醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

（一）加強人才的培養(yǎng)和引進

人才是提高醫(yī)療質(zhì)量、推進醫(yī)院快速發(fā)展的根本。醫(yī)院實施“人才強院”戰(zhàn)略，出臺《人才引進及培養(yǎng)的有關規(guī)定》，設立人才培養(yǎng)基金，立足現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，制定優(yōu)惠政策引進一批高級醫(yī)療人才。近10年，醫(yī)院用于培養(yǎng)、引進人才投入資金3500萬元，高級職稱人員由2000年的185人增到477人，博士碩士人員由22人增到465人，博士碩士科主任人員由3人增到85人。其中，享受國務院政府特殊津貼專家16人，一大批專家成為國家、自治區(qū)重點（建設）學科及醫(yī)療中心的學科帶頭人、國家人社部廣西“新世紀十百千人才工程”人選、自治區(qū)級專業(yè)學會和協(xié)會的主任委員以及醫(yī)院主要學科的帶頭人，醫(yī)院成功地成為廣西適宜衛(wèi)生技術研發(fā)推廣人才小高地。

（二）加強學科建設和積極引進新技術

發(fā)展重點學科，扶持重點項目，積極引進新技術，是提高醫(yī)療服務水平，增強醫(yī)院核心競爭力的重要保證。醫(yī)院實行了《重點學科及重點項目獎勵辦法》，鼓勵技術創(chuàng)新，有力地推動了學科發(fā)展。如今，心臟不停跳心內(nèi)直視術，腹腔鏡下微創(chuàng)手術，腰椎間盤和關節(jié)內(nèi)鏡介入下微創(chuàng)手術，冠心病、先天性心臟病、心律失常、腦血管病及腫瘤等的血管介入診療，消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的內(nèi)鏡診治，胃腸動力檢測及功能性胃腸病治療，睡眠呼吸障礙疾病診療，腫瘤放射治療，復雜眼病診治和弱視治療，低位直腸癌保肛術，鼻咽癌早診早治，耳外神經(jīng)顯微技術，口腔畸牙矯正技術，糖尿病足治療，造血干細胞移植術，連續(xù)腎臟替代治療等一大批急危重病搶救技術，在廣西擁有顯著優(yōu)勢，達國內(nèi)先進水平。先后承擔國家、省廳級科研項目532項，榮獲國家、省部和廳級科技獎146項。成功打造2個國家臨床重點專科、6個省級重點（建設）學科和13個院級重點學科，廣西冠心病研究中心、廣西微創(chuàng)手術中心、廣西血液凈化治療中心等22個省級醫(yī)療和質(zhì)控中心先后在該院掛牌成立，標志著醫(yī)院多學科的診療技術處在廣西領先水平。2000年以來，開展了填補院內(nèi)、廣西空白乃至達到國內(nèi)先進水平的新技術、新療法236項，實現(xiàn)了“院有重點、科有特色、以人帶科、以科帶院”的發(fā)展戰(zhàn)略目標。

（三）建立有效的醫(yī)療質(zhì)量長效管理機制

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的“生命”，是醫(yī)院管理的核心工作。為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，醫(yī)院重點加強醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)管理和開展臨床路徑管理。在醫(yī)療質(zhì)量管理方面：堅持實行三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入對科主任責任的目標管理，與其責、權、利掛鉤。尤其是2008年開始，醫(yī)院實行質(zhì)控醫(yī)生工作制度，每天負責全院住院病人的病歷檢查，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到了較好的落實。在護理質(zhì)量管理方面：一是建立和完善了各項護理工作制度。二是成立了護理質(zhì)量監(jiān)控組。三是從控制護理缺陷入手，加強護理安全管理。

（四）加強科研學術水平建設

自1998年設立科研成果獎、新技術、科技拔尖人才獎等七項獎勵措施以來，科研教學工作有了新的突破。僅“十一五”期間，國家自然基金等課題立項402項，獲自治區(qū)和衛(wèi)生廳科研成果獎共79項；與武漢大學醫(yī)學院、廣西醫(yī)科大學建立了研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，已培養(yǎng)碩士73人；先后成為衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地、衛(wèi)生部和中華醫(yī)學會腹腔鏡內(nèi)鏡外科培訓基地、衛(wèi)生部首批四級婦科內(nèi)鏡培訓基地、衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓基地、廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、廣西全科醫(yī)學教育臨床技能培訓基地，每年為基層醫(yī)院培養(yǎng)骨干1000多人。

二、實施“以人為本”管理戰(zhàn)略，創(chuàng)建廣西優(yōu)質(zhì)服務品牌醫(yī)院

（一）抓好員工愛崗敬業(yè)教育

通過專題報告會、演講會、先進事跡報告會等多種形式，對職工進行服務理念與服務技巧的培訓。特別是從2002年開始，通過人事分配制度改革，中層干部實行部分競聘上崗，職工實行全員聘任制。當年，全院高職低聘14人，緩聘23人，轉(zhuǎn)崗34人，提前離崗休養(yǎng)和清退臨時工130多人。此后，每兩年全員重新考核聘用上崗。通過人事制度改革，克服了干多干少、干好干壞一個樣的狀況，形成了人心思進、團結(jié)向上的良好氛圍。

（二）深入開展創(chuàng)建“服務品牌醫(yī)院”活動

2001―2003年，醫(yī)院參加了中華醫(yī)學會組織的“明明白白看病、醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效、綠色醫(yī)療環(huán)境”三個主題的百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動。2004―2006年，又組織開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務品牌醫(yī)院”競賽活動。特別是自2006年以來，醫(yī)院先后積極參加衛(wèi)生部組織的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“平安醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和“三好一滿意”活動。通過活動，強化質(zhì)量和服務管理，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，多次得到衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳檢查組的好評。

（三）努力提高便民綜合服務能力

醫(yī)院以優(yōu)化就診環(huán)節(jié)，增加服務設施為抓手，通過建立信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，實行門診“一卡通”的就診方法；實行分科掛號分診，按樓層劃價收費；設立導醫(yī)隊伍和便民門診，堅持雙休日開診制度；采取有效措施保證各項檢查報告按時出結(jié)果；開展“十個一”服務（即一張醫(yī)療費用查詢卡、一條綠色生命急救通道、一個患者接待中心、一個醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室、一張住院費用通知書、一項首問負責制、一句文明用語、一張醫(yī)患連心卡、一本服務指南、一個咨詢服務電話）；實行24小時114和12580電話、網(wǎng)絡和現(xiàn)場預約掛號等一系列便民措施，方便群眾就診。

（四）深入開展人文化服務

在開展規(guī)范化護理服務的基礎上，醫(yī)院堅持開展“感動患者服務”活動，尤其是近年結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”、“三好一滿意”活動，開展“護士之星”評選和“優(yōu)質(zhì)護理服務，我們在行動”等比賽，從改善護理工作流程、服務環(huán)節(jié)做起，深入開展關愛患者、感動患者服務。如為住院病人過生日，病人出院一個月內(nèi)打一個問候電話，寄送一張聯(lián)系卡；每天責任護士與病人交流時間不少于5分鐘，實施各種護理操作前進行解釋、咨詢、告知；操作中進行鼓勵，操作后進行交待注意事項、致謝等，從制度上強化護理人員的溝通，使護理工作更人性化，為患者提供更加方便、更周到、更溫馨、更優(yōu)質(zhì)的服務。

三、實施信息化建設戰(zhàn)略，創(chuàng)建全國數(shù)字化品牌醫(yī)院

實行信息化管理，建設數(shù)字化醫(yī)院是現(xiàn)代化醫(yī)院建設的基本要求，也是方便群眾就醫(yī)，提高工作效率的需要。醫(yī)院從2001年起，先后投資1500多萬元，至2006年完全建成門診醫(yī)生工作站、收費系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)等。經(jīng)過多年努力，醫(yī)院信息化建設走在了全國的先進行列，獲2009年中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會頒發(fā)的“病案管理突出貢獻獎”，2010年成為衛(wèi)生部指定20家“電子病歷試點醫(yī)院”之一，2011年又成為中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院信息專業(yè)委員會、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所指定10家“電子病歷法律效力體驗基地”之一，幾年來有200家國內(nèi)外醫(yī)院同仁到醫(yī)院參觀。

四、實施低碳環(huán)保建院戰(zhàn)略，創(chuàng)建全國綠色環(huán)保品牌醫(yī)院

為了從根本上改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院多渠道籌措資金近6億多元，自2003年先后新建了門診綜合大樓、3號住院樓、視光樓、信息科研綜合樓、大型地下停車場和中心花園以及改造裝修了內(nèi)科住院樓、星湖門診部和行政辦公樓。醫(yī)院本部所有醫(yī)療用房的環(huán)境與功能設施都達到國內(nèi)領先水平，內(nèi)部裝配全部采用國際先進的樓宇智能化管理控制系統(tǒng)、物流自動化傳輸系統(tǒng)、中央空調(diào)及空氣凈化系統(tǒng)，使樓內(nèi)的空氣清新，四季如春。目前，醫(yī)院干部病房樓、教學樓正在建設和籌建中。該院的醫(yī)療用房樓內(nèi)空氣達到了衛(wèi)生部3類潔凈手術室的凈化標準，被授予“全國整體潔凈醫(yī)院”稱號。

五、實施醫(yī)風行風建設戰(zhàn)略，創(chuàng)建醫(yī)患和諧品牌醫(yī)院

（一）大力倡導廉潔行醫(yī)

一是將廉潔行醫(yī)的承諾內(nèi)容，通過網(wǎng)站、公示欄、《院長致病人的一封公開信》等多種形式作出承諾，公布投訴電話，接受群眾監(jiān)督。二是實行醫(yī)患雙方承諾制度，即病人一入院就與醫(yī)院簽訂一份不給醫(yī)務人員送紅包、禮物、宴請的《承諾書》。三是加大獎懲力度。多年來，沒有收受紅包的投訴。

（二）防范醫(yī)藥購銷中的不正之風

一是建立和完善醫(yī)藥購銷的各項規(guī)章制度。二是嚴把藥品“入口”和“出口”管理關。三是加大對開大處方的檢查和超常用藥尤其是抗生素使用的合理性監(jiān)控，對違規(guī)者給予經(jīng)濟處罰；堅持每月對用量大的西藥前50名和中成藥前10名對比統(tǒng)計，對波動超過30%的品種進行分析，發(fā)現(xiàn)有促銷嫌疑的，立即停止該藥在醫(yī)院使用。

（三）規(guī)范醫(yī)療收費

實行網(wǎng)絡管理，統(tǒng)一電腦收費，避免手工收費的隨意性。嚴格執(zhí)行收費標準，嚴禁越權立項、分解收費和擅自提高收費標準，實行大額醫(yī)療費用開支征求患者意見制度。

（四）降低醫(yī)療費用，減輕病人負擔

一是按上級規(guī)定100%采購和使用中標藥品及貴重耗材，每年讓利患者2000多萬元。多年來，藥品費用占業(yè)務收入總費用的38%-40%左右，處在廣西乃至全國較低水平。二是實施門診部分單病種控制最高限價收費、大額醫(yī)療費用管理與特殊診療管理和抗菌藥物合理使用的管理。還通過規(guī)范診療、縮短病人平均住院日、推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認等措施，較好地控制了醫(yī)療費用的不合理增長。三是實行特殊人群優(yōu)惠政策，對下崗工人、低保人群、殘疾人和70歲以上患者免收掛號費；對低保和新農(nóng)合住院患者減免30%的床位費。

（五）加強醫(yī)德行為的監(jiān)管

篇2

一、引言

自2010年以來，微博在國內(nèi)發(fā)展迅速，成為繼博客、社交網(wǎng)站之后又一重要的交流平臺。新浪、搜狐、騰訊等各大門戶網(wǎng)站也都大力布局微博，以新浪微博為例，截至2013年5月26日通過新浪V認證的醫(yī)院官方帳戶數(shù)量已達98家。隨著各微博網(wǎng)站的迅猛發(fā)展，微博在醫(yī)院領域的營銷威力正日益彰顯，為醫(yī)院信息服務進行更快捷的溝通搭建了前所未有的平臺，目前已促使一種全新的新媒體營銷方式出現(xiàn)，那就是微博營銷。對于醫(yī)院而言，微博營銷則是以微博作為營銷平臺，每一個粉絲都是潛在營銷對象。醫(yī)院可以在新浪，網(wǎng)易等注冊一個或多個微博帳戶，然后利用更新自己的微博向粉絲傳播醫(yī)院信息服務內(nèi)容，樹立良好的醫(yī)院形象。由于目前醫(yī)院微博信息營銷服務模式還處于剛剛起步階段，隨著醫(yī)院微博及其營銷的不斷發(fā)展，必然將面臨更多的問題，本文嘗試借鑒戰(zhàn)略管理的SWOT分析法，從優(yōu)勢、劣勢、機遇及面臨的威脅四個方面，綜合分析當前環(huán)境下醫(yī)院微博營銷的發(fā)展戰(zhàn)略。

二、Web環(huán)境下醫(yī)院微博營銷的SWOT分析

對于Web環(huán)境下醫(yī)院的信息營銷而言，微博營銷是一種全新的營銷模式，其具有強大生命力，但同時也存在不少問題與外部威脅。而SWOT分析方法是一種企業(yè)戰(zhàn)略分析方法，最早由哈佛商學院的K. J.安德魯斯于20 世紀70 年代提出，SWOT四個英文字母分別代表：優(yōu)勢（Strength）、劣勢（Weakness）、機會（Opportunity）、威脅（Threat）。所謂SWOT分析，就是將與研究對象密切相關的各種主要內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢和外部的機會和威脅等，通過調(diào)查列舉出來，并依照矩陣形式排列，然后用系統(tǒng)分析的思想，把各種因素相互匹配起來加以分析，從中得出一系列相應的結(jié)論，而結(jié)論通常帶有一定的決策性。通過SWOT分析，把內(nèi)外環(huán)境的各種關鍵成功因素進行梳理與歸納，從而得出四個戰(zhàn)略，即SO戰(zhàn)略、WO戰(zhàn)略、ST戰(zhàn)略、WT戰(zhàn)略，并依據(jù)這些戰(zhàn)略，結(jié)合自身情況確定適合組織的發(fā)展戰(zhàn)略。

對于醫(yī)院微博營銷的SWOT分析來說，我們首先建立醫(yī)院微博營銷目標體系，然后運用SWOT分析的指導思想分別對醫(yī)院微博營銷的內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢和外部的機會和威脅進行要素分析，并結(jié)合系統(tǒng)分析的思想，將以上各種因素相互匹配起來進行SWOT交叉分析。最后，在全面把握醫(yī)院微博營銷內(nèi)部與外部環(huán)境優(yōu)劣勢的基礎上，制定符合策劃醫(yī)院微博營銷未來發(fā)展的戰(zhàn)略體系，并對原微博營銷目標體系進行校驗。在這里，筆者構(gòu)建醫(yī)院微博營銷的SWOT分析步驟圖，如圖1所示。

三、醫(yī)院微博營銷的SWOT分析

（一）醫(yī)院微博營銷優(yōu)勢分析

1、加快醫(yī)療信息服務產(chǎn)品傳播力度

微博與生俱來的優(yōu)勢之一就是傳播速度快，對于醫(yī)院來說，可將自己的新鮮事第一時間與粉絲分享，形成類似于病毒式營銷的模式，其快捷性、實時性將超過其他任何媒體，每當醫(yī)院一條信息服務內(nèi)容，所有粉絲都可以同步看到，只需要輕輕一點，便可轉(zhuǎn)發(fā)給粉絲的粉絲，從而達到多對多營銷，有效的幫助醫(yī)院在最短時間內(nèi)最新的信息服務內(nèi)容或活動信息，使營銷效率大大提高。

2、實現(xiàn)醫(yī)療信息服務立體化傳播

由于微博營銷具有傳播立體化的特點，醫(yī)院在微博時可以借助先進的多媒體技術手段，尤其在醫(yī)患互動、提升醫(yī)院品牌影響力和價值觀方面，從文字、圖片、視頻等各種手段來展現(xiàn)信息服務產(chǎn)品，通過對信息服務相關內(nèi)容進行立體化描述，使?jié)撛诜劢z更形象直接地接受信息。

3、充分發(fā)揮醫(yī)療信息資源效能

眾所周知，現(xiàn)代醫(yī)院正從印刷型文獻轉(zhuǎn)為載體多元化的信息資源建設， 其信息內(nèi)容具有系統(tǒng)性、連續(xù)性、完整性。但由于醫(yī)院長期以來缺乏信息營銷意識，致使其擁有的海量信息資源以及相關信息服務難以讓所有的粉絲知曉。在這里，醫(yī)院可以充分利用本身的醫(yī)療信息資源優(yōu)勢，通過微博平臺，對粉絲的個性化信息需求進行充分調(diào)研，利用微博開展醫(yī)院信息服務營銷。

4、減少醫(yī)院信息營銷開支

醫(yī)院微博營銷是與粉絲的直接接觸，免除了其他中間上環(huán)節(jié)，減少了醫(yī)院的營銷開支，使粉絲取得了最大價值的服務。同時，結(jié)合粉絲的關注對象，掌握粉絲包括年齡、職業(yè)、興趣愛好等個體特征數(shù)據(jù)，并通過與粉絲的溝通及時了解粉絲的需求，結(jié)合醫(yī)療信息服務推廣計劃，制定不同的信息服務內(nèi)容形式，滿足不同粉絲的需求，從而達成微博營銷的目的。

5、增強醫(yī)院與粉絲互動

微博營銷運用醫(yī)院與粉絲即時交流的親和式傳播模式，互動性極強。由于微博規(guī)定用戶信息每條不能超過200個字符，這種特性決定了醫(yī)院可以隨性的記錄信息服務的點滴。與此同時，通過醫(yī)院微博門戶，粉絲可以了解醫(yī)院最新信息推薦及相關熱點事件， 使得醫(yī)院工作變得更加透明化、公開化，從而建立醫(yī)院正面的口碑，為醫(yī)院開展微博營銷、危機公關奠定了基礎。

（二）醫(yī)院微博營銷的劣勢分析

1、醫(yī)院對微博營銷不夠重視

目前，大多數(shù)醫(yī)院并沒有把微博營銷作為主要營銷手段，思想上并沒有完全重視。微博作為一個新興的社會媒體，在短時間被部分醫(yī)院接受，并紛紛開設自己醫(yī)院的官方微博，但大多數(shù)醫(yī)院只是把自己的微博當成是第二個官方網(wǎng)站，微博的作用還僅僅停留在醫(yī)院信息的推廣上，缺乏與粉絲的互動和交流，沒有對微博用戶進行細分以及挖掘潛在粉絲，更沒有將微博營銷納入到醫(yī)院的信息營銷戰(zhàn)略體系中。

2、醫(yī)院微博人氣不足勢必影響微博營銷效果

由于微博的信息基于個體，而微博的粉絲量決定微博信息營銷的輻射面、瀏覽率和關注度。對于醫(yī)院微博營銷來說，需要有足夠的粉絲才能達到傳播的效果，因而人氣是醫(yī)院微博營銷的基礎。應該說，在沒有任何知名度和人氣的情況下開展醫(yī)院微博信息營銷基本上都會以失敗告終，因此，如何提高微博粉絲關注度目前已成為醫(yī)院微博營銷迫在眉急的問題之一。

3、醫(yī)院微博營銷團隊建設有待加強

醫(yī)院運用微博平臺開展信息營銷過程中，需要時時關注微博上的信息動向，以便引導粉絲更好的利用微博來與醫(yī)院溝通，形成良好的互動氛圍。但目前，國內(nèi)醫(yī)院較少設立專業(yè)的微博營銷維護隊伍，多數(shù)醫(yī)院微博營銷管理人員均是從各部門臨時抽調(diào)，尚未形成微博營銷管理的專業(yè)團隊，距實現(xiàn)微博營銷系統(tǒng)穩(wěn)定、優(yōu)化流程、提升管理的目標還存在一定差距，這使得醫(yī)院微博的信息往往不能做到實時更新，與粉絲之間的互動交流也將產(chǎn)生滯后現(xiàn)象。

4、醫(yī)院微博信息內(nèi)容易被埋沒

由于微博產(chǎn)生新內(nèi)容的速度太快，一旦新的信息沒有被粉絲們及時關注到，那就很可能被埋沒在海量的消息中，從而失去了微博營銷的目的。同時，由于一條微博文章只有不到200字符，信息含量較少，且其信息內(nèi)容僅限于在醫(yī)院微博所在的平臺傳播，很難產(chǎn)生大量轉(zhuǎn)帖。如何讓更多的微博粉絲接受到醫(yī)院的營銷信息，醫(yī)院就必須要精確選擇微博平臺和控制微博發(fā)文頻率，這無疑是增加了醫(yī)院微博營銷的難度。

（三）醫(yī)院微博營銷的機會分析

1、多元化需求促進醫(yī)院微博營銷發(fā)展空間

由于粉絲群體的廣泛性、知識載體和信息渠道的多樣性，必然導致粉絲信息需求的多元化。而面對Web環(huán)境下繁多而混沌的信息資源，如何以較低的代價和較高的效率篩選信息以及甄別醫(yī)療信息的真?zhèn)危蔀閺V大醫(yī)院粉絲日益關心的問題，這為醫(yī)院開展微博信息營銷服務提供了極好的契機，醫(yī)院可以通過微博平臺將醫(yī)院的醫(yī)療信息資源推送出去以滿足粉絲的多元化需求，無形中也為醫(yī)院開展醫(yī)療信息營銷提供了更廣闊的發(fā)展空間，

2、多平臺提升醫(yī)院微博營銷網(wǎng)絡影響因子

醫(yī)院微博營銷平臺一般都基于高影響性網(wǎng)站，例如：新浪、搜狐等。目前，這些網(wǎng)站多數(shù)已經(jīng)發(fā)展成熟，其瀏覽量大，網(wǎng)絡占有率高，影響力較強。很多粉絲會在有意無意間利用這些網(wǎng)站尋找醫(yī)院的官方微博，隨時查詢醫(yī)療信息服務內(nèi)容。網(wǎng)絡影響因子的增加為整個醫(yī)院微博營銷構(gòu)建了一個可信度高的營銷環(huán)境，這也直接影響著粉絲使用信息內(nèi)容的決策。

3、多級傳播形成醫(yī)院微博營銷特定粉絲群

目前，微博的信息碎片化和及時性在一定程度上滿足了在Web時代粉絲對醫(yī)院信息服務的渴求度，醫(yī)院微博上豐富的推廣活動使粉絲有完全的參與度和被關注度。由于在微博上有標簽和關鍵字功能，這也增加了粉絲在搜索信息內(nèi)容時的主動權，加速了粉絲群的形成和發(fā)展，當一個話題或信息被多人關注并轉(zhuǎn)發(fā)時，這個話題的受眾面就是一個龐大的粉絲群體，而且是一個具有特定偏好的細分群體，這無形中也增強了醫(yī)院微博營銷的精準程度。

4、多終端平臺拓展醫(yī)院微博營銷傳播空間

因為微博能夠自由運行于個人、PC與手機終端平臺，可以通過各種即時通信工具與粉絲實現(xiàn)不受時間或地點限制的即時溝通，能夠及時地獲得粉絲反饋，促使微博成為目前醫(yī)院最炙手可熱的信息傳播工具之一。醫(yī)院應借助多終端平臺互通的優(yōu)勢，拓展微博與其它技術的組合與創(chuàng)新，打造醫(yī)院信息營銷服務的新平臺。

（四）醫(yī)院微博營銷的威脅分析

1、醫(yī)院微博營銷面臨技術性屏障

因為國內(nèi)微博還處于剛剛起步階段，多數(shù)提供微博服務的網(wǎng)站都不公開自己的API，不支持RSS，無第三方客戶端和應用，這使得醫(yī)院一旦選擇了微博平臺，其營銷模式也就固定下來了。因而，針對微博信息營銷，國內(nèi)部分醫(yī)院還處于觀望階段，即使有些醫(yī)院注冊了微博賬戶，也對微博營銷的方法和技巧缺乏相應的認知，這在一定程度上制約了醫(yī)院微博營銷的發(fā)展。

2、醫(yī)院微博營銷面臨安全監(jiān)控難題

微博對于醫(yī)院來說是一把雙刃劍，由于不同微博粉絲個人喜好偏向等存在差異，必然會出現(xiàn)不同的信息營銷服務反饋意見甚至是不和諧的言論表達，這可能使醫(yī)院在利用微博進行信息營銷時面臨諸多不可控的因素，也在一定程度上對醫(yī)院微博營銷的公信度產(chǎn)生沖擊，不利于醫(yī)院微博的良性發(fā)展。同時，由于部分醫(yī)院微博缺乏足夠的人力和物力資源來進行必要的不良信息監(jiān)管和維護。因此，解決安全監(jiān)管問題也是醫(yī)院開展微博營銷面臨的問題之一。

3、醫(yī)院微博營銷面臨其他信息服務機構(gòu)營銷競爭

隨著衛(wèi)生科研與教學事業(yè)的不斷發(fā)展，導致社會上為高校粉絲提供醫(yī)療信息服務的機構(gòu)越來越多，為獲取更大經(jīng)濟效益，眾多盈利型信息服務機構(gòu)更樂于為高校用戶提供信息服務，搶占信息營銷市場。面對競爭激烈的信息產(chǎn)業(yè)大環(huán)境，醫(yī)院已不再是唯一的醫(yī)療信息服務機構(gòu)，而醫(yī)院微博信息營銷作為一個新興產(chǎn)業(yè)，尚處于幼小階段，沒有形成整體優(yōu)勢，面對其他信息服務機構(gòu)的激烈競爭，醫(yī)院缺乏有效的微博營銷實施過程管理體系和評估體系。

四、基于SWOT框架的醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略構(gòu)建

通過對醫(yī)院微博營銷的SWOT分析，我們結(jié)合發(fā)揮優(yōu)勢、消除劣勢、抓住機會、避免威脅的原則，將醫(yī)院微博營銷管理的發(fā)展戰(zhàn)略分列為優(yōu)勢―機會（SO）、優(yōu)勢―威脅（ST）、劣勢―機會（WO）和劣勢―威脅（WT）組合戰(zhàn)略。即：醫(yī)院在發(fā)揮自身微博營銷優(yōu)勢的同時，最大限度地把握和利用好外部環(huán)境中的各種機會謀求大發(fā)展，同時盡量改進自身不足之處，及時調(diào)整醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略以適應外部環(huán)境的威脅和挑戰(zhàn)。在這里，筆者建立了醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略的SWOT矩陣模型，如表1所示。

五、結(jié)束語

隨著國內(nèi)醫(yī)院微博用戶的逐漸增多和微博信息服務相關產(chǎn)品的誕生，醫(yī)院微博營銷也會越來越受到重視與研究。對于微博營銷剛剛起步的醫(yī)院來說，要想做好微博營銷，必須要全面把握醫(yī)院微博營銷內(nèi)部與外部環(huán)境優(yōu)劣勢，制定符合自身醫(yī)院微博營銷的發(fā)展戰(zhàn)略。由于醫(yī)院微博營銷的各因素所處的內(nèi)外部環(huán)境總在動態(tài)變化之中，在這種情況下醫(yī)院如何利用好微博這把“雙刃劍”進行信息營銷是值得我們思考的，而充分利用SWOT 分析法是醫(yī)院微博信息營銷中優(yōu)化自身戰(zhàn)略目標的一條捷徑。就目前國內(nèi)醫(yī)院微博營銷狀況，本文運用SWOT分析方法討論了醫(yī)院微博營銷的優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅等因素以及相應的發(fā)展戰(zhàn)略，以期讓微博成為醫(yī)院與外界交流和溝通的平臺，充分發(fā)揮微博的積極作用，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供支持。

參考文獻：

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篇3

愈演愈烈的市場競爭，已不可避免的波及到原本封閉而平靜的醫(yī)療行業(yè)。伴隨醫(yī)療改革的不斷深入，鼓勵社會資本辦醫(yī)的配套政策措施已相繼出臺，傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)賴以生存的政策“鐵靠山”將不復存在。醫(yī)療行業(yè)的開放，必將引來激烈的競爭，具備靈敏的市場洞察力和出色管理理念的社會資本擁有者涉足醫(yī)療行業(yè)，必將對公立醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)驗主義管理模式和“坐等客來”式經(jīng)營策略形成巨大沖擊，從而改變傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)格局。因此，作為傳統(tǒng)公立醫(yī)院管理者，運用先進的管理理論和優(yōu)秀的戰(zhàn)略環(huán)境分析工具，對現(xiàn)今醫(yī)療行業(yè)競爭態(tài)勢進行分析，以尋求適合公立醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略，保持公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的勢頭就顯得極為重要。

1.波特“產(chǎn)業(yè)競爭”理論的核心

作為20世紀國際商學界頗具影響的管理學大師，邁克爾?波特認為，產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)強烈影響著競爭規(guī)則的確立以及可供企業(yè)選擇的戰(zhàn)略，而唯有采取正確的戰(zhàn)略才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的準確分析，是選擇適合自身戰(zhàn)略的重要前提。

經(jīng)過長期的研究和大量的實踐驗證，波特提出了構(gòu)成產(chǎn)業(yè)內(nèi)競爭的五種作用力，包括現(xiàn)有競爭者之間的競爭、潛在進入者的威脅、替代產(chǎn)品的威脅、買方的議價能力以及供方的議價能力。

在這五種作用力的影響下，不同產(chǎn)業(yè)表現(xiàn)出了不同的競爭態(tài)勢，五種作用力的合力越大，產(chǎn)業(yè)的競爭也就越激烈。不同的產(chǎn)業(yè)發(fā)生競爭時，會有不同的作用力起到關鍵性作用。因此，我們可以通過五種作用力的分析，了解產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)，確定最具影響力的因素即關鍵因素，從而制定出符合企業(yè)實際的市場競爭戰(zhàn)略。

波特在充分分析不同產(chǎn)業(yè)競爭態(tài)勢的前提下，提出了具有普遍適用性的三大競爭戰(zhàn)略，即成本領先戰(zhàn)略、目標集中戰(zhàn)略和差別化戰(zhàn)略。通過大量的數(shù)據(jù)分析，波特認為，幾乎所有獲得成功的企業(yè)，都通過其中一項或幾項戰(zhàn)略確立了競爭優(yōu)勢，而失敗的企業(yè)大都沒有明確的競爭戰(zhàn)略，或沒能堅持已確立的競爭戰(zhàn)略。

2.醫(yī)療行業(yè)的“五力模型”

波特關于產(chǎn)業(yè)內(nèi)競爭的五種作用力分析方法，已成為企業(yè)重要的戰(zhàn)略環(huán)境分析工具之一，一直以來，備受推崇。“五力模型”也給我們認識醫(yī)療行業(yè)競爭狀況，確定公立醫(yī)院在新形勢下的競爭戰(zhàn)略，提供了有力的保證。

2.1醫(yī)療行業(yè)的五種作用力

根據(jù)邁克爾?波特的競爭戰(zhàn)略理論，華中科技大學的全曉明在分析醫(yī)療行業(yè)特征的基礎上，提出了構(gòu)成醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的五種基本力量，即潛在進入者、各種供應商、患者、健康替代品及產(chǎn)業(yè)內(nèi)的醫(yī)院競爭。他指出，這五種力量的狀況及它們之間相互作用力的強度，決定著醫(yī)療行業(yè)的競爭程度、醫(yī)院績效水平和發(fā)展能力。

2.2缺陷及補充

醫(yī)療行業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)，作為國家保障體系的重要組成部分，相對其他產(chǎn)業(yè)來說，它具有自身的特殊性，和其他產(chǎn)業(yè)無法比擬的復雜性。邁克爾?波特的“競爭戰(zhàn)略”理論，對于大多數(shù)產(chǎn)業(yè)具備普遍適用性，但針對醫(yī)療行業(yè)，尤其在中國國情下，由政府來主導的醫(yī)療行業(yè)，如果簡單挪用，必然會出現(xiàn)一定程度的偏差。此點主要表現(xiàn)在中國醫(yī)療行業(yè)中的政府作用上。

無論是波特的“五力模型”還是全曉明引申出的醫(yī)療行業(yè)“五力模型”，都沒有將政府影響力視為一項單獨作用力而闡述。波特認為，政府是通過影響五大作用力而影響產(chǎn)業(yè)內(nèi)競爭，全曉明在分析中，同樣將政府作用放在五種作用力的細節(jié)分析上來加以表述的。但在中國國情下的醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部，政府作用力與“五力”之間是相互影響的，它不僅僅是作為一項宏觀因素存在。政府作用力對醫(yī)療行業(yè)結(jié)構(gòu)的影響，已不僅僅通過影響“五力”而表現(xiàn)出來，在很多情況下，政府的決策或政策導向，對醫(yī)療行業(yè)的競爭態(tài)勢產(chǎn)生了直接的影響，往往是作為一項單獨作用力，甚至是關鍵作用力而存在。因此，在分析中國醫(yī)療行業(yè)時，將政府作用力作為一項獨立因素分析，將更有利于明晰競爭態(tài)勢，為醫(yī)院確立競爭戰(zhàn)略提供更具參考價值的依據(jù)。

3.案例分析

本案例擬用波特“產(chǎn)業(yè)競爭”理論的“五力模型”，對E醫(yī)院所處的T市眼科醫(yī)療市場競爭態(tài)勢及E醫(yī)院所采取的競爭戰(zhàn)略進行分析。

3.1 E醫(yī)院的基本情況

E醫(yī)院是一家具有89年歷史的三級甲等眼科專科醫(yī)院，眼科學為T市重點學科。該醫(yī)院學科分類齊全，擁有了所有眼科專業(yè)分支，其中斜視與小兒眼科、眼視光學、白內(nèi)障等專業(yè)在全國處于領先地位。在近十年的時間內(nèi)，E醫(yī)院各方面發(fā)展迅速，診療人次和手術量逐年攀升，成為T市百姓眼疾病就診的首選。在專業(yè)機構(gòu)的眼科專業(yè)排行榜中，已位居全國第四，在全國所有醫(yī)院排行榜中，也進入了“百強”。

3.2 T市眼科醫(yī)療市場分析

（1）潛在進入者的威脅

由于醫(yī)療行業(yè)關系著百姓的生命安全，因此，一直以來，政府對于醫(yī)療行業(yè)的準入抱著極為謹慎的態(tài)度。傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療行業(yè)，更像是一個穩(wěn)定、封閉的系統(tǒng)，幾乎不受到新進入者的威脅。但伴隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)改的不斷深入，國家對于醫(yī)療行業(yè)的準入已逐漸放開。近幾年，先后有不少民營醫(yī)院獲得了較快發(fā)展。近期，國家鼓勵社會資本辦醫(yī)相關配套設施的出臺，相信會引發(fā)新一輪的辦醫(yī)。

目前，潛在進入者對于醫(yī)療行業(yè)的影響雖然還處于初期階段，還難以對公立醫(yī)院的支柱地位構(gòu)成直接威脅。但我們可以預見，在不遠的將來，醫(yī)療行業(yè)結(jié)構(gòu)將演變?yōu)橛晒⑨t(yī)院、私營醫(yī)院、合資醫(yī)院等多足鼎立的局面。

此威脅在T市眼科醫(yī)療市場已經(jīng)出現(xiàn)。2010年，愛爾眼科醫(yī)院集團進駐T市，作為一家上市醫(yī)療機構(gòu)，愛爾眼科擁有雄厚的資本優(yōu)勢，加上靈活的企業(yè)化經(jīng)營方式，它必將對T市眼科醫(yī)療市場結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定影響。

（2）健康替代品的威脅

眼科診療服務作為特殊的商品，可替代程度較低。雖然在眼科醫(yī)療市場，不斷有新產(chǎn)品的出現(xiàn)，如鋪天蓋地的廣告中所宣傳的特效藥物，承諾可以不去醫(yī)院而直接服藥治療，但因為質(zhì)量的參差不齊和可信度差，民眾對于其沒有表現(xiàn)出太大熱情。此外，全曉明提出了廣義健康替代品的概念，如健康的生活方式、體育運動等。毋庸置疑，這些“產(chǎn)品”可能會在一定程度上，減少患者到醫(yī)院就診的概率，但疾病發(fā)生的復雜性和這些“產(chǎn)品”的非治療性，使得它們與醫(yī)療服務不存在直接的替代性。

（3）醫(yī)院之間的競爭

E醫(yī)院所在的T市眼科醫(yī)療市場，主要存在以下幾家競爭者，他們的競爭優(yōu)劣形勢為：

（4）供應商及患者的議價能力

之所以把兩者放在一起來說，是因為醫(yī)療行業(yè)在采購和銷售方面具有一定的共性。第一，藥品采購定價及診療服務定價的政府指導性。診療服務定價歷來由政府指導，而如今，隨著國家藥品目錄的公布和目錄內(nèi)容的不斷豐富，藥品采購定價也大都由政府指導確定。因此，在此意義上來說，不存在供應商及患者的議價能力之說。第二，對于非藥品類采購，如醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材、辦公耗材、維修耗材等，除高端設備外，能提供高度差異化、不可替代商品的供應商較少，醫(yī)院具有較強的議價能力。

（5）政府作用力

正如前面所述，醫(yī)療行業(yè)具有自身行業(yè)的特殊性，作為關系國計民生的大業(yè)，政府給予了高度的關注。而公立醫(yī)院作為醫(yī)療行業(yè)構(gòu)成的主體，得到了政府的高度支持。公立醫(yī)院的公益特性和實力積淀，使得在一定時期內(nèi)，仍然是政府社會保障事業(yè)必須依賴的重點。因此，公立醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿σ廊痪薮蟆?/p>

3.3 E醫(yī)院的競爭戰(zhàn)略選擇

從以上T市眼科醫(yī)療市場的競爭態(tài)勢來看，在目前階段，眼科診療的主體仍是以公立醫(yī)院為主，且眼科專科醫(yī)院在眼疾病診療中受到百姓的高度認可，占據(jù)主要地位，患者的忠誠度極高。而E醫(yī)院，經(jīng)過長期發(fā)展，已經(jīng)在T市的眼科醫(yī)療市場占據(jù)了支配地位。考慮醫(yī)療行業(yè)知識密集和技術密集的特征，采取差別化的戰(zhàn)略，依托知識和技術積淀形成技術優(yōu)勢，關注醫(yī)療質(zhì)量和服務形成品牌優(yōu)勢，將是E醫(yī)院的戰(zhàn)略首選。

事實上，E醫(yī)院也正是堅持了此戰(zhàn)略才造就了今天的成功。多年來，E醫(yī)院傾注大量資金用于新技術、新設備的引進，形成了遙遙領先于同行的技術優(yōu)勢；花大力氣引進人才，鼓勵科研與教學，連獲得多項國家級科研項目，在業(yè)內(nèi)獲得高度認可；狠抓醫(yī)療質(zhì)量與服務品質(zhì)，持續(xù)打造“精品”醫(yī)院，得到百姓贊譽。這一系列努力打造自身特色的舉措，使得該院學科優(yōu)勢明顯，診療能力突出，并且在百姓口口相傳中獲得了良好口碑，患者的忠誠度極佳。這也成為E醫(yī)院在日漸激烈的市場競爭中，獲得長足發(fā)展的關鍵籌碼。

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篇4

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.11.217

經(jīng)濟體制改革是我國社會主義經(jīng)濟建設的重要目標，我國社會主義市場經(jīng)濟包括建立現(xiàn)代自主企業(yè)制度、建立和完善競爭有序的市場體系、建立和完善與市場經(jīng)濟相適應的社會保障體系和宏觀調(diào)控機制。隨著經(jīng)濟體制的改革，我國各行各業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略也將隨之改變，衛(wèi)生事業(yè)是我國經(jīng)濟發(fā)展的重要組成部分，其中醫(yī)院的發(fā)展是衛(wèi)生事業(yè)的主體部分，因此，社會主義市場經(jīng)濟體制之下，我國醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展也面臨著發(fā)展戰(zhàn)略的選擇，如何選擇與市場經(jīng)濟相匹配的發(fā)展戰(zhàn)略對促進醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。

1 現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展與市場經(jīng)濟的關系

1.1 市場經(jīng)濟影響醫(yī)院的經(jīng)營機制

為適應社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律，醫(yī)院的經(jīng)營機制發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變。根據(jù)社會主義市場經(jīng)濟體制建立的自主企業(yè)制度，政府鼓勵企業(yè)自主經(jīng)營、自負盈虧、自我發(fā)展、自我約束，醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展從傳統(tǒng)的依賴政府政策支持轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鹘?jīng)營發(fā)展，自收自支的獨立經(jīng)濟主體，能更好地適應市場經(jīng)濟的自主性。醫(yī)院雖與一般企業(yè)性質(zhì)不同，但是市場經(jīng)濟體制已將醫(yī)院劃分為具有經(jīng)濟性質(zhì)的第三產(chǎn)業(yè)，屬于市場經(jīng)濟的一部分。過去醫(yī)院一般屬于非營利機構(gòu)，具有福利性，而現(xiàn)代市場經(jīng)濟環(huán)境中，醫(yī)院是福利性還是經(jīng)濟性，或二者兼并，需要取決于國家的具體政策，不可一概而論。

1.2 市場經(jīng)濟促進醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展

隨著市場經(jīng)濟的飛速發(fā)展，社會保障體系日趨完善，醫(yī)院之間的競爭加劇，也就是說市場經(jīng)濟的發(fā)展打破傳統(tǒng)醫(yī)院的定格局面，使得醫(yī)療服務需求者能自主選擇醫(yī)院或醫(yī)療服務。市場經(jīng)濟下，醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的開放性、自主性促使醫(yī)院不斷改革完善，為醫(yī)療需求者提供更好的服務來尋求市場，大大提升了我國醫(yī)療服務質(zhì)量，為患者創(chuàng)造更好地醫(yī)療環(huán)境。因此，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，我國醫(yī)療市場將由過去的分級醫(yī)療和劃區(qū)醫(yī)療轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的自由選擇型醫(yī)療，市場經(jīng)濟和醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展之間存在相互影響、相互促進的聯(lián)系，共同促進我國經(jīng)濟的繁榮發(fā)展。

2 現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院發(fā)展存在的問題

2.1 基層醫(yī)院人才緊缺

人才是醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的重要力量，然而由于醫(yī)院對醫(yī)療人才的要求本身就高，醫(yī)療人才培養(yǎng)周期較長，市場經(jīng)濟中醫(yī)療人才供不應求，加之市場經(jīng)濟的發(fā)展帶來人們生活水平的日益提高，大多數(shù)人喜愛留在大城市大醫(yī)院發(fā)展，而不愿去基層醫(yī)院服務。據(jù)統(tǒng)計中西部農(nóng)村每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生分別為0.89人和0.87人，低于全國平均水平0.93 人。全國農(nóng)村每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員數(shù)為0.99 人，東部為1.34 人，中部為1.02 人，而西部農(nóng)村僅為0.82 人。人才分布的不合理和基層醫(yī)院人才的短缺，使得一些基層醫(yī)院無法在市場經(jīng)濟體制改革中發(fā)展壯大。

2.2 醫(yī)保政策“低水平，廣覆蓋”

市場經(jīng)濟體制的改革推行醫(yī)院自主經(jīng)營發(fā)展的同時，為保障醫(yī)療政策覆蓋范圍更寬廣，導致醫(yī)療政策水平無法滿足市場所需。我國目前的醫(yī)療保險水平較低，醫(yī)療服務需求者為控制醫(yī)療開發(fā)，會盡量減少就醫(yī)需求，不僅不利于患者的健康，也抑制了醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展。目前我國關于醫(yī)藥業(yè)務經(jīng)營的制度還不完善，也導致了醫(yī)院、診所、藥房之間出現(xiàn)不公平競爭，藥房一般會將藥物價格定為低于醫(yī)院藥物價格的水平，嚴重損害了醫(yī)院的利益。

2.3 政府投入不足

政府在醫(yī)療事業(yè)方面投入不足和醫(yī)療服務價格的不合理使得醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展受到約束，醫(yī)療事業(yè)一直以來都屬于社會公益事業(yè)，醫(yī)院在以市場價格采購原材料的同時，需要在提供醫(yī)療服務時體現(xiàn)福利性，因此，醫(yī)院一般會選擇低于成本的價格服務患者。然而，政府在醫(yī)院的醫(yī)療服務方面投入不多，導致醫(yī)院在市場經(jīng)濟中發(fā)展受阻。

3 現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院發(fā)展的策略

3.1 制定和實施醫(yī)療技術開發(fā)戰(zhàn)略

現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下，技術是企業(yè)的核心競爭力，醫(yī)院應制定和實施醫(yī)療技術開發(fā)戰(zhàn)略來不斷提高醫(yī)院的市場競爭力和自我發(fā)展能力。市場經(jīng)濟體制主張醫(yī)院自主發(fā)展經(jīng)營，因此醫(yī)院要通過開發(fā)醫(yī)療技術來提升自主發(fā)展能力，才能更好地適應市場經(jīng)濟需求。醫(yī)院應通過醫(yī)療技術開發(fā)來建立自身優(yōu)勢，吸引醫(yī)療服務需求者，但制定該戰(zhàn)略的同時要確定醫(yī)療技術開發(fā)和醫(yī)療質(zhì)量之間的關系，過去總把醫(yī)療質(zhì)量擺在第一位，采取保守型發(fā)展戰(zhàn)略，實際上醫(yī)療技術開發(fā)是通過一種創(chuàng)新途徑來提升醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，因此，醫(yī)院應充分重視醫(yī)療技術的開發(fā)。醫(yī)院可通過引進高技術人才、增加研發(fā)投入、引進先進設備來更好地實施醫(yī)療技術開發(fā)戰(zhàn)略，促進醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展。

3.2 制定和實施人才戰(zhàn)略

任何企業(yè)人才是其發(fā)展的根本，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)人才對企業(yè)的長遠發(fā)展具有重要意義，醫(yī)院也不例外，醫(yī)院應制定合理的人才戰(zhàn)略來提升其競爭力，以便適應市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律，充分利用市場經(jīng)濟體制帶來的便捷，實施適合醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的人才管理戰(zhàn)略。醫(yī)院的人才戰(zhàn)略除了要聘用高素質(zhì)的醫(yī)療服務人員之外，還要著重培養(yǎng)骨干人員、帶頭人員，讓優(yōu)質(zhì)的領導者創(chuàng)建高素質(zhì)人才隊伍，共同為醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展貢獻力量。另外，在引進高素質(zhì)人才之后，醫(yī)院的人才戰(zhàn)略要注重留人，通過建立完善的人才激勵機制，獎罰分明、重視人才、公平公正，要使醫(yī)院形成一種和諧的氛圍，為醫(yī)院人才的工作施展、開拓創(chuàng)新提供一定的條件。

3.3 制定和實施科學管理戰(zhàn)略

在市場經(jīng)濟發(fā)展日趨成熟的時代，醫(yī)院之間的競爭日益嚴峻，合理的管理制度是提升醫(yī)院整體工作效率，促進其長遠發(fā)展的重要手段。醫(yī)院的管理戰(zhàn)略主要分為醫(yī)療質(zhì)量管理、經(jīng)濟管理和制度管理，醫(yī)療質(zhì)量一直是醫(yī)院所重視的，為建立高質(zhì)量醫(yī)療條件，醫(yī)院應通過完善醫(yī)療服務來建立良好的信譽。人、財、物、技術等要素的管理亦是醫(yī)院不容忽視的，要做到資源的合理配置，通過財務管理控制醫(yī)療成本，減少人員冗余，通過控制成本來增強醫(yī)院醫(yī)療服務的價格優(yōu)勢，吸引患者。醫(yī)院屬于服務行業(yè)，在經(jīng)營期間，切忌亂收費、亂開藥，不可接受患者紅包，要注重醫(yī)德的培養(yǎng)。

4 結(jié) 論

在市場經(jīng)濟體制下，醫(yī)院之間的競爭加劇，醫(yī)院只有根據(jù)自身實際狀況制定合理的發(fā)展戰(zhàn)略，才能適應市場經(jīng)濟發(fā)展條件，取得長遠發(fā)展。通過分析市場經(jīng)濟和醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展之間的關系，市場經(jīng)濟影響醫(yī)院的經(jīng)營機制、市場經(jīng)濟促進醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展，進而分析我國市場經(jīng)濟條件下制約醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的一些問題，結(jié)合二者提出制定醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的戰(zhàn)略。人力資源管理在企業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展中已占據(jù)越來越重要的位置，尤其醫(yī)院所需人才大多為技術性人才，醫(yī)院在人才戰(zhàn)略方面既要引進高素質(zhì)人才，又要注重人才激勵機制的建立，以保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

篇5

民營醫(yī)院要在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地的關鍵就是擁有自己過硬的醫(yī)療人才隊伍。民營醫(yī)院建院時間短，政府扶持力度尚弱，社會地位較低，人才培養(yǎng)和管理能力也不能適應新形勢下病人所需帶來附加利益和心理上的滿足感、信任感，以及精神上和心理上的需要。而醫(yī)療至上、服務優(yōu)質(zhì)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的重要前提。因此民營醫(yī)院從自身利益出發(fā)，往往是只圖眼前實惠，不顧遠景銜接，造成人才斷層，現(xiàn)有的員工由于環(huán)境、待遇、自身發(fā)展等因素，加之患者維權意識增強，醫(yī)患糾紛此伏彼起，也促使民營醫(yī)院人才流失現(xiàn)象嚴重，使本就步履維艱的民營醫(yī)院雪上加霜。當務之急就是要求民營醫(yī)院經(jīng)營者和決策層樹立正確的人才戰(zhàn)略理念，吸引人才、用好人才、管理好人才。形成良好人才激勵機制，保障民營醫(yī)院生存、發(fā)展和壯大。

一、民營醫(yī)院的人才引進與戰(zhàn)略

過硬的醫(yī)療人才隊伍是民營醫(yī)院發(fā)展壯大的不爭保障。引進人才就是首要任務。隨之而來的就是一系列培養(yǎng)人才、用好人才、管好人才、留住人才等問題來解決始終困擾民營醫(yī)院持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展的重大難題。這就迫切需要民營醫(yī)院高層決策者高度樹立以病人為一切醫(yī)療工作的出發(fā)點，用前瞻性的視角，高薪聘請德才兼?zhèn)洹⑨t(yī)術精湛、臨床豐富、口碑信服患者的學科帶頭人和專業(yè)骨干作為科室?guī)ь^人。引領科室來增強醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后勁勢頭。

1.打造品牌意識塑造醫(yī)療突破口

民營醫(yī)院要有創(chuàng)新意識，以本地區(qū)患者關注力極高的病種作為突破口，給急需的醫(yī)療教授、專家搭建一個讓患者信得過的醫(yī)療平臺，甚至讓其參與管理等方式來穩(wěn)步增強醫(yī)院勢力來吸引患者，著力打造良好的社會聲譽和美譽度、塑造名醫(yī)名家正面形象來帶動領頭科室和醫(yī)院的發(fā)展，同時對新人的培養(yǎng)所產(chǎn)生的效果也是不可低估的。

2.落實惠醫(yī)政策實行人性化管理

要想吸引和留住人才，關鍵對那些積極上進、鉆研醫(yī)技、提高患者服務質(zhì)量且收效較好的醫(yī)護人員除提供社保、醫(yī)保、休息等基本社會保障外。還要在晉升、晉級時，參股、參管、分紅、子女照顧等方面待遇給予相應的傾斜，這也是提升民營醫(yī)院管理的有效形式。

3. 三營造和諧氛圍促成崗位成才

絕大多數(shù)醫(yī)護人員在確保經(jīng)濟利益前提下，往往把工作實效當成自身生命中首選。真正的人才都是有強烈的事業(yè)心的，醫(yī)院應為這些相關人才提供不斷成長的平臺和空間，極力營造“識才、促才、愛才、聚才”的用人環(huán)境，從而最大限度地發(fā)揮有志之士的潛能和才干。

二、民營醫(yī)院的人才培養(yǎng)

根據(jù)醫(yī)療特點積極做好“梯隊”人才的培養(yǎng)，使醫(yī)院成為培養(yǎng)人才的搖籃和施展才華的自由陣地。建立老、中、青長效的人才培養(yǎng)機制，高標準、嚴要求，把高、尖、端的相關的醫(yī)療專業(yè)人才攬入到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展工作中。

三、民營醫(yī)院的人才管理

人才引進和培養(yǎng)只是前期必要的工作，關鍵要能留住人才、用好人才。要做到人盡其才，任人為賢，為我所用。不斷增強醫(yī)院凝聚力，要做到實現(xiàn)人員數(shù)量最小化、結(jié)構(gòu)最優(yōu)化和效能最大化，就得讓員樹立“主人翁精神，以院為家，院榮我榮，院衰我恥”思想，同時制定出必要的獎懲機制，強化執(zhí)行力確保留住人才得以貫徹和落實。

1.推進“星火”計劃，打造“醫(yī)星”意識

患者需要核心人物。“重量級院士”是醫(yī)院和科室寶貴財富。大量實踐中得出，民營醫(yī)院決策者一定要有“造星”的意識，為具有潛質(zhì)與培養(yǎng)前景的年輕專家營造醫(yī)尖環(huán)境，讓醫(yī)星之火燎原全院盡量輻射到更多的患者。

2.發(fā)揮民營醫(yī)院優(yōu)越性

民營醫(yī)院與公立醫(yī)院相比，最大的優(yōu)勢是機制活、反應快、決策靈，民營醫(yī)院服務和管理應該迅速與市場接軌，去積極主動的搶占患者的心智資源，真正把“以人為本”，理念落實到具體實踐中，這樣才能真正凸現(xiàn)民營醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。醫(yī)院好了，患者信服了，員工也看到了希望。

3.建立健全良好的醫(yī)院文化

醫(yī)院文化也是生產(chǎn)力。管理決策層領導要多到臨床一線醫(yī)護人員中間傾聽員工的心聲，醫(yī)院可以采取座談會形式，加強與員工溝通交流，通過點滴細微的關愛，盡可能的營造出良好的人際關系，實現(xiàn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。要突出柔性化管理，增進民主氣氛和職工的參與意識。積極開展與醫(yī)院奮斗目標相一致的爭創(chuàng)活動，通過人性化管理、用歸屬感的方式增強人才的使命感、責任感、集體意識和對醫(yī)院的忠誠度，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有益無弊。搭建員工個性化發(fā)展平臺，招攬醫(yī)院所需的個性人才也是醫(yī)院文化的一種表現(xiàn)形式。

篇6

可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略是一個有關經(jīng)濟和社會中長期發(fā)展的全面性指導戰(zhàn)略，本文總結(jié)了新形式下醫(yī)院面臨的問題與挑戰(zhàn)，旨在探討新形勢對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的影響。指出提高醫(yī)院核心競爭力是可持續(xù)發(fā)展的關鍵。在新形勢下，必須建立新型醫(yī)院管理機制、創(chuàng)新機制、及學習型組織，同時確立現(xiàn)代醫(yī)院服務模式是未來醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。

1新形勢下醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)

1.1醫(yī)院發(fā)展必須適應經(jīng)濟體制的變革按國家對衛(wèi)生事業(yè)的定性，醫(yī)院應不以盈利為目的。但政府投入嚴重不足，醫(yī)療價格與價值嚴重背離，醫(yī)院方面按“福利價格”向社會提供服務，另一方面按市場價格支付各項開支，醫(yī)院發(fā)展步履艱難。

1.2醫(yī)院發(fā)展必須適應醫(yī)療保險制度的改革實施醫(yī)療保險制度后醫(yī)院之間的競爭進一步加劇，醫(yī)院-醫(yī)院、醫(yī)院-藥店之間為競爭定點醫(yī)療會展開激烈的競爭，甚至引入“雙敗-降價”的不規(guī)范競爭機制；病人因要自付一定額度的醫(yī)療費，對醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度和價格提出更高的要求。

1.3醫(yī)院發(fā)展必須適應醫(yī)院補償機制的變革醫(yī)藥“分開核算、分別管理”后，國家會逐漸減少藥品收入對醫(yī)院的補償。在國家目前對醫(yī)院補償機制不完善的情況下，深化改革，挖掘潛力，開發(fā)新的經(jīng)濟增長點是醫(yī)院增加經(jīng)濟收入，保證醫(yī)院良性運轉(zhuǎn)的重要舉措。

1.4醫(yī)院發(fā)展必須適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的變化在疾病譜發(fā)生變化，慢性病、人口老齡化等問題日益突出的情況下，原來的醫(yī)療模式不能適應社會的需要，更由于遺傳、行為、心理因素、生活方式、社會環(huán)境的影響，人們期待整體醫(yī)學模式，即生物-心理-社會醫(yī)學模式，醫(yī)院要適時調(diào)整醫(yī)務人員的教育、學習、技術和科研、與人溝通的能力，適應社會不斷增長的需求。

1.5新形勢下醫(yī)院人才管理面臨的外部環(huán)境

1.5.1國內(nèi)外對人才的爭奪日趨激烈21世紀，生命科學將以驚人的速度向前發(fā)展，醫(yī)藥專業(yè)已是人才需求量最大的十大專業(yè)之一。加入WTO后，按照相關規(guī)則，我國將允許建立中外合營醫(yī)院，外資對合營醫(yī)院的控股比例可高達70%。因此，隨著合營醫(yī)院的建立，按照跨國企業(yè)的一般做法，必將實施人才本土化戰(zhàn)略，也就是說，國外對我國醫(yī)學人才的爭奪戰(zhàn)線已從境外延伸到境內(nèi)，國內(nèi)醫(yī)院與境外財團在境內(nèi)爭奪醫(yī)學人才已勢在必行。事實上，醫(yī)院面臨源自于國內(nèi)的人才競爭同樣激烈。公開招聘醫(yī)院學科帶頭人已經(jīng)成為一些大醫(yī)院爭奪人才的一種手段，而且提供的條件越來越豐厚。一方面國內(nèi)醫(yī)院之間對高層人才的競爭已近白熱化；另一方面，我國高層次人才存量嚴重不足，供不應求。

1.5.2人才流動機制逐步形成隨著人事制度的實施，人才與單位的雙向選擇機制已經(jīng)形成。計劃經(jīng)濟下，靠檔案卡人的模式已經(jīng)過時，很多城市也制訂了本科以上學歷自由入戶的制度，因此，靠戶口卡人的模式也不存在了。按目前我國人事制度，雙方的合約是每隔3年續(xù)簽1次，每次續(xù)簽前都面臨雙向選擇，這意味著，任何人才，他總能夠從一個“契約人”變?yōu)橐粋€“自由人”，自己把握去留的選擇權。從國家的政策導向看，國家是鼓勵人才配置市場化的，就是說，人才流動的政策環(huán)境已經(jīng)具備。

1.5.3工資福利差別懸殊眾所周知，目前我國醫(yī)院的工資福利制度是計劃經(jīng)濟中形成的，從工資的結(jié)構(gòu)和總量看，與國外相比，高層次人才的差別在15倍以上；與國內(nèi)的外資醫(yī)院相比，高層次人才的差別也在5倍以上。20世紀以前，國有醫(yī)院與非國有單位相比，還有住房、退休金、醫(yī)療等方面的優(yōu)勢，而目前，這些優(yōu)勢已逐漸被弱化，人才競爭的優(yōu)勢顯然已不存在。

2面向知識經(jīng)濟的醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的規(guī)劃策略

進入21世紀，我們迎來了知識經(jīng)濟時代［1］，提高醫(yī)院的核心競爭力是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必然選擇，核心競爭力的本質(zhì)應該是“知識和技能”。它的特點是獨有的，優(yōu)異的，扎根于組織之中的，競爭優(yōu)勢是可持續(xù)的。雖然核心競爭力并不會像有形資產(chǎn)那樣被逐漸消耗，但是如果組織不注意更新、發(fā)展，隨著時間的推移，競爭對手的不斷進步、超越，組織的優(yōu)勢也會喪失。要想保持并擴大核心競爭力的領先，獲得持久的競爭優(yōu)勢，就必須把握未來市場的發(fā)展趨勢。

2.1實施科教強院戰(zhàn)略，增加教育投資費用，努力提高醫(yī)院核心競爭力回顧現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展的歷程，科技的力量幾乎一直在起著決定性的作用。在知識經(jīng)濟時代，競爭的焦點無疑將更加集中于科技和教育上。可以采取送出去進修及院內(nèi)講座交流及考評以形成良好的學習氛圍。提高對疾病的診斷、治療和預防的知識體系的認識與掌握。要加強人才培養(yǎng)力度。人才是技術創(chuàng)新的關鍵。人才的培養(yǎng)是系統(tǒng)工程，要選拔和培養(yǎng)工作上有干勁、技術上有鉆勁、學術上有造詣、管理上有思路的專業(yè)技術人員擔任醫(yī)院的中堅。以優(yōu)惠的待遇吸引高層次技術人才來院開展工作，可短期、可長期。改善內(nèi)部條件、適應外部環(huán)境，具有人才競爭的危機感和緊迫感，提高人才管理水平是醫(yī)院戰(zhàn)略管理的當務之急［2］。

2.2科學合理的組織結(jié)構(gòu)和高效有序的管理制度，是醫(yī)院核心競爭力量的前提中國改革開放的經(jīng)濟浪潮中為什么出現(xiàn)一些曇花一現(xiàn)的企業(yè)呢？比如三株口服液，當年風靡一時，為什么輝煌不再了呢？說明它沒有核心競爭力。核心競爭力的核心是知識，成敗關鍵是制度。一個醫(yī)院的成功固然有許多因素，但是可持續(xù)發(fā)展的成功依靠的是制度的成功。一提起管理制度，大家容易聯(lián)想到的是監(jiān)督、控制，這是狹義的管理制度。廣義的管理制度又可分為激勵制度和監(jiān)控制度兩個方面。提升醫(yī)院的核心競爭力不僅監(jiān)控管理制度要提高，激勵制度也必須接軌。中國改革開放以來最大的改革突破就是激勵制度。醫(yī)院管理方面的激勵制度還有待進一步深入。2.3構(gòu)建學習型醫(yī)院，加強技術創(chuàng)新，提升核心競爭力醫(yī)院要獲得可持續(xù)發(fā)展，關鍵在于提升醫(yī)院的核心競爭力。在醫(yī)學科學日新月異的今天，不斷創(chuàng)新是保持醫(yī)院核心競爭力的根本，創(chuàng)新型學科帶頭人和學習型團隊是維持醫(yī)院核心競爭力的力量。不論是疾病譜變化給醫(yī)學提出的挑戰(zhàn)，還是衛(wèi)生改革中的補償機制不足的問題，都只有在發(fā)展中解決，技術創(chuàng)新可以成為醫(yī)學產(chǎn)業(yè)中的新的經(jīng)濟增長點，滿足醫(yī)院發(fā)展需求和人民群眾健康需求。建立以創(chuàng)新為核心競爭優(yōu)勢的醫(yī)院，創(chuàng)建學習型組織是十分重要的［3］。

創(chuàng)建良好的醫(yī)院學習環(huán)境，創(chuàng)建學習型醫(yī)院，必須努力建立一個有利于組織學習的環(huán)境，包括學習網(wǎng)絡與學習設施為主的硬件建設和學習激勵機制為主的軟件建設，為醫(yī)院在個人學習、團隊學習、組織學習三個層面上都提供良好的條件，使員工具有能安心學習、善于學習和樂于學習的氛圍與環(huán)境。只有當學習成為一種文化，深深地根植于員工的頭腦之中，潛移默化地影響其行為方式時，才能形成持久的發(fā)展戰(zhàn)略。

2.4建立現(xiàn)代醫(yī)院服務戰(zhàn)略，適應醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的變遷醫(yī)院的核心競爭力是醫(yī)院的創(chuàng)新能力，而這種創(chuàng)新能力主要表現(xiàn)在技術和服務兩大方面。面對醫(yī)院競爭的加劇、醫(yī)院發(fā)展空間的拓寬，醫(yī)院技術和服務的發(fā)展顯得最為重要，而且兩者不可偏廢。醫(yī)院服務質(zhì)量與服務水平是一所醫(yī)院好壞的最直觀表現(xiàn)，一所服務不容樂觀的醫(yī)院即便具有再高明的技術水平，人們還是敬而遠之。在醫(yī)療服務管理上，關注患者感受度更有意義［4］。因此，確立醫(yī)院服務發(fā)展的理念勢在必行，是提升醫(yī)院服務價值的需要，是更好地滿足人民群眾的醫(yī)療需求的需要，是醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的需要。

醫(yī)院管理應由“以醫(yī)療為中心”向“以病人為中心”的方向轉(zhuǎn)變，醫(yī)療工作不僅僅只是對病人整體的故障性零部件的“維修”，而是將病人的醫(yī)療視作一個有機的整體。醫(yī)院的服務也從防治疾病擴大到保護健康，還要逐步擴大到健康促進、提高生命質(zhì)量和延長壽命等。很顯然，建立醫(yī)學審美價值觀，加強現(xiàn)代醫(yī)學人文關懷，更符合社會學和醫(yī)學發(fā)展的規(guī)律［5］。

醫(yī)院的發(fā)展從“重技術、輕服務”的傾向向醫(yī)院“重技術和服務的整合”的品牌上轉(zhuǎn)變。現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變是強調(diào)從整體醫(yī)學出發(fā)的綜合醫(yī)療模式，既重視人的自然屬性，又重視人的社會屬性。這一醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變從根本上說是醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢和結(jié)果，也是21世紀醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要標志，表現(xiàn)出5大趨勢：（1）從生理服務轉(zhuǎn)向綜合服務;（2）從粗放式服務轉(zhuǎn)向精細化服務;（3）從普遍化服務轉(zhuǎn)向個性化服務;（4）從基本服務轉(zhuǎn)向特需服務;（5）從職業(yè)化服務轉(zhuǎn)向社會化服務。

醫(yī)院正在從機電化醫(yī)院的發(fā)展階段向數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展進程之中轉(zhuǎn)化［6］。數(shù)字化醫(yī)院是指通過網(wǎng)絡技術把數(shù)字化醫(yī)療設備、數(shù)字化醫(yī)學影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床醫(yī)療作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡中，實現(xiàn)臨床醫(yī)療工作的無紙化和無片化運行。數(shù)字化醫(yī)院對醫(yī)療服務的影響也是極其深刻的，我們可以憧憬一下：所有的就醫(yī)可以網(wǎng)上進行、所有的檢查可以通過網(wǎng)絡的終端自動進行、所有的醫(yī)療信息數(shù)字化處理、常規(guī)的醫(yī)療藥品可以電子商務化運行等，這樣的醫(yī)院將會發(fā)生怎么樣的革命呢？我們設想數(shù)字化醫(yī)院在一定程度上將是：工作流程最優(yōu)化、信息采集最優(yōu)化、醫(yī)療服務最優(yōu)化、管理模式最優(yōu)化。

總之，隨著經(jīng)濟全球化進程的不斷加快，整個社會環(huán)境發(fā)生了前所未有的變化，醫(yī)院的發(fā)展已經(jīng)面臨著學科的競爭、經(jīng)濟效益的競爭、規(guī)模效益的競爭、醫(yī)療特色的競爭和社會效益的競爭，作為現(xiàn)代醫(yī)院管理者只有把握好發(fā)展機遇，謀劃好發(fā)展未來，才能溶入變革的軌道，迎接服務經(jīng)濟的到來，使醫(yī)院進入可持續(xù)發(fā)展的良性軌道。

【參考文獻】

1戴建平.迎接知識經(jīng)濟時代的醫(yī)院建設.中華醫(yī)院管理雜志，1999，15(6)：361-362.

2劉春香.加速人才培養(yǎng)是醫(yī)院人事制度改革的重要舉措.湖南中醫(yī)藥導報，2002，8：446-447.

3蒲金輝，吳建貞.軍隊醫(yī)院應構(gòu)建學習型醫(yī)院.醫(yī)院管理雜志，2003，10(2)：121-122.

篇7

引言

從上個世紀90年代末，我國針對中國人們?nèi)罕娍床‰y、看病貴的現(xiàn)象進行了醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療體制改革，將政府高度壟斷的醫(yī)療市場開放，使得多種成分的醫(yī)療主體參與到中國醫(yī)療市場的競爭中去，相比之下，公立醫(yī)院的投入逐年降低，主要依靠自身的醫(yī)療服務來維持運營的方式已經(jīng)無法滿足自身發(fā)展的需要。另外由于公立醫(yī)院具體的公立性質(zhì)，國家有關部門還對其資源配置、價格等方面進行了嚴格的控制，其市場競爭能力和手段都受到限制，所有加強公立醫(yī)院的戰(zhàn)略管理，挖掘其自身的發(fā)展?jié)摿Γ蟮膮⑴c到市場競爭中去已經(jīng)勢在必行。下面本文就簡單介紹一下戰(zhàn)略管理理論。

1. 戰(zhàn)略管理的基本概念

戰(zhàn)略管理最早在1976年由安索夫提出來的，這是一種廣義的戰(zhàn)略管理，指的是企業(yè)長期決策和企業(yè)日常決策有機結(jié)合起來完成對企業(yè)的經(jīng)營管理業(yè)務。還有一種狹義的戰(zhàn)略管理，指的是對戰(zhàn)略管理的制定、控制、實施和修正，其代表人物是斯坦納。從企業(yè)不同的角度看，其有著不同的含義，可以看作是一種計劃、模式、定位或者觀念。其在整個企業(yè)的發(fā)展過程中有著無可替代的作用，可以讓企業(yè)對其目標做到準確清晰，提高了其管理科學水平，是企業(yè)發(fā)展的不二法門。所以公立醫(yī)院才會引進戰(zhàn)略管理來推動自身的發(fā)展[2]。

2. 中國公立醫(yī)院的戰(zhàn)略管理歷史機現(xiàn)狀

在中國，公立醫(yī)院最早出現(xiàn)的管理方式是作業(yè)管理，這個階段公立醫(yī)院的作用是滿足人們的基本醫(yī)療衛(wèi)生需要，醫(yī)院本身沒有明確的長期發(fā)展目標和規(guī)劃，政府和上級主管部門對醫(yī)院的財政、人事等實行全面干預，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展。于是國家對醫(yī)院的管理方式進行了改革，于是醫(yī)院進入經(jīng)營管理時期，這個階段公立醫(yī)院在內(nèi)部各項管理、人事和財政上面有了一定的自，公立醫(yī)院得到飛速發(fā)展。到了現(xiàn)代，由于中國大力推行三醫(yī)體制改革，新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障規(guī)模的迅速擴大，急需公立醫(yī)院的有效供給服務，并伴隨著體制改革，各類性質(zhì)的醫(yī)院也參與到了中國醫(yī)療市場，多元化的醫(yī)療格局正在形成，公立醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。再加上公立醫(yī)院的績效改革、財政補償機制改革和法人治理機制改革等一系列改革的推行，公立醫(yī)院為了生存，將戰(zhàn)略管理思想引入公立醫(yī)院管理上面已經(jīng)箭在弦上，不得不發(fā)。目前很多醫(yī)院在積極的拓展自身的融資渠道，開展融資租賃業(yè)務，強化人力支援管理，提高醫(yī)院文化內(nèi)涵等方面已經(jīng)有了初步的成果，但是醫(yī)院目前存在只關注醫(yī)療服務的產(chǎn)生過程，造成內(nèi)部管理體制僵化、病人滿意程度差等，沒有充分分析自身的優(yōu)勢和劣勢，對于威脅和機會沒有足夠的認識。下面本文將對公立醫(yī)院的SWOT戰(zhàn)略矩陣進行分析[3]。

3. 公立醫(yī)院的SWOT戰(zhàn)略矩陣分析

SWOT即是一個企業(yè)的優(yōu)勢、劣勢、機遇和威脅，最早由波特提出來的可使企業(yè)致勝的三大戰(zhàn)略逐漸演化而來。通過分析和研究中國公立醫(yī)院的發(fā)展道路，可以發(fā)現(xiàn)其在發(fā)展上急功近利，缺乏長遠的戰(zhàn)略目標，所以本文通過SWOT分析法，制定相應的公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標。

3.1優(yōu)勢分析

公立醫(yī)院的優(yōu)勢是指在一定競爭市場范圍或一定的區(qū)域之內(nèi)，公立醫(yī)院的某些方面有著其他競爭對手不能模仿復制的能力。有客觀原因（行政隸屬關系、管理體制和地理位置等）和主觀原因（服務質(zhì)量、技術水平和人員素質(zhì)等）兩個方面。首先來說，中國公立醫(yī)院在中國醫(yī)療服務市場占據(jù)主導地位，是中國基本衛(wèi)生服務的主要負責者。同其他競爭對手相比，它是由中國同級政府給與財政補助，有著非營利性，能夠享有國家很多優(yōu)惠政策的支持。一般情況下，公立醫(yī)院的醫(yī)療設備齊全，就醫(yī)環(huán)境良好，基礎設施建設完備，規(guī)模相比其他醫(yī)院要大的多，而且一般還是當?shù)蒯t(yī)療保險的定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)，有著絕對的優(yōu)勢。另外，由于公立醫(yī)院工資福利和上升潛力以及社會知名度高等原因，絕大多數(shù)的高素質(zhì)醫(yī)療人才都會被其吸引并進入其中，人才比較豐富。在民眾心中有著很高的信任度，老百姓也都愿意來公立醫(yī)院就醫(yī)，有著龐大的群眾基礎[4]。

3.2劣勢分析

首先來說，由于中國特殊的歷史環(huán)境，使得各級衛(wèi)士部門直接管轄公立醫(yī)院，其高層管理任免權、等級評定全和財政全等都受到上級的約束，使得醫(yī)院管理體制僵化，不能夠適應市場變化。另外由于我國計劃經(jīng)濟體制，使得國家和醫(yī)院之間的責任和義務不明確，其產(chǎn)權制度也不清晰。還有就是醫(yī)院人事分配改革進度十分緩慢，沒有嚴格的約束機制和高效的激勵機制，使得公立醫(yī)院的員工普遍積極性不高，造成很多人才外流，而當代社會國家企業(yè)發(fā)展的一個最重要的一環(huán)就是人才，所以怎么去用好人才是公立醫(yī)院管理的一個重要的研究課題。另外醫(yī)院的后勤保障部位和行政部門規(guī)模龐大，也使得醫(yī)院的運行成本進一步提高。

3.3公立醫(yī)院的機遇分析

公立醫(yī)院的發(fā)展機遇有很多方面，首先來說由于公立醫(yī)院的定位，其非營利性的性質(zhì)導致其地位就是為中國人數(shù)最龐大的人們提供基礎的醫(yī)療服務，其在人們?nèi)罕娭杏兄己玫男蜗螅沟冕t(yī)院有著其他醫(yī)院不可比擬的病人資源，所以公立醫(yī)院如果能想方設法的開展一些新的服務項目和技術項目，充分利用好這一龐大的病人資源，就可以極大的提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益和公眾效益。其次醫(yī)院有著高素質(zhì)人才和良好的設備，還和國際一些知名醫(yī)院有著國際合作，可以憑借技術實力占據(jù)醫(yī)療市場。另外國家相關政策規(guī)定公立醫(yī)院可以提供少部分的非基本醫(yī)療服務，公立醫(yī)院應該利用好這一政策，利用專家優(yōu)勢、設備優(yōu)勢等為條件比較好的病人提供特優(yōu)服務[5]。

3.4我國公立醫(yī)院的威脅分析

隨著我國經(jīng)濟體制改革和醫(yī)療體制改革的進一步深入，中國醫(yī)療市場中三資企業(yè)和民營企業(yè)規(guī)模不斷壯大，醫(yī)療市場競爭日益激烈。而中國病人資源是有限的，那么公立醫(yī)院為了生存必須不斷提升服務質(zhì)量滿足患者就醫(yī)需求。另外由于@些醫(yī)療機構(gòu)新成立不久，缺乏大量的醫(yī)療人才，所以其也必將和公立醫(yī)院搶奪醫(yī)療人才，這些企業(yè)人才的晉升渠道和薪酬福利機制同公立醫(yī)院僵硬的體制相比，有著很大的優(yōu)勢，稍有不慎就可能造成醫(yī)院很大一部分人才流失。而且隨著中國民族生活經(jīng)濟水平的提高，人們現(xiàn)在更多的要求高水平、多層次和多樣化的醫(yī)療服務。眾多三資企業(yè)和民營企業(yè)從這一方面出發(fā)，制定了以人為本的人性化服務，吸引中國民眾就醫(yī)。而公立醫(yī)院長期的傳統(tǒng)經(jīng)營思想還沒有完整的人性化服務理念，這也是一個很大的威脅。

總結(jié)

本文首先分析了戰(zhàn)略管理的基本概念，然后對中國公立醫(yī)院的戰(zhàn)略管理歷史機現(xiàn)狀進行了簡單的概括，重點從公立醫(yī)院的優(yōu)勢分析、劣勢分析、機遇分析和威脅分析四個方面分析了公立醫(yī)院的SWOT戰(zhàn)略矩陣，得出公立醫(yī)院要想更好的發(fā)展，就必須改變其原有的思想和體制，順應時代的發(fā)展，以患者為中心，對患者進行人性化的服務，建立合理的激勵措施和約束措施，完善公立醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定等，希望能夠更好的促進公立醫(yī)院的發(fā)展。

參考文獻：

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篇8

[中圖分類號]F426.7 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(a)-139-02

改革開放以來,廣東省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛,成為我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的骨干地區(qū),多年來在產(chǎn)銷量、品種、效益方面居全國各省市區(qū)之首,在同行業(yè)中保持領先地位。然而,近年來中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在面臨越來越大的競爭壓力,與其他醫(yī)藥大省的差距已經(jīng)明顯縮小,產(chǎn)業(yè)發(fā)展后勁不足。如何在新的形勢下,保持和不斷提升廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的競爭優(yōu)勢,穩(wěn)固其在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領域的優(yōu)勢地位,促進廣東經(jīng)濟持續(xù)快速增長以及幫助山區(qū)農(nóng)民致富,具有十分重要的現(xiàn)實意義。筆者認為廣東具有“南藥”資源發(fā)展的多種綜合優(yōu)勢,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展應采用以“南藥”資源為導向的發(fā)展模式。本文根據(jù)廣東中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利條件,運用資源經(jīng)濟學原理和系統(tǒng)工程學原理,從戰(zhàn)略的角度系統(tǒng)闡述了廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的南藥資源戰(zhàn)略的思想、原則、方案及途徑。

1戰(zhàn)略思想

廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展以科學發(fā)展觀為指導,緊密結(jié)合《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2008~2020年)》、《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》和廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利條件,以廣東最具特色優(yōu)勢的南藥資源為導向,優(yōu)化整合各方面資源優(yōu)勢,加大政府宏觀管理和政策引導,統(tǒng)一規(guī)劃,形成以廣東特色南藥資源為導向,集農(nóng)工商貿(mào)科教及信息、金融于一體的大產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu),以南藥資源發(fā)展帶動整個廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展;建立南藥資源基礎研究平臺、信息化平臺,完善南藥質(zhì)量標準體系,營造廣東“南藥”品牌,掌握優(yōu)質(zhì)南藥資源的主動權;結(jié)合區(qū)域特點,合理布局,在全省范圍按照GAP規(guī)范建立南藥產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)基地;以廣東大型龍頭醫(yī)藥企業(yè)為中心,建立現(xiàn)代化南藥產(chǎn)業(yè)中心和南藥貿(mào)易中心;利用廣東區(qū)位優(yōu)勢,建立“泛珠南藥資源開發(fā)聯(lián)合體”并保持廣東的主導地位;充分挖掘南藥學術文化資源,研發(fā)基于優(yōu)勢南藥資源的拳頭產(chǎn)品和系列產(chǎn)品,進一步增強產(chǎn)品的技術含量和市場占有率,鞏固和增強廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的核心競爭力。

2戰(zhàn)略原則

廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的南藥資源戰(zhàn)略是一個系統(tǒng)工程,必須堅持“整體規(guī)劃,逐步推進;突出南藥,營造品牌;優(yōu)化整合,發(fā)揮優(yōu)勢;科技帶動,規(guī)范生產(chǎn);開發(fā)有度,持續(xù)發(fā)展”的戰(zhàn)略原則。政府要成立專門機構(gòu)統(tǒng)攬全局,科學制定南藥發(fā)展規(guī)劃和相應的政策。優(yōu)化整合中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資源配置,形成產(chǎn)業(yè)鏈合力,促進南藥資源生產(chǎn)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展再上新臺階。加強南藥資源生產(chǎn)和產(chǎn)品開發(fā)的科技建設,推行南藥規(guī)范化生產(chǎn)和管理,制定南藥質(zhì)量標準,開發(fā)南藥新藥,推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)品的更新?lián)Q代。對于瀕危南藥資源進行重點保護,對特種野生南藥資源進行合理開發(fā)利用,保證南藥資源的可持續(xù)發(fā)展。

3 戰(zhàn)略方案

廣東南藥資源發(fā)展戰(zhàn)略的順利實施,需要通過統(tǒng)一規(guī)劃,周密部署,發(fā)揮優(yōu)勢,突出重點,以點帶面,點面結(jié)合。積極推行南藥資源的品牌戰(zhàn)略、知識產(chǎn)權戰(zhàn)略、標準化戰(zhàn)略和南藥文化戰(zhàn)略。

3.1南藥品牌戰(zhàn)略

中藥作為一種特殊的消費品,為人們的健康扮演著重要的角色,是我國新的經(jīng)濟增長點。入世后中藥產(chǎn)業(yè)成為唯一擁有知識產(chǎn)權,可以和國外抗衡的行業(yè)。南藥是有著悠久歷史和特殊影響力的中藥, 作為廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略資源導向,其品牌地位必須得到有效的保護,其品牌效應需要進行廣泛的宣傳。實施南藥品牌戰(zhàn)略,培育一批規(guī)模較大、競爭力較強和市場覆蓋面較廣的南藥產(chǎn)品,以提高企業(yè)核心競爭力,實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展,有利于中醫(yī)藥走向世界。

3.2知識產(chǎn)權戰(zhàn)略

知識產(chǎn)權早已成為繼物力、財力、人力三大經(jīng)營資源后的“第四經(jīng)營資源”[1],因此必須要充分認識知識產(chǎn)權作為無形資產(chǎn)和競爭武器的重要價值和作用。在南藥生產(chǎn)流通領域,充分利用專利、商標等手段,提高廣東南藥信譽度,樹立廣東南藥品牌,從而進一步提高廣東南藥的市場競爭力。要進一步強化南藥知識產(chǎn)權保護意識,普及南藥知識產(chǎn)權教育。南藥產(chǎn)品在注冊商標時應標明其地理標志、專利以及知名產(chǎn)品等。

3.3 標準化戰(zhàn)略

中藥標準化研究涉及藥材的種質(zhì)基因、生態(tài)環(huán)境、栽培馴化技術、采收加工、貯運、飲片加工炮制、制劑工藝等復雜因素[2],中藥標準化是中藥質(zhì)量和臨床療效的根本保證,是參與市場競爭的必要條件。必須根據(jù)廣東中藥研發(fā)到生產(chǎn)的現(xiàn)狀,結(jié)合國際通行標準規(guī)范,在我國現(xiàn)有各項中藥標準基礎上,制定一整套符合廣東南藥優(yōu)勢特色的質(zhì)量控制、安全性評價、療效評價、臨床應用及生產(chǎn)等標準規(guī)范體系,爭取得到國際認可,并使之成為南藥的最高標準,形成有效的質(zhì)量標準壁壘,對內(nèi)有效控制中藥質(zhì)量,對外爭取更高的市場份額。加速南藥標準化的進程,對于確立廣東南藥資源的領導地位,具有十分重要的戰(zhàn)略意義。

3.4 區(qū)域化、國際化戰(zhàn)略

中醫(yī)藥在世界范圍的傳播與影響日益擴大。中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研和產(chǎn)品開始逐步全面走向國際[3]。如何控制和發(fā)揮廣東南藥資源優(yōu)勢,以優(yōu)勢南藥資源促進中醫(yī)藥在國際醫(yī)藥競爭中比較優(yōu)勢的形成,是實施國際化戰(zhàn)略的重要支撐。發(fā)揮廣東南藥資源的區(qū)位優(yōu)勢,掌握南藥產(chǎn)區(qū)南藥資源的主導權,建立區(qū)域南藥聯(lián)盟,形成泛珠南藥資源開發(fā)聯(lián)合體,以大兵團優(yōu)勢參與國際競爭。充分發(fā)揮與港澳臺以及東盟間的地緣優(yōu)勢,以南藥資源為導向,加強區(qū)域合作,進一步做大做強中藥市場,使廣東成為世界中藥資源貿(mào)易的樞紐和信息中心。

3.5 南藥文化戰(zhàn)略

“中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶,嶺南醫(yī)學是祖國中醫(yī)藥學的重要組成部分,廣東是嶺南醫(yī)學的故鄉(xiāng),也是嶺南中草藥的主要產(chǎn)地之一。中醫(yī)藥已深深扎根在廣東人民群眾之中。”充分保護和挖掘嶺南醫(yī)藥傳統(tǒng)文化資源,搜集整理嶺南醫(yī)藥文獻、歷代名醫(yī)名方、民間驗方、醫(yī)院傳統(tǒng)制劑,編輯出版南藥文化系列著作。加快廣東中醫(yī)藥博物館建設和“本草園”建設[4],豐富其文化內(nèi)涵,使之成為宣傳中醫(yī)藥文化、普及中醫(yī)藥科學知識的窗口,成為中小學生開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化教育的重要基地。鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)藥文化建設,在宣傳企業(yè)文化和企業(yè)品牌的同時宣傳南藥文化。開辟基于南藥文化,集南藥生態(tài)觀賞、傳統(tǒng)南藥加工、炮制、制藥工藝、藥膳、涼茶、保健品、禮品、文化熏陶于一體的旅游休閑新產(chǎn)業(yè)。采用各種文化和傳媒渠道,以與南藥有關的典故、傳說、歷史事件以及醫(yī)療、養(yǎng)生、保健知識普及的系列叢書、影視作品、網(wǎng)絡等形勢,大力弘揚南藥文化,對于廣東實施南藥資源戰(zhàn)略創(chuàng)造更為有利的人文社會環(huán)境。

4實施途徑

4.1開展南藥資源普查,建立南藥資源信息平臺

20世紀80年代,廣東進行過全省范圍的中藥資源做了普查,也基本摸清了中藥資源的情況,但是經(jīng)過20多年的發(fā)展變化,廣東中藥資源狀況也發(fā)生了根本的變化。因此,非常有必要對廣東南藥資源進行普查。在南藥資源普查的基礎上,建立南藥資源動態(tài)監(jiān)測及預警機制,對影響南藥資源發(fā)展的各種因素實行動態(tài)監(jiān)測;建立南藥資源信息平臺,及時全面掌控南藥資源的各種信息,為南藥的開發(fā)利用創(chuàng)造更為有利的信息服務。

4.2 實行集團化發(fā)展,優(yōu)化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

進一步解放思想,鼓勵企業(yè)向集團化方向發(fā)展,促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、技術升級和產(chǎn)品更新,盡快培育若干家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集團,重點開發(fā)若干南藥拳頭產(chǎn)品和系列藥品,拉動廣東南藥產(chǎn)業(yè)鏈快速發(fā)展。

4.3 整合醫(yī)藥科研力量,加快南藥新藥研發(fā)

采取各種有效措施整合廣東醫(yī)藥科研力量,提升廣東南藥的科研開發(fā)能力,促進企業(yè)技術升級,增加南藥產(chǎn)品科技含量,創(chuàng)立一批有競爭力的品牌南藥,集中各方面力量研發(fā)一批具有自主知識產(chǎn)權的南藥新產(chǎn)品。

4.4 發(fā)展南藥規(guī)范化種植,滿足工業(yè)化生產(chǎn)需要

將南藥的規(guī)范化種植、規(guī)模化生產(chǎn)作為廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“第一車間”,切實抓好南藥資源的生產(chǎn)與質(zhì)量管理。大力扶持南藥GAP種植基地建設,確保工業(yè)化生產(chǎn)對南藥資源數(shù)量和質(zhì)量的需求。

4.5 創(chuàng)新營銷機制和方法,擴大南藥產(chǎn)品市場份額

藥品營銷直接關系到企業(yè)的效益和生存發(fā)展。引導鼓勵企業(yè)以市場為導向,創(chuàng)新營銷機制和營銷方法,建立強大的南藥營銷網(wǎng)絡。同時,加大南藥品牌的宣傳力度,進一步擴大廣東南藥的品牌效應。

4.6 加強瀕危南藥資源保護,保證南藥資源可持續(xù)發(fā)展

廣東南藥資源豐富,獨具特色和優(yōu)勢,但由于生態(tài)環(huán)境惡化等因素,出現(xiàn)了中藥資源不斷匱乏、品種退化甚至枯竭的現(xiàn)象[5]。因此,建立南藥種質(zhì)資源庫,進一步深化對南藥資源的系統(tǒng)研究,對南藥的種質(zhì)資源進行科學保護和合理利用,提高廣東名優(yōu)南藥研發(fā)的質(zhì)效具有深遠的現(xiàn)實意義。

廣東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的南藥資源戰(zhàn)略是指導南藥資源生產(chǎn)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以及經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的宏觀戰(zhàn)略構(gòu)想,是一個龐大的系統(tǒng)工程。南藥資源的規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn),既能夠解決山區(qū)“三農(nóng)”問題,又能提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的核心競爭力。因此,必須建立起一整套涵蓋政策、機制、人才、資金等方面的有效的保障體系,保證南藥資源戰(zhàn)略的實施。

[參考文獻]

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篇9

陳勝紅

THE FINANCING STRATEGY IS USED TO PROPEL THE DEVELOPMENT OF STATE-RUN HOSPITALS IN UNDERDEVELOPED REGIONS

CHEN Shenghong

【摘要】

在新醫(yī)改下，如何體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性和尋求醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的道路，對欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院是一大考驗。醫(yī)院管理者要把握機遇，在政府補助不足和內(nèi)部積累遠遠不能滿足醫(yī)院發(fā)展情況下，制定出適應新環(huán)境變化的融資戰(zhàn)略并有效實施，是關系到欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院生存與發(fā)展，同時也關系到人民群眾看病難、看病貴的問題。

【關鍵詞】融資戰(zhàn)略資金發(fā)展欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.054

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐步深化，醫(yī)療市場日趨激烈，公立醫(yī)院管理體制和經(jīng)濟運行機制等內(nèi)容發(fā)生了深刻的變化，特別是欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院，新的醫(yī)療環(huán)境變化，給欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。在新醫(yī)改下，如何體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性和尋求醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的道路，對欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院是一大考驗。公立醫(yī)院發(fā)展資金主要由財政補助收入、內(nèi)部積累和外部融資組成的。醫(yī)院管理者要把握機遇，在政府補助不足和內(nèi)部積累遠遠不能滿足醫(yī)院發(fā)展情況下，制定出適應新環(huán)境變化的融資戰(zhàn)略并有效實施，是關系到欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院生存與發(fā)展，同時也關系到人民群眾看病難、看病貴的問題。

1欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院資金缺乏面臨狀況

1.1政府投入總體醫(yī)療資源不足且分布不平衡

國家醫(yī)療資源投入主要集中在大城市和大醫(yī)院，而對欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院投入比例很少，造成醫(yī)療資源薄弱，導致人民群眾得病后不能得到及時治療，造成人民群眾看病難、看病貴的問題。

1.2公立醫(yī)院的內(nèi)部積累資金遠遠不能滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療服務需求公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格偏低，而物價指數(shù)不斷提高，醫(yī)用耗材不斷上漲和人力成本不斷增加，導致醫(yī)院結(jié)余資金不斷減少，制約著醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

1.3欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院的資金缺乏，影響到醫(yī)院人才的建設

影響到醫(yī)院人才的引進，影響到醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定，影響到本地區(qū)醫(yī)療技術服務水平的提升。

1.4政府補償機制滯后，醫(yī)療欠費補償基金不能及時到位，影響醫(yī)院營運資金流通

容易造成醫(yī)院資金鏈斷裂，導致增加醫(yī)院經(jīng)營風險和財務風險，影響欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的正常開展與運行。

2欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院制定和實施融資戰(zhàn)略的作用

2.1制定科學融資戰(zhàn)略，有效規(guī)劃欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院融資規(guī)模和控制財務風險

欠發(fā)達地區(qū)的公立醫(yī)院根據(jù)自身發(fā)展的情況，量力而行測算資金需求，若籌集資金過多或不恰時期，造成資金閑置和浪費，增加融資成本，醫(yī)院大量舉債，導致醫(yī)院負債過多，增加醫(yī)院經(jīng)營風險，且過度借款將使醫(yī)院面臨較大償付風險，增加醫(yī)院財務風險；若籌集資金不足，制約著醫(yī)院發(fā)展與建設，影響醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務正常開展，影響醫(yī)院投資項目的實施，導致醫(yī)院缺失發(fā)展機會最佳時機，不能突破醫(yī)院發(fā)展瓶頸，從而不能實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標。因此，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的融資規(guī)模，選擇合適融資工具和融資時機，制定科學融資決策，促進實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標。

2.2制定科學融資戰(zhàn)略，有效優(yōu)化欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院的資本結(jié)構(gòu)，降低資本成本，提高醫(yī)院資金使用效率

一般情況下，資本成本最低的資本結(jié)構(gòu)被視為醫(yī)院最佳的資本結(jié)構(gòu)，醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)是一個動態(tài)的循序漸進的過程，符合和適應醫(yī)院總發(fā)展戰(zhàn)略目標。根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展速度與業(yè)務情況和經(jīng)營情況，充分考慮了融資環(huán)境和醫(yī)院償債能力與風險承受能力，選擇科學融資方式，拓展融資渠道、采用多種類融資，使用長期融資與短期融資相結(jié)合、租賃與銀行信貸相結(jié)合等融資組合，降低資本成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

2.3制定科學融資戰(zhàn)略并有效實施，改善欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院經(jīng)營管理，優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)院綜合競爭力

欠發(fā)地區(qū)公立醫(yī)院尋找醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展道路，制定科學的發(fā)展規(guī)劃，與醫(yī)院實際經(jīng)營能力相匹配，出現(xiàn)暫時性經(jīng)濟困難時，短期融資緩解了經(jīng)濟運行資金流通壓力，保證醫(yī)院業(yè)務正常運轉(zhuǎn)；當醫(yī)院擴張經(jīng)營規(guī)模時，應考慮醫(yī)院實際經(jīng)營能力和未來發(fā)展方向以及技術發(fā)展趨勢，制定適合發(fā)展融資規(guī)模，項目融資填補了欠發(fā)地區(qū)的診療空白，提升了臨床診斷水平，使本地區(qū)的人民群眾疾病得到及時診斷，在一定程度上解決了看病貴、看病難的局面，取得了社會效益、技術效益和經(jīng)濟效益仨盈，獲得了醫(yī)療市場竟爭優(yōu)勢。

3欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院根據(jù)融資戰(zhàn)略選擇合適融資工具

3.1確定融資渠道和融資方式的前期工作為醫(yī)院實現(xiàn)融資戰(zhàn)略目標奠定了基礎

醫(yī)院應根據(jù)發(fā)展狀況確定融資規(guī)劃，分析融資需求，對配置項目進行可行性分析與論證后，擬定出融資方案，按不同的融資渠道，明確融資用途、規(guī)模、結(jié)構(gòu)和方式等相關內(nèi)容，并對融資成本和潛在風險做出充分估計；明確借款規(guī)模、利率、期限、擔保、還款安排、相關的權利義務和違約責任等內(nèi)容。醫(yī)院應根據(jù)批準的融資方案進行必要的審計、評估和信用評級，并進行跟蹤，定期或不定期檢查和評價融資資金活動情況，確保融資資金安全和有效運行，保證醫(yī)院融資計劃實現(xiàn)，保證欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院運作正常與健康發(fā)展。

3.2利用短期融資緩解了欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院營運資金壓力

目前，醫(yī)院采用短期融資方式主要是銀行流動貸款和商業(yè)信用。銀行流動貸款是醫(yī)院根據(jù)自身發(fā)展需要向銀行借入流動性的借款，主要用于醫(yī)院日常經(jīng)營活動購買藥品、醫(yī)用耗材等流動性資金。其優(yōu)點是比較靈活方便且實效性強，但籌資成本高，限制性強且籌資風險大。商業(yè)信用實際上是醫(yī)院賒購行為，也是醫(yī)院經(jīng)營的自發(fā)性負責，屬于無息負債，限制條件少，期限一般較短，籌資數(shù)量受到交易額限制。醫(yī)院分析這兩種融資方式利弊，根據(jù)自身實際情況選擇適當融資額。由于醫(yī)院在日常經(jīng)營業(yè)務時，為了體現(xiàn)醫(yī)院公益性，承擔著社會救死扶傷的責任和政府下達一些公共項目，一般情況下醫(yī)院不能得到政府及時補償且補償不足；還有醫(yī)保政策的實施，醫(yī)療行為后付制等因素，影響了醫(yī)院流動性的資金，影響了醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)。醫(yī)院采用銀行流動貸款和商業(yè)信用來彌補這一資金的短缺，為解決醫(yī)院資金暫時性困難，起到了調(diào)節(jié)作用，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，同時，欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院利用短期融資資金滾動運作，提高效益增加醫(yī)院價值。

3.3利用長期融資擴大了醫(yī)院規(guī)模，增強了欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院發(fā)展后勁和獲利能力

當前，醫(yī)院采用長期融資方式是長期借款和融資租賃。醫(yī)院利用長期借款取得資金主要投入醫(yī)療用房的基本建設。長期借款是醫(yī)院向銀行或其它非銀行金融機構(gòu)借入的使用期限在1年以上（不含1年）的借款。一般情況下使用信用借款，也有擔保借款等。長期借款優(yōu)點是籌資速度快；籌資成本低，借款利息低，也無需大量的借款費用；借款彈性好，醫(yī)院可以與銀行直接接觸，如到期后無法償還可以申請延期。其主要缺點是財務風險大，必須按時支付利息；限制條款多，定期報送財務報表等；籌資數(shù)量有限。醫(yī)院應根據(jù)資金流與發(fā)展情況，選擇有利醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務的償還期限，可以采用定期支付利息、到期一次性償還本金的方式；定期等額償還方式；平時逐期償還小額本金和利息，到期時償還剩下的大額部分償還方式。醫(yī)院采用融資租賃方式引進大型儀器設備，融資租賃是一種資本租賃，在固定資產(chǎn)租賃期間，融資租賃的固定資產(chǎn)屬于醫(yī)院可控制的固定資產(chǎn)，視為醫(yī)院自有資產(chǎn)，租賃期滿，固定資產(chǎn)所有權歸為醫(yī)院資產(chǎn)，所以，融資租賃實質(zhì)上是一種分期付款購買資產(chǎn)的一種方式，也可以說是用少量資金引進先進醫(yī)療設備，在欠發(fā)地區(qū)是醫(yī)院管理者選擇比較實用的融資渠道之一，其優(yōu)點是籌資速度快，限制條件少，設備淘汰的風險小，并且到期還本的負擔輕，缺點是資金成本高。醫(yī)院管理者在實際操作中制定周密還款計劃，可以采用平均支付利息方式，也可以采用拋物式的等還款方式，根據(jù)實際情況與融資公司協(xié)商采用有利于醫(yī)院資金流動的還款方式。目前欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院采用融資租賃方式主要有融資租入、售后回租、保理等。目前欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院采用融資租賃引進大型儀器設備成功案例有CT；DR、CR；DSA；核磁共振等大型醫(yī)療設備。長期融資是醫(yī)院用以后的錢辦現(xiàn)在的事，實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標，推動醫(yī)院建設與發(fā)展。

3.4欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院繼續(xù)拓寬融資渠道，尋求醫(yī)療事業(yè)更大的發(fā)展空間

為了體現(xiàn)醫(yī)院公益性醫(yī)院不但要積極爭取政府財政補助，慈善捐款等資金來源。更要大膽創(chuàng)新融資，跟上醫(yī)療市場發(fā)展的時代步伐，采用（PPP）公私合伙融資、(ABS)資產(chǎn)支持證券融資、利用產(chǎn)業(yè)投資基金和保險融資等融資方式籌集資金，獲得醫(yī)院更好的發(fā)展機遇。

4結(jié)束語

制定科學的融資戰(zhàn)略并有效實施，解決了欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院資金困難，保證醫(yī)院業(yè)務正常的經(jīng)濟運行，壯大醫(yī)院資本實力，把握住醫(yī)院發(fā)展的最佳機會，取得了竟爭優(yōu)勢。為病人提供優(yōu)質(zhì)服務、先進的醫(yī)療設備，提高醫(yī)療技術診斷水平和病人滿意度，改善就診環(huán)境和就診條件，穩(wěn)定醫(yī)療隊伍，推進欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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篇10

一帶一路宏觀布局下，中國的基礎工業(yè)將以構(gòu)建“一帶一路”為契機，與一帶一路沿線國家（以下簡稱“沿路國家”）進行互聯(lián)互通，包括交通、物流、能源在內(nèi)的基礎設施工業(yè)面臨新一輪的發(fā)展機遇。

一、絕緣子行業(yè)

絕緣子，又稱為絕緣子避雷器，是一種特殊的絕緣控件，是輸變電設備的重要組成部分。絕緣子被廣泛應用于電力行業(yè)，主要用途是在輸電、供電以及發(fā)電等領域發(fā)揮支撐導線、絕緣和防止電流回地的作用。

根據(jù)電網(wǎng)鋪設和電站需求不同，絕緣子產(chǎn)品分為輸電線路用絕緣子和電站用絕緣子。在輸電線路上，絕緣子主要用于架空輸電線路；在電站領域，主要作為電站建設中導電部分的絕緣支持或連接物。根據(jù)電壓等級的分類要求，絕緣子又分為低壓絕緣子和高壓絕緣子。低壓絕緣子主要指耐受電壓等級在1kV以下的絕緣子；高壓絕緣子則指耐受電壓等級超過1kV的絕緣子。總體來說，絕緣子行業(yè)需要根據(jù)電力系統(tǒng)發(fā)展需求而進行產(chǎn)品開發(fā)，并且對電力系統(tǒng)的穩(wěn)定性起著重要作用。

近年來，隨著國家對電力行業(yè)的持續(xù)資金投入，電力設備行業(yè)市場空間逐年增長，這也拉動了發(fā)電、輸電和用電配套的絕緣子避雷器制造行業(yè)的快速發(fā)展。“十一五”期間，我國絕緣子避雷器制造行業(yè)銷售收入的年均復合增長率在23%以上，隨著國民經(jīng)濟增速放緩，電力行業(yè)投資增速漸減。

伴隨著電力行業(yè)的發(fā)展，絕緣子廠商不斷調(diào)整方向，從當前的市場競爭格局來看，總體體現(xiàn)為：行業(yè)集中度不高，產(chǎn)能過剩、市場需求不足、產(chǎn)品同質(zhì)化導致的企業(yè)競爭加劇。具體而言，行業(yè)內(nèi)高端產(chǎn)品市場（500kV及以上電壓等級）競爭方式主要是質(zhì)量為主，價格為輔，競爭相對適中；中端產(chǎn)品市場（220kV電壓等級）競爭方式主要是質(zhì)量和價格并重，競爭相對激烈；低端產(chǎn)品市場（110kV及以下電壓等級）競爭方式主要是價格為主，質(zhì)量為輔，競爭非常激烈。

二、絕緣子行業(yè)的發(fā)展動因

（1）市場因素。國民經(jīng)濟，特別是電力工業(yè)的發(fā)展，是絕緣子行業(yè)發(fā)展的主要動力。絕緣子產(chǎn)品的下游是電力工業(yè)，絕緣子市場的發(fā)展與國民經(jīng)濟的發(fā)展，特別是電力工業(yè)發(fā)展趨勢緊密關聯(lián)。2014年以來，我國國民經(jīng)濟增速減緩，但電力工業(yè)運行總體供需平衡。2014年，全國全社會用電量為55233億kWh，同比增長3.8%，增幅比2013年降低了3.7%。2014年，我國電源建設投資完成額為3646億元，發(fā)電設備新增裝機容量10350萬kW，較去年同期增加了950萬kW；我國電網(wǎng)建設投資完成額4118億元，較上年同期增加了224億元，但總體來說電源建設投資已經(jīng)趨于平穩(wěn)，主要是風電、核電等清潔能源的增幅提升，進一步優(yōu)化電源建設結(jié)構(gòu)。隨著國家電力建設投資結(jié)構(gòu)的調(diào)整，近些年電網(wǎng)建設呈現(xiàn)加快的趨勢，2014年國家電網(wǎng)建設投資完成額4118億元，新增22kV及以上變電設備容量2.24億kVA，較上年同期增加了3.61萬kVA。

（2）技術因素。絕緣子是運用諸多技術于一體的綜合性產(chǎn)品和個性化產(chǎn)品，技術專門化、不易復制，并且對技術人員的理論基礎、技術功底和實踐經(jīng)驗要求較高，并且需要隨著電力工業(yè)的發(fā)展不斷創(chuàng)新。

（3）質(zhì)量因素。絕緣子是電力系統(tǒng)的穩(wěn)定、可靠運行的重要因素。因此，對絕緣子產(chǎn)品的技術指標及質(zhì)量水平要求較高。新產(chǎn)品的研發(fā)、新廠家的投入必須符合國家和行業(yè)標準，并通過用戶指定試驗機構(gòu)的全套型式試驗、產(chǎn)品鑒定、掛網(wǎng)運行、產(chǎn)品運行考驗等必要程序后方可進入市場。

（4）品牌效應囿于絕緣子對于用電安全的重要性，加之下游電力工業(yè)多以壟斷性質(zhì)的國家電網(wǎng)、南方電網(wǎng)以及電站系統(tǒng)，良好的品牌效應是企業(yè)招標入圍的重要考慮因素。

三、一帶一路對電力工業(yè)的影響

2013年9月和10月，國家提出建設“新絲綢之路經(jīng)濟帶”和“21世紀海上絲綢之路”（簡稱為“一帶一路”）的戰(zhàn)略構(gòu)想。“一帶一路”不是一個實體和機制，而是合作發(fā)展的理念和倡議，是依靠中國與有關國家既有的雙多邊機制，借助既有的、行之有效的區(qū)域合作平臺。一帶一路的戰(zhàn)略構(gòu)想將通過絲綢之路沿線國家內(nèi)部以及沿線國家區(qū)域之間的交通、電力、通信等基礎設施規(guī)劃合作，開展國際合作，同時解決我國產(chǎn)能過剩、需求不足的矛盾。

基礎建設是”一帶一路”的重要環(huán)節(jié)，而電力工業(yè)作為國民經(jīng)濟發(fā)展中最重要的基礎能源產(chǎn)業(yè)，必然是一帶一路的戰(zhàn)略主角之一。“一帶一路”覆蓋國家人口達到46億，而其中絕大部分國家人均用電量處于世界低位。按照人均用電量來劃分世界國家，可以分為四檔：北美、北歐及澳大利亞等少數(shù)發(fā)達國家，人均用電量在一萬KWh以上，處于第一檔；德國、法國等大部分發(fā)達國家人均用電量則在5000～10000KWh，處于第二檔；中國、哈薩克斯坦、東歐等新興市場人均用電量約為2000～5000KWh，處于第三檔；人均用電量不足2000KWh的國家則主要分布在中亞、非洲等發(fā)展中國家和欠發(fā)達地區(qū)，處于第四檔。“一帶一路”覆蓋國家大多數(shù)在第三檔和第四檔，在電力投資上具備剛性需求。

經(jīng)過十期間長期大規(guī)模的國內(nèi)電網(wǎng)建設經(jīng)驗，我國電力設備企業(yè)在技術和生產(chǎn)積累大量經(jīng)驗，具備一定的國際競爭力。而與國際的傳統(tǒng)電力設備公司比，中國電力設備企業(yè)有成本低、產(chǎn)品性價比高，與昂貴的國外電力設備公司相比有明顯的性價比優(yōu)勢。而絲綢之路經(jīng)濟帶國家中大部分有迫切的電網(wǎng)建設需求，且無本土強勢電力設備制造企業(yè)，給技術經(jīng)驗領先的中國電力設備企業(yè)帶來可觀商機。

一帶一路的戰(zhàn)略構(gòu)想下，分析沿路國家的電力工業(yè)現(xiàn)狀，可知沿路國家有推動國家電力基礎設施建設的需要，這必然給我國電力工業(yè)帶來強勁的增長點和走出國門的歷史機遇。

四、一帶一路給絕緣子行業(yè)的策略建議

分析一帶一路戰(zhàn)略構(gòu)想及隨之推出的實質(zhì)性舉動，對我國電力工業(yè)的走出去帶來重大利好，也有利于緩解電力工業(yè)的產(chǎn)能過剩。在電力系統(tǒng)穩(wěn)定運行中發(fā)揮重要作用的絕緣子行業(yè)，也將迎來新一輪的利好。

（1）特高壓線路絕緣子迎來新機遇。APEC會上，國家電網(wǎng)總經(jīng)理舒印彪明確國家電網(wǎng)公司將依托遠距離、大容量、低損耗的特高壓技術來打造“一帶一路”經(jīng)濟帶輸電走廊，實現(xiàn)與中亞5國的電網(wǎng)相連，共享哈薩克斯坦大型能源基地和中亞豐富的風能和太陽能資源，遠期或?qū)崿F(xiàn)和蒙古、俄羅斯等國聯(lián)網(wǎng)。根據(jù)國家電網(wǎng)的投資計劃，2015年將計劃投資4202億元，相比2014年增長9%，投資繼續(xù)保持增長。在2015年國家電網(wǎng)年會上，國家電網(wǎng)負責人表示將積極開展周邊國家到中國的4條特高壓直流工程前期工作，包括哈薩克斯坦埃基巴斯圖茲-南陽±1100kV高壓直流工程、俄羅斯葉爾科夫齊―河北霸州±800kV高壓直流工程、蒙古錫伯敖包―天津和新疆伊犁―巴基斯坦伊斯蘭堡±660kV直流工程前期工作。從電力細分領域來說，線路絕緣子，特別是特高壓線路絕緣子在配合電網(wǎng)建設周邊國家與中國電網(wǎng)互聯(lián)的特高壓直流通道上，面臨著新的發(fā)展機遇。

（2）清潔能源電站為電站用絕緣子帶來市場空間。隨著“走出去”戰(zhàn)略加快，風電等相關企業(yè)不斷在巴基斯坦、羅馬尼亞、塞爾維亞等國家取得訂單，風電、核電、太陽能電站等清潔能源在沿路國家面臨新一輪發(fā)展機遇，必然利好電站用絕緣子。

五、結(jié)語

對于絕緣子行業(yè)，要成功借助“一帶一路”戰(zhàn)略走出去，需要在國際化的道路上不激進、不懈怠，在夯實技術和研發(fā)的基礎上，深刻把握沿路國家國情，才能做到不盲目，扎扎實實地進行國際化的規(guī)劃與設計，從而順利走出國門，進行國際化經(jīng)營。

（作者單位為平安證券有限責任公司）

參考文獻

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