容易控制、風險小、省時省力。

1.2 任課教師

任課教師是課程考試的執行者[4]，對傳統的考試模式比較熟悉，對創新課程考試模式缺乏足夠的認識。近年來，隨著各醫學院校不斷擴招，護理專業學生逐年增加，總課時量成倍增加，任課教師工作量大，大部分護理教師是女教師，平時除了上班，還要照顧家庭，繼續學業，為晉升職稱做準備，非常忙碌，很難抽出時間和精力用于課程考試改革，并且任課教師大多是從事護理專業研究的，從專業學習到成為教師，都很少有機會學習課程考試理論及評價技術，也很少有自行學習的動機，基本上是憑老教師傳授經驗和自己的主觀感受來實施課程考試。改革課程考試模式的難度與工作量均很大，而且要付出大量精力，還要承擔可能的風險與壓力，大部分任課教師存在畏難情緒，進行課程考試改革的意愿不強，熱情不高[5]。

1.3 護理學生

隨著高校的不斷擴招和生源的持續減少，出現了學生文化基礎總體比較薄弱的現象，學生缺乏堅實的學習功底和較好的學習能力，學習主動性不強，面對多次考試和多樣化考試，學生畏難情緒較大，并且進行階段性考試和綜合性考核需要較多時間和精力的投入，但是護生在校學習時間較短，學習課程多，學習任務重，課余時間少，時間和精力都難以保證，效果不佳。

2 制度因素

受傳統教育觀念的影響，家長、任課教師、學生、招聘單位等都是看重學生的卷面分數和各種及格率、通過率，而非學生的綜合能力，學校在考核教師時，多注重課時量而非學生考試情況，《護理學基礎》課程考試多在每學期期末，教師要整理教案，書寫年度工作計劃、總結，出卷、閱卷，時間緊，任務多，任課教師往往愿意選擇簡單易行、評分標準簡單、難出差錯的考核模式，考試后的試卷分析也常常只是流于形式。教師晉升職稱時，科研分數比教學分數所占比例大很多，導致大部分教師把心思放在申報課題、撰寫論文及編寫教材上，而非課程考試改革上，對于以追求學術地位為榮的教師來說，探索、改革考試模式無疑是一件付出大而收益小的事情。

3 設備設施因素

篇8

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.049

隨著生活水平的不斷提高、現代醫學模式的轉變，人們對健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫療服務的質量以及效率。因此，護理學專業的學生除了應具備相關專業知識外，還應該具有良好的應變、溝通、協調能力等。《基礎護理學》作為護理專業學生的一門重要的基礎課程，對其今后的臨床工作至關重要，教學過程中，通過對不同的教學方法進行比較和探索，將有利于提高教學質量，培養符合社會需求的高級護理人才。

1　傳統教學方法存在的問題

傳統的教育模式以傳授知識為主，教學方法是圍繞書本內容，老師講學生聽。此種教學方法存在以下問題。

1.1　缺乏互動　傳統教學模式中，整個教學過程高度依賴教師，知識信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導，容易將自己的觀點強加于學生[1]；另一方面學生參與度低，在課堂上較為被動，在一定程度上限制了學生自主性和創新能力的培養，阻礙了其評判性和創造性思維的發展。

1.2　內容單一　《基礎護理學》是一門實踐性很強的學科，在知識頻繁更新的今天，僅按照書本內容進行講授，往往具有局限性，無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法，因此即便學生掌握好書本知識，也不能真正實現具體的臨床護理工作，造成理論與實踐的脫節。

1.3　手段單一　以教師講授為主，使用傳統的黑板粉筆教學，具有靈活性強，易于和學生交流的特點。但由于文字內容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內容量受限，無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激，使學生對一些內容缺乏形象化的認識。

2　基礎護理教學方法探索

臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發現問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統教學方式存在的弊端，無法滿足對護理專業學生的全面培養，在教學過程中，應積極探索各種現代教學方法以獲得良好教學效果[2]。

2.1　案例教學法　根據講授的內容設置案例，通過討論，

培養學生的評判性思維，促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中，個案往往會包含多個疑難問題，而教師通常要進行一步步引導，從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設計最佳的討論方案，并提煉出重點和難點，對討論問題的進程加以控制，有效調動學習氣氛，最終概括、評價學生討論的內容[3]。

在講授新知識過程中，適當地運用案例導入，可激發學生學習興趣，使學生帶著問題入課堂，由被動學轉化為主動學。同時，案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例，將理論與實踐有效結合，補充書本上沒有的新知識。

2.2　角色扮演法　在課堂上設置場景，讓學生進行角色扮演，學會臨床工作中的實際應用，并且體驗不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時，讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等，自行編排情節模擬現實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力，學會如何建立良好的護患關系；另一方面可以使學生體會患者的心理，培養其人文關懷精神以及高度的責任感。

角色扮演法讓每個學生分擔角色，參與到活動中，充分發揮了學生的潛能，可增強其應變能力、組織能力及創新能力，并且寓教于樂，效果良好。

2.3　同伴教育法　基礎護理教學過程中，有許多實踐內容需要學生自行練習才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此，可將學生分成多個學習小組，教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯，使其掌握相應的知識和技能，再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習，達到相互交流，共同提高的目的[5]。

同伴教育法可以細化護理操作的訓練，培養學生主動學習和教學的能力，有利于其掌握專業知識和技能。教師也可以通過小組考核，進一步了解學生學習情況。

2.4　充分利用現代化教學手段　隨著現代化教學手段的發展，如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應用，將增加教學的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時，利用動畫和圖片，可將插管的動作及深度有效生動的表現出來，更易于學生理解和記憶。

基礎護理學僅憑課本理論知識的講解，學生容易產生疲勞感，合理利用多媒體教學，優化教學內容，以教學的直觀性來激發學生的學習興趣，增加感性認識，可以達到事半功倍的效果。

3　小結

如何培養新型應用型護理人才，已成為各醫學院校探索的重點內容。但由于傳統的教學思維模式和教學方法的局限，致使許多護生在校期間成績優異，進入臨床護理工作卻難以應對復雜的問題[7]。因此，基礎護理專業的任課教師應在教學過程中綜合使用多種教學方法，提高學生的學習效率，創新思路，使護生具備精湛的技術之外，還具有人文關懷理念以及良好的職業素養。

參考文獻

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[2] 孫茜.多種教學方法在護理導論教學中的應用[J].遼寧中醫藥大學學報，2009，11(8):269-270.

[3] 賴亞曼，蔣學武.醫學教育中PBL教學法和案例教學法的比較研究[J].西北醫學教育，2009，17(3)：424-425.

[4] 秦淑英.角色扮演情景模擬法在中醫護理教學中的應用[J].中國醫療前沿，2010，5(19)：81-82.

[5] 王凡，李青.護理學基礎的實驗教學方法運用研究現狀[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011，9(21)：61-62.

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護理學是一門具有很強實踐性和應用性的現代化學科，而實踐課有助于學生獲得直接經驗，增強獨立性和創造性，促進人格的獨立發展，提高角色應變能力，學會關心和參與，從而提高學生的綜合素質[1]。學生可以通過臨床這一重要社會場所將所學知識應用于實際工作中。長久以來，我國護理教學多滯后于臨床實踐，造成學與用的脫節。通過大力拓展新領域，加大各教學環節實踐力度，更好地培養學生的專業實踐技能和綜合素養。

1.實踐教學的主要環節

1.1實踐教學的方法

實踐教學方法就是師生為了實現共同的教學目標，在教學過程中所運用的方法。實踐教學方法是完成教學任務的手段，而教學內容則是其中的靈魂，只有教學方法與教學內容系統融合，才能體現教學價值所在。護理學基礎實踐教學的主要方法有項目教學法、情境教學法、以問題為基礎的教學法、小組合作學習法等。

1.2實踐教學的內容

實踐教學內容是實踐教學的核心所在，無論教學方法如何迥異、教學媒介如何不同，都是為了使實踐教學內容更好地呈現給學生，讓學生真正理解并掌握實踐教學內容的精華。隨著醫療技術的迅猛發展，新技術、新方法不斷革新，護理學基礎實踐教學內容不斷豐富和完善。只有與時俱進，不斷拓新，適時淘汰陳舊內容，才能讓學生跟上時展的步伐。

1.3實踐教學的媒介

“媒介”多泛指“任何用來傳播知識的通訊手段”，不僅包括各種教材和參考資料，還包括模型、投影儀、攝像機、計算機等視聽輔助設備。為了提高學生分析問題、解決問題的能力，更好地體現出工作人員進行操作時的人文關懷，潘一楠[2]等人通過多媒體操作平臺，讓學生進行虛擬練習。結果表明，經過新型媒介練習后，學生的實際操作技能和人文素養均有較大程度的提升。

1.4考核內容與方法

考核內容應該是學生全面掌握知識和綜合能力的集中反映。無論采用哪種合理的考核方法，考核都只是促進學習的一個手段而已，目的都是通過考核檢驗教學效果及學生對知識的掌握程度，并以此為契機，總結經驗，更好地提高教學質量。

1.5評價標準

評價標準是一整套評價方案的核心所在，是人們價值觀的反映，可以引導學生向著正確的方向努力。過去長時間以來，護理學基礎實踐教學的考核過于死板，培養出的學生大多只會機械性的操作，不懂得靈活運用所學知識，缺乏創新性和解決問題的能力。為此，制定出一套科學合理的評價標準，將是高等護理教師研究的方向之一。

2.實踐教學改革的主要措施

2.1轉變現代化教育觀念

轉變現代化教育觀念，要注重將學生培養成具有批判性思維能力和創造精神的、為促進護理工作發展的新一代醫學工作者；同時還要注重培養學生的自我參與和自我教育意識，使其成為自我發展、不斷拓新的醫學界生力軍[3]。

2.2明確實踐教學目標

教師明確教學目標的過程即學生明確學習目的的過程。教學過程就是通過師生之間的相互作用，幫助學生向著教學目標規定的方向逐步邁進。護理學基礎實踐教學過程既注重對學生護理操作基本技術的講授，又注重對學生相關理論知識、問題分析與解決能力、臨床思維及應變能力等的指導。

2.3優化實踐教學內容和方法

護理學基礎實踐教學內容多、時間緊，要想在有限時間內提高教學效率、實現教學目標，教師可根據實際情況選擇放棄偏門別類的教學內容，選擇簡單新穎實用的實踐項目。同時，還應注意及時對國內外護理學基礎的新技術、新觀點進行適時補充講解。此外，在實踐教學經驗豐富的基礎上，可以對教學內容的順序做微小的調整。

教學方法改革與創新的重點是突出對不同層次學生綜合能力和科學素養的培養，注重以學生為中心，充分發揮學生的主觀能動性。創新性教學方法包括小組合作學習法、案例教學法、情景教學法、動作技能遷移法、角色置換法等。

2.4加強實驗室建設和管理

由于課程的特點，大部分實踐教學多在實驗室完成，為了縮短日常實踐教學與實際臨床工作的差距、盡快提升學生從校內學習到臨床工作的轉變效率，應進一步完善實驗室建設，有條件的還可以建設模擬醫院等，使學生進入實驗室就如同進入病房一樣，時時以醫院護士的標準嚴格要求自己，在實踐教學過程中就培養學生的嚴謹性與實操能力。

2.5建立科學合理的評價體系

科學合理的評價是提高教學質量、實現教學目標的重要環節，是檢驗和提升學生實踐技能的重要途徑。改革主要涉及以下三項：（1）建立客觀的評價標準；（2）改革考核方法；（3）運用多種評價形式。通過建立科學合理的評價體系，達到調動學生積極性和主動性、增強教學效果的目的。

參考文獻：

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一、引言

護士資格考試是由國家人事部、衛生部統一組織進行的全國衛生專業技術資格考試。按照《護士條例》要求，在中等職業學校、高等學校完成教育部和衛生部規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習的學生均可參加護士資格考試。護士資格考試是護士取得上崗資格、踏上就業的必經之路，也是技能與理論的有機結合。對于每一位中職院校的學生而言，考取護士資格證是她們的終極目標之一。護士資格證中主要涉及的科目有基礎護理學、內科護理學、外科護理學、婦科護理學、兒科護理學、藥理等科目，其中基礎護理學占著舉足輕重的作用。因此，如何提高基礎護理學的考前輔導效果，讓中職學生在護考中立于不敗之地，是當務之急。

二、中職護理學生的學習現狀

第一，學習基礎比較差。中職院校的學生絕大多數均為初中畢業生，很多學生是不能升入高中或者中途輟學的，還有在社會上游蕩多年，沒有一技之長的學生，在激烈的市場競爭中，學校為了生存，保證生源，保證規模，招生幾乎達到來者不拒的程度，客觀上進一步造成生源質量差，文化層次低的現狀。正是因為諸多方面的原因，使得學生對文化基礎課由聽不懂到聽不進直到不愿意聽。由于生源質量偏低，大多數學生對文化基礎課學習沒有熱情，學習文化基礎課唯一的目的就是分數，希望考試能通過60分大關就行。而對于醫學專業課程，理解力有限，很多時候聽不懂。第二，缺乏學習主動性。不少中職學生選擇上中等職業學校學習，他們迫于家長的壓力和就業的基本需求，所以根本沒有學習目標，沒有學習壓力，沒有學習動力。中職學生由于大多數未養成自我學習的良好習慣和學習的主動性，因此，面對新的環境、新的教師、新的科目、新的教學方法，更加難以適應而產生消極的抵觸情緒，再加上學生的意志力薄弱，遇到困難不能迎難而上，缺乏克服困難的決心【1】。第三，實習時社會對學生的影響。在校參加護士資格考試輔導的學生，主要針對實習回來后的學生，該學生們在實習期間與社會接觸頗多，增加了社會溝通能力和社會閱歷的同時，也熏染了很多社會不良風氣，導致護考輔導期間學生不能靜下心來認真學習，造成部分知識點被遺忘殆盡。

三、護士資格考試的特點及分析

《基礎護理學》的考試內容在護考中所占題量是較多的一科，對學生而言也是最容易的一科，看易實難，常丟分。《基礎護理學》作為護理學的主干科目，易懂難通，在授課中，學生會覺得這門課程學起來非常輕松，但是在真正考試的時候，卻不能把所有的知識點把握準確，做到100%的正確率，最后造成慘痛的后果，因此要強調其重要性及地位，最近幾年的護士資格考試越來越貼近臨床實踐，將教學中的理論知識與臨床一線技能有機結合的同時，注重人文關懷和人際溝通的有效運用，在復習時應抓住基礎護理學中的重難點及靈活的語言溝通技巧，從而提高護考成績。結合五年來的護士考試真題及護考大綱進行分析《基礎護理學》的主要考點在藥物療法和過敏試驗法（平均7分）、靜脈輸液與輸血（平均6分）、醫院感染與預防（平均5分）、患者清潔護理（平均5分）、排泄護理（平均4分）、出院和入院病人的護理（平均4分）、病情觀察及危重病人的搶救（平均3分）、生命體征的評估及護理（平均3分），其余單元所占分值較少，但是并沒有刪減。找到這些規律后，就可以根據各章節分值分布情況，具體指導學生復習，從而提高基礎護理學的考前輔導效果。

四、針對中職學生現狀改變教學方法，從而有效提高基礎護理學的考前輔導效果

結合考試大綱和臨床精細講解基礎護理學中的知識點，配合臨床病例、圖形、實操、多媒體等教學手段，形象直觀的化解教材中的重難點，便于學生理解記憶。對往年的考點重點講解分析，基礎護理學中的知識點要復習全面，以防新增考點，做到不丟棄每一分。其實對于基礎護理學來說，考生在復習的時候，一定要做到對于平時就非常熟知的知識點做到精、準，保證絕對的正確率，避免因疏忽大意或者以為做過，非常熟悉，不認真讀題而丟分，從而拉分，而對于相對陌生的知識點，要做到看是否能用排除法或者推理法，進行解答。對于《基礎護理學》來說，沒有哪句話不是重點或考點，在考前的幾天，我們應該拿著一本《基礎護理學》的教科書，從第一頁認認真真的念到最后一頁，這才是捕捉考點的最佳方法。注重知識結構的重組與概括，切忌孤立各部分知識，橫縱比較綜合，融會貫通各部分知識點，揭示其內部聯系與規律，并從中提煉精髓。【2】教師指導學生有效審題和答題技巧，特別是反向題，一定要認真審題。對于見過的題型或試題，更要注意審題，以防止在題干中增加內容而語義全變，并做到提高答題的速度和準確率，同時正確的填涂答題卡，是保證有效得分的基礎。

作者:趙春梅 單位:遼寧省阜新市衛生學校

參考文獻：