婦產(chǎn)科護(hù)理專題模板(10篇)

導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇婦產(chǎn)科護(hù)理專題，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

婦產(chǎn)科急危重癥多，如不能及時有效救治，必然危及母子兩條性命。醫(yī)院以婦產(chǎn)科常見急危重癥病例，模擬救護(hù)場景，進(jìn)行專科急救演練，以檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員對搶救預(yù)案的掌握情況、技術(shù)操作、溝通協(xié)調(diào)、設(shè)備物資的準(zhǔn)備；培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的救護(hù)意識，規(guī)范急救操作，查找搶救預(yù)案中的不足，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急綜合能力和搶救水平，確保患者安全。

1 一般資料

自2011年8月――2012年10月，婦產(chǎn)科組織了6次模擬急救演練，院長、職能科室、臨床科室主任和護(hù)士長、演練科室醫(yī)護(hù)人員全部參加。演練病例為產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、宮外孕失血性休克、子癇，新生兒重癥轉(zhuǎn)運(yùn)、過敏性休克。

2 方 法

2.1 成立急救演練小組，科主任、護(hù)士長擔(dān)任正、副組長，高職稱人員和骨干為組員。根據(jù)疾病特點(diǎn)擬訂模擬急救方案、腳本，由科主任、護(hù)士長組織實(shí)施。

2.2 步驟

2.2.1 學(xué)習(xí)培訓(xùn) 組織全科進(jìn)行相關(guān)理論知識、急救技能以及心理素質(zhì)的培訓(xùn)。制定演練流程及考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.2 角色配置 由工作人員扮演病人及家屬，5名急救小組成員，相關(guān)科室產(chǎn)房、新生兒科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、血庫工作人員各1名。

2.2.3 演練過程 由科主任與護(hù)士長主持，整個過程、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救盡量一致。

2.2.3.1 護(hù)士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組，護(hù)士乙迅速準(zhǔn)備搶救物品床邊定位放置，啟動搶救儀器設(shè)備，電梯口等待病人。病人入科后，護(hù)士甲定位于病人床頭右側(cè)，負(fù)責(zé)氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護(hù)儀，胎心監(jiān)護(hù)儀；護(hù)士乙定位于病人床尾左側(cè)，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標(biāo)本，用藥，輸血，導(dǎo)尿，術(shù)前準(zhǔn)備等；護(hù)士丙定位于病人床尾負(fù)責(zé)觀察心電監(jiān)護(hù)、藥物準(zhǔn)備及記錄和對外協(xié)調(diào)等；醫(yī)生按照ABCD法則[1]進(jìn)行急救處理。

2.2.3.2 若病人病情嚴(yán)重，立即呼叫急救專家組，通知相關(guān)科室人員就位，開放綠色通道，在負(fù)責(zé)人的指揮下進(jìn)行搶救，歷時30-40min。

2.2.4 分析總結(jié) 演練結(jié)束后，全體人員進(jìn)行討論分析、查找問題，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對演練人員的綜合能力、溝通協(xié)調(diào)能力、院感控制及科室設(shè)備物資的準(zhǔn)備進(jìn)行評分。

3 效 果

3.1 正確識別，快速反應(yīng) 通過演練醫(yī)護(hù)人員急危重癥識別能力大大提高，并快速反應(yīng)，為搶救爭取了時間。

3.2 沉著果斷，及時評估 演練實(shí)施后，醫(yī)護(hù)人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，正確評估患者病情變化，有效利用能力資源，對病情定性果斷，保障了搶救的及時和成功。

3.3 關(guān)注患者 專人負(fù)責(zé)時刻關(guān)注患者，安慰體貼患者，滿足患者需求，提供心里護(hù)理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4 體 會

4.1 組織縝密 急救系統(tǒng)由急救領(lǐng)導(dǎo)小組、急救專家組和急救小組三級組成。相關(guān)科室會診人員10分鐘到場。化驗(yàn)、檢查、輸血等優(yōu)先進(jìn)行，同時物資充足，任務(wù)清晰，有效地維護(hù)了急救環(huán)境，保證急救的有效進(jìn)行。

4.2 模擬急救演練使婦產(chǎn)科搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)或預(yù)見性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應(yīng)對，默契配合，整合了多項急救操作和專科操作于一體，使婦產(chǎn)科護(hù)士系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識和實(shí)踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性[2]。隨著演練次數(shù)的增加，其技術(shù)操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。

4.3 與專科急救演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點(diǎn)是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而專科急救演練的重點(diǎn)在于專科急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項急救技術(shù)的整合。因此，急救技能培訓(xùn)與專科急救演練有機(jī)結(jié)合是提高婦產(chǎn)科急救質(zhì)量相互依存、相互補(bǔ)充的兩個方面。經(jīng)過1年的專科急救演練，婦產(chǎn)科護(hù)士急救的基本技能和專科技能以及綜合能力和整體協(xié)調(diào)能力均得到提高。

篇2

引言

隨著時代的發(fā)展，人們知識水平不斷提高，婦產(chǎn)科護(hù)理的要求也有所提升。在醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中，護(hù)理質(zhì)量是十分重要的，它的好壞直接影響護(hù)理人員的專業(yè)形象、護(hù)理對象生命質(zhì)量以及護(hù)理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，盡管婦產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理工作進(jìn)行發(fā)展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題

1、工作責(zé)任心不強(qiáng)

造成工作責(zé)任心不強(qiáng)的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護(hù)理工作出錯的外在原因，另一個原因是護(hù)理人員自身工作情緒、責(zé)任心不強(qiáng)和不遵守制度而造成護(hù)理工作出錯的內(nèi)在原因。內(nèi)因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產(chǎn)科護(hù)理人員的自身原因才是根本。婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)是重復(fù)性比較強(qiáng)，隨著工作年限的增加，醫(yī)務(wù)人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實(shí)際工作中常見的問題有錯發(fā)藥品、醫(yī)囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發(fā)生都源于護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一項服務(wù)性很強(qiáng)的工作，它需要工作人員擁有極強(qiáng)的專業(yè)基礎(chǔ)和過硬的技術(shù)水平，本著以服務(wù)為目的的基本要求挺高自身的專業(yè)素質(zhì)，是每一位婦產(chǎn)科護(hù)理工作者所必備的。目前，有很多醫(yī)療差錯都源于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)，技術(shù)不過硬所造成的。在護(hù)理過程中，經(jīng)常會有一些病人投訴護(hù)理人員的技術(shù)和素質(zhì)欠佳，給醫(yī)院造成了極其負(fù)面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。

3、由于工作年限原因造成護(hù)理工作出差錯

婦產(chǎn)科護(hù)理工作專科性比較強(qiáng)，對于新參加工作或者由其他科室調(diào)配過來的新人來說，專科知識不扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)少，是護(hù)理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護(hù)理人員多數(shù)是非正規(guī)護(hù)理專業(yè)學(xué)校畢業(yè)，雖然工作多年，但從未接受過系統(tǒng)的專業(yè)知識培訓(xùn)和臨床實(shí)習(xí)。其中還有一部分自認(rèn)為工作年限長，滿足現(xiàn)狀，缺乏進(jìn)取心，思想不穩(wěn)定，對工作不熱愛甚至出現(xiàn)厭倦心理，造成護(hù)理工作存在隱患。

4、婦產(chǎn)科醫(yī)院制度管理不嚴(yán)謹(jǐn)

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是十分神圣的職業(yè)，它迎接著無數(shù)新生命的誕生，承擔(dān)著每一對父母對其的寄托，因此作為護(hù)理工作者一定要嚴(yán)格職守，認(rèn)真對待每一對父母，細(xì)心呵護(hù)每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護(hù)理人員在護(hù)理過程中沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度，管理藥品不按規(guī)定，疏于職守，違規(guī)操作，對病人病情觀察時不仔細(xì)，結(jié)果造成了很多醫(yī)療事故的發(fā)生。

5、婦產(chǎn)科護(hù)理人員法律意識不強(qiáng)，思想觀念陳舊，沒有危機(jī)意識

婦產(chǎn)科護(hù)理人員在端正態(tài)度，嚴(yán)格職守，不斷提高專業(yè)水平及技術(shù)的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養(yǎng)自身的危機(jī)意識，對于護(hù)理工作中出現(xiàn)的危機(jī)情況能過準(zhǔn)確的把握，及時快速的采取應(yīng)對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護(hù)理人員只能做好最基本的護(hù)理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業(yè)水平的內(nèi)容中，甚至有一些護(hù)理工作者無法準(zhǔn)確判斷哪些危機(jī)應(yīng)該是由自身可以快速解決的，遇到危機(jī)事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護(hù)理人員的被動情緒，影響婦產(chǎn)科以及醫(yī)院的想象。

二、婦產(chǎn)科護(hù)理工作的改進(jìn)措施

1、 加強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任心

作為一個婦產(chǎn)科護(hù)理人員，應(yīng)該擁有比其他人更強(qiáng)的責(zé)任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產(chǎn)婦都應(yīng)該細(xì)心呵護(hù)，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強(qiáng)護(hù)理人員的工作素養(yǎng)，增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德，這些都源于對工作的熱愛。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對婦產(chǎn)科護(hù)理人員的敬業(yè)精神教育，工作中本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格按照護(hù)理工作操作流程，認(rèn)真做好護(hù)理工作。

2、 加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)

隨著時代的不斷進(jìn)步，人們對醫(yī)護(hù)工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護(hù)理工作者擁有過硬的專業(yè)水平，對待突發(fā)事件能過妥善解決，我們應(yīng)該針對不同崗位上的護(hù)理人員，結(jié)合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓(xùn)活動，應(yīng)用專題講座，技術(shù)研究，心理輔導(dǎo)等方式提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，提高其專業(yè)水平，同時提高工作的效率及質(zhì)量。

3、 加強(qiáng)婦產(chǎn)科醫(yī)院的制度管理體系

婦產(chǎn)科人員的護(hù)理工作中之所以會出現(xiàn)很多問題，是因?yàn)樽o(hù)理工作制度的不完善，要想提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，就要首先加強(qiáng)護(hù)理工作管理制度的實(shí)施，切實(shí)將每一項制度應(yīng)用到護(hù)理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護(hù)理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護(hù)理人員開展獎懲分明的制度，針對優(yōu)秀的護(hù)理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護(hù)理人員，我們要對其進(jìn)行定期培訓(xùn)及考核。

4、 強(qiáng)化婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的法律意識,加強(qiáng)護(hù)理工作的安全管理。

醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)該定期地對婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法制教育，逐漸培養(yǎng)婦產(chǎn)科的護(hù)理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護(hù)生育女性與醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。通過對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實(shí)有效地按照醫(yī)院婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理流程操作進(jìn)行工作，充分地做到每一個醫(yī)護(hù)人員都是依法行醫(yī)。同時，醫(yī)院的相關(guān)部門也要成立檢查小組，主要負(fù)責(zé)對相關(guān)科室的檢查，這包括婦產(chǎn)科在內(nèi)的全院各科室的日常工作，設(shè)立月查制度、周查制度等措施。

結(jié)語

近幾年隨著醫(yī)務(wù)護(hù)理水平的發(fā)展，人們對于醫(yī)務(wù)護(hù)理的要求也逐漸提高，尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理在眾多的醫(yī)務(wù)護(hù)理工作中最受到人們的重視。因?yàn)檫@關(guān)系到兩代人的生命安全問題。針對婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的一些問題，醫(yī)院和護(hù)理人員應(yīng)該做出合理的調(diào)整，培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識。相信隨著婦產(chǎn)科護(hù)理工作的不斷改進(jìn)和完善，會帶動整個醫(yī)務(wù)護(hù)理水平的提高。

參考文獻(xiàn)：

篇3

【中國分類號】 R71.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0013-01

1.前言

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備層出不窮，醫(yī)療設(shè)備在一定程度上代表著醫(yī)院的水平，隨著醫(yī)療設(shè)備的日益發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭也逐日激烈。在醫(yī)院醫(yī)療實(shí)踐中，護(hù)理起著非常重要的作用，它是病人身體康復(fù)的重要保障。護(hù)士長在醫(yī)院護(hù)理事務(wù)中處于關(guān)鍵的地位，一名好的護(hù)士長在一定程度上可以提高醫(yī)院整體的競爭水平，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事務(wù)的順利開展。

在醫(yī)療實(shí)踐中，婦產(chǎn)科護(hù)理處于重要的地位，它是確保患者以及母嬰身體健康的重要保障。在婦產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)士長起著非常重要的作用，她是婦產(chǎn)科護(hù)理工作順利開展的關(guān)鍵因素。在新時期背景下，護(hù)士長將面臨著新的挑戰(zhàn)，本文主要分析新形勢下婦產(chǎn)科護(hù)士長面臨的新挑戰(zhàn)，并思考解決的措施。

2.婦產(chǎn)科護(hù)士長面臨新挑戰(zhàn)的分析與思考

2.1轉(zhuǎn)變婦產(chǎn)科護(hù)理理念，形成以患者為中心的服務(wù)體系: 在新時期背景下，婦產(chǎn)科護(hù)士長將面臨著許多全新的挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新是新時期對婦產(chǎn)科護(hù)士長提出的新的要求。只有具備開拓創(chuàng)新的精神，護(hù)士長才能順應(yīng)時代的發(fā)展，為婦產(chǎn)科護(hù)理做出更大的貢獻(xiàn)。開拓創(chuàng)新精神的表現(xiàn)之一就是其護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變。婦產(chǎn)科護(hù)理對婦產(chǎn)科疾病的治療起著非常重要的作用，因此，作為婦產(chǎn)科護(hù)理中的護(hù)士長，應(yīng)該高度重視婦產(chǎn)科護(hù)理的工作，順應(yīng)時代的發(fā)展，努力轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理理念，形成以患者為中心的服務(wù)體系。在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中，必須確保護(hù)理的安全，并且應(yīng)努力提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，提高婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，同時，還應(yīng)注意針對不同患者實(shí)施必要的人文護(hù)理。

(1)確保婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全。 安全是婦產(chǎn)科護(hù)理工作中最重要的要求之一，也是婦產(chǎn)科護(hù)理工作的本質(zhì)要求，因此，護(hù)士長在進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理管理時，必須確保護(hù)理人員護(hù)理工作的安全，盡可能地避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對此，護(hù)士長應(yīng)該在護(hù)理人員中強(qiáng)化安全護(hù)理的意識，使每一個護(hù)理人員都樹立起安全護(hù)理的意識。護(hù)士長可以在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理重要性的宣傳，在科室內(nèi)貼出護(hù)理重要性的標(biāo)語，也可以定期或者不定期的召開婦產(chǎn)科護(hù)理重要性的專題會議或者進(jìn)行一些與婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)的活動。同時在樹立安全護(hù)理意識的基礎(chǔ)上，護(hù)士長應(yīng)不斷提高自身以及其他護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，避免護(hù)理人員在護(hù)理操作時出現(xiàn)錯誤，影響患者的治療效果，對此，護(hù)士長可以采取學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等方式確實(shí)的加強(qiáng)自身以及其他護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力。

(2)提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理水平:護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理工作中的帶頭人，因此，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平必須從護(hù)士長開始，護(hù)士長只有掌握專業(yè)的婦產(chǎn)科護(hù)理知識，并能在實(shí)際護(hù)理中熟練和靈活的運(yùn)用，才能更好的指導(dǎo)其他護(hù)理人員進(jìn)行正確的護(hù)理。對此，護(hù)士長可以定期或者不定期的進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理工作的交流會議，并在交流會議過程中，講授一些必要的婦產(chǎn)科護(hù)理理論知識，使護(hù)理人員牢記婦產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)知識。同時在交流會議之后，應(yīng)及時地組織護(hù)理人員進(jìn)行各種婦產(chǎn)科護(hù)理操作的訓(xùn)練，使護(hù)理人員不僅掌握專業(yè)的婦產(chǎn)科護(hù)理知識，而且可以在實(shí)際的護(hù)理操作中熟練并靈活地運(yùn)用。在護(hù)理人員的管理工作中，護(hù)士長可以引入護(hù)理人員的考核制度，實(shí)現(xiàn)對護(hù)理人員的有效監(jiān)督，在制度上確實(shí)的提高護(hù)理人員護(hù)理的水平。

(3)在婦產(chǎn)科護(hù)理中樹立人性化的護(hù)理理念: 樹立人性化的護(hù)理理念是新時期背景下一個全新的理念，它強(qiáng)調(diào)了護(hù)理過程中以人為本的觀點(diǎn)，突出了以患者為中心的服務(wù)意識。因此，護(hù)士長在護(hù)理工作中，應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理人員的人性化服務(wù)理念，使護(hù)理人員在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中更注重對患者實(shí)施人文的關(guān)懷，注重與患者進(jìn)行心靈上的交流，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。對此，護(hù)士長應(yīng)加大護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng)力度，護(hù)士長可以定期或者不定期的組織護(hù)理人員進(jìn)行一些必要的倫理學(xué)以及心理學(xué)的學(xué)習(xí)，同時護(hù)士長可以組織召開交流會議，在交流會議中充分探討人性化護(hù)理的技巧，并尋求出建立護(hù)理人員與患者之間感情橋梁的有效途徑，護(hù)士長可以總結(jié)出一些成功的典型案例，以便在會議上同大家分享。

2.2公開競選婦產(chǎn)科護(hù)士長:新時期背景下，醫(yī)院之間的競爭日益激烈，為了更好的順應(yīng)時代的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的順利開展，越來越多的醫(yī)院開始實(shí)行護(hù)士長的公開競選活動。經(jīng)過個人的自薦后，由 醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行綜合的考察，并在醫(yī)院全體員工內(nèi)進(jìn)行競選護(hù)士長的民主投標(biāo)活動，最后經(jīng)相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合的評分后方可選出最合適的人選。醫(yī)院護(hù)士長的公開競選，突出了醫(yī)院對護(hù)士長德育、能力、出勤、績效等方面的要求，因此，給婦產(chǎn)科護(hù)士長帶來了一定的挑戰(zhàn)。對此，婦產(chǎn)科護(hù)士長在思想上決不能放松，要對自己有信心，有勇氣去挑戰(zhàn)新的職位。在競選之前以及競選之后，護(hù)士長都應(yīng)該不斷加強(qiáng)其自身的護(hù)理能力以及管理能力，不斷地給自己充電。一名合格的護(hù)士長，不僅僅需要掌握專業(yè)的護(hù)理知識以及一些必要的管理知識，更重要的是能夠在護(hù)理實(shí)踐中熟練并靈活的運(yùn)用這些知識理論。在當(dāng)選護(hù)士長之后，護(hù)士長要時時牢記自己肩上的職責(zé)，努力做好各項工作。一名合格的護(hù)士長不僅僅確保醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作的順利開展，同時更要努力提高醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的整體水平。

2.3加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理: 新時期背景下，醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理已經(jīng)逐漸擯棄傳統(tǒng)的"以疾病為中心"的護(hù)理模式，越來越多的醫(yī)院開始實(shí)施"以患者為中心"的護(hù)理模式，這種全新的護(hù)理模式有效地促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的進(jìn)展。受新型護(hù)理模式的影響，婦產(chǎn)科護(hù)士長將面臨著一系列新的挑戰(zhàn)。護(hù)理人員是婦產(chǎn)科護(hù)理工作中最直接的執(zhí)行者，對整個婦產(chǎn)科的護(hù)理工作起著關(guān)鍵的作用，也是決定整個護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，護(hù)理人員在護(hù)理工作中的一舉一動都會影響到患者的整個治療效果。護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理人員的管理者，怎樣高效地管理婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員，是新時期婦產(chǎn)科護(hù)士長面臨的新的挑戰(zhàn)。作為一名護(hù)士長，應(yīng)順應(yīng)時代的發(fā)展，不斷加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源的管理。目前，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理人員責(zé)任意識淡薄、自主能力不強(qiáng)的現(xiàn)象，這嚴(yán)重影響著婦產(chǎn)科護(hù)理的工作質(zhì)量。護(hù)士長在進(jìn)行人力資源管理時。應(yīng)充分地考慮每一個護(hù)理人員不同的個性與風(fēng)格，并從護(hù)理人員的角度出發(fā)，進(jìn)行必要的換位思考，了解以及體諒護(hù)理人員，努力成為護(hù)理人員的良師益友，指導(dǎo)或者協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理事故的處理，樹立護(hù)理人員的團(tuán)隊合作精神。護(hù)士長在分配工作時，應(yīng)充分考慮每個護(hù)理人員的綜合能力，根據(jù)護(hù)理人員綜合能力的不同，安排不同的班次，使護(hù)理人員在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中充分地發(fā)揮自己的才能，并能做到揚(yáng)長避短。在護(hù)理人力資源的管理中，護(hù)士長可以實(shí)行激勵機(jī)制，比如，對護(hù)理人員進(jìn)行感情需求以及物資需求上的激勵，對優(yōu)秀的護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行及時地精神獎勵以及物資獎勵，對比較自卑的護(hù)理人員也要進(jìn)行必要的鼓勵措施，增強(qiáng)護(hù)理人員的自信心。在人力資源管理工作中，護(hù)士長應(yīng)做好領(lǐng)導(dǎo)的帶頭作用，護(hù)士長本身要具備奉獻(xiàn)的精神，同時應(yīng)具備吃苦耐勞的精神，能夠在護(hù)理工作中以身作則，現(xiàn)身于婦產(chǎn)科護(hù)理的第一線，帶頭搞好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作。

3.結(jié)語

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭日益激烈。護(hù)士長在醫(yī)院護(hù)理事務(wù)中處于關(guān)鍵的地位，一名好的護(hù)士長在一定程度上可以提高醫(yī)院整體的競爭水平。在醫(yī)療實(shí)踐中，婦產(chǎn)科護(hù)理處于重要的地位，它是確保患者以及嬰兒身體健康的重要保障。在婦產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)士長起著非常重要的作用，她是婦產(chǎn)科護(hù)理工作順利開展的關(guān)鍵因素。在新時期背景下，護(hù)士長將面臨著新的挑戰(zhàn)，婦產(chǎn)科護(hù)士長面臨的挑戰(zhàn)及措施不僅僅有以上幾點(diǎn)，更多是需要護(hù)士長在醫(yī)療實(shí)踐中不斷地改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王巧麗,王翠肖.護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)及護(hù)理管理能力［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010, (02).

［2］ 蘇美華,梁曼,陳海為,梁振斌.綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士現(xiàn)存壓力及應(yīng)對措施的探討［J］.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,(03).

篇4

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；安全風(fēng)險；醫(yī)療糾紛；防范對策

婦產(chǎn)科涉及范圍廣且整體性、專業(yè)性較強(qiáng)、風(fēng)險大，對婦產(chǎn)科護(hù)士的知識面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無菌要求高，是不同于一般臨床科室的高風(fēng)險科室［1］。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，人們的健康意識和法制觀念日益增強(qiáng)，加之醫(yī)療環(huán)境存在諸多不穩(wěn)定的因素，醫(yī)患之間關(guān)系不和諧，使得婦產(chǎn)科成為醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室，也對婦產(chǎn)科的護(hù)理工作提出了更高的要求。良好的醫(yī)療環(huán)境是保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。因此，如何防范護(hù)理風(fēng)險，保證護(hù)理安全，全面提高護(hù)理質(zhì)量成為目前大多數(shù)學(xué)者研究的重點(diǎn)。本文將重點(diǎn)對婦產(chǎn)科的護(hù)理安全風(fēng)險進(jìn)行分析并探討采取何種有效的措施防范安全風(fēng)險。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全風(fēng)險及原因

1.1 患者方面重視不夠:隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，婦產(chǎn)科患者手術(shù)和治療的危險性和復(fù)雜性呈逐漸遞增趨勢，而對孕產(chǎn)婦及家屬來說，妊娠分娩的過程是人體自然生理現(xiàn)象，是安全的，無需對其過度的擔(dān)心，對其危險性重視不夠，風(fēng)險防范意識差，不能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，因此給治療安全埋下了隱患。

1.2 護(hù)理人員法制觀念淡薄:有些護(hù)理人員法律意識淡薄，不能依法從事護(hù)理工作，有時會侵犯到患者享有的某些權(quán)利，如：知情權(quán)、健康權(quán)、受尊重權(quán)、安全權(quán)及選擇權(quán)等。護(hù)理人員在護(hù)理過程中由于忽視潛在的風(fēng)險隱患，忽略患者的心理需求，侵犯了患者的權(quán)益，導(dǎo)致護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。

1.3 護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，專業(yè)技術(shù)不過硬: 護(hù)理工作是一項責(zé)任重大的服務(wù)性工作，護(hù)理人員不僅應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，還必須具備適應(yīng)護(hù)理工作需要的專業(yè)知識和嫻熟的操作技能。有些護(hù)理人員擅自離崗、串崗，對患者病情的觀察存在疏忽，沒有嚴(yán)格按照相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理操作，不嚴(yán)于職守。個別護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平有限，對整個產(chǎn)程及產(chǎn)后的病情變化、并發(fā)癥的發(fā)生觀察不夠細(xì)致，預(yù)見性差，延誤處理時機(jī)［2］，也是導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理安全風(fēng)險的主要原因。

1.4 護(hù)患之間缺乏溝通:護(hù)理人員與患者接觸最多，在與患者交往中，如果不注意自身言行，態(tài)度冷漠，出現(xiàn)問題不主動與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛［3］。由于缺乏必要的溝通，護(hù)理人員無法將手術(shù)、分娩、新生兒的喂養(yǎng)等信息及時傳遞給患者，導(dǎo)致患者對治療安全認(rèn)識不清，缺乏對醫(yī)護(hù)人員的信任感。

1.5 護(hù)理行為監(jiān)督力度不夠:醫(yī)院職能部門對護(hù)理工作的檢查流于形式，監(jiān)管力度不夠，沒有做到對婦產(chǎn)科護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)做到嚴(yán)格監(jiān)管，護(hù)理工作中存在的諸多不規(guī)范的操作，護(hù)理質(zhì)量的下降也給護(hù)理工作帶來了巨大的風(fēng)險。

2 護(hù)理風(fēng)險防范對策2.1增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險教育:婦產(chǎn)科每項護(hù)理操作均存在著法律問題，科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員共同學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識，對護(hù)理工作中涉及的法律問題進(jìn)行探討，互相交流心得，避免糾紛的發(fā)生的同時也能運(yùn)用法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)對風(fēng)險有正確的認(rèn)識，通過加強(qiáng)風(fēng)險教育，對潛在的風(fēng)險做出正確的評估，以便采取合理的措施控制風(fēng)險的發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育，增強(qiáng)責(zé)任心:護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的規(guī)章制度，自覺遵守各項制度，嚴(yán)格要求自己，規(guī)范自己的言行。教育護(hù)理人員本著對患者生命高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量［4］。通過舉辦護(hù)理禮儀大賽、 愛崗敬業(yè)演講比賽等活動提高護(hù)理人員的文化素養(yǎng)，增強(qiáng)其責(zé)任感。

2.3 開展護(hù)理人員技能培訓(xùn)，提高知識和技能水平:良好的護(hù)理技術(shù)是防范護(hù)理質(zhì)量缺陷的基礎(chǔ)和保證，醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展要求護(hù)理人員必須終身學(xué)習(xí)。護(hù)理管理者應(yīng)為護(hù)理人員提供更多的機(jī)會參加各種學(xué)習(xí)［5］，定期舉辦護(hù)理專題講座，加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí)，通過舉辦各種技能操作大賽提高各個層次護(hù)理人員的操作水平。醫(yī)院應(yīng)為年輕的護(hù)理人員創(chuàng)造更多的外出進(jìn)修和深造的機(jī)會，積極學(xué)習(xí)新技術(shù)以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求。

2.4 加強(qiáng)護(hù)患溝通:和諧的護(hù)患關(guān)系是提高患者滿意度的重要保證，加強(qiáng)與患者及其家屬交流，注意溝通的技巧，及時準(zhǔn)確的將病情進(jìn)展及異常情況告知家屬，可以增進(jìn)患者及其家屬的信任感。對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，向孕產(chǎn)講解分娩知識，給予患者心理護(hù)理，消除其恐懼心理，減輕心理壓力，樹立分娩的信心。

2.5 加強(qiáng)組織管理監(jiān)督:由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，護(hù)士長參與成立監(jiān)督組定期對護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，將風(fēng)險扼殺在萌芽階段。同時各臨床科室之間應(yīng)加強(qiáng)交流，互相監(jiān)督，監(jiān)督護(hù)理人員的行為和護(hù)理質(zhì)量。對護(hù)理工作開展較好的科室或個人給予褒獎，對表現(xiàn)差的個人或科室給予懲罰，通過獎罰結(jié)合調(diào)動護(hù)理人員的責(zé)任心，提高護(hù)理管理質(zhì)量。

3 小結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險存在于患者、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理水平及組織管理等方面，護(hù)理人員必須規(guī)范職業(yè)行為，增強(qiáng)責(zé)任心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有這樣才能將護(hù)理風(fēng)險消滅在萌芽狀態(tài)，減少和避免護(hù)患糾紛引發(fā)的不良后果，保證護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

［1］ 梁英，孫芳霞，周春蘭. 婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范細(xì)節(jié)管理［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2009，21（8）:2335-2336.

［2］ 季宏波，趙莉，董艷紅.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的常見原因及對策［J］.中國病案，2008，9（10）:17-18.

［3］ 王素芹.婦產(chǎn)科常見護(hù)理糾紛原因分析及防范對策［J］.齊魯護(hù)理雜志，2008，14（6）:123.

篇5

醫(yī)院評審不是評比，而是對醫(yī)院保障質(zhì)量、安全的條件和措施的認(rèn)證。是以質(zhì)量與安全為評審的核心目標(biāo)，注重醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)的適宜性[1]。今年我科認(rèn)真對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室實(shí)際情況，采取了一系列措施加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，通過學(xué)習(xí)醫(yī)院評審細(xì)則，為婦產(chǎn)科的管理工作提供了一種新思路，使婦產(chǎn)科護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1、全員培訓(xùn)，加深科室護(hù)理人員對婦產(chǎn)科評審標(biāo)準(zhǔn)的理解

醫(yī)院和護(hù)理部高度重視評審工作，把迎接評審工作作為全院的年度重點(diǎn)工作。護(hù)士長帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、深化認(rèn)識，通過傳達(dá)護(hù)士長例會、專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流等形式在全科護(hù)理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先，充分發(fā)揮科室副護(hù)士長、護(hù)理教學(xué)組長和護(hù)理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學(xué)習(xí)會，使其認(rèn)識到各自在迎接評審工作中的責(zé)任和工作重點(diǎn)。其次，對下發(fā)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中涉及婦產(chǎn)部分內(nèi)容認(rèn)真解讀、梳理，使全科護(hù)理人員主動參與這項工作，知曉各標(biāo)準(zhǔn)條款的具體要求和在工作中如何落實(shí)。同時，還將評審內(nèi)容與個人的考核緊密結(jié)合，不僅檢驗(yàn)了全科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)效果，而且促使迎接評審工作深入人心。

2、梳理條款，查找自身存在的問題

新的評審標(biāo)準(zhǔn)更加關(guān)注醫(yī)院系統(tǒng)化和精細(xì)化管理，要求凡事都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、整改和持續(xù)改進(jìn)，凡事都應(yīng)有明確的責(zé)任部門和責(zé)任人。為此，科室按照護(hù)理部的要求，首先從完善科室護(hù)理工作各項制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)和記錄入手，組織全科護(hù)理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項落實(shí)。同時，對發(fā)現(xiàn)的問題及時予以反饋、整改，并在每周五護(hù)理小組會上進(jìn)行分析。通過護(hù)理部內(nèi)審組深入科室、總護(hù)士長隨機(jī)檢查及護(hù)士長查房開展自評，在查找護(hù)理工作短板問題的同時，使全科護(hù)理人員對評審工作有了清晰的感性認(rèn)識。

3、抓住重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)進(jìn)步

3.1責(zé)任制整體護(hù)理的中心思想是要體現(xiàn)出護(hù)理工作“以人為本”的服務(wù)理念。首先優(yōu)化婦產(chǎn)入院流程及實(shí)施細(xì)則，根據(jù)護(hù)士的能力、職稱、工作經(jīng)歷和學(xué)歷，通過綜合評價和考核，將責(zé)任護(hù)士分成4個層級，層級高的護(hù)士負(fù)責(zé)危重患者護(hù)理，層級低的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較輕患者的護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供全方位、全程化無縫隙護(hù)理工作，包括提供專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等，真正實(shí)現(xiàn)患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。

3.2根據(jù)患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對患者進(jìn)行搶救時，護(hù)理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮(zhèn)定，并穩(wěn)定好患者家屬的情緒，降低患者因?yàn)榧膊∫鸬呢?fù)面情緒，促進(jìn)患者康復(fù)，對患者不當(dāng)?shù)男袨檫M(jìn)行指導(dǎo)和糾正，促進(jìn)患者對健康教育的認(rèn)知。

3.3根據(jù)科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產(chǎn)科門診其人員流動性較大，是婦產(chǎn)患者到達(dá)醫(yī)院的首站，所以科室利用板報、標(biāo)語及墻報等方式進(jìn)行教育工作的宣傳，同時科室醫(yī)護(hù)人員也通過口頭宣傳達(dá)到健康教育的目的。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員通過做到真正的快、穩(wěn)、準(zhǔn)地治病救人，充分發(fā)揮了良好的護(hù)患關(guān)系，將健康教育貫穿在全程的護(hù)理工作中，真正的將護(hù)理工作和健康教育工作相結(jié)合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質(zhì)量和自護(hù)能力。

4、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)

護(hù)理評審工作的核心是護(hù)理管理與質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[2]。護(hù)理質(zhì)量管理必須堅持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的原則，找出護(hù)理服務(wù)過程中存在的問題，分析原因，制訂持續(xù)改進(jìn)的措施，并加以實(shí)施和評估實(shí)施的效果。婦產(chǎn)科成立了護(hù)理質(zhì)量和安全管理小組，制訂了相應(yīng)的工作計劃和標(biāo)準(zhǔn)，每周定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行追蹤直到改正。同時護(hù)士長每月對護(hù)理部、總護(hù)士長、科室自查問題進(jìn)行質(zhì)量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導(dǎo)，推動護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，避免時間和人力資源的浪費(fèi)，確保護(hù)理安全。

5、 分層次培訓(xùn)模式是全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理工作的前提。

人員的培訓(xùn)是各項工作落實(shí)的前提，醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)調(diào)對人員的培訓(xùn)，包括內(nèi)容、方式和記錄。我科年輕護(hù)士比例大，按照分層次按需培訓(xùn)的原則。層次不同，側(cè)重點(diǎn)不同，內(nèi)容深度和廣度不同，我們制訂了培訓(xùn)方案、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，做到了全員培訓(xùn)、全員考核。

5.1 新入科護(hù)士培訓(xùn)：首先集中參加全院的崗前教育及脫產(chǎn)培訓(xùn)2周。入科后進(jìn)行1周的入科培訓(xùn)，內(nèi)容：①婦產(chǎn)科環(huán)境設(shè)施及規(guī)章制度；②婦科及產(chǎn)科急救流程應(yīng)急預(yù)案；③婦產(chǎn)科各種儀器使用及保養(yǎng)；④急救藥品；⑤護(hù)理文件書寫；⑥計算機(jī)操作。培訓(xùn)結(jié)束后分區(qū)域由帶班老師進(jìn)行1對1的3個月帶教，結(jié)束后進(jìn)行理論操作考試和完成相應(yīng)的夜班數(shù)，就可以獨(dú)立勝任相應(yīng)的崗位，再繼續(xù)接受婦產(chǎn)科新護(hù)士1年培訓(xùn)。

5.2 3年內(nèi)護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo)，由淺入深，由易到難進(jìn)行培訓(xùn)[3]。第1年注重培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)，達(dá)到能基本勝任婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理工作。第2年注重獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊協(xié)作精神培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到各項技能獨(dú)立操作。第3年注重婦產(chǎn)專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，全面掌握專業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到對婦科及產(chǎn)科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。

5.3 4～10年護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：是婦產(chǎn)科整體護(hù)理工作的支柱，是科室各區(qū)域的業(yè)務(wù)骨干，培訓(xùn)側(cè)重專科教學(xué)等內(nèi)容。參與教學(xué)工作，組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房、小組培訓(xùn)等。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)≥6次/年，專科操作≥8次/年，基礎(chǔ)護(hù)理操作≥4次/年。

5.4 專業(yè)定向培訓(xùn)：分次分批安排業(yè)務(wù)骨干護(hù)士到全國各大知名醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班，有計劃培養(yǎng)婦產(chǎn)專科護(hù)士。參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班多人次，以全面提升婦產(chǎn)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。

5.5 建立參訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄[4]：由培訓(xùn)組長簽字，科室建立學(xué)習(xí)記錄，作為年底評先選優(yōu)量化考核指標(biāo)之一。

5.6 考核 理論每周護(hù)士長提問考核2～3次，要求提問考核達(dá)合格，對不合格者重復(fù)提問直到考核合格。試卷考試從培訓(xùn)的內(nèi)容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科技能操作，要求≥85分合格。通過培訓(xùn)使不同年資的護(hù)士理論和操作成績均明顯的提高，從而達(dá)到了培訓(xùn)目的。通過培訓(xùn)患者及醫(yī)生的滿意度明顯上升，通過培訓(xùn)拓展了護(hù)士的知識層面，提高了工作能力，同時激勵了不同年資護(hù)士積極性，對促進(jìn)婦產(chǎn)護(hù)理工作起到了決定作用。

6、 重視危機(jī)管理，建立突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

我們根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合婦產(chǎn)科的工作特點(diǎn)，制訂了有關(guān)婦產(chǎn)科的10項應(yīng)急預(yù)案。使護(hù)士明確面對突發(fā)事件應(yīng)如何應(yīng)對，同時強(qiáng)調(diào)應(yīng)對突發(fā)事件所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、器械，功能到位。應(yīng)急預(yù)案的制訂是危機(jī)管理的具體應(yīng)用，而危機(jī)管理則是一種針對危機(jī)情況所作的管理措施和應(yīng)對策略[5]。危機(jī)管理的應(yīng)用，使婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量安全得到了進(jìn)一步保證。

隨著等級醫(yī)院評審工作的開展，對護(hù)理質(zhì)量管理提出了新的更高的要求，護(hù)理質(zhì)量控制需要與時俱進(jìn)，在標(biāo)準(zhǔn)和方法制定上需更符合臨床工作實(shí)際。護(hù)理培訓(xùn)考核還沒有最終形成一個完整的體系，特別是專科護(hù)士的培訓(xùn)和使用。對科室培訓(xùn)的監(jiān)管等還是薄弱環(huán)節(jié)，需要將其充實(shí)并落到實(shí)處。因此，護(hù)理培訓(xùn)和考核體系需要進(jìn)一步充實(shí)。

參考文獻(xiàn)：

1.若谷.北京恢復(fù)醫(yī)院評審.醫(yī)院管理論壇，2004，11：97

2.李揚(yáng).醫(yī)院評審工作中護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有益探索.中國護(hù)理管理，2004，4：15.

篇6

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.346 文章編號：1004-7484（2013）-09-5075-02

術(shù)后的婦女患者長期臥床，情緒比較低落，需要得到心理的慰藉，對此，在臨床護(hù)理中，對其采取心理護(hù)理可以取得比較好的臨床效果。對此，本文選取我院婦產(chǎn)科從2011年12月至2012年12月收治的100例住院手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析。現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產(chǎn)科從2011年12月至2012年12月收治的100例住院手術(shù)患者，按照1：1的比例將其劃分為實(shí)驗(yàn)組（A組）與對照組（B組）。這些患者年齡集中處在21-65歲，平均年齡為40.5歲。以上患者均是在我院進(jìn)行手術(shù)治療。這兩組患者在病程、年齡、身高、體重等基本資料上沒有顯著的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組（B組）給予基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組（A組）在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)之上給予心理護(hù)理，具體措施：①術(shù)前的心理護(hù)理，具體包括手術(shù)前的準(zhǔn)備，采取有效的麻醉，強(qiáng)調(diào)術(shù)前的注意事項，為手術(shù)室消毒等。在此基礎(chǔ)上，對患者宣傳手術(shù)的過程、注意事項，并給予心理的安慰，減緩其心理上的壓力，促使他們配合手術(shù)治療。[1]②術(shù)中的心理護(hù)理。護(hù)士一方面要積極配合醫(yī)生的手術(shù)操作，為患者行給養(yǎng)、補(bǔ)血等措施；另一方面，如果患者出現(xiàn)情緒上的波動，護(hù)士應(yīng)當(dāng)握住患者的手，讓其感受溫暖，告訴他們繼續(xù)接受治療的理由。③術(shù)后的心理護(hù)理。護(hù)士一方面加大巡房，檢查患兒的脈搏、體溫、血壓等基本指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即上報主治醫(yī)生處理。在護(hù)理過程中，提高自己的溝通的技巧，積極與患者建立信任關(guān)系，對患者情緒上的、心理上的波動及時掌握，并對其耐心輔導(dǎo)，幫助患者擺脫心理上的陰影。[2]在護(hù)理過程中，具體觀察患者的滿意度，并用焦慮自評量表（SAS）測定患者焦慮水平，其中>50為焦慮。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 在文中，筆者所采用的相關(guān)數(shù)據(jù)，均是在使用SPSS17.0軟件來詳細(xì)分析統(tǒng)計的，同時為加強(qiáng)可信度，本文的計量的資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）來表示，文中的實(shí)驗(yàn)中數(shù)據(jù)均為使用的平均值。P

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的精心護(hù)理，兩組患者均取得一定的護(hù)理效果。在護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn)組為100%，對照組為80%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

婦產(chǎn)科病房大多住的是手術(shù)患者，由于手術(shù)創(chuàng)傷大、長期住院臥床，對女性的身心會造成巨大的傷害，對此，在加強(qiáng)治療基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)積極采取有效的護(hù)理措施，尤其在心理方面，需要采取有針對性的護(hù)理措施。[3]在對患者開展心理護(hù)理之前，醫(yī)院的護(hù)士需要提高自身的護(hù)理質(zhì)量，樹立“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，進(jìn)而提高患者的滿意度。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對患者采取心理護(hù)理之后，患者的滿意度由80%提高到100%，效果顯著，與先前的推測相符。[4]在心理輔導(dǎo)時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)幫助患者調(diào)整自己的情緒，強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)正確應(yīng)對不良生活的事件，自主疏導(dǎo)不良情緒及學(xué)習(xí)改善情緒的方法。

綜上所述，對婦產(chǎn)科病房中的患者進(jìn)行心理護(hù)理，可取得比較強(qiáng)的臨床效果，加速患者康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，非常值得各醫(yī)院的婦產(chǎn)科病房應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李艷梅.婦產(chǎn)科護(hù)理中的人文關(guān)懷與心理護(hù)理[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011，13（15）：203-204.

篇7

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0204-02

婦產(chǎn)科護(hù)理與其他部門相比，在護(hù)理對象方面具有一定特殊性，因此對醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力與思想品質(zhì)方面提出了較高的要求[1]，一旦在護(hù)理過程中發(fā)生糾紛，不僅不利于患者的治療與診斷，而且會影響到醫(yī)院的良好形象。因此，正確分析婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原因，提出針對性的解決措施具有重要的意義。

1.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原因分析

1.1外部因素

目前我國社會居民的法律意識不斷增強(qiáng)，然而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)知識的了解程度上仍有所欠缺，這容易導(dǎo)致患者及家屬不能夠正確理解婦產(chǎn)科護(hù)理過程中出現(xiàn)的有關(guān)現(xiàn)象，例如女性在分娩期間出現(xiàn)的腹部陣痛、分娩期間的生理反應(yīng)等。將正常的護(hù)理工作看成醫(yī)療事故，從而引發(fā)糾紛。

1.2 內(nèi)部因素

內(nèi)部因素主要包括三個方面，第一，醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)有待提高，突出表現(xiàn)為醫(yī)患之間缺乏溝通意識，未能妥善保存治療記錄等，當(dāng)醫(yī)患關(guān)系不和諧時，不能通過及時的溝通與準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)解決患者困難，從而產(chǎn)生糾紛。第二，醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力有待提高，例如缺少豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，靜脈滴注時不能準(zhǔn)確穿刺血管，難以解決患者提出的問題等[2]；無法熟練操作醫(yī)療器械，使患者的診斷時間與治療時間加長。這類問題在年輕醫(yī)護(hù)人員的身上表現(xiàn)尤為突出。第三，醫(yī)護(hù)人員的思想道德素質(zhì)有待提高，婦產(chǎn)科病人的發(fā)病部位大多較為敏感，病因多集中在家庭婚姻等因素，因此患者不愿在這方面過多交流，而部分醫(yī)護(hù)人員由于思想深度的欠缺，在公眾場合討論患者的隱私，或帶有歧視性眼光看待患者，這都會導(dǎo)致患者產(chǎn)生厭煩情緒，從而導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理糾紛。

2.防范婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的措施分析

2.1 創(chuàng)造良好的護(hù)理氛圍

首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以患者為中心，熱情對待每一位患者，使用文明、規(guī)范用語，對于患者提出的問題應(yīng)耐心解答。其次，不同醫(yī)師接待不同病癥的患者，從而提高診斷效率，患者的就診過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行陪同，及時講解相關(guān)的問題。通過這些方法，可以讓患者感受到每一位醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與熱情，消除患者的顧慮，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

2.2 提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)

通常而言，護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度上取決于醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)，因此，醫(yī)院應(yīng)通過定期的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力，并引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員將學(xué)到的知識應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中，通過觀察與總結(jié)，訓(xùn)練醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的能力。此外，醫(yī)院還需要定期開展醫(yī)療設(shè)備的使用培訓(xùn)，開展業(yè)務(wù)專題的講座等，通過多方面的手段激發(fā)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)熱情，提高其業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)。

2.3 提高護(hù)理安全意識與法制意識

所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握相關(guān)的管理制度與處理條例，認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性；在日常的工作過程中，應(yīng)做好數(shù)據(jù)的收集與整理工作；若發(fā)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)做好總結(jié)，避免類似情況的再次發(fā)生。總之，護(hù)理工作應(yīng)做到準(zhǔn)備充分，做好基礎(chǔ)與日常工作。

2.4 加強(qiáng)安全宣導(dǎo)工作

醫(yī)護(hù)行業(yè)屬于高風(fēng)險行業(yè)，因此，醫(yī)院應(yīng)做好安全宣導(dǎo)工作，醫(yī)護(hù)人員需要具有一定的自我保護(hù)意識。此外，社會也需要引導(dǎo)正確的輿論，普及宣傳相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，使患者與家屬了解婦產(chǎn)科的特殊性與風(fēng)險性，從而促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的理解與認(rèn)同。

3.討論

良好的護(hù)理工作，不僅有利于患者的診斷與治療，而且有利于醫(yī)院建立良好的形象。在護(hù)理的過程中，醫(yī)護(hù)人員作為直接參與者，與患者的接觸最為密切，因此，每個醫(yī)護(hù)人員都需要認(rèn)識到護(hù)理職業(yè)的特殊性與重要性[3]。對于婦產(chǎn)科護(hù)理而言，由于服務(wù)對象較為特殊，因此護(hù)理人員更應(yīng)該保證護(hù)理質(zhì)量，通過參加技術(shù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)專業(yè)知識，在護(hù)理過程中，遵守職業(yè)道德，提高自身的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力，通過熟練的操作、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹R與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為患者創(chuàng)造一個良好的護(hù)理空間[4]。此外，在保證患者權(quán)益的同時，醫(yī)護(hù)人員還需要適當(dāng)維護(hù)自身權(quán)益與自，做好護(hù)理糾紛的防范工作。

總之，本文從外部因素與內(nèi)部因素兩個方面分析了婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的產(chǎn)生原因，并提出了創(chuàng)造良好的護(hù)理氛圍、提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)、提高護(hù)理安全意識與法制意識、加強(qiáng)安全宣導(dǎo)工作等措施，希望能夠使護(hù)理人員做到以患者為中心，及時發(fā)現(xiàn)并排除護(hù)理隱患，為患者及家屬創(chuàng)造良好和諧的護(hù)理環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李春，紀(jì)范英.婦產(chǎn)科常見醫(yī)療糾紛原因及防范對策[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報，2010，32（5）：398-400.

篇8

采取積極有效的方法進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理非常重要。近年來，在產(chǎn)科患者中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果是理想的[1]。探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科疾病中的護(hù)理效果，將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1 、一般資料

就在醫(yī)院的55 名患者都進(jìn)行隨機(jī)分配，其中對照組27 名，實(shí)驗(yàn)組28 名。對照組以及實(shí)驗(yàn)組的女性年齡平均為三十歲，其中各自患有不同的婦科疾病的類型不具有科學(xué)差異性依據(jù)，都可以歸納為婦科疾病的分組研究。兩組患者都有權(quán)了解他們的治療計劃，該實(shí)驗(yàn)已獲得我們醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，并且兩組之間的總體數(shù)據(jù)（例如疾病類型）在統(tǒng)計上沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異。

2 、方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括一般護(hù)理（休息，飲食，標(biāo)本維護(hù)），狀況觀察，簡短的健康培訓(xùn)，基本生活管理，住院評估和治療風(fēng)險評估。針對實(shí)驗(yàn)組我們實(shí)施的方法為高質(zhì)量的護(hù)理方法，知識宣傳：根據(jù)患者的受教育程度和年齡水平，加強(qiáng)相關(guān)知識的傳播，使知識的傳播合理化，并積極收集患者意見，并由醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)質(zhì)量，舉行專題討論會，以提供改進(jìn)的基礎(chǔ)[2]。 飲食保健：允許患者食用更多營養(yǎng)食品，從而幫助患者消化吸收。

二、結(jié)果

針對結(jié)果的研究分析是通過對照組和實(shí)驗(yàn)組兩個小組的結(jié)果得出來的，其中兩組就護(hù)理過程以及護(hù)理后的復(fù)發(fā)率和平均住院時間進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)上的比較，實(shí)驗(yàn)組的平均住院時間為(23 ．5 ±1 ．2)a，比對照組的平均住院時間 (36 ．5 ±1 ．5)短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表 1 兩組患者復(fù)發(fā)率、平均住院時間等指標(biāo)比較 ( ±s，n，％)

組別

例數(shù)

平均住院時間(d)

復(fù)發(fā)人數(shù)

復(fù)發(fā)率

實(shí)驗(yàn)組

28

23.5 ± 1.2

4

14.29

對照組

27

36.5 ± 1.5

16

59.26

x2

4.45

6.79

P

三、討論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院中相對重要的科室，住院情況較為復(fù)雜，整個治療過程都需要患者和各個疾病科室進(jìn)行默契的配合治療，當(dāng)然醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療診斷水準(zhǔn)也是非常高超的。在治療過程中患者與其他科室密切配合，并且醫(yī)務(wù)人員對綜合素質(zhì)和專業(yè)技能的要求較高。另外，除了有效的治療外，還應(yīng)加強(qiáng)對患者的護(hù)理質(zhì)量上的管理。 心理護(hù)理：產(chǎn)婦在住院之前，不可避免地會產(chǎn)生負(fù)面的和令人恐懼的心理。這時，有必要加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，對患者進(jìn)行心理上的護(hù)理可以對患者的心理進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，并且讓患者盡可能的感受到親切感與滿足感。與此同時還需要對患者家屬進(jìn)行密切的溝通以及交流，這樣可以讓病患的家屬的心理產(chǎn)生踏實(shí)感，對患者家屬的心理踐行安撫方法也可以避免不必要的醫(yī)療糾紛。 加強(qiáng)患者質(zhì)量管理：在治療前后，患者會在病房里花費(fèi)更多的時間。加強(qiáng)高質(zhì)量護(hù)理可以幫助患者節(jié)省時間，增進(jìn)對家庭成員和患者醫(yī)院的了解，并減少并發(fā)癥（如治療期間的感染）的發(fā)生率。 加強(qiáng)運(yùn)動，提高臨床治療率：為了提高治療后的臨床治愈率，患者不可避免地會出現(xiàn)反感或過度行為，例如加強(qiáng)運(yùn)動和進(jìn)入陌生的環(huán)境。這時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的健康教育，傳播相關(guān)知識，并確保患者保持鎮(zhèn)定，避免在日常住院治療中出現(xiàn)焦慮和刺激感。在臨床上，對婦產(chǎn)科患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有理想的效果，可有效縮短住院時間并改善臨床效果。在研究中，實(shí)驗(yàn)組的總護(hù)理有效率為百分之93.33 ，高于對照組的百分之80.，實(shí)驗(yàn)組的平均住院率短于對照組(23 ．5 ±1 ．2)a。 實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率比對照組低百分之14.29 ，為百分之59.26 （P

首先，專業(yè)水平的護(hù)理人員必須跨越障礙。護(hù)理人員的專業(yè)知識越多，其在護(hù)理工作中的作用就越詳細(xì)，可以注意重要的細(xì)節(jié)和患者狀況的變化。在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員的操作不僅需要標(biāo)準(zhǔn)化，以最大程度地減少手術(shù)過程中的患者痛苦。加強(qiáng)負(fù)責(zé)護(hù)理工作，并能很好地處理內(nèi)科藥物以及工作人員之間的關(guān)系以及護(hù)士和病人之間的關(guān)系。

心理咨詢和與患者的溝通很重要。人性化護(hù)理與一般性護(hù)理不同，主要是因?yàn)槿诵曰o(hù)理更加關(guān)注對象的主觀意愿和對其的尊重。在溝通過程中，護(hù)理人員應(yīng)盡快了解患者情緒低落的原因，提出可能的解決方案，與患者達(dá)成盡可能多的協(xié)議，并要有足夠的耐心和方法。在許多情況下，環(huán)境會在潛意識中影響人們的主觀思維和行為。這樣，在很長一段時間內(nèi)，患者的狀況將得到改善和恢復(fù)，并且將有助于達(dá)到預(yù)期的治療效果或超過預(yù)期值。

婦產(chǎn)科是四個常見的臨床科室之一，是妊娠和分娩的重要科室。由于大多數(shù)由婦產(chǎn)科治療的疾病都是在私人一方發(fā)生的，因此在這些疾病發(fā)生之后，患者將面臨更多的心理問題。例如，婦產(chǎn)科在心理上比患有許多其他疾病的患者更敏感，并且很容易用醫(yī)護(hù)人員的行動和言語刺激患者，從而導(dǎo)致不良的心理和不良行為。因此，如果我們在婦產(chǎn)科治療過程中為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，使患者在診治疾病時得到更多的尊重和關(guān)懷，將能夠有效改善患者的不良心理，提高患者的滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床治療中的應(yīng)用可以有效改善患者的不良心理，提高患者的依從性和滿意度[4]。

綜上所述，婦產(chǎn)科的發(fā)病率相對較高，臨床上優(yōu)質(zhì)護(hù)理的使用產(chǎn)生了理想的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃麗. 對接受腹腔鏡子宮切除術(shù)的婦科疾病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019， 017(008):265-266.

[2]宋靜. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用效果探析[J]. 人人健康， 2020， No.521(12):146-146.

[3]劉霞， 田曉雁， 王子源. 淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， v.5(21):64+66.

[4]蘇艷霞. 新生兒護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的護(hù)理效果分析[J]. 中外醫(yī)療， 2019， 038(011):163-165.

篇9

一、導(dǎo)言

農(nóng)村婦女幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量在很大程度上取決于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的業(yè)務(wù)水平。總所周知，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的治療水平同城市大醫(yī)院相比，具有很大的差距。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少重要的技術(shù)骨干。醫(yī)護(hù)人員一方面對專業(yè)的基本知識不扎實(shí)，甚至不知道，另一方面專業(yè)知識老化，不能得到更新和提高。例如，一些婦兒醫(yī)生對APgar不知道怎樣評分。另外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺乏婦科疾病的有效治療工具，沒能很好幫助婦女解決病痛問題。例如，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診和病房均只有一個婦科檢查臺，婦檢、婦科治療、計劃生育手術(shù)和分娩共用一臺。這增加了交叉感染的可能性。這些都嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院婦產(chǎn)科治療水平的提高，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女的身心健康帶來很大的威脅。針對這一情況，本研究將依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的治療特點(diǎn)，具體探究其如何更好解決婦產(chǎn)科常見的疾病。

二、婦產(chǎn)科常見疾病

目前，婦產(chǎn)科常見的疾病包括手術(shù)腹部切口脂肪液化、婦產(chǎn)科難治性大出血、婦科惡性腫瘤以及產(chǎn)前抑郁。剖腹產(chǎn)手術(shù)術(shù)后最常見的問題就是切口脂肪易出現(xiàn)液化現(xiàn)象，脂肪液化后的最主要特征就是手術(shù)切口部位的敷料變黃，并且有液體滲出。手術(shù)切口的脂肪出現(xiàn)液化現(xiàn)象不僅會導(dǎo)致切口愈合緩慢，還會影響皮下組織的恢復(fù)。切口脂肪液化嚴(yán)重時，還會導(dǎo)致患者的切口部位皮膚下陷，并凝結(jié)出淡黃色脂滴。難治性婦產(chǎn)科大出血則是指在患者術(shù)后出現(xiàn)大出血的情況下，采用常規(guī)的治療和控制方法均無效的癥狀。這種大量出血導(dǎo)致的后果是十分嚴(yán)重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發(fā)各種凝血功能障礙，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者死亡。婦科惡性腫瘤是一種非常嚴(yán)重的婦產(chǎn)科疾病，嚴(yán)重危害了女性的身體健康和正常生活。近些年來的統(tǒng)計結(jié)果表明，該疾病的發(fā)病率在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)存在上升趨勢。但是，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，并沒有辦法對婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行有效治療。一些患者在經(jīng)受了長期的化療和放療后，整體健康水平明顯下降，生存質(zhì)量嚴(yán)重降低。產(chǎn)前抑郁癥也是常見的婦產(chǎn)科疾病。患有產(chǎn)前抑郁的人群，不僅自身會產(chǎn)生嚴(yán)重的生理和心理不適，還會影響胎兒的健康成長。為此，如何幫助婦女消除產(chǎn)前抑郁應(yīng)該得到相關(guān)的學(xué)者的重視與關(guān)注。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療措施

（一）手術(shù)腹部切口脂肪液化治療

一旦發(fā)現(xiàn)患者存在對切口滲液現(xiàn)象，首先要檢查手術(shù)切口是否存在感染，并采取相應(yīng)的措施預(yù)防感染源的入侵，然后對液化的切口部位進(jìn)行擠壓。如果治療后，切口仍然持續(xù)產(chǎn)生黃色滲液，醫(yī)生就應(yīng)該及時的拆除該切口處的縫線，并用濃度為9%的生理鹽水對切口部位進(jìn)行徹底沖洗，再加壓包扎，同時輔以消炎類抗生素進(jìn)行口服。如果患者的切口滲液量較大，醫(yī)生則應(yīng)該每日對切口進(jìn)行換藥清潔。

（二）婦產(chǎn)科難治性大出血治療

治療治療婦產(chǎn)科難治性大出血要明確治療標(biāo)準(zhǔn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏精確的醫(yī)學(xué)測量儀器，更需要根據(jù)治療標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行診斷。一般情況下判斷難治性大出血的標(biāo)準(zhǔn)是，患者在術(shù)后有>1500 mL的出血量，或者出血量>1000 mL。這種大量出血導(dǎo)致的后果是十分嚴(yán)重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發(fā)各種凝血功能障礙，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者死亡。在這一情況下，醫(yī)生應(yīng)該對患者給予極大的關(guān)注，并開展有效的治療措施。動脈結(jié)扎止血法是當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重要的治療方法之一。醫(yī)生通過結(jié)扎降低患者的動脈內(nèi)壓，能夠減緩患者體內(nèi)的血流速度，以達(dá)到使血流速度小于血栓形成速度的目的，從而實(shí)現(xiàn)血栓止血。

（三）婦科惡性腫瘤治療

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于資金方面的限制，缺乏治療婦科惡性腫瘤的高新儀器等有效工具。醫(yī)生可以考慮采用中醫(yī)聯(lián)合療法，減少對醫(yī)療機(jī)器的依賴。中醫(yī)聯(lián)合療法，可以在減輕患者痛苦的同時，達(dá)到較好的治療效果。該方法主要由生脈散和十全大補(bǔ)湯組成，其中生脈散的成分主要有人參、麥冬、五味子，十全大補(bǔ)湯的成分為人參、肉桂、川芍、地黃、獲等、白術(shù)、干草、黃茂、當(dāng)歸以及白芍。采用該種中醫(yī)聯(lián)合療法治療能夠降低缺乏先進(jìn)醫(yī)學(xué)設(shè)備的不足，能夠保證患者生命質(zhì)量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。

（四）產(chǎn)前抑郁治療

產(chǎn)前抑郁同患者的身心健康以及未來胎兒的健康息息相關(guān)，卻常為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院所忽視。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可充分利用自身條件，幫助患者解決產(chǎn)前抑郁。醫(yī)療工作者應(yīng)該認(rèn)真地研究分析導(dǎo)致女性在妊娠期出現(xiàn)抑郁情況的原因，并結(jié)合臨床實(shí)踐摸索其病情發(fā)展規(guī)律，在此基礎(chǔ)上，有針對性地制定各種防治措施。同時，醫(yī)療工作者還要結(jié)合目前掌握的醫(yī)療心理學(xué)方面的知識，對可能發(fā)病的人群進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，糾正病人對于分娩以及各種分娩方式的不正確認(rèn)識，避免妊娠期婦女在一些不正確的無醫(yī)學(xué)依據(jù)的猜測和臆想中產(chǎn)生悲觀消極情緒。

（五）婦科疾病患者護(hù)理

在對患者進(jìn)行治療的同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)該重視對患者的護(hù)理工作，以便于鞏固治療的成果。第一，衛(wèi)生院要強(qiáng)化法律意識，加強(qiáng)安全管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員接受法制教育，培養(yǎng)護(hù)理人員了解如何利用法律手段維護(hù)病人與護(hù)理人員各自的合法權(quán)益。第二，衛(wèi)生院要加強(qiáng)素質(zhì)教育，增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期舉行婦產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)培養(yǎng)護(hù)理人員良好的職業(yè)道德，增強(qiáng)其工作責(zé)任心。第三，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)。隨著時代的不斷進(jìn)步，人們對醫(yī)護(hù)工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要婦產(chǎn)科工作者擁有過硬的專業(yè)水平，對待突發(fā)事件能夠妥善解決。衛(wèi)生院應(yīng)該針對不同崗位上的醫(yī)護(hù)人員，結(jié)合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓(xùn)活動，應(yīng)用專題講座，技術(shù)研究，心理輔導(dǎo)等方式提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張素婷. 淺談婦產(chǎn)科常見的疾病與防治[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，6：188.

篇10

隨著社會的進(jìn)步人們整體素質(zhì)的提高和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作在醫(yī)療過程中所發(fā)揮的作用日益顯著。近年來臨床上新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，而護(hù)理專業(yè)卻由于受人員流動、成分新、年資淺等多種因素的困擾，滯后于醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，不能及時滿足患者的需要。護(hù)理工作的專科化是臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[1]，也是與國際接軌的基礎(chǔ)[2]。為了探討婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)方法和合理使用，提高婦產(chǎn)科護(hù)理水平，我院自2003年起，借鑒國外專科護(hù)士培養(yǎng)先進(jìn)理念，對婦科、產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士隊伍進(jìn)行了重點(diǎn)培養(yǎng)、合理使用，取得較滿意的效果。現(xiàn)報告如下：

1 專科情況

我院為丹江口市婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，婦科下設(shè)腔鏡、腫瘤、普通婦科3個小專科，產(chǎn)科下設(shè)高危救治、普通產(chǎn)科2個小專科。2005年2大科共有護(hù)士76名，其中本科學(xué)歷6名，大專學(xué)歷70名。

2 專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)方法

2.1 培養(yǎng)目標(biāo)：首先選定熱愛護(hù)理專業(yè)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、有奉獻(xiàn)精神，從事本專科臨床護(hù)理工作6年以上、大專以上學(xué)歷、護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、護(hù)理理論及護(hù)理技能均為優(yōu)秀者為培養(yǎng)目標(biāo)。

2.2 初期階段：全院護(hù)士統(tǒng)一認(rèn)識，醫(yī)院要在激烈的市場競爭形勢下生存和發(fā)展，必須擁有專科優(yōu)勢，走專科護(hù)理發(fā)展之路是必然趨勢。

2.3 全面培訓(xùn)，提高理論、技能操作階段：高年資護(hù)師相對固定各專科，擔(dān)任專業(yè)護(hù)士。集中進(jìn)行護(hù)理理論、技能操作及評判性思維能力的培養(yǎng)[3]，參加培訓(xùn)班、進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議、專題講座、專科病例討論等“螺旋式教學(xué)法”[4]，進(jìn)行培訓(xùn)。

2.4 培訓(xùn)考核：專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)是一個持續(xù)的、動態(tài)的系統(tǒng)工作，為了激發(fā)專業(yè)護(hù)士學(xué)習(xí)和工作熱情，使其在臨床護(hù)理崗位上各盡其能，及時評估培訓(xùn)效果。對專業(yè)護(hù)士進(jìn)行考核時，通過傳統(tǒng)理論和技能考核評價其知識點(diǎn)的掌握情況。每年進(jìn)行4次專業(yè)理論考試，每2月考核專項技能1次。綜合評定，優(yōu)中擇優(yōu)。

3 專業(yè)護(hù)士的合理使用

專科護(hù)士相對固定各專科，一般不參加倒班，負(fù)責(zé)解決本組病人護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題；完成專科疑難操作；制訂危重、疑難病人護(hù)理計劃并組織實(shí)施；開展本專科護(hù)理科研和技術(shù)革新，帶教新護(hù)士及護(hù)生。

4 效果

經(jīng)過專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)，提高了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。護(hù)理工作有序、高效地圍繞醫(yī)院的總體目標(biāo)和要求開展工作，質(zhì)量控制環(huán)環(huán)相扣，工作到位，許多醫(yī)護(hù)合作性問題能及時協(xié)調(diào)解決。整個管理模式層次分明、職責(zé)明確，保證人盡其才。專業(yè)護(hù)士具有過硬的技術(shù)，不斷地滿足患者關(guān)于技術(shù)方面的要求，同時具有良好的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識，注重服務(wù)對象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被愛等需求得到極大滿足。專科護(hù)士責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高、基本功扎實(shí)，以良好的形象贏得了病人的信任，提升了護(hù)士的職業(yè)形象，提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，建成了一支高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)士隊伍。

5 討論

專業(yè)護(hù)士是指在某一專科領(lǐng)域有較高理論水平和實(shí)踐能力，專門從事專業(yè)護(hù)理的人員[5]。專業(yè)護(hù)士在保證患者得到專業(yè)化、高質(zhì)量的醫(yī)療、護(hù)理中，發(fā)揮著醫(yī)生和一般護(hù)理人員無法替代的作用。高素質(zhì)的專科護(hù)士的培養(yǎng)決不是一朝一夕能完成的，既需要不斷的理論學(xué)習(xí)，更需要長期的臨床磨練，還需要與專科醫(yī)師長期合作、學(xué)習(xí)在一起的默契。所以作為醫(yī)院的管理人員，一定要十分珍惜專科護(hù)士的培養(yǎng)，更要高度重視專科護(hù)士的合理使用，還要給予她們較好的待遇和發(fā)展機(jī)會。專業(yè)護(hù)士的認(rèn)定有三種途徑：國家、地區(qū)和醫(yī)管局。婦產(chǎn)科作為一個專科，其專科護(hù)理已經(jīng)得到了社會的肯定，應(yīng)盡快建立婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)士認(rèn)證體系，以保證專科護(hù)理工作的規(guī)范化、法制化管理，以滿足病人的需求，提高護(hù)士的專業(yè)地位。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 郭燕紅.論專科護(hù)士發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢.中國護(hù)理管理，2004，4(4)：19～20.

[2] 郭燕紅.探討和建立專科護(hù)士制度提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平.中華護(hù)理管理雜志，2004，39(12)：952～953.