時間:2022-08-01 21:54:44
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二、組織領導
為切實加強全院職業道德建設工作,特成立醫院職業道德建設工作領導小組:
組長: 略;副組長:略;成員:略。
領導小組下設辦公室在院辦, 同志兼任辦公室主任,負責日常工作。
三、目標
㈠加強職業紀律、職業責任教育,增強服務意識。通過組織醫務人員深入學習“三個代表”重要思想,開展以社會主義榮辱觀為主要內容的一系列活動,進一步增強全院職工全心全意為人民服務意識。
㈡加強正反典型教育,筑牢思想道德防線。通過開展向林成龍等先進人物的學習活動,弘揚白求恩精神,引導醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀;通過剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等形式,認真開展警示教育,使廣大醫務人員以案明紀、引以為戒,增強道德約束力。
㈢加強法紀教育,提高群眾滿意度。加強醫務人員遵紀守法意識,努力杜絕醫療事故,減少醫患糾紛,提高服務質量,規范服務行為,群眾滿意度達95%以上。
在教育活動中,要切實解決好以下問題:一是損害群眾利益問題,如大處方、濫檢查、亂收費等;二是違法違紀問題,如收紅包、拿回扣等;三是傷害群眾感情問題,如服務態度差、服務意識淡薄等。要通過此項活動的開展,使衛生行業的形象得到較大幅度的改善。
四、方法步驟和內容
㈠宣傳動員階段。各科室要根據實施方案,制定相應的工作計劃,在職工中進行宣傳動員,使廣大職工認識到職業道德教育的重要性、必要性。
㈡學習階段。組織醫務人員認真學習“公民道德建設實施綱要”、“醫務人員道德規范”、“八條紀律”、“三條禁令”和“六不準”以及《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》等相關法律法規,增強職工的責任感,增強道德約束力、筑牢思想道德防線;全面落實“三基三嚴”、“三查七對”、“三級查房制度”、“首診負責制”等核心制度,努力杜絕醫療事故,減少醫患糾紛。
㈢組織實施階段。
1、有針對性地進一步健全完善“精神文明和醫德醫風建設考核標準”、“職業道德考核辦法”、“醫德醫風規范及實施辦法”、“醫德醫風建設獎懲措施”、“職業廉潔自律規定”等符合實際、便于操作的制度和規定,形成加強醫德醫風、職業道德建設考核、投訴舉報、激勵和懲戒等的長效機制。
2、開展以“愛心、耐心、細心、責任心”為主題的服務理念教育和醫務人員“學禮儀、講素養”百日競賽活動,建立完善以人為本的誠信服務體系,構建和諧的醫患關系,最大限度的尊重患者,關心患者,加強醫患溝通,做到文明服務。同時,強化后勤保障,加大方便患者就醫的基礎設施建設力度,努力為患者營造舒適、整潔、安靜、方便、安全的就醫環境。
3、建立各科室、醫務人員醫德醫風檔案,院考核領導小組每月按照“精神文明和醫德醫風建設標準”對各科和醫務人員的職業道德建設、廉潔從業情況進行考核,將拒收紅包或收受“紅包”、“回扣”、“吃請”的情況,患者投訴的情況和其他有關醫德醫風建設等方面的內容納入考核范圍,認真進行登記,并與個人效益工資掛鉤。凡有違規記錄的科室和人員,在提職考查、職稱評審、評先選優時,實行“一票否決”制。
4、醫院繼續與各業務單位、科室以及各科主任與醫務人員簽訂“醫藥購銷、醫療服務廉政責任書”,主管醫生與病人簽訂“醫德醫風雙向建設責任書”,規范行為,杜絕以醫謀私的不法現象。同時加大對制度的落實,若經明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現象,一經查實,將按照“三條禁令”和醫院有關規定嚴肅處理。
5、繼續聘請 、 同志為醫院長年行風評議代表,授予檢查權、監督權和表決權。二位同志到門診、住院部發放問卷調查表300余份, 月上旬,還將去社區和出院病人家中進行回訪調查,對征求到的意見建議醫院將制定相應的整改措施積極進行改進。院護理部、辦公室組織,院領導參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級和各科室行風建設座談會,征求意見建議并及時解決。
6、各科根據醫院實際,組織全體醫務人員以治理醫藥購銷領域中商業賄賂問題為重點,深入開展自查自糾工作,尤其是對藥品、醫用器材生產經銷企業及其經銷人員給予的財物、回扣、提成等方面的不正當交易行為認真查改,找出的問題要逐條分析產生的原因,提出切實可行的整改措施,認真落實整改責任,嚴格把關,防止“走過場”。對能主動自查自糾的,按照中央和衛生部的有關規定可以從輕、減輕或免予處分。
7、建立健全群眾投訴接待機制,認真受理和接待患者的投訴來訪,并及時辦理答復。
8、繼續在門診大廳、住院部大廳處對醫療收費項目、藥品價格等明碼標價并上墻公布,若有變動及時調整;全院實行“雙處方”制并隨時提供門診、住院病人費用清單,滿足患者查詢醫療費用的需要,嚴禁分解收費、重復收費、搭車開藥、搭車檢查等增加患者經濟負責的做法,接受社會和患者的監督。
㈣總結表彰階段。各科要將此項工作進行全面總結并以文字形式上報活動辦公室。同時,醫院還將評選出開展此項活動先進科室、“十佳醫生”、“十佳護士”等典型人物進行表彰獎勵,營造“比學趕超”的良好氛圍。
五、工作要求
二、計劃安排中心或者醫院各個科室副主任以上醫師深入社區講課,內容關于常見病的預防,兒童、婦女及老年人保健,家庭飲食與健康等。
三、年內將在社區內各居民活動集中的場所開展大型的健康教育宣傳活動,活動同時發放健康教育處方,健康知識宣傳小冊子等健康教育宣傳資料。
四、今年將利用中心健康教育室向社區內高血壓、糖尿病患者等慢性病患者播放相關方面健康教育光碟4次,利用輸液大廳向就診居民播放社區常見病、多發病防治方面的影碟52次。
五、繼續對前來中心就診患者或咨詢居民給予發放相關的健康教育處方。
六、今年將利用中心健康教育室的固定黑板每月出版健康宣傳板報一次,利用戶外及門診二樓固定宣傳欄每季度出版一期有關婦女、兒童及老年人保健方面的知識。同時,也將積極利用社區內各學校、企事業單位及務業管理部門的宣傳欄宣傳健康維護與保健方面的知識。
二、加強平安醫院創建宣傳,營造創建氛圍。
強化信息公開意識,推進衛生行政部門政務公開和醫院院務公開建立統一協調的信息通報機制。溝通、協調和引導新聞媒體,把握正確的輿論導向,堅持正面宣傳為主,大力宣傳廣大醫務工作者中好人好事,宣傳臨床醫學的特殊性,加強對患者依法處置醫患糾紛的教育,掌握好對醫患糾紛宣傳報道的尺度。定期不定期組織開展平安醫院創建主題宣傳活動。
三、完善調解組織,強化糾紛化解措施。
大力推進醫患糾紛人民調解組織建設。建立健全醫患糾紛人民調解組織,優化調解人員組成,落實調處工作各項保障措施,建立完善工作制度,規范調解程序。區別不同情況,進行分類化解;采取多種方式,積極協調化解;發揮職能作用,及時就地化解;確定重點問題,領導包案化解;下移工作重心,督導督辦化解;健全完善政策,注重從源頭化解;加大投入力度,促進矛盾化解。
四、開展周邊安全隱患排查,加強環境整治。
經常性開展醫院周邊地區安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫院周邊交通秩序。加強對醫院周邊設備設施的管理。開展醫院周邊環境集中整治行動。
五、提高服務能力,改善服務水平。
深入開展全面改善醫療服務專項行動,深化醫院管理年活動,狠抓醫療服務核心制度的落實。組織專題培訓,加強醫患溝通。加強對醫療機構的監管,嚴把技術人員資格準入關,嚴格醫療機構的審批程序,堅決查處超范圍執業、命名不規范、違規醫療廣告等違法違規行為。
六、推行責任保險,提高抗風險能力。
倡導全區醫療機構積極參加責任保險,完善醫療機構投保方式,規范承保方案和理賠方式。組織、動員全區各類醫療機構積極參保。
七、加強信息溝通交流,有效處置糾紛。
加強公、檢、法、衛的溝通聯系與信息交流,防止和處置因醫患糾紛引發的群體性事件和惡性事件。建立醫院和醫患糾紛人民調解組織聯系機制,形成化解醫患矛盾的暢通渠道。舉辦醫療機構相關人員醫療糾紛處置學習班,提高醫療機構處置醫療糾紛的能力。
二、檢查內容:
1、互聯網的醫療保健信息服務內容必須科學、準確,符合國家有關法律、法規和醫療保健信息管理的相關規定;
2、醫療廣告,必須符合《醫療廣告管理辦法》的有關規定;
3、提供互聯網醫療保健信息服務,應當在其網站主頁底部的顯著位置標明衛生行政部門及《互聯網醫療保健信息服務復核同意書》編號。
三、工作要求:
一是案件大幅度上升,近幾年來,自治區及烏魯木齊市的部分機關、單位遷往水區,水區已經成為烏魯木齊市的中心城區,駐區人口不斷增長,外來人口流量增大各類案件逐年上升,隨著案件的上升,疑難復雜案件增多,這使得檢委會的工作任務不斷增加。二是檢委會討論案件存在一定的隨意性,“臨時動議”現象一定程度上存在,有時臨時倉促安排會議,不進行議案會前審查,導致檢委會委員有時到會不齊,影響到檢委會議案的效果。三是檢委會工作程序不規范,檢委會討論案件時委員們只有通過承辦人匯報案件了解案情,這種事先不了解案情,只根據承辦人的匯報來發表意見的現象,在一定程度上影響到檢委會委員對案件的正確分析判斷,最終影響到檢委會決議的正確性。四是檢委會業務咨詢作用沒有充分發揮。由于檢委會沒有專門的辦事機構,對于政策、法規特別是司法解釋等業務資料無人收集、積累,知識儲備明顯不足,不能很好的為業務部門提供咨詢。對檢委會討論過的案件,也不能進行研究和總結,不能充分發揮業務指導作用。
以上問題在一定程度上影響到我院檢委會工作的開展。為了提高案件質量,切實加強和改進檢委會工作,保證檢委會全面正確的履行法律賦予的職責,充分發揮檢委會職能作用,我院應緊緊圍繞基層檢察院工作特點,大膽實踐,對檢委會工作做必要的改進,使檢委會工作為推進全院的檢察業務起到積極有效的作用。
二、加強檢委會工作的幾點思考與建議
第一,進一步加強檢委會委員的素質建設,提高議事水平。檢委會議事水平,取決于檢委會委員的整體素質,因而要求檢委會委員的組成必須具備較高的業務水平,為此,要加強委員的政治業務學習,經常安排必要的業務培訓,更新知識,建立檢委會學習制度,規定一定的學習時間。重點學習新出臺的法律法規及司法解釋,請法律專家作專題講座,不斷提高委員的業務素質和議事能力。
全區孕產婦死亡率控制在10/10萬以下;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
早孕建卡率達85%
孕產婦系統管理覆蓋率達95%
高危孕婦管理率達100%
住院分娩率達100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達90%
6個月內嬰兒母乳喂養率達90%
高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
孕前傳染病檢查率達90%
產前篩查率達80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%
兒童髖關節發育不良、先天性白內障篩查率達95%
兒童先天性心臟病篩查率達90%
婦科病檢查率達60%
剖宮產率控制在50%以下二、采取有力措施,嚴禁發生可避免孕產婦死亡,降低兒童死亡
(一)消除隱患,規范產科行為
按xx市產科管理質量的評估標準和市局文件精神,對于產科技術落后、技術水平低的接產單位實行重點管理,上述單位必須按資質范圍提供服務,對超范圍服務將給予批評教育,全局通報,取消資質,追究責任等措施,徹底解決歷年來存在的不規范行為。
(二)提高防范產科風險意識
具備產科資質的單位,院領導要加強對產科的管理,除規范產科各項醫療行為外,必須增加醫療設備的投入,提高醫務人員技術水平,努力降低產科風險。
(三)加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,任何一級醫院不允許接診,按規定及時向二三級醫院轉診。
(四)建立便捷、通暢的危重孕產婦搶救綠色通道
加強高危孕產婦救治工作,保障孕產婦安全。充分發揮區高危孕產婦搶救基地的作用,在09年基礎上,要進一步規范和完善各項搶救制度和措施,如基層遇有孕產婦危重情況,隨時可取得聯系,做好搶救準備。
(五)確立區人民醫院為我區新生兒搶救基地,實施搶救預案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。
(六)加強產科管理工作,強化孕產婦死亡的追究制度。
加強孕產婦的系統管理工作,堅持孕產婦死亡的責任追究制度,規范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,發揮圍產期協會的作用,定期開展協會活動。三、加強婦幼衛生工作體系建設,加大投入,推動婦幼保健機構健康、持續和規范地發展
(一)深入落實市政府《批轉市衛生局關于加強婦女兒童衛生保健工作意見的通知》(x政發[200x]18號)精神,履行婦幼衛生工作的公共衛生職能,確保房屋設備到位,人員專職,制度建全,目標明確,工作到位,全面推進婦幼衛生工作體系的建設和發展。
(二)繼續加強二級婦幼保健機構公共衛生能力建設,從硬件配置上予以支持,提升二級婦幼保健機構的服務能力和區域影響力。
(三)加強各級婦幼保健人員培訓,提高婦幼保健隊伍服務能力。
(四)加強婦幼衛生政策研究,探索婦幼衛生事業長期發展的有效機制。四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規范技術操作,嚴格質量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產率,減少性病、艾滋病的傳播。
(四)針對不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預、心理衛生、視力保護等項目。五、做好婦幼衛生信息的統計、監測,不斷規范和完善婦幼衛生工作的信息化、網絡化管理工作。
(一)強化婦幼常規報表質量,做好國家級、市級孕產婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監測統計和質量控制,保證數據真實可靠。
(二)完善孕產婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統,實現數據的實時采集、上報、統計和分析,充分發揮信息網絡化的優勢。六、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監管力度,不定期進行專項檢查,規范服務行為。
(二)貫徹執行《常用計劃生育技術常規》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫學需要的超常規引產。確保手術質量,保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產和中期引產的監管力度,對未經批準擅自開展藥物流產
和中期引產的醫療保健機構及其人員予以懲處。
(四)堅持執行b超和染色體檢查制度,嚴格執行中期引產手術的登記及上報規定。加大監管力度,嚴格禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。七、做好托幼園所和學校衛生保健工作
(一)定期對托幼園所保健人員進行業務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養、食堂衛生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛生保健水平。
(三)開展兒童心理衛生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛生評估工作。八、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發展規劃,推進婦幼保健健康教育事業。
(二)對各區、縣婦幼保健機構的健康教育工作人員進行系統化、規范化培訓,逐步培育我區婦幼保健健康教育隊伍。
認真貫徹落實黨的十、十八屆三中全會精神和一系列重要講話精神,以科學發展觀為指導,以社會主義核心價值體系為根本,以社會主義榮辱觀引領的思想道德建設為重點,以愛國主義為核心的民族精神,以改革創新為核心的時代精神,推進醫院文化建設,不斷提高職工文明素質,進一步改進服務態度,提高醫療質量,在全院掀起共建文明、共創和諧的熱潮,樹立以病人為中心的服務理念,努力構建和諧的醫患關系,大幅提升我院文明建設水平,推動醫院的建設與發展。
二、創建目標
堅持公益性的辦院方向,積極履行社會責任。堅持以病人為中心,不斷增強醫院服務功能,著力提高全院醫務人員的職業道德素養和專業技術水準,優化就診流程,規范醫療行為,改善醫療環境,為人民群眾提供優質高效安全的醫療服務,使醫德醫風、醫療質量、醫院管理達到較高的水平,精神文明建設成果顯著,達到文明單位標準,創建成為縣級文明單位。
三、組織領導
為加強對我院文明創建工作的領導,把創建活動落到實處,成立院長為組長、書記為常務副組長、各科室負責人為成員的新一屆文明單位創建工作領導小組,領導小組下設創建活動辦公室,掛靠院辦,負責日常工作。
四、創建措施
(一)加強組織領導,扎實抓好創建工作
1.創建工作由院創建領導小組負總責,各部門分級管理,堅持上下聯動,與醫療工作一起協調部署,齊抓共管。
2.廣泛宣傳發動,充分調動干部職工的積極性,進一步激發干部職工創建熱情,把全體干部職工的思想統一到活動要求上來,為創建活動順利開展奠定良好基礎。
3.抓好學習型單位建設。加強院部、科室及職工個人三個層面學習,堅持每月學習與專題學習結合,全院形成學習的良好氛圍帶動職工個人自覺學習進步。
4.抓好黨風廉政建設。按中央精神開展反腐倡廉工作,宣傳教育到位,落實各項反腐措施到位,督促檢查到位,使反腐敗工作經常化、制度化。
5.保證創建活動經費。每年醫院預算一定經費,保證創建活動開展的需要。
(二)打造積極向上隊伍,扎實推進文明創建
1.以崗位為基礎,全面開展優質服務。全院積極開展“黨員示范崗”、“青年文明號”等崗位創建活動,各病區創造條件開展“優質護理”服務活動,在崗位上踏實工作,創新服務,打造良好的文明氛圍,推進創建工作開展。
2.落實社會責任,支持公益活動,大力開展志愿服務。院支部要發揮工青婦組織優勢,打造志愿服務團隊,使志愿服務常規化。利用醫院技術優勢,進社區、下基層開展義診活動,繼續為廣大群眾帶去便利健康服務;踴躍參加扶貧濟困、結對幫扶、社會救助等活動,與掛鉤的居委會開展幫扶工作,至少幫扶困難家庭兩戶,每年幫扶資金不低于1000元;結合創建文明縣城、衛生縣城活動,開展一系列志愿者美化醫院環境、生活環境、社會環境活動。
(三)深化“三改二推一評議”活動,提高醫院的滿意度
1.切實改善就醫環境。改善就醫環境,創建“無煙醫院”,保持醫院干凈、整潔,同時布置小裝飾物,使病人有溫馨感,減少醫院生冷形象。同時積極開展創建“平安醫院”活動,讓病人就診更安心。
2.推進改善服務流程。按照“方便”與“快捷”的要求,醫院繼續在服務流程上進行改進與優化,針對我院老年病患者的特點和需求,制定相應的系列服務流程,配備專職導診護士和志愿者,為患者提供就診咨詢、分診服務、預約掛號等免費服務措施。
3.改善服務質量。嚴格落實核心制度,加強“三基三嚴”工作,積極開展醫療質控與醫療安全檢查,落實院科兩級目標責任制。持續推進醫療服務建設,不斷改進醫療質量,確保醫療安全。轉變工作理念,增強服務意識。行政、后勤部門要積極為臨床一線提供服務與支撐;業務科室要將服務患者作為自身業務能力的重要組成部分;窗口部門要將服務百姓視為樹立自我良好形象的責任行為。規范落實“敬語”、“禁語”等行業用語。全院以病人為中心,努力為患者提供優質醫療服務。
4.做好社會評議醫院活動。落實院務公開工作,讓職工、群眾更加了解醫院;召開院行風監督員的座談會,聽取監督員對醫院工作的意見和建議;各病區結合科室實際開展各種形式的醫患溝通交流,及時了解出院病人的需求并提供有效的醫療救助,做好服務宣傳,和諧醫患關系。通過宣傳,引導公眾正確了解醫療行業,尊重醫務人員辛勤勞動,同時通過一系列的優質服務措施,使老百姓感受到就醫的便捷和服務的改善。
(四)樹立文明新風尚,形成良好的行醫氛圍
1.積極開展道德建設。在職工中樹立良好的社會主義道德觀,弘揚社會主義核心價值體系,使職工牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺踐行公民道德規范。以“五好文明家庭”、“孝親敬老”等活動為抓手,將道德建設與醫院文化建設相結合,凝聚文明力量,引導醫院員工在單位做好職工,在社會做好公民,在家庭做好成員。
2.穩步推進文明教育。大力弘揚“精神”、“雷鋒精神”,并將這兩大精神貫徹于醫院職工的工作與生活中。同時在醫院積極倡導形成低碳生活、節能減排,厲行節約的良好風氣。廣泛開展醫院室內禁煙宣傳活動,張貼禁煙標識,組織志愿者開展誡煙宣傳教育工作。
3.豐富職工業余生活。關心職工的業余生活,在醫院環境簡陋的情況下,利用有限條件,堅持開展禮儀講座、攝影比賽、書法比賽、手工藝亮相展覽等活動,不斷豐富職工業余生活的同時,形成醫院良好的文化氛圍,提升精神面貌。
五、創建要求
中圖分類號: TU986 文獻標識碼: A
引言
城市園林綠化儼然已經成為了當前文明城市的重要組成部分之一,現在的城市園林綠化工程建設已經作為一項基礎設施建設被納入了我國構建和諧社會工作的一部分,綠化養護管理對城市園林綠化建設起到了保障作用,園林綠化養護管理工作在園林綠化工作中起著舉足輕重的作用,它是一種持續性、長效性的工作,有較高的技術要求,只有高質量、高水平的養護管理,園林景觀才能逐漸達到完美的景觀效果。
1、養護管理前的準備
園林樹木栽植完工后,為了提高樹木的成活率,保證正常生長發育,顯現最佳綠化效果,首先應對已栽苗木進行詳細普查,分類造冊登記,對成活、生長發育正常、臨界死亡及已死亡等情況分類摸底,并對影響樹木生長發育的原因進行分析總結,針對性地提出植物養護管理的配套措施。
2、灌溉與排水
2.1灌溉
(1)水分對樹木的影響。水分是植物體的基本組成部分,植物體重量的40%-80%是由水分組成的。樹木體內的一切生命活動都是在水的參與下進行的,如光合作用、呼吸作用、蒸騰作用及礦質營養的吸收、運轉和合成等。在實踐中,如果發現樹葉發焉時首先要在水上查原因。不同樹種對水分的需求有很大的差異,一般陰性植物要求較高的空氣濕度和土壤濕度,而陽性植物對水分要求相應較少。有些植物很耐旱,如國槐、刺槐、側柏等,有些植物則耐水濕,如楊、柳等。同一樹種在不同的生育周期內,對水分的需求量也不同。早春樹芽萌發,需水量較少;枝葉旺盛生長期,需水量較大;花芽分化期及開花期,需水量較少;結實期需水量較大。
(2)灌溉時期與方法。園林樹木的灌溉要根據樹木在一年內各個物候期的需水特點、當地氣候條件、土壤水分變化規律以及樹木栽植的時間長短來決定。
灌溉時要根據不同植物需水量的不同選擇適當的時間與方法。已經栽植的樹木,應在早春樹木發芽前澆返青水,有利于樹木新梢和葉片的生長,同時也可以延遲萌動,防止晚霜危害;入冬前,北方地區氣溫低,多風干旱,應澆一次封凍水,冬季水結凍時放出潛熱,可提高地溫,使樹木免受凍害。一年中再根據樹木需水量與當地氣候的不同,確定不同的澆水次數。為了節約用水,可實行噴灌、滴灌、管灌、滲灌等方法,避免大水漫灌。
(3)灌溉注意事項。要注意水質,無論是什么水源,原則上不能對植物造成傷害。澆水后要中耕、除草、保水,以提高水的利用率。要做到一次澆透,回避高溫時澆水。
2.2排水
樹木生長需要水分,但水分過多也會給樹木帶來危害。土壤水分過多,根系缺氧,根系的呼吸作用減弱,影響根系對水分、養分的吸收,容易造成植物生長不良。嚴重缺氧時,就會使根系窒息,引起死亡。排水的主要手段是徑流排水、溝道排水和地下滲管排水。
3、施肥
(1)施肥的原則
在植物的年生育期內,施肥應根據不同植物的需肥量,適時施入生長所需要的營養元素,以保證其正常生長。比如,樹木萌芽抽枝發葉期,需吸收較多的氮肥,隨著新梢生長的結束,植物的需氮量也隨著降低;到了植物開花、坐果和果實發育時期,則需要吸收大量的磷、鉀肥。要根據植物的生長發育需求來施肥,避免盲目施肥。
(2)施肥的時期
同一種類、同一數量的肥料,給同一種樹木施用時,施用的時期不同,則會產生不同的效果。如葡萄,在早春時期施肥,有利于提高花芽的質量和座果率;在開花前10-15d施肥,可起到保果的作用。
(3)施肥的方法
施肥分為土壤施肥和根外施肥。土壤施肥是將肥料施在土壤中,由根系直接吸收利用。施肥深度根據根系分布層的深淺而定。如碧桃、迎春等,根系分布層較淺,施肥不宜過深;闊葉喬木樹種,根系分布深,施肥亦宜深些。根外施肥是將肥料配成溶液噴灑在樹木的葉子和枝條上,營養元素由氣孔和皮孔進入植株。如丁香、連翹開花座果期,噴施磷鉀肥及微量元素硼等,可促進花芽分化,減少落花落果。
4、整形修剪
4.1整形修剪的作用
整形修剪是園林植物養護中的一項重要措施,可提高樹木成活率,控制植株生長發育,調節營養生長與生殖生長的矛盾,改善植株通風透光條件,以體現設計要求,滿足觀賞需要。
4.2整形修剪的方法
(1)移植修剪。一般以重、中、短剪為主,修剪時保留壯枝、飽滿葉芽和隱芽,盡量減少營養消耗面積,滿足根系供養要求,提高植株成活率。
(2)藝術造型修剪。以平整枝條為主,以達到一定的幾何形狀。但需因樹修剪,隨枝造形,避免修剪時破壞植物生物習性,造成植株早衰和死亡。自然造型以疏枝為主,中短剪以促進旺枝生長為主,以達到更新復壯的目的。自然景觀應以自然形狀為主,不需要人為造型,如假山旁的灌木、湖畔旁的垂柳等。
(3)根據樹種的不同習性與功能進行修剪。如城市道路綠化的行道樹,其主要作用之一是遮陰,分枝點高度不宜太高,但又不能影響交通,一般可定在2.8-3m之間。同時,相鄰植株分枝點高度應基本相同。成片綠地喬木,分枝點高度要求不太嚴格。一般綠地外緣的植株分枝點高度應低一些,而中心的植株分枝點則要高一些,以促使盡早形成豐滿的林冠線。
5、病蟲害防治
5.1園林植物病蟲害防治原則
(1)首先要強調安全為主,以園林技術措施為基礎,因地制宜地協調好生物、物理、化學等綜合防治方法,經濟、安全、有效地控制病蟲害。
(2)在使用化學藥劑時,要注意對人、環境、天敵及植物的安全。根據城市園林綠化的特點,貫徹預防為主、綜合防治的原則,創造出“春花、夏蔭、秋實、冬青”的園林綠化景觀,人與自然和諧統一的境地,從而發揮城市綠化的最佳的生態效益、社會效益和經濟效益。
5.2生物防治
生物防治是利用害蟲天敵防治的方法。用益鳥如灰喜鵲、啄木鳥等,或用益蟲如瓢蟲、赤眼蜂等撲食害蟲。在園林綠地和公園中,應充分利用園林間植被的多樣化,保護和增殖天敵,抑制病蟲危害。
5.3化學防治
病蟲害發生后,應立即組織防治,如噴藥,人工撲殺等。在對公用綠地、行道樹噴藥時,要考慮環境衛生及安全;使用有毒藥品時,應設置警戒區,禁止游人接近,或在夜晚噴灑;噴藥人員,應帶口罩,防止自身中毒。同時注意,在城市中嚴禁使用劇毒化學藥劑和有機氯、有機汞化學農藥。
5.4做好病蟲害的預測預報
建立病蟲害預測預報網,及時掌握病蟲害發生情況。病蟲害一旦發生,應立即采取相應防治措施,消滅病蟲,防止蔓延。同時,針對不同季節或不同植物的多發病蟲害進行預防,盡量降低病蟲危害。
6、園林樹木養護管理的其他措施
6.1防止風災
春季多風,應采取修剪、培土、支撐等措施。
6.2中耕、除草
對樹木根部雜草可以采用人工中耕的方法消滅。如荒草較為嚴重時,可以使用除草劑,但使用時要根據荒草的特性選擇適當的藥劑,以免發生藥害。
6.3圍護、隔離
對于一些怕傷害的古樹名木、珍貴樹種等,應用綠籬或圍籬圍護起來,與游人隔離。
6.4看管、巡查
為了免遭人為的破壞,重點地區應設專人看管,定期巡視,必要時與有關部門配合協作,發現問題及時處理。
結束語
園林綠化是現代化城市的重要標志,是改善生態環境的重要途徑。園林綠化工程養護管理是園林綠化事業的核心工作,只有努力提高園林綠化養護管理的水平,才能使園林綠化發揮更大的生態效益和社會效益。
參考文獻
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(一)加強職業紀律、職業責任教育。組織廣大醫務人員深入學習《醫德規范及實施辦法》和《衛生系統工作人員行為規范》,開展職業道德討論、優質服務競賽等一系列活動,進一步增強醫務人員全心全意為病人服務意識和責任意識。
(二)加強法紀教育。組織廣大醫務人員認真學習《刑法》、《行政訴訟法》,《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《食品衛生法》、《傳染病防治法》等衛生法律法規以及《慈溪市衛生局懲治和預防腐敗體系實施細則》,進一步加強醫務人員遵紀守法意識和廉潔自律意識。
(三)加強正反典型教育,筑牢思想道德防線。認真組織開展向__市白求恩式醫務工作者__x、__x和市十佳醫生、十佳護士等先進人物的學習活動,弘揚白求恩精神,引導醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和階值觀;認真開展警示教育,通過剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等方式,使廣大醫務人員以案明紀、引以為戒,增強道德約束力。
二、強化醫院文化建設,構建和諧干群和醫患關系
(一)培育人文理念,提升人文素質。通過各種形式的活動,將“以病人為中心”、“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的服務理念貫穿于臨床醫療服務工作的始終,努力創造醫院文化品牌,培育醫院精神,積極引導職工自覺樹立主動服務、親情服務、誠信服務人道服務、病人至上五種服務意識。
1。加強醫院文化陣地建設,辦好院報、院刊、宣傳窗、黑板報,建立職工活動中心、圖書閱覽室等,豐富職工精神文化生活,以文明、健康向上的文化凝聚人心,征集和提煉出醫院的院訓、院徽、院旗。
2。組織開展優質服務競賽、“雙十佳”、“白求恩式醫務工作者”、“服務標兵”等評選活動,樹立先進典型,使職工學有榜樣,趕有目標。
3。通過專題報道、演講會等形式大力宣傳和報道典型人物的先進事跡,弘揚崇高醫德。
4。充分發揮工、青、婦組織的作用,組織職工文藝匯演、征文演講比賽、聯誼活動等醫院文化活動,增加職工對醫院的認同感、歸屬感和凝聚力;積極組隊參加局組織的第九屆“健康杯”乒乓賽、“院歌比賽”等大型文體活動,增加單位的團隊合作精神和集體榮譽感。
5。實行院領導聯系科室、走訪員工、意見反饋等制度,增進管理者與員工之間的溝通和交流,構建和諧干群關系。
(二)開展人性化服務,創造人文氛圍。積極創造條件,凈化、綠化、美化就醫環境。要增加候診椅,免費提供飲水,設置書報架,積極開展醫療、衛生、健康等科普知識的宣傳。專家門診建立分診叫號,急診配備護士分診,部分科室實行一人一診室,保護病人隱私;提供24小時供餐服務;大力開展“七聲服務”、“創溫馨病區”等活動,體現人文關懷。倡導志愿者服務活動,組織多種面向社會的慈善助醫、扶貧結對、下鄉義診、巡回醫療等義舉、善舉,向社會弘揚醫務工作者救死扶傷的精神。要積極開展__市文明優質服務競賽活動和市級文明單位、行風建設示范窗口、群眾滿意基層站所等創建活動,營造濃郁的人文氛圍。
(三)誠信服務,構建和諧醫患關系。繼續嚴格實行門診藥費清單制、住院費用一日清單制、常用醫療收費標準公開、常用藥品價格公開,平均住院床日費用公開和門診人均醫藥費用公開等醫療服務信息“六公開”制度。要加強對醫療服務收費的監督檢查,保證規范
收費、合理收費、誠實收費。要建立醫患溝通制度,規范醫患溝通內容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力。要建立醫療告知制度。在診療過程中要通過多和形式,讓患者對診療收費標準、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的經治醫生“五個明白”,對診療程序診治專家、手術應履行的手續、診治項目和價格、服務承諾“五個知道”,充分尊重和維護患者的知情權、選擇權。繼續實行院長接待日制度、設立院長代表大堂接待處。建立值班院長巡視、院周例會醫德醫風反饋、院長信箱、病區走訪等監督措施,暢通投訴渠道。要建立健全投訴舉報辦結制度、醫患爭議處理機制和責任追究制,認真查處每一件群眾投訴舉報,做到件件查落實,事事有回音。要堅持醫患聯系制、醫療服務質量調查和反饋制、出院病人回訪制,出院病人回訪率達60%,組織召開行風監督員座談會2次,病人或病人家屬座談會4次等,力爭群眾滿意率達90,月行風投訴小于3起。加強與社會、與患者的溝通和交流,努力構建和諧醫患關系。要加強與媒體的溝通。重視與媒體的溝通聯系,每月一次向媒體提供準確、全面的信息,讓媒體及時了解真實的情況,發揮正確的輿論引導作用。
三、深入開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,努力糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風
(一)進步落實院長責任制。抓好思想教育和自查自糾工作,抓好重點環節、重點領域的專項監控,堅持和完善重點人員管理制度。
(二)建立處方點評制,降低不合理用藥發生率。要在藥品動態監測和超常預警、醫院單品種用藥總量監控公示制度、臨床醫生單品種用藥總量監控公示制度的基礎上,實行處方點評制。各醫院要成立專門部門,行使對醫生用藥合理性考評的職責,考評方式包括四個方面:一是對醫生不合理用藥處方進行點評,定期公示,二是實施臨床藥師查房,對查房中發現的醫生不合理用藥醫囑進行通報,并提出合理用藥意見和建議;三是對門診處方、住院病歷進行專項用藥質控,四是對醫生合理用藥進行綜合評分,評分結果與效益工資掛鉤。
(三)推行醫療機構問的檢查檢驗結果互認制度(一單通),減少重復檢查,減輕患者負擔。認真執行__衛發[20__]133號文件,在確認病人病情無明顯變化和保證醫療安全的情況下,上級醫院及同級醫院之間的醫學檢驗、醫學影像檢查,原則上予以認可,不再復查:上級醫院臨床醫師在認真診查病人的基礎上,如下級醫院檢查、檢驗結果與臨床采理相符合,能滿足診療需要,具有診斷價值的,也可認下級醫院的檢驗、檢查結果,不再重復檢查。
(四)繼續推進集中招標采購工作,讓患者受益得實惠。進一步完善藥品、一次性材料、醫療設備聯合集中采購制度,實行藥品、一次性材料、醫療設備聯合集中采購,降低醫院采購成本和進購價格,降低虛高的藥品價格。
(五)堅決查辦商業賄賂案件,突出查辦性質嚴重、情節惡劣而又拒不自查自糾的案件和《刑法》修正案(六)頒布后仍然頂風違紀違法收受賄賂的案件。同時,各單位要結合實際,積極探索,主動工作,推進防治商業賄賂的長效機制建設,鞏固和發展治理工作成果。
四、改革醫院服務流程,提高醫療服務教率
(一)加快醫院信息化建設。完善計算機系統功能,加強對工作人員的上機操作能力的培訓,力求熟練、快速,提高工作效率;籌建門診預約掛號系統。
(二)執行全市門診病歷卡“一卡通”,規范病歷書寫,保證檢查、治療、用藥的連續性,提高診療效果,有效節約費用。
(三)按病人需求調整服務時間,實行無假日醫院、加強急診值班,增加服務窗口,縮短病人排隊等候時間。分層設立收費窗口,實行“一站式”服務。
(四)繼續完善導醫制。設立咨詢服務臺.分層設立專職導醫。同時,要加強對導醫的服務意識,服務語言、服務技巧的培訓,強化禮儀規范,主動服務。
五、強化自律、民主、成本意識,提高醫院管理水平
(一)堅持“誰主管、誰負責”的原則,進一步完善院長目標管理責任制,落實一崗雙責一一醫院管理和行風建設責任。結合本單位的實際,認真總結經驗,創造性地開展工作,不斷推動制度創新,形成用制度菅權,靠制度管人、按制度辦事的工作機制。要進一步完善行風考評辦法,加強監督檢查,嚴格實施行風
分級考核。院領導干部要自覺踐行同志倡導的八個方面的良好風氣,求真務實,真抓實干,率先垂范,切實加強作風建設。
(二)堅持和完善醫務、院務公開制度,提高醫院管理、醫療服務和診療工作的透明度,實行民主管理,自覺接受公眾及職工的監督。要采取短期培訓或輪訓的方法,分層分級對管理者進行現代醫院管理知識的培訓,幫助管理者樹立人又管理理念,提高醫院管理水平。
(三)培養成本意識,實行成本控制。各科室要樹立成本意識,改進成本核算方法,強化成本管理職能。設立成本控制指標,實行院科二級成本核算和管理。加強成本宣傳和教育,完善各項制度:提高醫療質量,優化診療流程,科學配置人員,降低采購價格,加強物資管理,設立醫用耗材使用標準,約束各種浪費行為,努力降低醫療服務成本,在保證社會效益的前提下,使醫院獲得最大的經濟效益。
六、加快人事分配制度改革,提高團隊競爭力
(一)全面推行專業技術人員聘評分離。按寶塔型人才結構,設定高級、中級,初級專業技術崗位比例,競爭上崗,優勝劣汰,對淘汰者實行高職低聘。同時建立人才流動管理辦法,促進專業人員特別是高、中級專業技術人員在本市各醫療單垃間合理流動,實現人力資源共享。
(二)加大人才培養和人才引進力度,優化衛生隊伍專業素質和人才結構,提高團隊的核心競爭力。
(三)加快分配制度改革,實行績效工資制;制訂按崗位責任、工作數量、工作質量、技術含量、承擔風險程度、醫德醫風等為考核指標,體現公平、公開、競爭、按崗、按績和要素分配相結合原則的績效工資分配力案,實行績放工資,充分調動全體員工的積極性和創造性,促進醫院健康、持續發展。
為了確保精神病院規范化建設的順利開展,專門成立了精神病醫院規范化建設領導小組,并落實專人負責具體工作,把全院規范化建設作為加快建立和完善城鄉衛生服務體系的基礎性工作,提出高起點,高標準,全面推進的工作要求,將精神病醫院規范化建設納入目標管理。領導小組、督導組和具體負責人各司其職,各負其責,充分發揮組織、協調、指導和督查的作用,有力地推動了精神病醫院規范化建設的進程。
二、統一規劃,統一標準,高質量地開展精神病醫院規范化建設工作
高標準嚴要求。為使精神病院規范化建設工作達到高質量、高標準的要求,按照統一規劃,統一標準的原則,開展規范化建設工作,使全院在業務用房的布局及科室設置上做到明確功能分區、科室布局合理,方便群眾,便于管理。在人員配置上,按上級規范化建設標準和實施方案要求,對全院醫生、護士、醫技人員、工勤人員、公共衛生服務與管理人員等的配置提出具體規劃,使人員配置與科室設置盡量相適應,以滿足醫療衛生的基本服務功能。
三、整章建制,建立健全各項規章制度
為保證精神病院工作盡快走上規范軌道,建立和健全制訂了《醫院門診日志登記規范》、《報告制度》、《管理制度》、《信息網絡直報制度》、《門診工作制度》等個制度和個規范,從制度上促進了基本醫療和服務各項工作的規范開展,從而保證精神病醫院規范化建設工作穩步推進。
四、加強培訓,搭建人才進步的平臺
完善培訓機制,建立“終身學習”、“全員學習”、“全過程學習”的氛圍,提高和掌握新知識、新理論、新技術、新方法,培養一支愛專業、精技術、勇于奉獻、愛崗敬業的服務管理和專業隊伍,提升全院整體素質和業務水平,提高工作質量和工作效率。將制定人才培養中長期規劃和年度計劃,并實施。年終對年度計劃實施情況認真總結,找出存在問題,擬訂下一年度工作計劃。業務培訓工作要有明確針對性,從工作實際出發,學以致用的原則;全員培訓與學科帶頭人培養和梯隊建設相結合原則;崗位技能培訓與新技術、新知識培訓相結合原則;嚴格考核與擇優獎勵原則。培訓方式:
1.積極參加省級、市級、縣級舉辦的各種培訓班;
2.選送醫務人員到各級醫院進行進修培訓學習;
3.利用網絡系統參加繼續醫學教育學習;
4.鼓勵參加各種學歷教育;
5.醫院舉辦業務學習講座;
6.訂閱相關醫療專業知識的雜志。
五、加強管理,規范人員行為