醫院護理信息管理模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫院護理信息管理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

參考已發表的文獻[3-7]并結合臨床經驗自制護理不良事件評估表，回顧性分析患者的臨床資料，納入由評估表評定為具有護理不良事件高危風險的患者。選擇實施信息化管理前，2013年9月－12月護理不良事件的高危患者200例為對照組，其中男118例，女82例；年齡25～86歲，平均（70.5±4.5）歲；文化程度：小學及以下105例，初中49例，高中32例，中專及以上14例；高危因素：高齡（≥70歲）173例，糖尿病95例，高血壓105例，心律失常25例，貧血18例，呼吸衰竭20例，帕金森病15例，意識障礙（定向、記憶力喪失和譫妄）20例，眩暈35例，體質虛弱19例，視覺、聽覺障礙33例，服鎮靜催眠藥10例，服抗抑郁藥3例，陪護因素27例，3個月內有跌倒史3例。選擇實施信息化管理后，2014年9月－12月護理不良事件的高危患者200例為觀察組。其中男125例，女75例；年齡28～83歲，平均（69.5±5.5）歲；文化程度：小學及以下101例，初中54例，高中34例，中專及以上11例；高危因素：高齡（≥70歲）169例，糖尿病102例，高血壓110例，心律失常28例，呼吸衰竭22例，貧血15例，帕金森病13例，意識障礙（定向、記憶力喪失和譫妄）21例，眩暈33例，體質虛弱18例，視覺、聽覺障礙26例，服鎮靜催眠藥11例，服抗抑郁藥3例，陪護因素25例，3個月內有跌倒史4例。兩組患者在性別、年齡、文化程度、高危因素等差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1護理不良事件信息管理系統的建立

2014年1月，醫院信息化管理中心依托現有的計算機網絡系統，建立護理不良事件信息管理系統。管理系統使用的操作系統為MicrosowindowsXP，數據庫為Oracle。信息中心以運行中的HIS為支撐平臺，在臨床護士工作站的護理病歷模塊中建立評估表單，在護理部模塊中建立護理不良事件統計表。

1.2.2設計制作信息化護理不良事件評估表單和統計表

評估表單的內容有：患者的基本信息、護理不良事件評估的風險因素、患者的高危屬性、防范措施、動態干預記錄、終期效果評價、評估者及干預者的評價及簽名、表單運行的說明。統計表分為壓瘡、導管意外滑脫、跌倒/墜床統計表（分在院與出院患者）。

1.2.3評估表單的運行

護士在床旁對患者進行評估后，在計算機中登錄臨床護士工作站后，雙擊患者的床位信息卡，進入醫囑處理界面，打開護理病歷模塊，點擊增加所有項目，即顯示各種表單，雙擊所需表單建立評估表（包括跌倒/墜床、管路滑脫、壓瘡高危患者的風險評估表），將床旁評估的結果錄入表單。表單自動錄入患者的一般信息（姓名、床號、診斷等），減少護士錄入時間，避免錄入錯誤[8]。表單中的評估項目分為單項選項和復選選項，單項選項直接點擊確認，復選選項在下拉菜單中點擊確認，錄入所有信息之后點擊保存，評估表的信息即刻上傳護理部。1.2.4統計表的運行高危患者出院、解除高危屬性、發生不良事件時，護士通過點擊終期評價欄相應的選項（發生、未發生、管路滑脫類別、跌倒/墜床傷害級別，壓瘡分期、預后等項目），完成終期評價欄目的填寫，點擊保存，信息即上傳至護理部對應的統計表。

1.3評價指標

高危及發生不良事件患者的評估起效時間，即科室上報護理部的時間與護理部首次到達科室進行護理干預的時間差。高危患者中護理不良事件發生率=高危患者中發生不良事件的人數/高危患者總人數×100%。高危患者中護理不良事件漏報率=未報例數/應上報的護理不良事件總數×100%。未報例數：通過環節質量監控、電話回訪和查看病歷資料，發現及統計對照組和觀察組中跌倒/墜床、管路滑脫及壓瘡高危患者中發生不良事件的未上報例數。

1.4統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差表示，計量資料的比較采用t檢驗；計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

兩組高危及發生不良事件患者的評估平均起效時間比較，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。觀察組高危患者護理不良事件的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組高危患者中發生護理不良事件的漏報率比較，觀察組高危患者護理不良事件的漏報率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

篇2

魏彩虹 曾梅玉 蔡麗月

摘要目的：全面掌握護理人員業務技術水平，利于有計劃、有目的地安排培訓學習，提高護理人員整體素質，同時有利于護理人才的培養與選拔。方法：將護理人員的德、勤、績、能等數據，通過先進的網絡知識和數據庫管理技術進行管理。結果：全面掌握護理人員的整體情況，有效提高對護理人員的統籌管理。結論：護理業務技術檔案管理已成為醫院信息管理的重要組成部分，在臨床護理管理中發揮著明顯優勢。

關鍵詞 護理；業務技術檔案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046

中醫醫院護理人員業務技術檔案是醫院檔案的組成部分，所涉及的內容多且范圍廣，是中醫醫院護理管理者較為困惑的問題。技術檔案數量急劇增加和檔案利用率不斷提高，傳統手工整理檢索檔案已越來越不適應信息時代護理管理需求［1］。2010年我院護理部在計算機工程師技術支持下，進行“護理業務技術檔案信息管理”系統的研發和投入使用。利用計算機管理護理人員技術檔案使我院護理人力資源管理系統、規范，應用方便快捷［1］。

1設計思想及內容

1.1設計思想以骨科專科醫院護理人員信息為中心，建立電子護理業務技術檔案系統，本著滿足護理人員的信息管理要求，提供護理管理者查詢護理人員有效信息為宗旨，多元化地體現護理人員的整體業務情況及個人信息。由護理部提出我院護理技術檔案管理需求，交由信息科工程師技術研發。

1.2主要內容（1）簡歷。主要有姓名、性別、畢業時間、畢業學校、學制、學歷、學位、家庭地址、政治面目、業務職務或級別晉升情況、學術團體情況等，附貼照片。（2）主要經歷。（3）外出學習進修，在何地參加各類學習，學習時間，進修單位的鑒定表及進修結束時的考試成績。（4）繼續教育。記錄參加各種繼續教育培訓及獲得學分情況。（5）院內業務培訓情況。記錄何時何地參加院級的何種業務培訓。（6）業務考核。包括各階段的理論考試、技術操作、護理帶教查房、全院授課等考試成績。（7）論文。何時在何期刊上發表何論文或綜述。（8）著作。何時參加過何著作的編寫，何時出版等。（9）科研、技術業務受獎。何時參加何種科研活動，何時有新成果，當時領先水平如何或附鑒定書及專利證復印件。（10）差錯事故。記錄醫院、護理部處罰通報等。

2檔案系統功能與實現

2.1完善護理人員資質管理（1）能自動統計全院護理人員花名冊。（2）有護理人員中、西醫院校畢業的統計和分析。（3）各級各類人員所占比例分析報表。（4）護理人員與各科室床位比的相關報表。（5）培訓課題及培訓時間相關報表。（6）統計護理人員每年發表的護理論文、榮譽、科研報表，有排序和查詢功能。（7）護理人員流動統計報表，根據護理人員的所在科室的工作卡來統計護理人員的動向。

2.2加強護理人員教育、科研管理（1）取消護理人員業務學習的紙質簽到表，采取電子考勤。所有全院護理人員參加業務培訓考勤記錄，可自動生成出勤率統計報表，并能按照年月日排序和查詢。（2）培訓內容根據護理理論、護理技能、公共、院感等類別進行分類，對護理理論、技能培訓可標識是否是中醫護理培訓，以利于自動統計中醫護理培訓時間及相關課程和出勤率。中醫護理培訓作為護理業務培訓一大重點，在護理質量檢查中可以獨立出來。（3）院內業務培訓、考核等記錄與個人技術檔案中的院內業務學習、考核相關記錄同步，不需要再次維護護士個人信息。（4）全院年月日理論、操作考核合格率統計報表。（5）設立護理課件共享平臺能將課件以附件形式上傳至業務學習課件管理。

2.3加強護理人員外出學習培訓管理護理部能動態記錄護理人員外出學習情況，相應的培訓費用從財務平臺自動導入。能記錄護理人員短期培訓、進修的人次數，利于護理部申請人員培訓經費。

2.4權限管理要求護理人員有權查看和修改個人信息，修改個人信息需向護士長提出修改申請。護士長有權查看本科室護士信息，審核護士修改申請后提交護理部。護理部可查看和維護全院護理信息，審核科室提交修改申請。

3討論

3.1實現護理技術檔案信息化管理取代傳統的手工、機械的重復勞動，自動生成數據和圖表，降低了管理人員的勞動強度，減少了人工操作環節上造成的誤差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人員可以將精力和時間花在護理管理探索上，提高了管理工作的效率和決策水平。同時可以解決傳統的手工管理方法資料較多、占用空間大、保存期限短、紙張易變黃等問題，減少資料保存空間，保存期限長，避免資料受外界環境的腐蝕［3］。中醫醫院護理信息化發展速度總體較西醫醫院發展慢，中醫護理管理者應用護理業務技術檔案信息化管理，能大大推進實現自動、高效、全面的中醫護理業務及培訓管理進程。

3.2實現護理人力資源的全面管理護士作為醫院重要的人力資源，護士的整體素質、工作積極性、隊伍穩定性直接影響優質護理服務的深入開展，影響患者對醫療護理服務的滿意度。因此護理人力資源管理是護理管理的核心內容［4］。要實現護理人力資源的高效管理，護理業務技術檔案管理系統能為管理者提供全面、準確、實時的護理人員業務技術動態信息。能真實記錄每個護士成長的軌跡，管理者可以便捷地掌握護士業務技術信息、個人業績以及技術能力測評情況，從而為選拔護理人才提供科學依據，做到合理評聘，量材用人。

3.3信息資源得到共享護理人員可以相互查閱院內培訓學習情況，很大程度提高培訓出勤率，培訓內容共享，方便護理人員查找和復習。

3.4護理信息化建設要走可持續發展之路護理信息化的發展需要滿足用戶的需求。計算機工程師是技術人員，對于護理管理流程及需求相對不熟悉，護理管理者要結合本院的實際提出自己的需求，使得研發的軟件更能貼近臨床，更科學，避免浮夸和表面形式化。

總之,業務技術檔案是一個動態信息，而傳統的手工人事檔案內容簡單、條目單一，無法對其作出全面、完整的評價，不利于護士能力的發掘和評價。通過使用護理業務技術管理系統，我院的護理工作從手工到電腦、從宏觀到微觀、從主觀到客觀，都有了很大改變，大大提高了我院的護理質量、護理水平及護理人才的選拔［5，6］。

參考文獻

［1］王莉芳，王玉娟.護理人員技術檔案信息管理［J］.中國水電醫學，2006，4：247-247.

［2］魏春波.淺談新形勢下檔案信息的開發利用［J］.科技創新與應用，2012,8:304.

［3］王晉.護理人員業務技術檔案管理系統的開發與應用［J］.護理學雜志，2002，17（4）：301.

［4］魏暢.決策支持系統在護理管理中的應用［J］.中國護理管理，2012，12（10）：9-10.

［5］張瓊瑤，李紅，陳美榕，等.信托信息化平臺，全面推進優質護理［J］.中國護理管理，2012，12（10）：5-8.

篇3

【關鍵詞】醫院網絡 優化 安全管理 日常維護

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.053

隨著現代社會的高速發展，信息技術的日新月異，計算機網絡已在全球各個領域中得到了廣泛的普及與應用，醫院的網絡信息化建設已經成為現代化數字醫院建設中重要的一部分，醫院網絡建設的信息化程度與醫院等級評審也密不可分。運用網絡系統實現醫院信息數字化，一方面提高了日常醫療工作、醫療管理的效率，另一方面也為患者帶來了便捷的就醫服務。因此，只有醫院的信息網絡安全運行得到了保障，才能使醫院的醫療工作、醫療管理得以正常、順利的開展，實現醫院現代化、科學化、規范化的信息化管理。

1醫院主要信息系統例舉

1.1醫院信息管理系統（HIS）

是信息數字化醫院應用的基礎平臺型系統，覆蓋了醫院主要管理職能和病人在醫院就診的各主要環節，將掛號收款、臨床科室、醫技科室、藥房、藥庫、后勤物資、財務、醫政、統計、病案、設備等聯系起來，提高醫院運作效率以及各部門、科室的合作，同時支持醫教研的日常數據匯總與分析。

1.2結構化電子病歷系統（EMR）是醫院信息數字化管理系統的核心軟件，實現臨床醫療信息的全面數字化管理，可大幅度提高病歷書寫和管理質量，提高工作效率。

1.3醫學影像管理系統（PACS）是醫學影像采集、存儲、傳輸、處理、打印、查詢的管理系統，既可以在醫學影像設備管理站點使用，也可以作為臨床影像查詢平臺使用，其圖像和報告可成為電子病歷的組成部分，還可用于遠程醫療，是一種全新的醫技資料管理模式。

1.4實驗室信息管理系統（LIS）是將實驗室的檢驗分析儀器與計算機網絡連接起來，實現醫院實驗室的數字化管理系統，是一套完整的實驗室管理和檢驗質量監控體系。對提高診斷質量和治療質量具有重要作用。

1.5遠程醫療是運用計算機、通信、醫療技術與設備，通過數據、文字、語音、視頻和圖像資料的遠距離傳送，在醫學專家和病人之間建立起全新的聯系，使病人在原地、原醫院即可接受遠地專家的會診并在其指導下進行治療和護理，可以節約醫生和病人大量時間和金錢。

除以上例舉的一些信息系統軟件，其實，作為一所現代化數字醫院，還包括：臨床路徑管理系統、合理用藥審查系統、合理輸液審查系統、一卡通、銀醫通、門診預付費系統，預約掛號、短信服務、排隊叫號、自助查詢、自助檢驗報告打印、病房信息終端系統，移動醫護終端、RFID設備、數字化監護、體檢服務等等數字化管理系統。因此，基于這么龐大的信息化系統，對于整個醫院的網絡正常運行，就必須具有完整、周密的信息網絡安全管理與維護措施。

2信息網絡安全與維護方案

2.1對網絡系統的優化

對整個醫院的網絡進行合理劃分，用子網來管理，根據實際情況，按樓層、區域、科室、數據交換頻率、交換量等來劃分子網，如：對門急診、病區、藥劑、檢驗、醫技、行政進行子網的劃分，這樣既可便于管理，也可以大大提高網絡的使用效率，在布網時應留有足夠的備用光纖及網線，以防在網絡斷線的情況下可應急使用。

2.2對網絡硬件的升級與維護

隨著網絡技術的不斷發展，網絡交換機、光纖收發器的更新換代也是很重要的。經過幾年的運行，淘汰陳舊的設備升級更換，定期檢測、維護、了解網絡交換機、光纖收發器的運行情況，能夠保證整個網絡的數據傳輸通暢，避免、減少網絡交換機、光纖收發器設備死機現象的發生。

2.3確保網絡系統不間斷運行

由于醫院的特殊性，服務器、存儲、交換機等設備必須24小時工作，所以醫院中心機房要采用雙路供電、自發電機供電以及大功率的UPS，一般UPS要求能提供4小時的供電，確保中心機房供電的不間斷，除此之外，在相關的工作站（如門急診掛號收款、出入院、藥房等）也應采用不間斷的供電方式。

2.4做好信息數據的備份工作

醫院的信息數據涵蓋了整個醫院的醫療工作、醫療管理。數據的完整性、準確性尤為重要。因此，服務器應采用雙機熱備、異地備份的方案，在門急診建立單獨網絡系統和應急服務器，這樣就能夠避免因斷電、病毒、硬件故障等造成服務器癱瘓的情況下，及時切換至另一臺服務器，保證系統的正常運行。

2.5對網絡安全的管理

為保證醫院整個網絡的安全運行，必須配備防火墻、網絡殺毒軟件，對內、外網也可以采用物理隔離的方式進行。在各工作站安裝遠程控制軟件，這樣定期可以對各工作站的殺毒軟件、管理軟件、系統程序補丁進行升級維護更新，也可以及時處理一些日常使用方面的問題，查找病毒的來源。另外，也可以安裝上網行為管理系統，集中監控管理各工作站運行情況，杜絕網絡安全威脅。

2.6對中心機房的日常維護

中心機房是醫院信息網絡運行的“心臟”，在保證防水、防火、防盜 防雷、防磁的前提下，把室溫要控制在20 ℃左右，相對濕度40%～70%。并安裝溫度短信警示系統，這樣可以通過手機短信監控機房的溫度。每天安排管理人員對機房進行巡視，建立服務器巡察檔案、定期更新服務器補丁程序、監測系統日志、檢查網絡硬件設備各功能指示燈、故障報警燈、報警器等的提示運行情況，及早發現問題，及時解決問題。對服務器UPS，定期進行放電及功率測試，防止UPS電源失效而無法起到功用。

2.7對工作站的日常維護

工作站應使用符合標準的電源供電，拆除不必要的光驅配置，屏蔽USB端口，對工作站進行網絡優化及網絡配置，只安裝醫院信息管理軟件及日常工作需要的軟件（如：OFFICE、院內OA系統等），用系統修改注冊表來禁止系統設置、禁止使用網上鄰居、鎖定桌面等，保證計算機的運行安全。在各工作站上安裝一鍵還原系統，方便在工作站癱瘓的時候用最短時間一鍵還原系統，完成對系統數據的恢復。只有做到計算機網絡硬件設備的日常維護，才能保證網絡的通暢運行。

2.8建立網絡信息檔案

中心機房建立網絡拓撲圖并及時更新，這樣，可以讓網絡維護人員及時了解每樓層、每區域、每科室、每工作站的網絡布局以及相關的網絡關系，便于日常維護。對每臺服務器、計算機、交換機建立檔案，注明購買時間、配置情況、型號、用途、名稱、IP地址、MAC地址、保修期限等情況，對每一臺、每一批的硬件操作手冊、驅動程序進行歸檔保管。對每臺機器的維修、保養、更換記錄進行建檔登記。

2.9建立網絡權限管理

根據每個網絡操作用戶的崗位、性質以及職稱、職位等相關醫院制度的權限規定，對每個用戶進行系統權限分配，以員工工號設立個人用戶名，用戶密碼以包含字母、數字、特殊字符、大小寫且長度在8位以上組成，尤其對中心機房數據庫管理員的權限應明確定義，防止越權訪問修改數據、密碼，數據庫管理員的密碼應定期修改，做到各崗位各權限各職責。

2.10制定信息系統應急預案

成立信息化應急領導小組，正副組長由醫院院長、分管院長來擔任，組員由相關各部門負責人組成，一旦因斷電、病毒、硬件等原因造成網絡故障或癱瘓，以盡量保護信息數據安全及保障正常醫療秩序為原則，采用門急診單獨系統或單機系統、手工等方法及時解決患者的就醫問題。應急預案每年應進行一至二次的實際演練，事故發生或演練后應分析原因，總結經驗，提出持續改進方案，落實防范措施。

2.11建立相應的信息化管理制度

制定醫院各部門信息化管理制度、保密制度，如：數據庫管理員制度、操作員制度、網絡安全制度、權限管理制度等等。通過制度來規范醫院信息網絡安全管理。

2.12建立信息化培訓管理制度

對信息中心管理人員，采用外出培訓與內部培訓相結合的方法，不斷提高其業務技術水平。對各使用部門，針對使用情況的不同特點，根據難易程度進行分級培訓，讓操作人員對硬、軟件有個系統的了解，提高操作人員的網絡安全意識。

3結語

醫院信息網絡安全是醫院正常開展各項醫療業務的保障，信息網絡管理人員在日常的工作中，應重視安全管理，平時不斷積累的經驗，舉一反三，不斷提高自身的信息網絡安全管理與維護水平，運用信息網絡的規范化管理，保證醫院信息網絡系統穩定、高效的運行。

參考文獻

［1］李湘平.醫院信息系統的安全問題［J］.現代醫院，2012，12（7）：139-140.

［2］李偉琳.淺談醫院信息系統應急方案設計［J］.現代醫院，2014，14（1）：135-137.

［3］胡斌，江克松.計算機應用于醫療設備的技術維護體會［J］.設備運行與保障，2011，26（3）：123-124.

篇4

關鍵詞：計算機網絡技術 醫院信息管理 維護 管理

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：A 文章編號：1674-089X（2016）08（a）-0126-02

計算機網絡技術的發展為醫院信息化建設創造了良好的條件。醫院要采取措施充分利用計算機網絡技術并加強維護和管理，做到規范化、人性化和科學化開展醫院管理工作，不斷提高醫療服務質量和工作效率。

1 計算機網絡技術在醫院信息管理中的應用

計算機網絡技術全面整合醫院的各種數據信息，構成醫院信息管理系統，實現了醫院各部門之間的交流，信息采集儲存與傳輸應用手段、綜合分類與加工實現了自動化和集約化，工作流程的優化組合節省了人力和時間資源，工作效率、衛生資源的合理利用和醫療服務水平不斷得到提高，綜合反映了衛生經濟和保障效能，促進了醫院信息化的全面發展。

1.1 用于遠程醫療診斷

遠程醫療診斷是指，由于不同地域或同一地域醫療資源發展不均衡，充分利用計算機、網絡與通信、多媒體以及數據庫等現代科學技術，讓計算機采集、編碼、存儲的音視頻信息通過網絡進行實時傳輸，通過安裝了相應軟件并賦予相應權限的網絡計算機，遠端的醫療專家可以觀看醫療現場獲得的病案首頁、病程記錄、醫囑信息、檢查結果、護理信息以及PACS影像等相應臨床信息，完成遠程會診過程，之后醫生會依據病人的病情和家庭經濟情況，擬定科學合理具有個體化的治療方案。這有利于提高臨床醫生的診療水平，做到經濟效益和社會效益的雙豐收。

1.2 用于庫房與藥品管理

庫房網絡系統包括藥庫管理子系統和藥房發藥子系統兩部分。

藥庫管理子系統的功能表現在：系統設置，入庫、出庫和庫存藥品管理，自動生成、審核、調整、執行和查詢采購計劃，查詢藥品目錄、價格及對其進行調整和統計管理。

藥房發藥子系統的功能表現在：藥房權限設置，庫存和盤點月結、發藥退藥的控制和統計查詢以及庫房統計查詢管理。

基本流程：科室醫師利用工作站下醫囑（電子處方）―交費取藥―藥師調配―取藥，必要時告知患者藥品應用方法和注意事項，獲得應有療效。

1.3 用于醫院財務管理

醫院是提供醫療衛生保健服務的公益性事業單位，在提供服務的過程中，醫院要采取各種措施提高經濟效益和社會效益，促進醫院的發展壯大，這就要求醫院管理者要建立財務管理系統，為提高管理水平提供客觀而科學的依據。醫院財務管理系統是利用計算機網絡技術的數據存儲處理功能建立的，所建立的管理系統符合自身特點，能考慮到醫療衛生保健服務流程、財務管理制度，可獲得準確可靠、具有綜合性的財會信息，通過統計分析找出服務過程中存在的問題，不斷提高服務質量，有利于提高醫院財務管理水平和成本核算。

醫院財務管理系統主要體現在門診收費、住院收費兩方面：（1）門診收費系統。通過該系統可減少病人排隊時間，提高工作效率。收費系統可提供對賬需要的財務信息，順利完成收費和退費工作。（2）住院收費系統。住院收費系統可幫助病人在較短時間內完成交費活動，提高診療效率；可提供多種財務報表和各種查詢統計功能，有利于獲得財務信息并進行成本-效果、成本-效益等衛生經濟學統計分析。

2 醫院信息管理系統的維護

確保醫院信息數據的可靠性和安全性是由醫療衛生行業的特殊性決定的，因此必須加強醫院信息管理系統的維護。

2.1 硬件的維護

要建立預防性保養維護制度。相關責任人要定期或不定期檢查醫院信息管理系統中的計算機和外設，及時處理發現問題，將問題消滅在萌芽中。為保證服務器正常工作，避免損壞數據庫信息，必須使用不間斷電源。采用雙機熱備份+磁盤陣列柜模式的服務器，最好設置應急服務器。一旦服務器故障，在較短時間內切換備份服務器并啟動數據庫，一般在2～3 min內恢復業務處理。

建立零配件倉庫，庫房儲存條件滿足基本要求。為保證零配件質量，應設專人購買質優價廉的零配件，以滿足應急需求。

應遵循先網絡設備后網絡服務器原則處理醫院信息管理系統網絡問題。即先判斷網絡機器設備運行是否正常，若出現問題則替換并通知廠家維修網絡設備。若沒有相應替換設備則采用應急狀態手工作業，同時通知廠家維修。

2.2 軟件的維護

操作系統維護。醫院信息管理系統所用服務器和工作站一般采用WINDOWS操作系統。在此狀態下，對計算機使用的帳號、用戶權限、網絡訪問和文件訪問等要進行嚴格的控制和管理；為避免和降低違規訪問機會，應定期做好監視、審計、記錄和分析事件日志，及時發現系統日志下的警告和報錯信息，并及時予以反饋。為彌補系統漏洞帶來的各種系統安全隱患，系統補丁要及時下載和安裝，不需要的端口應盡可能關閉。要為管理系統內的所有計算機的CMOS設置密碼，避免使用外來光盤和優盤，不必要光驅軟驅要取消，USB接口要屏蔽。存儲關鍵數據要加密并在多臺計算機中備份保存。

數據庫維護。要保證醫院信息管理系統網絡安全，必須做好數據庫的選擇和備份工作。醫院數據庫處于每時每刻的動態變化之中，為確保數據庫的完整性，在開發系統軟件時，必須做到一旦數據庫發生故障，應能自動恢復數據到斷點處。這就要求網管人員要建立定時異地備份和實時備份系統，文件系統和網絡數據全脫機備份要通過數據保護計劃設計來實現。

病毒防范。醫院信息管理系統的計算機設備必須安裝防范病毒軟件，病毒庫和殺毒引擎要及時更新，在服務器上編寫網絡登錄腳本，自動派送安裝和更新客戶端病毒庫和殺毒軟件引擎。要在服務器和較高安全性要求的客戶端計算機上安裝入侵檢測系統，實時監控網內各類入侵、違規和破壞行為。

3 醫院信息管理系統的管理

3.1 加強計算機知識培訓

醫院信息管理系統使用效果與利用者的關系密切。要提高醫院計算機信息管理水平，必須區分對象和職能的不同，開展計算機及其醫院信息管理系統合理應用的培訓活動，調動各層面人員學習積極性，熟練掌握相關計算機操作技能，切實提高醫院信息管理系統的操作水平和使用效率，充分發揮計算機及醫院信息管理系統在醫院運行中的作用。

3.2 加強計算機信息服務體系建設

當前醫院信息涉及到了門診、住院等醫療護理檢驗活動和其他輔助科室以及醫院的經濟和社會效益等諸多信息。因此，相關部門要及時收集、更新、分析和整合信息，滿足不同用途需要。向醫院領導和相關人員通報各項運營情況可通過網頁瀏覽、定期的方式完成，介紹醫院新的診療設備和項目可通過網站和簡報的方式完成，通過醫患之間的溝通交流，享受到新的診療服務，不斷提高醫院的診療水平和管理水平。

3.3 及時更新計算機信息系統

要根據系統運行過程中存在的問題，借鑒外地經驗和教訓，不斷完善和優化系統，提高患者就醫的便利性和醫生操作的簡捷性。隨著網絡技術的發展以及醫療衛生體制改革的進一步深入，要及時更新和完善醫院信息管理系統，開設電子圖書館、網上閱覽室、論壇、貼吧等互聯網+服務，搭建醫患相互交流的平臺，不斷提高醫務人員的整體水平。

參考文獻

篇5

隨著新醫改政策的實施，醫學模式轉變以及社會經濟建設的發展，人們對醫療服務質量要求的不斷提高，而且醫療市場從技術競爭轉向服務競爭，日漸轉向更高層的文化競爭[1，2]。

護理人員管理作為醫院的重要組成部分，面臨著新的機遇和挑戰。實施人性化服務，給患者以人文關懷，是新的醫學模式發展的需求，以尊重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適安全的就醫氛圍，使患者在就醫全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法，最終達到患者在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足狀態的目的[3]。本人作為一位三級醫院的普通護理管理人員， 在2010年開展“優質護理服務示范工程”的基礎上，按照衛生部要求今年在全院推行優質護理服務。現將個人在管理工作中所遇到的問題和解決對策做簡要的闡述。

1 護理管理中所面臨的難題

1.1 護理人員數量短缺、工作經驗缺乏，整體資質不高，結果見表1。

2 護理管理存在問題分析

2.1 從表1可見，我院護理人員組成結構不平衡，護理人員的配置仍相對匱乏，中專及大專學歷為主，但是，大部分是在職后繼續教育所取得的學歷，所學理論不如第一學歷的護士。由于醫院的發展，特別是開展優質護理服務工作后，大量補充護理人員，人員的年齡結構偏低，主要集中在40歲以下，職稱結構配置方面，以中級以下職稱為主，低年資護士居高，而且，高年資護士大多知識老化，很難接受整體護理方面的知識。由于護理工作壓力較大、工作強度較大，風險高，需不斷接受相關的專業教育與培訓和各種檢查、考核， 低年資護士大多數是80后、90后出生的年輕人，幾乎是獨生子女，缺少吃苦耐勞的精神、工作不受重視、發展前景有限等，導致工作穩定性較差，辭職、流動、更換工作頻率較高，造成人員流失使護理隊伍不穩定。

2.2 護士長管理觀念較陳舊，仍側重功能制護理模式下的管理內容，注重護士操作技能的培養，從而忽略現代護理理論的培養，導致整體護理質量發展緩慢。護理管理的提高不是簡單的幾個制度，一些高壓政策的推動就能做好的。現代醫學及護理學的發展要求管理更加科學化、系統化，但是仍有部分護理管理者只會機械地照搬照抄，靠行政手段狠抓落實，工作缺乏主動性。并且現在大部分醫院床護比例不達標，護士人數不夠，護士長更忙于頂班，大部分時間只是在做護士工作，一些政策和制度不能得到充分的落實，工作被動。護理管理者對護理人員素質管理往往重視表面工作，所采取的措施主要包括考試、檢查，從而忽略了對護士德、勤、能等綜合素質的培養，監督機制較缺乏，競爭機制不能很好的引入。

2.3 護士的職業認同感整體較差，現代護理模式賦予護士多元化的角色，要求護士既是護理者，又充當管理者，要有比較全面的知識水平[4]。

從表1—3可以看出，在基層醫院72%的護士不愿為患者進行生活護理，如剪指甲、刮胡須、梳頭等等，認為這些工作低賤，被別人看不起，說明缺乏正確的職業認同感。還有20%的護士由于知識淺薄，無法與患者進行很好的溝通與交流，致使很難擔當責任護士的角色，不能很好的把患者看成是一個生物的、心理的、社會的統一體。

3 解決對策

3.1 完善編制和管理機制 建議有關管理部門完善護理人員的配備，醫院應建立一套完善的臨時護士管理制度，有資格者待遇高于無資格者。需建立新的管理機制，通過管理來促進在職護理人員加強學習，努力提高思想文化素質和能力。

3.2 加強護理人員在職教育 首先，加強護士在職教育，整體護理的定義是把人作為一個整體，需從五個方面即生理、心理、社會、文化、精神考慮人類潛在的或已存在的健康問題，并通過啟動護理程序來解決這些問題。它的支持理論有現代護理理論、系統論、馬斯洛的需要層次論、解決問題學說等。用護理程序來診斷患者存在的問題，從而通過評估、診斷、計劃、實施、評價這個網絡形成一個完整的解決問題的系統，使各個方面緊緊相扣，以做到最終解決問題，擴大護理專業的自和獨立性，促進護理質量取得實質性的提高是其核心問題。整體護理的外延包含了護理教育、管理、制度、隊伍提高、社會環境、法律、政治、經濟等等。首先，健康教育是整體護理實施的前提，提高護理質量最基本的保證。

其次，需加強護士長有關管理方面知識的培訓，護理管理是整體護理的重要保證，護理管理者應注重管理知識的學習，以及適當的補充社會學、心理學、人文學等方面的知識，充分認識到人本原則的重要性，從而使護士在思想品德、體力、智力、精神心理等方面都能得到健康、充分的發展，最終實現人文管理[5—7]。

3.3 積極引入激勵機制 激勵機制是一種有效地管理方法，通過激勵可以充分發揮護士存在的潛能，以達到最佳的管理效果[8]。護理管理者應做到有獎有罰，獎罰分明，應肯定護理人員的價值，滿足護理人員物質和精神的需要，肯定他們在不同工作崗位上的價值，讓他們產生安全感和榮譽感。充分發揮他們的長處，挖掘他們的潛能，讓他們認識到自己的價值，明確自己在工作中的重要性，以醫院主人的姿態，為患者實施全面全程在的優質護理服務工作。注重物質激勵，如我院護理部每月都拿出一定數量的獎金對月質量排名在前五名在臨床科室進行優質護理服務評比，內容包括（基礎護理服務項目落實是否落實到位、患者對護理工作的認可程度、表揚信的數量等）并且由科室推薦，護理部下去考核，在醫院層面評出服務明星，對每季度理論考試、操作考試成績優秀者；實習生評出的最佳帶教老師；等不但給予榮譽獎勵，同時給予一定的物質獎勵，在一定程度上提高了護士的工作積極性和配合性，明顯提高了護理工作質量。

參 考 文 獻

[1] 胡容，劉云，盧玉文.護理骨干護理質量管理意識和能力培養模式的構建與實施.護理學報， 2009，10（10）：27—30.

[2] 馬遠.醫院護理管理中護理人員安全隱患因素及管理對策.臨床護理，2009，10（47）：83—88.

[3] 衛生部. 2010年“優質護理服務示范工程”活動方案，2010.

[4] 阮敏芝.護士長運用人本原理實施護理管理.中外醫療，2009，30：112.

[5] 鄧行愛，鄭耀珍.給予人文關懷，深化整體護理.中華護理雜志，2003，38（9）：707.

篇6

中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2016）12-0254-01

1 引言

醫院的信息系統是24小時不停的運行的，為了確保醫院信息系統全天候正常使用，必須科學有效的加強維護管理，有計劃的日常維護和定期巡檢，確保醫院信息系統不中斷運行。

2 醫院信息系統維護管理措施

（1）醫院信息系統項目實施過程中的注意事項。醫院的數據應有完善的備份計劃，同時還應檢查備份的完整性、一致性；醫院在信息化建設完成后，要有完善的竣工文檔，以備在醫院網絡發生故障時查詢使用；醫院在設備采購時，服務器、存儲可多備幾塊硬盤，接入交換機可以多買幾臺并配置好，相應設備損壞后能及時更換應急；醫院的工作人員不應亂插拔網線，否則易產生環路引起廣播風暴造成網絡系統運行緩慢或癱瘓，在項目實施時應保證網線、光纖跳線上的標記清晰。

（2）硬件的維護管理。硬件包括服務器、存儲和交換機等。醫院管理人員應對機房進行定期的巡檢，機房硬件設備是否有亮紅燈報警的，若有硬件損壞，備份數據后應及時維修或更換，避免造成損失。存儲的硬盤損壞一塊，若不及時更換，很可能導致其他硬盤損壞，易造成數據丟失；為了防止突然斷電而造成系統中斷，醫院應配置UPS電源，并且應定期給UPS電池放電，以延長UPS電池使用的時間。

（3）系統的維護管理。系統的維護管理是醫院維護工作的核心。醫院應做好各設備日志信息相關的統計與分析，設備日志信息異常，及時查找原因并解決；合理的設置操作權限，避免權限外人員入侵系統違規操作；防病毒軟件、病毒庫的升級與更新，防止惡意程序攻擊系統；服務器操作系統漏洞掃描、補丁升級以及漏洞打上補丁。數據備份是醫院維護管理的一個重點，醫院應做好定期備份和臨時備份。臨時備份在軟件升級、緊急關機、設備更換等特殊情況下臨時備份。

當用戶遇到系統問題時，還可實行流程化管理，具體流程圖如圖1所示。

3 醫院信息系統常見故障及解決方法案例

一旦t院信息系統發生故障，醫院應從以下三個方面找出問題：

（1）網絡部分：客戶端長ping核心交換機，看是否丟包，如果丟包則檢查客戶端到核心之間的線路，配合抓包軟件的使用，確定是線路故障還是鏈路中有大量的異常arp數據包，如果是線路硬件故障，更換線路嘗試；如果是鏈路數據異常，查看交換機端口利用率，嘗試關閉某些端口嘗試。我們曾經就是通過此方法成功地解決某醫院因為私接路由器導致的網絡故障：關閉端口后客戶端ping測試正常，開啟此端口ping測試丟包不正常，說明問題就出現在這里；然后通過抓包軟件發現有一個路由器不斷發大量的發ARP數據包，通過名稱發現是一個科室私接的TP-Link路由器，導致全院網絡出現故障，無法正常使用醫院的各業務系統。

（2）服務器、存儲數據中心部分：當發現計算機終端訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序，此時要確定是否是服務器故障。首先重新啟動服務器，如故障依舊；在客戶端長ping 服務器地址、應用程序地址、以及群集虛擬地址，看是否丟包；如果丟包，客戶端長ping 核心交換機地址，看是否丟包，若不丟包，說明核心交換機到服務器之間有故障；遠程到核心交換機上長ping服務器地址看是否丟包，如果丟包，說明服務器故障。

（3）應用系統軟件部分：服務器故障的原因分為軟件故障和硬件故障。軟件包括：系統軟件和應用軟件，系統軟件中毒或者系統軟件內存在某一瞬間占用率大，建議殺毒后重啟。應用軟件故障，尋求軟件工程師幫忙解決應用程序故障，或者數據庫故障等。

4 結語

醫院信息化系統的維護是一項繁重的工作，如何使醫院信息系統的硬件、軟件、醫院業務密切的協調與配合，提高醫療的質量與效率，是醫院信息科管理工作的重點。另外醫院信息科的管理人員包括主任和科員，應該認真學習硬件、軟件、網絡等各方面的知識；熟悉各種參數的配置、診斷工具的使用，以此保證醫院信息系統的正常運行。

篇7

一、 引言

隨著大數據、云計算和互聯網技術的快速發展，醫院已經購買了先進的數據庫服務器、Web服務器、防火墻服務器、路由器、交換機等設備，組建了現代化的光纖網絡，部署了病房管理系統、藥房管理系統、遠程診斷系統等多個系統，提高了醫院的自動化水平[1]。但是，由于醫院的醫師、護士、管理人員以及患者等多為普通用戶，沒有經歷過專業的計算機操作訓練，操作互聯網不規范，非常容易造成系統數據泄露，攜帶的病毒或木R感染醫院信息系統，因此亟需構建一個網絡安全管理系統，采用先進的網絡安全維護技術，比如入侵檢測技術、狀態檢測技術和深度包過濾技術等，保障醫院信息系統網絡正常運行。

二、醫院信息系統網絡安全管理現狀

醫院信息系統承載網絡經過多年的運行，面臨著許多的安全威脅，比如黑客、病毒和木馬等，這些安全威脅在感染、侵襲、破壞網絡的過程中呈現出了很多新的特點，比如攻擊渠道多樣化、感染范圍擴大化、潛藏周期長期化[2]。

2.1攻擊渠道多樣化

目前，醫院信息系統覆蓋的范圍越來越廣泛，并且多家醫院聯合開展診療活動也成為一個新趨勢，這些醫院把智能手機、平板電腦、PC電腦等終端設備接入到網絡。這些系統集成時采用的網絡拓撲結構包括星型網絡、無線網絡、總線型網絡等，每一個接入的環節都可能成為攻擊的渠道，不同設備的開發技術、系統架構集成在一起，也容易造成系統漏洞，無形中增加了互聯網攻擊渠道。

2.2感染范圍擴大化

隨著黑客采用的技術增多，開發的病毒、木馬擁有了更加強大的感染能力，如果某一個醫院信息系統感染病毒或木馬之后，其可以利用高速的網絡帶寬迅速在局域網范圍內傳播，感染醫院局域網中的所有服務器、終端設備，感染范圍呈現了擴大化和快速化特點，網絡安全事故一旦爆發，將給醫院信息系統帶來嚴重的災難，造成不可估量的損失。

2.3潛藏周期長期化

醫院信息系統采用的殺毒軟件和防御技術的水平越來越高，普通的病毒、木馬一旦爆發將會被識別出來，被防御工具所狙殺。因此，許多黑客改變了傳統的破壞模式，隱藏的周期越來越長，長期地、持續地對醫院信息系統進行攻擊，造成許多的機密數據被盜用。

三、醫院信息系統網絡安全維護

醫院信息系統網絡面臨的安全威脅形勢越來越嚴峻，因此需要采用先進的網絡安全管理和維護技術提高防御能力，常用的網絡安全管理和維護技術包括狀態檢測技術、入侵檢測技術和深度包過濾技術，其可以積極主動地分析網絡集成的設備運行情況，識別承載的應用軟件存在的漏洞，也可以采集網絡數據流，發現這些數據中是否存在木馬或病毒，一旦發現則啟動防御系統。

3.1狀態檢測技術

醫院網絡集成的軟件系統越來越多，這些系統采用了不同的架構、程序設計語言和數據庫，系統集成存在一些不兼容的現象，產生了安全漏洞。狀態檢測技術可以感知醫院網絡中接入的所有設備、應用軟件的運行狀況，根據系統運行的日志信息、網絡傳輸數據流感知上下文信息，構建一個完善的醫院網絡狀態掃描路徑圖，針對這些路徑包含的內容進行實時的掃描，感知醫院網絡中數據狀態內容，確定各個動態的監測項是否正常。

3.2入侵檢測技術

醫院網絡入侵檢測可以實時地采集、分析網絡中的流量信息，發現網絡中是否存在不正常的數據，從數據中發現病毒、木馬和黑客攻擊的特征，進而可以及時地啟動防御系統。入侵檢測作為一個主動防御技術，可以積極地對系統進行安全防御，避免攻擊威脅利用漏洞攻擊網絡。

3.3深度包過濾技術

深度包過濾技術可以利用硬件技術，將黑客隱藏在數據包內的威脅識別出來，并且可以將其部署于一個專用的防火墻上，使用硬件快速地采集網絡中數據流量包，然后針對包頭、包內數據進行分析、識別和處理，及時地發現不正常的數據包。

四、結束語

醫院信息系統網絡安全管理和維護是一個長期的、系統的和動態的過程，未來需要引入更加先進的數據分析、可視化交互技術，以便提升網絡安全管理性能，保證網絡安全升級維護的有效性。

篇8

1網絡安全維護技術的要點分析

1.1備份技術

系統所涉及的功能和業務越多，其漏洞和故障可能性就越大，往往這是無法完全避免的。因此，對于保障信息系統運行而言，大多數計算機系統在設計過程中需要考慮最惡劣的情況，計劃所需的解決方案，也就是構建備份系統。所謂的備份技術是基于最惡劣狀況，在醫院信息系統出現問題，數據庫無法使用時，能夠在較短的時間重新恢復運行。這類技術需要來自于硬件設備和軟件系統的共同構建，也需要根據醫院的具體狀況制定合理備份策略，具體的備份頻率、備份時間、恢復時間等。常用的策略主要分為只備份數據庫、備份數據庫和事務日志、增量備份三類。

1.2冗余技術

冗余技術是一項保障性技術，是指在網絡及其它瞬間質量惡化的狀況下，不會因此而造成系統停機和數據庫的丟失。然而，網絡作為一種數據處理和轉發的中心，應當進行充分而全面地考慮保障。而這種網絡的保障可以利用冗余技術來完成，這類技術的應用也十分廣泛，不僅可以用于電源、處理器和設備，甚至還可以用于模塊、鏈路和以太網等。

1.3防火墻技術

防火墻是用來應對黑客侵入和保障系統安全的常用手段。防火墻通常被安置于風險區域和內部網絡之間，進行訪問的管理，形成一道內部網和外部網之間的隔離保護層（門），所有貫通兩者的連接都必須經過這道隔離保護層（門），防止非法入侵和破壞行為。

1.4加密技術信息

交換加密技術通常包括對稱和非對稱兩類加密技術，前者將同一密鑰分別應用于信息的加密和解密兩個過程，對加密工作進行了一定的簡化處理，信息交換雙方都不必彼此研究和交換專用的加密算法。然而，在非對稱加密的體系之中，密鑰被分解為一對（即公開密鑰和私有密鑰）。這對密鑰中任何一個都可以作為公開密鑰（加密密鑰）通過非保密方式向他人公開，而另一把作為私有密鑰（解密的密鑰）加以保存。

2醫院信息管理系統中網絡安全維護的具體措施

2.1醫院信息管理系統

該系統是整個醫院眾多管理子系統的綜合，子系統按照功能和應用進行劃分，其技術模式也需要依照應用和運行進行改造。例如：醫生查房系統由于涉及范圍和距離較小，可以利用無線網絡；而分院之間的信息管理系統則由于相距較遠，需要利用ADSLModem來構建與中央數據庫服務器之間的鏈接，以此提升整個醫院信息系統的安全性。在安全監管和安全維護上利用統一性的管理原則，可以使得數據的安全性與可控性得到強化，在面對不可抗力時，能夠盡量減少數據損失。

2.2醫院信息系統網絡工作環境特點及漏洞分析

就當下我國大多數醫院信息管理系統工作而言，具有非常相似的特點：首先，醫院網絡是內網，利用防火墻和外網進行隔離；其次，醫院工作人員在進行開機鏈接中央數據庫服務器時往往并不需要十分復雜的口令；最后，“禁止使用以U盤為主的存儲設備”并沒有得到醫院管理層和基層的嚴格執行。因此，不少問題就此而產生，同時，也給醫院信息管理系統埋下不少的風險因子。現階段，我國醫院大多數的信息管理系統是以Windows平臺為基礎進行構建的，因為其相對于Linux系統而言存在更多安全漏洞，容易被黑客所利用，成為攻擊的對象和目標。而且在內網和外網隔離的條件下，這類漏洞往往不會在發生的第一時間進行及時修復，形成了數據丟失風險。除此之外，由于醫院的大多數計算機都是公用型設備，為了方便工作人員進行使用，密碼相對簡單甚至沒有設置。當非相關人員打開計算機之后，就有可能出現資料泄露的風險，一旦被破壞分子利用就會造成嚴重的損失和后果。除此之外，醫院出于便捷性考慮，沒有對包括U盤和收集在內的外部移動儲設備進行限制，造成醫院信息管理系統的封閉性仍舊存在一定缺口，這一缺口也在被黑客利用之后成為入侵系統的重要渠道，所造成后果不可估量。

2.3信息系統防御體系的設計和構建

威脅醫院信息管理系統內部局域網安全的問題較多，但其大致上可以分為以下幾類：一是網絡設備受損；二是網絡設計缺陷；三是網絡環境風險較大；四是遭遇非法訪問等。據此,網絡安全技術應用于醫院信息防御體系的設計之中時,需要進行以下的措施。首先，在整個信息系統上，采用VLAN（虛擬局域網技術）作為主要網絡技術，由于其采用邏輯地址分段而不是根據其物理地址分段，使得其能夠實現虛擬上的分組。其次，醫院信息系統使用專門的vpn對內網進行訪問，結合防火墻技術進行訪問用戶的內容和行為進行監控，一旦發現風險或是觸發風險預警，馬上進行控制，防止進一步風險或是攻擊的出現。最后，為了避免漏洞在發生的第一時間不能被完全處理，醫院信息管理系統應當逐步推進LINUX平臺的建設，對系統漏洞進行規避，提升信息系統網絡安全性能。除此之外，還需要對網絡設計缺陷和網絡設備狀況重視起來。網絡設計的缺陷會導致在某些狀況下系統無法處理，這時候需要提前做好預防措施，以防止嚴重問題的產生。設備損壞則會直接影響信息系統的安全性。在此之中，軟故障是最難以解決的一種。它會使醫院處于難以運行的狀態，并且排查困難，對排查人員的專業知識和熟練度要求較高，所以一旦出現軟故障問題，則應該調動大量的專業人員對其進行解決與處理。

3結束語

計算機技術和網絡技術的發展應用，極大地推動了我國醫院信息系統的建設，為醫療信息的整理和分析提供了巨大的助力。然而，由于網絡環境的復雜性，醫院信息系統管理也面臨了極大的風險性和不確定性。因此，醫院需要從實際問題出發，對自身的信息管理系統進行網絡安全性的強化，切實有效地保障自身的信息安全和系統運行安全。

參考文獻

[1]劉琰瑾，張新.探析網絡安全技術在醫院信息系統中的應用[J].網絡安全技術與應用，2015.

[2]何磊.試論新環境下醫院信息網絡系統的安全管理策略[J].通訊世界，2015.

[3]李安成.醫院信息網絡安全管理[J].電腦知識與技術，2013.

篇9

一、醫院信息系統(HIS)的實用性和重要性

1、有利于提高醫院的管理水平

隨著醫院信息系統的應用，醫院的管理人員可以更為輕松、及時地了解到所需的即時信息。而數字化儲存處理則大大提高了醫院管理及運行的效率，系統對于每天的病患情況、每日醫院藥品物資的流通情況等可進行及時、準確的回饋，這也極大地促進了醫院管理人員決策的準確性。同時也為醫院節省了許多不必要的開支。

2、有利于提高醫院的工作效率

醫院信息系統簡單明了的視圖化操作極大地提高了醫務人員的工作效率，醫務工作者不用進行手工掛號、手工查詢。這極大地節省了醫務工作者的時間，同時也為病人節省了時間。醫院也可以通過醫院信息系統對各科室進行監督、檢查。這也可作為醫院對個人業績考核的依據。

3、有利于深化和促進公立醫院的改革

在新形勢下，醫院信息系統從客觀上提高了醫院的市場競爭力。數字化、市場化、系統性的管理有利于促進我國的醫療改革。信息的公開化、透明化在一定程度上有利于解決群眾“看病難”、“看病貴”等社會廣泛關注的問題。

4、有利于減少醫療糾紛

醫院信息系統對于藥品的價格、住院費用等一系列的費用都會進行儲存、審核、計算，對患者也實現收費公開化、透明化。這在一定程度上也杜絕了多收費、亂收費的現象。在醫患雙方的權益變得清晰、透明、公開的情況下，這有利于減少醫療糾紛，加強社會的監督。

二、我國醫院信息系統(HIS)的使用現狀及發展趨勢

隨著計算機網絡技術的迅速發展，醫院信息系統(HIS)受到了廣泛的關注。我國的許多醫院為了適應新時代的醫療發展需求，都引進了網絡應用技術。而與之相互應運而生的許多醫療應用軟件也如雨后春筍一般，相繼而出并且廣泛使用。

我們在信息查詢系統的建設和使用過程中同樣存在許多的問題。目前，我國的醫院信息系統正在發展的初期，一些信息的采集還不是很全面，管理不是很完善，而且缺乏相應的技術、管理人才。這些，都是我們所急需解決的問題。

現在，我國許多真正有用的信息查詢系統開發比較難而且投入成本比較大。系統的建設是高技術性質的工作，要想把它做得更為精準、完善，則要投入大量的資金。在以后的發展中我們要不斷地引進新的技術用于對醫院信息系統的建設，讓其更好的為醫療工作服務。

在未來的發展過程中，醫院信息系統也會不斷地走向成熟化，不斷地向智能化、規范化發展。我們使用醫院信息系統的目的是為了加強醫院的醫療管理，提高其工作效率，掌握最新的實時狀況，幫我們更好的做出正確的決策。在今后，計算機技術的不斷發展，將憑借其速度快、價格低、體積小的優勢不斷應用于各個領域。我國的醫療衛生信息網絡正在建設中，這將不斷促進我國醫院信息系統的不斷完善。醫院信息系統的建設是一個不斷漸進和探索的過程。在21世紀，我們應該緊跟時代的潮流，只有這樣我們的信息系統才會取得更加寬廣的發展空間，創造更為巨大的經濟和社會效益。

三、新時期醫院信息系統(HIS)的維護與管理對策

當前，隨著人們生活水平的不斷提高和醫療衛生環境的不斷改善，醫院信息系統也與不斷變更的時代相適應。下面我就醫院信息系統的維護與管理談談自己的一點看法：

1、注重醫院信息系統的頂層設計

醫院應該根據自己的當前狀況進行有需要的模塊設計，定期對相關的信息進行儲存和管理。現如今，在我國存在各種各樣的醫院，公共醫院、私人醫院、福利醫院等等。不同的醫院各自的管理方法不一樣，自然其所需的醫院信息系統也不一樣。醫院信息系統的建設需要一定資金的投入，醫院根據自己的需要來建設自己所需要的信息系統，這樣既可以減少不必要的開支也更為實用。

2、加強與之相關的培訓工作

醫院信息系統在運行和管理的過程中，使用者會涉及到醫院的后勤工作人員、醫務工作人員、管理人員、廣大患者等等與之相關的人員。其覆蓋面積大、使用人數廣，因此，醫院的信息系統會存在許多的安全隱患。網絡用戶的安全管理和對于系統的維護顯得尤為重要。因此，我們需要對每一位醫院的相關工作人員都進行崗前培訓，加強網絡管理的教育及使用制度的管理，確保其能熟練并準確操作。

3、提升醫院網絡系統的安全管理級別

21世紀是一個信息化的時代，網絡的使用給我們帶來了許多地方便，但是，同時也讓我們面臨更多的挑戰。在平時對信息進行操作處理的過程中，由于我們不正確的操作有可能會導致醫院信息系統一些重要資料的丟失。對于醫院信息系統數據本身，我們可以通過定期對數據進行備份來降低數據丟失的幾率、定期對操作程序及信息系統管理進行檢查和審核。一旦發現問題馬上進行解決。而對于計算機本身的設備比如服務器、工作站等網絡硬件，我們應針對其各自不同的特點及相關的使用功能進行定期的技術管理和維護，加強使用人員對網絡設備的認識、培養其實踐操作能力。只有在平時的工作和使用過程中不斷對各種問題進行及時、合理的處理才能讓醫院信息系統得到穩定、正確的運行。

四、結束語

醫院信息系統對于當今時代醫院的整體發展有著重要的作用，在信息爆炸的今天龐大的財務管理、診療過程管理、藥品管理、后勤物資流通管理、病人的病案管理以及整個醫院的運作狀況都需借助醫院的信息系統。醫院的信息系統的應用給醫院和廣大患者帶來了極大的便利，同時它的應用使醫院的工作變得更為規范化、效率化、科學化。醫院的信息系統在醫療工作中占據了重要的地位。在未來的醫療工作中，醫院信息系統的管理與維護顯得尤為重要。我們必須做好其管理與維護工作，以確保醫院的正常醫療工作的展開。

篇10

關鍵詞:醫院信息網絡系統安全;管理網絡安全

Key words: hospital information;system security;management network security

中圖分類號:TP391文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2010)07-0138-01

0引言

隨著醫院信息化水平的不斷深入,醫院信息系統(HIS)所覆蓋的范圍越來越廣,但是,病毒入侵、黑客攻擊、數據丟失、系統崩潰、人員誤操作和自然災害等等都給醫院信息系統造成了諸多不安全隱患。提升信息系統的安全性、可靠性已成為當今醫院迫切需要解決的問題。下面就結合我院探討如何保障醫院信息系統的安全管理問題,可以從以下幾個方面入手。

1硬件系統的物理安全

醫院的硬件系統支撐著醫院信息網絡系統的正常運行,它的安全與否直接影響著醫院整個信息網絡系統的狀態。

1.1 服務器作為醫院網絡系統的核心,網絡安全的最重要任務就是維護服務器的安全。要有備用機以避免服務器出現故障,中心機房的地板要采用防靜電地板,并按國家標準接地,配備UPS電源,在專用的機柜內放置服務器,沒有重要的事情任何人不得接觸。

1.2 網絡通信設備交換機也應該安置在專用機柜,電源也必須符合國家規定標準。由于線路復雜,因此在布線時要設計好布線施工圖,并保留,以便于使用中出現故障的維修工作。在某些關鍵的線路位置,最好多布置一條線路作為備用。線材要有防護措施,如線材外加套管,可以防止線路的老化,并有防水,防潮,防蟲咬的效果。

1.3 工作站工作站選址,要注意計算機的工作環境,要保證計算機在環境下能正常的運行工作,注意散熱、防潮、防塵、防盜等。加大對醫院信息網絡系統硬件接口的監督管理,防止私人或外來的計算機等設備介入醫院信息網絡系統。

2計算機軟件系統的安全

2.1 操作系統的安全管理操作系統在每一臺硬件設備上都重要,因此,要想保證醫院信息網絡系統的正常運行,就須有一個穩定的操作系統,要及時對操作系統進行更新換代,建立主域控制器和備份域控制器,所有的醫院內部人員都是使用賬號登陸,才能夠進入醫院信息網絡系統,并共享到醫院的數據。同時可以采用經過審查過的,安全的第三方軟件對所有的客戶端得操作情況進行監控。

2.2 定期對數據進行備份醫院信息系統從運行的那一刻起就在積累著數據,并隨著時間的推移,系統內的數據也越來越多。醫院信息網絡系統的基礎就是這些不斷更新并增加的數據。當系統運作時會有一些難以避免的問題,因此必須要設置備用系統以防不測。①建立一套完備的備份方案,是做好備份的先決條件。根據數據的重要性,可以選擇月、周、日、分進行備份。備份介質可選擇采用硬盤、光盤、磁帶等。②常用的備份方法。

2.2.1 雙機熱備法雙機熱備份也稱服務器鏡像備份。這需要準備兩全相同的服務器,分為一主一備。當主服務器在運行中出現故障停止運行時,備份服務器會自動起動并繼續完成主服務器的運作。主服務器恢復使用時,所有數據會傳輸到主服務器中,從而保證整個網絡系統的正常連續運行。這種方法的優點是可靠、安全、簡便,是目前比較流行的備份方法。但是這種方法不能出現人為的錯誤,當邏輯錯誤發生時,鏡像備份只能將錯誤復制一遍,無法真正保護數據,這種備份的作用是保證系統在出現故障時能夠連續運行。但是,這種備份的價格比較昂貴。

2.2.2 異地備份方法是選擇一臺與主服務器配置相近的備用服務器,建立一個與主服務器數據庫同名的數據庫。利用系統本身提供的異地傳送工具,通過設置定時,由計算機自動地把主服務器數據庫中的數據傳送到備份的服務器上。一旦主服務器崩潰,只要重新在主服務器上安裝操作系統或重新安裝數據庫,就可以利用異地傳送工具將備份服務器上的數據傳送回主服務器。這種方法的優點是簡單、經濟,缺點是耗費時間比較長。

2.2.3 數據庫定期備份在備份服務器上,利用數據庫自帶功能每天自動定時備份。建立日志數據庫,數據庫的每次改變,日志數據庫自動記下改變前后的值,寫到日志數據庫中,以備以后查閱。這是最常用的備份方法。

2.3 防病毒與防入侵

2.3.1 網絡版殺病毒軟件網絡版殺毒軟件能夠通過部署防病毒策略,對局域網進行全面的病毒防護,加強醫院網絡的內網行為管理與網絡流量的控制功能,有效地規范各工作站的上網行為,將病毒隱患降到最低限度。

2.3.2 防火墻防火墻是在內部網絡與不安全的外部網絡之間設置障礙,阻止外界對內部資源的非法訪問,防止內部對外部的不安全訪問。它能夠實現數據流的監控、過濾、記錄和報告功能,較好地隔斷內部網絡與外部網絡的連接。

2.3.3 安全管理中心它用來給各網絡安全設備分發密鑰,監控網絡安全設備的運行狀態,負責收集網絡安全設備的審計信息等。

2.4 加強安全管理

2.4.1 制定嚴格的安全管理制度安全制度應包括系統軟硬件的日常維護制度、網絡安全管理規范、數據備份制度、操作員上崗資格規定、系統故障處理方案等。

2.4.2 權限管理網絡管理員應對每位終端操作員設置帳戶、權限和密碼,規定每個操作員只能在本模塊范圍內操作,而不能越級查閱。同時,還應提醒每位操作員的密碼要定期更換,以免被竊取。

2.4.3 進行人員培訓工作對于醫院管理信息系統涉及到的相關專業人員進行計算機常用知識技能和相關應用軟件操作的培訓。且將經常容易出現的軟、硬件故障編寫成小冊子,既可使操作人員對常見故障能自己解決,又能減輕計算機工程技術人員的維護量。

總之,醫院信息系統的安全管理已成為人們關注的熱點,信息安全技術問題的良好解決直接對信息系統的良性、穩健、持續發展起著極其重要的作用。因此,我們要把醫院信息系統的安全管理工作作為一項艱辛長期的工作來對待,明確目標,落實責任,把信息系統的安全管理工作提高到一個新的水平。

參考文獻: