時間:2023-07-30 10:09:42
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關鍵詞 耐多藥;肺結核;社會家庭支持;依從性
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.009
Analysis of multi drug resistant tuberculosis treatment compliance and effect of family social support
SHI Jing,LI Yan,TIAN Rui-ying
(Xuzhou Infection Disease Hospital,Xuzhou221004)
AbstractObjective:To analyze the treatment compliance effect of family and social support for patients with multi drug resistant pulmonary tuberculosis.
Methods:80 patients in our hospital treatment of MDR-TB patients,were randomly divided into obserbvation group and control group.Support intervention in the observation group were family social,the control group only routine support intervention.Anti tuberculosis treatment compared to one year after treatment compliance of two groups of patients.
Results:The observation group through the family social support,patients on treatment compliance of fruit was significantly higher than the control group,there was statistically significant differences between the two groups (P<0.05).
Conclusion:Family and social support for multi drug resistant patients psychological rehabilitation and improvement of behavior,To improve the compliance and therapeutic effect of the treatment of patients with,Popular and can effectively control the multi drug resistant pulmonary tuberculosis.
Key wordsMulti drug resistant;Pulmonary tuberculosis;Family social support;Compliance
耐多藥結核病 (MDR-TB)是對異煙肼(INH)和利福平(RFP)兩種以上抗結核藥物產生耐藥的結核分支桿菌所引起的結核病[1]。耐多藥肺結核是造成目前全球結核病疫情回升的主要原因之一,也是全球結核病控制難題[2]。是結核病中最為嚴重的一種類型,具有治療費用高、治愈率低、病死率
作者單位:221004徐州市江蘇省徐州市傳染病醫院
石靜:女,本科,主管護師
高的特點,嚴重危害人類生命健康和生活質量[3]。由于耐多藥肺結核治療所需療程較長,治療費用高,藥物聯合應用,用藥更為復雜化,且易出現藥物不良反應,治愈率低,直接影響到患者的生理、心理、精神[4],再加上受婚姻、就業、交際、社會歧視等因素產生悲觀失望,對治療失去信心,處理不當直接影響患者治療的依從性和治療效果。因此,使患者堅持治療樹立戰勝疾病的信心,獲取社會家庭支持,在耐多藥肺結核治療中起到至關重要的作用。我院對收治的耐多藥肺結核患者實施家庭社會支持,效果滿意,現報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選擇2011年1月~2012年8月在我院治療的80例耐多藥肺結核患者為研究對象,男58例,女22例。年齡18~75歲,平均46.50歲。受教育程度:小學20例,初高中45例,大專10例,本科3例,文盲2例。按病史分類:初治失敗50例,復治失敗30例。納入標準:(1)采用改良羅氏培養基做結核分支桿菌測定臨床藥敏實驗結果確診為耐多藥結核病。(2)經抗結核方案初治、復治失敗者。(3)患者具有相應的認知能力。排除標準:(1)既往有精神病或精神家族史。(2)有腦病病史及智能障礙。(3)有嚴重心、肝、腎功能不全者。將患者隨機等分為觀察組和對照組。兩組患者性別、年齡、受教育程度等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法兩組患者均給予耐多藥肺結核患者常規治療:遵醫囑服藥,每月定期復查胸片、痰檢、肝腎功能,發現異常隨時復診。對照組患者提出問題,醫務人員予以解決,并給予常規干預。觀察組在對照組基礎上實施社會家庭支持,具體如下:
1.2.1醫務人員支持(1)目前我國建議耐多藥肺結核療程的前2個月住院治療期間,醫院為患者減免一日3餐的生活費用,提供營養均衡、可口飲食,每人每天發放1袋牛奶,對年老體弱的患者提供所需的日常生活照顧。(2)醫務人員向耐多藥患者進行結核病的預防、用藥等相關知識講解。發放健康教育手冊,讓患者了解不規范用藥的危害,了解患者掌握哪些知識很重要,這樣可以為他們提供所需要的信息,糾正患者的錯誤認識。(3)建立融洽的護患關系。在護理患者中需注重心理護理及人文關懷護理,不能因怕傳染而疏遠患者,深入細致地了解患者的各種情況,并通過護士的言語、表情、態度和行為去影響患者。了解患者的心理狀態,經常與患者交流溝通,及時疏導心理問題,使患者正確認識自己、認識疾病,要有自知和自信,積極配合治療,及時幫助解決實際問題,讓患者感到有被重視、被支持、受尊重的感覺,樹立戰勝疾病的信心。(4)出院后加強監督管理,定期對耐多藥患者進行電話回訪或上門回訪。由當地指定結核病防治機構進行督導服藥,建立服藥卡,并且在服藥卡上記錄每次的服藥情況。指導患者服藥的注意事項,告知藥物可能出現的不良反應,督促定時進行復查,通過加強監督管理,對遵醫行為不好的給予糾正,發現異常及時處理。確保治療持續性,使治療依從性提高。
1.2.2親屬支持護理人員要求和耐多藥肺結核患者共同生活的家屬或親友一起參加健康教育。(1)在患者、醫院與家屬之間建立良好的溝通平臺,提倡家庭、友人、鄰居對耐多藥肺結核患者關愛和關心,并給予有形或無形的援助,讓患者家屬、親戚、朋友認識到良好的社會家庭支持系統能促進患者更好地配合治療與護理,以增強患者戰勝疾病的信心。有的家庭因患者病情嚴重、較高的醫療費用、長時間陪護至身心疲憊等各種原因產生心理上的倦怠,容易有逃避行為,這種行為直接影響患者的情緒,進而影響疾病的轉歸。指導家屬在自我防護的基礎上,盡可能在各方面給予患者關心、支持、幫助,按時探望,多陪伴鼓勵患者,加強溝通,給予情感支持,提高患者的社會參與度,使患者早日回歸社會[5]。(2)通過多種方式,讓患者及家屬了解疾病的傳播途徑,掌握治療用藥的名稱、劑量、服用原則以及可能出現的不良反應和處理方法。克服不良衛生習慣,養成自覺規范的遵醫行為。為了幫助患者堅持按醫囑全程督導用藥,指導家屬為患者制定服藥、復診卡片,提醒和幫助患者堅持規律用藥、定期復查,發現問題及時解決。(3)家屬為患者提供適合患者口味、營養豐富的飲食,一日三餐注意營養搭配。忌過飽或暴飲暴食,忌煙酒及辛辣刺激性食物,禁食高脂肪飲食,以免增加肝臟負擔,影響肝臟功能。提供安靜舒適的單獨休養環境,生活規律,勞逸結合。建立健康的生活方式和健康行為,使患者感到親情的溫暖,以更好心態配合治療和護理,提高患者治療依從性。
1.2.3社會支持因病致貧在耐多藥肺結核患者中尤為明顯。治療耐多藥結核往往要長時間使用二線藥物,二線藥物不僅效果不如一線藥物而且價格也比一線藥物昂貴,使患者不堪重負,病程延長,增加患者痛苦。由于長期的疾病負重迫使患者放棄治療而中斷。國家已將耐多藥結核納入新農合、城鎮居民醫保、大病醫保或者其他形式的醫保保障范圍。醫保成為患者治療的強大后盾,把握好有限的經濟運作。國家和政府按各類醫保補償標準至少承擔90%醫療費用,無需付現,實施個人支付10%醫療費用,對符合救助條件的患者再給予20%的醫療救助。患者所在社區主動提供低保困難生活補助,逢年過節予以慰問,生活上提供最大的關心幫助。我院展開的中國衛生蓋茨基金會結核病防治項目第七輪全球基金為耐多藥肺結核患者人均住院費用減免6000~70000元不等,提供免費抗結核二線藥物治療、免費進行相關各項檢查,每個門診復診患者人均給予1400元的交通補貼等;大大降低了患者的經濟負擔,為患者解決后顧之憂,從而提高患者的治療依從性,改善其治療效果 。
1.3觀察指標1年后自行設計問卷調查表,對耐多藥肺結核患者治療依從性進行調查。依從性分3個等級,分別為完全依從、部分依從和不依從。調查內容分為7項:(1)按時按量服藥。(2)不自行停藥。(3)定期復查。(4)良好的心理狀態。(5)合理營養膳食搭配。(6)戒除煙酒。(7)規律作息。執行7項者為完全依從,只能完成2項以下者為不依從,介于兩者之間者為部分依從。由專門參加蓋茨基金會項目辦培訓的專職健康教育護士對患者發放問卷進行調查,調查前向被調查患者說明調查目的和方法,取得患者配合。患者須獨立完成問卷,文盲患者口述由專職護士代填。發放問卷80份,問卷回收率100%。
1.4統計學處理采用PEMS 3.1統計軟件,等級資料比較采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果(表1)
3討論
全國每年新發耐多藥結核患者12萬例,占全球新發總數(51萬)的24%,耐多藥結核患者數位居全球第2位[6],因此耐多藥結核病的治療被視為公共衛生問題和社會問題。耐多藥肺結核病需要長期規律全程治療,良好的治療依從性是提高耐多藥肺結核病治愈率的關鍵。所謂治療依從性是指患者能接受、同意并正確地執行治療方案,并與醫師的建議相符合的程度[7]。長期以來,我們對耐多藥結核病患者的護理只建立在單純的生物醫學模式上,較少關注社會社會家庭支持對耐多藥結核患者的重要性。隨著醫學模式的轉變,社會家庭因素對耐多藥肺結核發生、發展和轉歸的影響引起人們的重視。臨床工作中要增強耐多藥肺結核患者治療的依從性,達到治愈或完成治療療程,必須是政府、社會、家庭、醫療機構及患者本人共同配合。
表1顯示,觀察組治療依從性明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。因此充分提高社會家庭支持的利用度,提高耐多藥肺結核治療依從性,社會家庭支持是患者的重要支柱。(1)醫務人員要根據患者的家族史、治療史,因人而異的幫助患者制訂切實可行的個體化方案,實行合理的全程聯合用藥,廣泛開展耐多藥結核的健康宣教,讓患者及相關人員了解認識耐多藥結核的相關知識,充分認識定期復查、規律服藥的重要性,改變患者對治療和持續服藥態度不積極的心態,消除悲觀情緒,從而增強患者在治療過程中的自我管理意識,以免再產生耐藥性。 (2)患者患病后無論對患者還是家庭都是巨大的打擊,有的家庭缺乏相應的心理承受能力,會出現生活秩序混亂、不安、歧視等應激反應,而這些都會干擾患者的治療依從性。家屬朋友等的配合可達到事半功倍的效果,以滿足患者所需要的支持,增強患者的治療依從性,從而戰勝疾病。(3)因大部分的耐多藥結核患者都是來自農村,家庭經濟條件差,服藥周期長,藥物復雜花費大,部分藥物還會產生不良反應,患者在心理、生理、經濟上都承受巨大的壓力,直接影響著患者的治療依從性就越差。所以政府應加大對結核病的投入扶持,制定相應的減免和補貼政策,強化對耐多藥結核患者的管理,控制耐多藥肺結核的流行,增強患者對治療的依從性,使患者對治療預后充滿信心,改善治療效果。
總之,對耐多藥肺結核患者進行社會家庭支持干預,可以有效提高患者對治療的依從性,達到治愈的目的,對控制耐多藥結核病的傳播具有深遠而重要的意義。
參考文獻
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請回答:結合材料回答什么是人生觀?為什么說人生價值是自我價值和社會價值的統一?
參考答案:什么是人生觀?
一般資料:全國第三次風濕會議紀要診斷的標準我們在2000-2004年共治療住院和門診病人共33例。在所治療的33例病人中,男性19例,女性14例。年齡20-60歲為23例,18歲以下3例,61歲以上7例。
生理檢驗:類風濕因子(+)血沉加快≥25mm/h者26例,X線片顯示,33例中關節骨質疏松,骨破壞9例。以膝關節為主,行走困難者為11例,同時有關節腔積液者7例。部分患者有不同程度的抗“O”陽性,以上患者均有明顯體征癥狀,關節疼痛,節段性呈游走性串痛,肢體沉重肌膚麻木,手足拘攣,遇寒則甚得熱則減。
治療方法: (1)關節腔有積液者先行抽取積液,然后再進行穴位注射。取穴:主要以膝關節一膝眼穴位配陽陵泉。肘關節一曲池加內關。肩關節一肩貞加三角肌。穴位注射方法:取施沛特一玻璃酸鈉注射液(山東博士倫福瑞達制藥公司生產)20ms/支,分4-6處穴位注射,應先回抽無血液后再注射,注射時應避開血管和神經。每間隔5天注射一次,2次為一個療程。
施沛特一(玻璃酸鈉)為關節滑液的主要成份。是軟骨基質的成份之一。在關節腔內起作用。減少組織之間的摩擦。同時發揮彈性作用。緩沖應力對關節軟骨的作用。發揮應有的生理功能。關節腔內注入高分子量、高濃度高粘彈性的玻璃酸鈉。能明顯改善滑液組織的炎癥反應。提高滑液中玻璃酸鈉含量。增強關節液的粘稠性和功能。保護關節軟骨,促進軟骨的愈合與再生,緩解疼痛增加關節活動度,五色澄明的粘稠液體。用于改善膝關節、肩周炎等癥的改善藥物。
蒙藥珍寶丸由:藏紅花、牛黃、麝香、珍珠、沉香等29味藥組成,具有清熱、安神、舒筋活血,除“協日烏蘇”功效,臨床多用于風濕、類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹、白脈病、瘟疫久治不愈等癥。
用法:每日兩次,一次13-17粒,溫開水送服。
療效標準:
痊愈:關節腫痛,晨僵全部消失,關節活動自如,血沉正常“抗O”類風濕因子轉陰,原走路困難者能持續行走,各項指標1年內無復發者。顯效:具備以上痊愈標準,各項指標基本正常在半年內無復發者。
有效:關節腫痛減輕,活動度增大。各項指標在1-6個月內有復發者。
無效:關節腫痛及各項指標均無明顯變化。
穆棱市現有未成年人4.8萬,其中在校學生3.2萬人,團員6200人,少先隊員1.9萬人。近年來,穆棱團市委堅持按照“強基礎、抓載體、創環境”的工作思路,切實加強和改進未成年人思想道德建設工作,取得了良好的成效。
一、抓好基礎建設,保障未成年人思想道德建設工作順利開展
1、加強組織建設,構建工作體系。通過加強建團和建隊,全市成立中學團委(總支)20個,少先大隊126個,團隊組織覆蓋率達98%以上,有效地實現了對未成年人的普遍教育和管理。社區建隊工作穩步推進,在70%以上的社區成立了少先隊組織,并依托樓棟、樓院建立少先隊活動小組200余個,促進了社區未成年人思想道德建設。我們還成立了業余黨團校工作指導委員會,成立了20所業余團校、黨校,定期開展培訓活動,加強對未成年人的教育引導。僅今年上半年,全市各級各類團校、黨校培訓未成年人2000余人次。目前,全市業余黨校建校率為60%,團校建校率為93%,省級達標團校2所。
2、加強隊伍建設,充實工作力量。工作中,我們堅持“三抓三到位”,增強了未成年人思想道德建設工作力量。即抓配備,保證數量到位。我們按照“一強一輕二高”(責任心強、年齡輕、文憑高、素質高)的標準,配齊配強了少先隊輔導員和中學團委書記,全市少先隊輔導員和中學團委書記配置率均達到100%;抓培訓,保證質量到位。通過請進來講、送出去學、集中辦班、以會代訓等方式,狠抓了團隊干部培訓工作,累計培訓700余人次;抓管理,保證政策到位。我們先后建立健全了團隊干部分級聘任、目標考核等一系列制度,把考核結果作為提級評優的依據。同時,積極爭取黨政領導以及人事、教育等部門的支持,制定下發了《關于進一步加強團隊干部隊伍建設的意見》等文件,為團隊干部和少先隊輔導員政治、生活待遇提供一系列的政策保證,使他們全身心投入到工作之中。
3、加強陣地建設,提升教育效果。一是加強愛國主義教育基地建設。我們在積極發揮穆棱市內現有愛國主義教育基地作用的同時,不斷向外拓展,先后把牡丹江八女投江紀念館、東寧要塞、大連旅順監獄等作為我市青少年愛國主義教育基地,開展了“紅色旅游”,組織中小學生參觀學習。二是加強實踐教育基地建設。積極協調利用社會資源,在穆棱煙廠、穆棱熱電廠、清河村等大中型企業和小康村開辟了社會實踐教育基地,定期組織開展活動。目前,全市共有9個敬老院、100條街路、100塊綠地開辟為中小學生實踐服務基地。三是加強團內陣地建設。全市各級團隊組織根據各自實際,創建了青年志愿者服務站15個,青少年文化活動中心7個,建立青年文明社區8個,少先隊體驗教育基地6個,為開展未成年人思想道德建設提供了廣闊舞臺。
二、抓好載體建設,確保未成年人思想道德建設取得實效
1、廣泛開展青少年新世紀讀書計劃活動。在帶領全市廣大未成年人開展各具特色的讀書活動過程中,我們堅持以“四讀四做”(讀理論書,做清醒人;讀科技書,做知識人;讀歷史書,做革命人;讀經濟書,做現代人)為主要內容,將讀書活動與理論武裝工程相結合,推動未成年人理論學習活動不斷深化。一方面,開展了“高舉光輝旗幟、誓做時代新人”大型讀書活動。僅5月份,就有4000余名中小學生直接參加了“五講五做”征文、演講比賽。另一方面,將每雙月1日定為“讀者日”,開展書評、征文比賽、演講、故事會等豐富多彩的日常性讀書活動。為創造良好的讀書條件,我們建立了青少年讀書俱樂部、新世紀書屋、“精品書架”等讀書活動陣地,為未成年人提供新書推薦、代購代銷、以舊換新等服務。目前,讀書俱樂部已發展團體會員單位36家,吸收個人會員2000余人,被牡丹江團市委授予“優秀青少年讀書俱樂部”榮譽稱號,讀書活動在未成年人中蓬勃興起。
2、大力開展少先隊體驗教育活動。按照素質教育的要求,我們著眼于未成年人的身心特點,堅持以人為本,知行統一,把思想道德教育融于少先隊體驗教育活動之中。全市各級少先隊組織以“新世紀我能行”為主題,不斷深化“雛鷹爭章”活動,引導少先隊員“尋找一個崗位,扮演一個角色,獲得一種感受,明白一種道理,養成一種品質,學會一種本領”,在家庭、學校、社會、大自然的體驗中,提高思想道德素質。通過廣泛開展“爭當文明小使者”活動,幫助少年兒童從小樹立“心中有他人”的思想覺悟;通過開展“爭當科技小能手”活動,培養未成年人的科學精神和創新能力;通過開展“爭當生活小主人”活動,引導少先隊員在家做家務、干農活,在校愛學習、守紀律,在社會善思考、會實踐,培養少先隊員的自學意識、自護方法、自理能力、自律品格和自強精神。目前,全市有1名少先隊員獲五星級雛鷹獎章,3名少先隊員獲四星級雛鷹獎章,200余名少先隊員獲三星級雛鷹獎章。
3、深入實施中學生素質拓展計劃。一是著眼于提高中學生創新精神和實踐能力,開展社會實踐活動。通過開展一次黨的精神宣講、傳播一條致富信息、讀一本好書、送一幅春聯、送一份溫暖等實實在在的中學生實踐教育活動,使廣大中學生豐富閱歷,增長才干。二是著眼于提高中學生社會責任感,開展18歲成人儀式教育活動。將18歲成人儀式教育活動與“保護母親河”、希望工程結合,開展了“撿拾一袋白色垃圾、種植一棵成長紀念樹、牽起一雙希望小手、認養一塊城市綠地”的“四個一”活動,大大增強了中學生的公民意識、社會責任感和使命感。三是著眼于提高中學生全面素質,開展豐富多彩的校園文化活動。通過廣泛開展校園藝術節、文化節活動,使學生在音樂、舞蹈、繪畫、演講、攝影等方面開闊了視野,展示了才能,得到了鍛煉和提高。
三、抓好環境建設,為未成年人健康成長創造良好的社會環境
我們考慮的智慧型社會包含安心安全、環保節能、醫療保健、交通物流幾大方面,它關注到地球、城市、企業及個人,涉及到能源、信息流、物流等方方面面。
舉個例子,在公共安全領域,NEC構建的城市運營中心,能夠通過各類視頻監控和傳感器收集城市海量信息和數據,然后通過智能化數據分析與統計,實時把控城市狀態,管理目標績效,在火災、暴雨、地震等災害發生時發送各級報警信息,幫助組織及時地防災救災指揮,從而實現人與環境和諧共生,提高危機管理能力,降低城市運營成本。
可以看出,云計算、物聯網、移動互聯、大數據在幫助維護穩定社會和構建安心的公共環境發揮了不可小覷的重要作用。
目前,中國65歲以上人口占人口總數的8.5%,預計2020年將接近11.7%,達到1.7億人口,中國將很快步入老齡化社會,對于養老和健康護理的需求將呈爆發式增長。基于云計算的養老院信息化解決方案,對養老機構提供全方位的服務,已經成為IT產業的發展重點。NEC針對醫療健康領域實踐已經很深入,如定時檢測老年人的生命體征(脂肪、血壓、心電圖),實時傳送數據到監控系統,云計算中心的系統針對有問題或者近期變化比較大的狀況進行抽出分析,根據病人的情況安排電話問診或上門治療;通過無線網絡及移動云終端,醫護人員可以將入住者基本信息、檢查結果、病歷、醫囑、醫囑執行時間、病情觀察時間、記錄結果等信息,在房間的床頭集中匯總展示,實現移動醫護保健等。除了健康監控外,我們還可通過面部識別技術進行門禁管理、利用動作認證技術進行意外報警服務、應用云計算為居家老人提供護理服務等。可見新一代信息技術已經被應用到關注個性需求上。
NEC作為ICT的領先企業之一,在智慧城市、大數據、云計算、物聯網等領域有著雄厚的技術實力和豐富的建設經驗。7月3日在“2015 NEC創新解決方案展”上,記者采訪了NEC總裁遠藤信博、NEC中國總代表中國總裁日下清文一行。
遠藤信博表示,NEC的財富、資產或是優勢主要體現在三個方面,信息(計算機)技術、通信技術和打造解決方案的軟件技術,而且這三個方面力量都比較均衡。
NEC利用這三個力量可以實現實時性、動態性,即從物理空間涌現出來的數據NEC在網絡空間進行處理后,并且實時地做出有價值的創造,這個創造出來的價值,再反饋到物理空間去。也就是說NEC通過實時和動態創造的價值,充分發揮計算機網絡互動和遠程的特點,創造實時和動態的價值。遠藤信博認為實時動態的處理和遠程傳輸管理就是實現安心、安全、高效、公平的最基本要素。以大數據為例,如果能夠實時地對大數據進行處理,它的價值就變得非常高。
另外人們經常提到利用“互聯網+”來創新或是創造價值,實際上就是指對于物理空間所產生的各類數據在網絡空間進行實時的處理,創造出價值,并且以實時動態的形式,以遠程的方式進行價值的提供,這就是“互聯網+”的含義。NEC在“互聯網+”這個領域能做的貢獻,就是充分發揮信息技術、通信技術和軟件能力,進行實時動態和遠程的價值創造。
遠藤信博還強調在互聯網+領域當中,還有一個需要人們認真關注和考慮的部分,即在利用互聯網+創造價值的同時,對于網絡空間的安全進行維護和保證。他舉例,在今年4月國際刑警組織在新加坡設立了一個分支機構,NEC除了幫助該機構建立了互聯網+的應用基礎平臺,還提供了網絡安全系統,也就是對于互聯網+的空間,從兩個角度作出支持和貢獻。
在談到本屆 NEC創新解決方案展有什么特點時,遠藤信博介紹,展會以“智慧之城(Smart City) 創想未來(Bright Future)”為主題,集中展示了“安心便捷的城市”、“高效創新的企業”、和“多姿多彩的生活”三個社會領域的多種解決方案,并展示了NEC的SDN、大數據、核心ICT等。
因地制宜 深耕中國市場
遠藤信博表示,一個公司有了好的技術,還需要認真對用戶的行業需求有充分的了解和認識。NEC對中國市場非常重視,目前公司在全球設立了5大研發機構,一個設在日本,一個設在新加坡,一個設在美國普林斯頓,設在美國的研發機構側重于做技術研發,設在德國的研發機構側重于標準化技術,而設在中國的是研究院,主要側重解決方案的研發工作和做好本土化的工作。
從1972年進入中國市場后,NEC把中國作為一個巨大市場看待,同時也希望在中國開發出符合中國市場需求的產品。NEC最基本的原則不是將日本的產品簡單拿過來在中國市場銷售,而是針對中國市場進行研發,結合中國市場的需求進行產品化,并和軟件開發的能力相結合。NEC的目標是立足于中國開發,在中國設計、在中國制造,以中國為市場導向進行銷售,繼而將產品推廣到全球市場。
他舉例NEC面向養老健康管理的iCare智慧養老信息化管理平臺,就是針對中國老齡化社會的趨勢,充分調研本地市場,在中國本地從零開始研發的。它利用了傳感、認證、監測、控制和云計算五大技術,并結合終端設備和網絡,可以提供全面的信息收集、信息分析、信息可視化等服務,實現用ICT去支持更有效的、更安心的養老健康管理。
NEC中國總代表日下清文在談到該公司2015戰略方針時表示,NEC目前在中國14個地區設立了分支機構,員工人數達3477人。伴隨著中國的發展和城市化進程,城市生活面臨著眾多挑戰,人口增長、交通擁堵、環境污染、能源短缺等問題凸顯。這些城市化帶來的問題,并不只是中國才有,世界上很多國家和地區,也存在著同樣的問題,根據這些社會需求,2015年NEC在中國的業務重點放在了社會基礎設施領域,運用以“平安、健康、高效、公平”為主題的ICT解決方案,打造更加高效的社會基礎設施,營造一個安全、安心、智慧的社會環境。以智慧城市的建設為契機,重點關注安全、養老和能源環境管理,以及智慧辦公四大領域。
在公共安全領域,多年來NEC融合世界第一的生物識別技術、高性能傳感器、大數據預知預兆分析技術、SDN/Open Flow下一代網絡等先進技術,為全球提供了豐富的安全解決方案,尤其是在人臉識別技術方面取得了世界領先地位,在美國國立標準技術研究所組織的人臉識別技術基準測試中,NEC人臉識別技術獲得了第一名。目前該技術已經應用于40多個國家的500多個項目中,在公民身份識別、出入境管理、視頻監控等領域發揮著積極的作用。在中國已成功應用于安徽省公安廳部署的千萬級指掌紋自動識別系統,使得安徽省公安偵破案工作取得了突破性的成績。
NEC一直致力于促進醫療與養老行業的信息化,該解決方案通過移動終端盒移動技術,構建智慧醫療體系,拉近醫患距離,提升醫療服務質量,同時構建新型院內物流管理和配送體系,降低醫療服務成本,提升服務質量和效率。面向健康管理的步態收集和分析解決方案通過ICT對老人的日常步態數據進行收集和分析,及時防止或預警異常情況的發生,保障老人的生活安全。同時,NEC充實現有養老管理系統,結合 NEC i-Care平臺、超聲波定位系統和人臉識別技術,為養老機構的緊急情況處理,提供了及時且準確的早期支持。
人格,宛如人的脊梁。人的肉體若無脊梁,便會是無法立于天地之間的一堆贅肉;人的靈魂要無脊梁,是一個四處飄零的幽靈。
人格成熟的重要標志是智慧、修養、忍讓、和善,是久經風雨的堅強。人格魅力的衡量標準是道德,道德可以彌補智慧上的缺陷,但智慧永遠彌補不了道德上的缺陷。智慧可以評價一個人的處世能力,人格卻能稱出一個人的生命質量。人格負載于生命,又超于生命。
說人格好,好就好在高尚上,高尚的人格有一種寬闊的胸懷,有一種崇高的境界,有一種無畏的精神。一個人,不管他是官是民,職位是高是低,財富是多是少,最具有社會價值和最能受人敬仰的便是他高尚的人格。高尚的人格是一筆財富,它可以使人們遠離卑瑣與懦弱,既不隨波逐流、不盲從,也不鉤心斗角,使自己輕松自然,正氣凜然,坦坦蕩蕩。
人格的力量是無形的,又是實在的、無窮的。人在社會交往上的角色是向外張揚的,而人格的修煉卻需要深刻的內省。因此,交友要與真才實學者交友,與人格高尚者交友,與超凡脫俗者交友,別與存著是非之想、急切鉆營的小人交友。
人格的貴賤之分,不在于金錢的多少,不在于地位的高低,不在于相貌的美丑,用金錢計算不出它的價值,用權力丈量不出它的高度,用美貌展示不出它的魅力。你可以貧困交加,無功可炫,貌相不驚,才智平平,無能可逞,但在人格上卻可以卓然而立,楷模萬眾。
2008年,IBM公司首先提出“智慧地球”概念,并于2010年正式提出了“智慧城市”愿景,將城市中的水、電、油、氣、交通等公共服務資源信息通過互聯網有機連接起來,智能化作出響應,更好地服務于市民學習、生活、工作、醫療等方面的需求,以及改善政府對交通的管理、環境的控制等。《著云臺》認為智慧城市是新一代信息技術支撐、知識社會下一代創新(創新2.0)環境下的城市形態。以實現技術而言,智慧城市建設要求通過以移動技術為代表的物聯網、云計算等新一代信息技術應用實現全面感知、泛在互聯、普適計算與融合應用。黨的十報告明確提出了2020年全面建成小康社會的主要目標,并強調走中國特色新型工業化、信息化、城鎮化、農業現代化道路。智慧城市建設則成為實現這一目標的有力工具,通過智慧的經濟、智慧的運輸業、智慧的環境、智慧的居民、智慧的生活和智慧的管理等方面實施各種應用,更好地促進城市人居環境的改善和可持續發展。
一、智慧城市概述
1.1 智慧城市概念
智慧城市是指在城市發展過程中,在城市基礎設施、資源環境、社會民生、經濟產業、市政管理領域中,充分利用物聯網、互聯網、云計算、智能科學等新興信息技術手段,對城市居民生活工作、企業經營發展和政府行使職能過程中的相關活動與需求,進行智慧地感知、互聯、處理和協調,使城市構建成為一個由新技術支持的涵蓋市民、企業和政府的新城市生態系統,為市民提供一個美好的生活和工作環境,為企業創造一個可持續發展的商業環境,為政府構建一個高效的城市運營管理環境。
1.2 智慧城市的特征
一是全面透徹感知:立體傳感、智能識別、分析處理、和諧運行。二是寬帶泛在互聯:依托寬帶網絡實現人與人、物與物、人與物之間的全面互聯互動。三是智能融合應用:云計算、海量數據存儲、智能融合,實現隨時、隨地、隨身、隨意應用。四是以人為本的可持續創新,實現全民參與,創造社會協同的開放創新空間。
1.3 “智慧城市“與“數字城市”的關系
在日常工作和生活中,經常看到另外一個概念“數字城市“,那它與”智慧城市“是什么關系呢?“智慧城市”是“數字城市”發展的高級形態。“數字城市“是應用計算機、互聯網、多媒體等技術將城市地理信息和城市其他信息相結合,從技術和體制兩方面為實現數據共享和互操作提供了基礎,注重數字化在各行業、各領域的深入應用。“智慧城市”基于“數字城市”的信息化基礎,綜合利用物聯網、云計算、決策分析、智能識別等新一代信息技術,實現全面透徹的感知、寬帶泛在的互聯、智能融合的應用的城市。“數字城市”通過使用信息化手段再現城市,行業信息化過程相互分割、相對封閉,注重信息數據的產生和積累,以信息化提升傳統城市運營效率。“智慧城市”則通過使用信息化手段自動、實時、全面透析地感知城市,在宏觀上更開放、整合、協同,以更好地發揮城市的效能;注重數據應用模型的建立,以智慧化提升城市運營水平。
1.4 我國智慧城市的發展
城市信息化經歷了數字化、網絡化建設后,正在向智慧化方向發展。數字化主要體現為城市公共信息、市民服務信息、個人社會信息轉化為數字化計算資源;網絡化主要是通過網絡實現城市信息共享,在區域內將分散的信息互聯成為數據;智慧化主要是通過云計算、物聯網等技術整理、加工、分析資源,協同工作,智慧互動,“智慧城市“是城市信息化發展的高級階段。國內”智慧城市“發展迅速,從概念提出,到規劃建設只用了短短3年的時間:2009年,首次提出”感知中國“概念;2010年,全國兩會首次將物聯網與智慧城市列入政府工作報告;2011年,國家和地方政府”十二五“規劃提及智慧城市建設;2012年,有超過150個城市將智慧城市列入”十二五“規劃或制定了行動方案。
二、智慧城市建設
2.1 智慧城市建設要求
在需求和技術的雙驅動下,"智慧城市“以改善民生和服務作為建設導向,更加注重底層的物聯感知、信息的共享協同、應用的創新發展,這就對智慧城市的業務發展、支撐提供和技術應用提出了較高的要求。對于通信運營商,一是業務要創新,面向政府、企業與公眾客戶群提供融合信息服務,積極參與應用創新;二是支撐要完備,規劃先行,但更需要重視平臺建設、業務運營、設備維護等全環節的支撐;三是技術要融合,提供融合了物聯網、云計算、移動互聯網等新一代信息技術,提供無縫連接的網絡。
2.2 智慧城市建設內在需求
“智慧城市”是一種發展城市的新思維,政府通過智慧城市建設推進城市生產、生活和管理方式創新,解決城市發展過程中面臨問題,提升政府服務價值,創造產業經濟價值,體現民生社會價值,最終達到“強政、興業、惠民”的目標。強政主要體現在完善城市功能核心系統,優化管理模式,提升效率,建設服務政府。興業主要體現在提高本地GDP,促進城市產業轉型發展,保持經濟可持續性。惠民主要體現在構建和諧環境,引導創新應用,提升信息化生活品質。
2.3 智慧城市建設的關注重點
在民生與服務方面,重視創建和諧環境,提升服務水平,提高經濟水平,提升生活品質。在創新與發展方面,全社會共同參與,進行業務應用創新與體驗。在共享與協同方面,擺脫信息孤島,通過公共信息平臺,實現信息資源互聯互通,部門間高效協同。在物聯與感知方面,網絡基礎設施水平持續提升,城市公共設施物聯成網,實時感測。
三、智慧城市建設典型應用
智慧城市主要服務“信息強政、信息興業、信息惠民”3大領域,主要分為公共應用類業務、行業應用類業務和個人應用類業務,涵蓋政務、金融、交通、醫療、安全、能源、文教、物流等各個方面。
3.1 公共應用類業務典型應用
智慧城市公共應用業務通常為政府向公眾提供的廣泛,是一種廣泛的公共資源。
智慧公共安全,通過建立全數字化城市監控系統,將遍布城市各個角落的“智慧之眼” 視頻監控探頭全部納入系統,警方可借助該系統破獲街頭盜搶案件及其它各類安全問題。保安押運3G智能監控可以將全市押運車全部實現定位、監控等功能,實時監控、調度、組織,更增強了押運車輛的安全保障。智慧城管則解決了傳統城市管理中責任單位職責不清、推諉扯皮、缺少有效監管的問題。
智慧醫療從藥品監管、醫院移動查房、醫學影像云存儲等醫療行業信息化項目入手,一是實施藥品電子監管項目,實現藥品溯源。二是實施移動醫療應用系統,實現移動查房信息化。醫務人員通過該系統可以瀏覽和查看病人的電子病歷、最新的檢驗和檢查報告、PACS影像、已執行或正在執行的醫囑,實現病人身份識別,實時下達新的醫囑。三是實施醫學影像信息系統,實現無膠片影像管理,運用云存儲技術,提供數字化影像管理方法。
智慧校園是以網絡為基礎,利用先進的信息化手段和工具,實現從環境(包括實驗室、教室、設備等)、資源(如公文、圖書、講義、課件等)、到活動(包括教、學、科研、管理、服務、辦公等)的全部數字化、智能化,在傳統校園的基礎上構建一個數字空間,以拓展現實校園的時間和空間維度,從而提升傳統校園的效率,擴展傳統校園的功能,最終實現教育過程的全面信息化,達到提高教育管理水平和效率的目的。
3.2 行業應用類業務典型應用
智慧城市行業類業務是與企業信息化緊密結合的一種延伸,它服務于企業,也是企業向外披露和展現的重要手段。
智慧物流:是利用集成智能化技術,使物流系統能模仿人的智能,具有思維、感知、學習、推理判斷和自行解決物流中某些問題的能力。即在流通過程中獲取信息從而分析信息做出決策,使商品從源頭開始被實施跟蹤與管理,實現信息流快于實物流。即可通過RFID、傳感器、移動通訊技術等讓配送貨物自動化、信息化和網絡化。
智慧高速是一種免費的出行服務產品,依托強大的云平臺和呼叫中心人工坐席,在傳統導航軟件的基礎上,還為用戶提供人工智能導航、高速公路實時路情查看與沿途播報、高速公路實時視頻監控沿途查看與在線點播,以及報警、咨詢、互動、娛樂等全方位的駕乘服務。任何時候點都可通過語音方式輕松獲得人工導航、路況咨詢、電話代辦、音樂視頻、信息娛樂等服務,著力保障駕乘人員方便、安全、綠色出行。
智慧水利采用應用一體化設計的無線應用平臺,通過資源列表區分應用,涵蓋移動辦公、移動視頻監控、水利門戶網站、三防決策支持、移動視頻會商、小水庫監管、綜合服務信息等10多項功能。通過該平臺,水利三防單位及部門將隨時隨地地利用3G移動通信高速網絡安全接入水利信息系統,一是實現水利三防信息報文的移動查詢和處理。包括水庫、江河水位視頻監控實時查詢,水、雨、工情、氣象實時三防決策信息查詢等,為防汛抗旱、辦公管理等重要工作獲得及時、科學、便捷的決策參考。二是實現移動化的水利三防應急會商調度系統。通過交互式視頻調度,利用智能手機方式實現應急指揮,實現召開視頻會議、進行視頻對講,實現視頻錄像上傳等功能,提高三防應急決策、指揮管理效率。
智慧照明,由于城市照明涉及地下管線、供配電、道路、橋梁、綠化資源等公用設施,各專業單位在建設、管理方面自有一套相對獨立的管理體系,面臨著資料分散、數據不完整所帶來的協調管理難、運行效率低等問題,嚴重制約了對照明設施進行監管和養護等相關工作的效率,也嚴重制約了城市高效發展的后勁和城市管理效能的提升,在此背景下,亟需建設城市照明監控管理系統對市政設施的監控進行有效的監管和維護,實現設施監測智能化、檔案資料電子化、養護管理智能化、實施決策科學化。
3.3 個人應用類業務典型應用
目前智慧城市的個人業務應用還較少,主要是由于產業鏈缺乏和缺少市場推廣。隨著移動互聯網的發展和智能終端的引入極大豐富了個人應用的體驗,推動了實時高清電視、3D在線游戲等高速低時延應用的發展。
智慧旅游可通過云計算、物聯網、人機交互、地理信息技術和異構融合技術,打造統一門戶和平臺,實施旅游信息交互、旅游服務、旅游管理和旅游營銷等。游客可通過互聯網/移動互聯網,借助便攜的終端上網設備,及時旅游資源、旅游經濟、旅游活動、旅游者等方面的信息,方便安排和調整工作與旅游計劃,從而達到對各類旅游信息的智能感知。
四、智慧城市建設面臨的挑戰
建設“智慧城市“泥沙俱下。目前中國已有230多個城市提出或在建“智慧城市“,蜂擁而上重復建設、信息安全等問題也隨之而來。如國家層面缺乏總體協調、明確的發展思路、統一的技術標準和服務規范;重復建設、資源浪費、智慧城市產業帶動效果不明顯;國產軟硬件產品的總體技術性能、產品成熟度與國外相比尚有明顯差距,不能完全滿足黨政信息系統和重點核心業務的需求等。
將智慧城市片面理解為數字城市。很多時候人們容易把智慧城市和數字城市混為一談,簡單地理解為把各個部門的電腦連在一起、網絡連在一起,就形成了一個網絡化的智慧城市了,其實數字城市只是智慧城市的一個基礎內容,只是將信息集成數字化,而智慧城市則是在數字城市的基礎上實現智能化的飛躍。
智慧城市建設模式各有差異。智慧城市建設正在我國各地如火如荼地開展,概括其建設方式主要有三種:一是技術工程項目建設型,把智慧城市當做技術工程項目來做。二是數字城市的擴充型,停留在數字城市的建設,缺乏對數據的智慧處理能力的開發。三是智慧能力建設型,具有業務云存儲、網管、終端一體化的智慧,具有市民主體、城市公共服務力量、依法監管等人、機、物的系統協同服務能力,具有基礎標準與應用業務標準相統一的標準規范等,這是目前理想的建設模式。
武術是中華民族的寶貴文化遺產,內容豐富、形式多樣,具有廣泛的群眾基礎。長期進行武術鍛煉,可以強筋骨、健體魄、長精神、延壽命,在當今社會體育運動中有其不可替代的作用。
“武術源于中國,屬于世界,必將為全世界民眾服務”,這是由武術的特點和功能所決定的,也是武術發展的必然趨勢。隨著社會的發展與進步,武術的醫療保健、強體防身、教育娛樂作用得到人民群眾的廣泛認可,使武術走向并深入到社會的各個領域。
一、武術的健身作用與價值功能
“武術運動要為全民健身服務”。武術在其長期發展變化中,形成了 “練以強身,打以自衛,靜以養生,觀以悅目”的特殊價值,使武術運動日漸走向成熟。
(一)武術對人們的強體健身起著重要的作用。
中華武術內容豐富,博大精深。如有的拳種 “動作柔和緩慢,輕靈圓活, 綿綿不斷”,有的“樸實剛勁,發聲吐氣,剛烈而穩固”等,這些不同風格特點和運動方式,不僅可以發展人體的力量、速度、耐力、柔韌等身體素質,而且也改變了人體各器官的生理機能,使人體得到全面的鍛煉。
武術既注重外練又講究內練,拳諺中就有“內練一口氣,外練筋骨皮”的內外兼修的說法。內練與外練相結合,使身體內外環境得以平衡,和諧統一,對人體各系統的鍛煉均有極高的價值。
(二)武術包涵著中華民族樸素的民族特征和堅強的意志品質。
武術在發展過程中,無不體現中華民族的自身特征,反映著各族人民豐富的經驗和高深的智慧,表現出人民豐富的創造力和想象力。“未曾習武先習德,未曾習武先學禮”。傳統中始終把“武德”列為教武習武的先決條件。武術的發展以“尚武崇德”,講禮守信等品德為其根本宗旨,體現勞動人民的樸實無華的性格特征和培養人的勤奮、刻苦、頑強、勇于進取的良好意志和品德。
(三)武術以其獨特的藝術特色,給人以美的享受和欣賞價值。
隨著社會發展和人們的追求,武術的實用價值越來越被廣大人民群眾所認識。武術運動廣泛吸取了傳統文化的精華,具有了形體藝術的特色。不僅要求外形美,更體現武術的“內涵”美與外形美的融合。唐代大詩人李白“起舞拂長劍,四座皆揚眉”;漢代打擂“三百里內皆來觀”。都說明無論是武術功力技巧的表演,還是對抗性散手比賽,都給人以美的享受和觀賞價值,使人從中受到啟迪、教育和樂趣。
二、武術的醫療保健作用
中華武術在長期的演變過程中,不僅可以起到賞心悅目、強體防身的功效,而且形成了中華武術獨特的保健特征。中國古代哲學主要把人與自然相結合,而武術則是把人與自然達到和諧的統一,這正是武術得以發展的主要方向——為人類的身心保健服務。
(一)陰陽和諧統一原則
中國古代哲學思想認為,無地萬物無不為陰陽相結合而成,陰陽之間始終保持著一種動態平衡,這種平衡一旦破壞,必將造成事物間的巨大變化,這就是之所以陰陽保持平衡的和諧統一說。武術運動則更講求陰陽兩極的相輔相成。如:太極拳理論要求演練者必須參照“天地陰陽之變化,日月之陰暗”的對立統一的法則,陳鑫在《太極拳推手釋解》一文中說:“動則生陽,靜則生陰,一動一靜互為其要”。在武術運動中,無論是套路的組合,技擊的技術動作變化,無不體現著一種陰陽變換和對立統一。
(二)形神統一,動靜結合原則
中國古代哲學家認為“形與神是不可分割的整體,動與靜蘊育在事物發展變化的總過程之中”,在武術運動中要求“形神兼備,動靜相合”。拳諺:“外練筋骨皮,內練精氣神”。武術運動非常重視傳神取韻的境界,立象以盡意,在練習中達到形似的階段后,體現出其精髓與內涵即“神”。武術的演表現為動靜相合,形神統一,通過動來達到機體的鍛煉,通過靜來調節機體內心深處的康樂境界,實現人體保健的功效。
三、武術的教育作用
武術是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,是我國優秀的傳統體育項目之一,武術獨有的審美情趣給武術教育增添了無窮的魅力。在體育教學中不斷完善武術改革的模式,明確以學生為主體,以人文教育和娛樂性為基點,注重學生身體需求與社會需求相結合,增強體質與提高健康水平相結合,培養審美情趣,給人以美的教育和美的享受。
四、武術的推廣和普及必將推動社會運動的發展。
武術是在特殊情況下產生的一種體育運動,是一門適合于男女老少、傷殘病弱習練的鍛煉項目。不局限于場地、民族;不同階層、不同職業的人們都可以參加,因此說它具有很強的社會滲透力。武術作為中華民族的傳統體育項目,是我國人民世世代代強身健體的重要方式,凝結著中華民族聰明和智慧的武術,以其自身特點的優勢,在社會活動中具有不可替代的作用。
作為新加坡政府的“首席信息官”,新加坡資訊通信發展管理局(以下簡稱“IDA”)承擔著國家資訊通信總體規劃開發及推動新加坡ICT產業發展的重任。為了加強對智慧城市中各ICT組成部分所扮演角色的共識,IDA提出了多層架構的智慧城市整體框架。
多層架構框架中的第一層是物理環境系統,譬如水、電、交通、城市和電信基礎設施等。 第二層是建立在整合的通信基礎設施上的共享網絡。該網絡包括整合的分布傳感器網絡、整合的公共安全移動網絡、整合的分布視頻管理網絡。這些網絡為處于第三層的公共部門和私營部門提供數據。
第四層是數據處理層,在這一層會檢查數據質量,并將數據與其他數據集整合。再向上的第五層中,數據將被賦予意義,其常用系統包括:操縱及控制系統、跨領域的分析系統。在意義構建完成之后,就到了第六層,即應用程序及服務層,例如電子政府、醫療保健等。這些應用程序及服務通過第七層、即最頂層的輸出渠道,最終到達終端用戶,其中輸出渠道包括:網絡門戶、手機APP、甚至郵件和短信。
人們可以通過該框架,了解數據是如何自物理環境中被收集、處理、賦予意義,并最終通過融合了洞察的應用程序和服務促進企業與消費者發展的。這個架構框架同時指出了組成數據價值鏈的關鍵ICT組成部分。
基于這一“智慧城市”架構框架,IDA推出了新加坡智慧城市十年宏圖“智慧國2015”計劃,希望將新加坡建設成一個以資訊通信驅動的智能化國度和全球化都市,并主要通過公共、企業、國民(P-P-P)領域的共同協作創新,來實現智慧城市愿景。
“智慧國2015”設立了一系列目標。首先經濟方面的目標包括:到2015年,基于資訊通信技術所發展起來的經濟和社會價值高居全球之首,并實現行業價值兩倍增長、出口收入三倍增長的目標。
其他社會發展方面的目標還包括:到2015年,新增工作崗位80000個,至少90%的家庭使用寬帶,電腦在擁有學齡兒童家庭的滲透率達到100%。
為實現這些目標,IDA制定了四大戰略:建設超高速、普適性、智能化的可信賴的資訊通信基礎設施;開發具有全球競爭力的資訊通信產業;建立具有全球競爭力的資訊通信人才資源;以及對主要經濟領域、政府部門乃至整個社會進行改造。
如今,“智慧國2015”規劃行將過半,新加坡資訊通信產業發展亦成績斐然:全國ICT產業總值于2011年實現830億新幣,較2010年增長了18%;出口額由2011年的66%增加至71%;2011年資訊通信產業從業人員達到了142900人。
目前,ICT應用已成為新加坡人民生活中必不可少的部分。調查顯示,新加坡居民家庭寬帶普及率已由2010年的82%上升到2011年的85%;手機普及率從2010年的144%左右增長到2011年的150%。
在“智慧國2015”規劃的推動下,新加坡資訊通信產業的發展位居各項目國際排名前列;在《2011-2012年世界經濟論壇全球IT報告》網絡準備能力指數中連續三年排名第二;2009年~2012年間持續蟬聯早稻田大學國際電子政府研究排名的首位。
2012年,新加坡在英士國際商學院與聯合國屬下世界知識產權組織的 “全球創新指數”排名中蟬聯季軍,連續第二年成為亞太區最具創新性的經濟體。此外,新加坡新聞、通訊及藝術部(MICA)(現新加坡通訊及新聞部MCI)和新加坡資訊通信發展管理局(IDA)還獲得了聯合國2012年電子政府調查特別獎。
智慧城市基石:ICT基礎設施建設
完善的資訊通信基礎設施是智慧城市發展的基礎。為了建設新一代全國寬帶網絡(Next Gen NBN),新加坡政府將撥款總額達到10億新元。值得強調的是,該投資不僅是通過鋪設光纖電纜來提升電信網絡,而且要進行必要的行業和規章制度改革,以實現長期蓬勃發展的競爭力。具體來說,即通過相互分離的三大關鍵概念性產業層,來避免自然壟斷或不公平競爭。人們希望建立一個公平、高效的平臺,讓所有有競爭力的服務提供商能以合理價格獲得新一代全國寬帶網絡接入權,使他們能夠在服務和應用領域投資創新。
新一代全國寬帶網絡將提供覆蓋面廣、極具價格競爭力、最高網速達1Gbps的超高速寬帶,讓用戶獲得更加豐富的寬帶體驗。據悉,該網絡于2009年7月起開始鋪設,截至目前已覆蓋了新加坡95%的房屋建筑。2012年9月,新一代全國寬帶網絡用戶超過22萬,用戶可以自由訂閱由16家服務提供商提供的超過40余種光纖寬帶網絡接入服務方案。
無線網絡方面,新加坡于2006年底推出了“無線@新加坡(Wireless@SG)”,希望在市區購物帶和中心住宅區等人流密集區域實現免費無線上網。Wireless@SG現已在全島部署了7500多個Wireless@SG熱點,相當于每平方公里有10個公共熱點。目前有超過210萬名用戶使用該項服務,平均每人每月使用時間高達25.2小時。同時,為了讓Wireless@SG更快捷,IDA發出征求合作計劃,擬將全國免費無線網絡使用延長到2017年,并將上網速度提升到2Mbps以上。
針對無線網絡發展,新加坡主要采取了政府示范應用的引導方式。政府充當催化劑,積極從基礎設施配置和鼓勵應用需求兩方面,去構建一個活躍的無線寬帶市場。
為了提供給公眾和商家一個更方便、可信賴,且具有成本效益的網絡事務處理方式,2011年1月,IDA成立了全資子公司“保信方案有限公司”(Assurity),在全國范圍內向服務商及消費者提供全國網上鑒定框架(NAF),旨在推行雙重認證(2FA)。
2012年12月,NAF正式開始運作,其系統密碼生成器OneKey也同步推出。公眾在加入NAF業者網站上進行交易時,使用單一強認證設備就能訪問需要雙重認證的多個在線服務,而不需要像過去那樣――不同業者需要用不同密碼生成器才能完成交易,進而為各種在線交易提供了安全與便利。
數據中心是基礎設施建設的重要組成部分。為了滿足區域數據需求,IDA政府部門與業者共同發起了數據中心園項目,計劃2014年中建成,占地13公頃,可以容納8個數據中心樓,設備占地面積超過7萬平方米,最高可達10.5萬平方米。數據中心園的建立將鞏固新加坡作為數據中心理想目的地和亞洲資訊通信中心的地位。
此外,新加坡還積極推動高效綠色數據中心的發展。IDA與信息技術標準委員會(ITSC)及新加坡標新局(SPRING Singapore)合作制定了綠色數據中心標準SS564,幫助企業組織建立必要的系統流程,提高設備運行效率,加強企業競爭力。
其他IDA的綠色ICT舉措包括數據中心的綠色標志計劃(Green Mark Scheme)及綠色數據中心創新挑戰項目,加速產業最佳實踐應用,鼓勵推動創新。在綠色數據中心創新挑戰項目下,IDA還發起征求合作計劃,幫助提高數據中心板塊的能效。
云計算為傳統商業模式帶來了巨大的變革,使企業和終端用戶得以根據自身需求獲得安全、可擴展、靈活的計算能力,軟件及數據存儲服務。面對當前計算模式的轉變,IDA順勢而為,積極推進云計算以保持新加坡企業的競爭力,同時通過構建云計算生態系統,提高新加坡資訊通信行業的活力。
目前,IDA已采取六大戰略方針,即支持云服務的旗艦用戶、吸引云運營商、產業和人才能力的能力開發、建立研發關系與知識資本、提供必要的基礎設施,以及通過政策法規建立可信的環境,充分利用和開發現有資源,引導和推進云計算的發展與應用,從而加強新加坡作為可信賴的云計算數據中心樞紐的地位。
智慧城市助推器:電子政府創新無限
政府是城市的主導者和引領者,必須積極鋪陳下一代資訊通信基礎作為數字經濟活動的基礎。IDA不遺余力地推出各項方案來推動主要經濟領域利用科技進行轉型。而在智慧城市建設過程中,政府服務的電子化尤為重要,電子政府無疑是智慧城市的助推器。
新加坡政府很早即認識到這一點:政府部門必須樹立榜樣,以優質的電子項目提升公共服務水平并提高生產力。擁有一個遍布式智能型資信基礎設施無疑地為電子政府發展打了一劑強心針,新加坡電子政府的發展始終走在世界前列,并三十年如一日地保持著與時俱進的創新精神。
新加坡電子政府采取的是“市民、企業、政府”合作的模式。政府牽頭建立了“以市民為中心”的電子政府體系,市民和企業有權隨時隨地參與所有政府事務,與政府互動。目前,新加坡市民可以全天候訪問1600多項政府在線服務及300多項移動服務。最新調查顯示,目前已有93%的新加坡民眾在辦理政府業務過程中采用電子方式,與2010年的84%相比,上升了9個百分點。
2011年6月,IDA推出了“電子政府2015”(eGov2015)總體規劃,以實現由“政府為你”向“政府與你一起”的重大轉變,建立一個與國民互動、共同創新的合作型政府。
為了實現這個愿景,新的總體規劃將側重于三大戰略性領域一是共同創新創造更多價值(Co-creating):政府要利用新技術提供一個與國民共同創造更高價值的平臺,鼓勵公眾與私營部門一起和政府共同創造對民眾有價值的電子服務。
二是互聯促進積極參與(Connecting):政府要善用在民間日益擴大的網絡社交媒體,推動民眾積極參與公共咨詢與政策討論活動。繼續拓寬和深化電子民意征詢與電子參與的渠道,嘗試使用新的方法更好地和民眾互動。
三是促進一個政府,整合服務轉型(Catalyzing):利用可持續性及創造性的技術,促進政府內部的合作與整合,從而提高公共部門人員的整體效率。
在“eGov2015”三大戰略過程中,政府將繼續利用科技進步來提升公共服務的質量,使民眾在未來幾年內享受到更多便利的新服務。與此同時,政府還將開發新平臺,促進私有部門和政府共同創造,并向公眾提供全新的增值服務。
目前,新加坡的手機滲透率達到150%,為了滿足手機用戶群日益增長的需求,各政府機構在過去一年半中推出了多個基于不同手機平臺的服務。因為這些移動服務分布于各個政府機構,所以搜索起來不是很容易,于是IDA推出了“mGov@SG”一站式政府移動服務平臺,個人和企業可以方便地搜索、發現和訪問能在其特定設備上使用的移動政府服務。
在尋求新服務提供渠道同時,政府還持續不斷地開放有用的電子服務,包括基于“一個政府”層面的個性化服務,“OneInbox”是新加坡最新推出的服務項目,其使用戶可以通過一站式安全平臺獲取來自政府各部門的電子信件。以電子信函取代紙張信件,不僅能減少打印和紙張開支,也可以讓經常出國和在國外工作的人即時查閱信件、處理事務。
新加坡還推出了“Data.gov.sg”一站式數據服務,為公眾與政府共同開發提供平臺。用戶可以通過該平臺訪問下載各公共機構提供的7000多個公開數據集,用于研究創建新應用程序,同時可以搜索官方數據創建的有趣應用程序。
隨著社交媒體應用日益廣泛,新加坡民眾獲取新聞、表達意見的方式也在悄悄發生轉變,為順應這一變化,政府將在新規劃指導下拓寬深化電子參與渠道,嘗試采納網民智慧和資源創新方法。具體方案包括增強公眾參與公眾咨詢活動的意識,鼓勵市民參與其中。REACH門戶網站亦將進一步強化,成為提供所有政府民意征詢活動新聞和更新的官方渠道。同時還將引入一些新的功能和渠道,譬如移動和社交應用程序等。
政府還將探索公眾參與的新平臺,例如用來了解民眾想法和倡議的“眾包”(Crowdsourcing)工具。“眾包”是指通過公開征集將工作外包給一群人或一個團體,利用Web 2.0技術實現大眾協作。REACH正在研究如何在新加坡實施這種新型民眾參與模式。它將與政府機構合作,確定可能的主題和實施此類項目的機制,包括建立一個能被所有政府機構使用的眾包平臺。
最后一個戰略領域將側重改造公共部門的基礎設施和加強公職人員相關能力。具體方案包括建設下一代“整體政府”的資訊通信基礎設施,促進跨部門協作,并支持“電子政府2015”規劃陸續推出的新項目,譬如建立一個私有云――政府云“G-Cloud”,在安全和多租戶環境中提供共享服務。
政府將采取多管齊下的方式去推動政府部門對云計算的使用,例如非敏感服務可使用市場上可取得的一般云計算服務,如果涉及安全和敏感的政府功能,則建設僅供私用的中心政府云計算基礎設施。如此一來,各個政府部門就能根據本身需求共用這些云計算資源,以實現“整體政府”運作,從而提高生產力。
此外,商業分析也是新加坡重點推進的發展領域,政府需要了解怎樣有效地從數據中挖掘對政策制定與規劃有用的信息。新加坡在過去多年里收集了大量數據,商業分析將有助于政府機構提高營運規劃及服務質量,因此IDA正積極探索政府內部基于商業分析的共享服務,包括共同的商業分析工具,共享的平臺與咨詢服務等等。
智慧城市長遠裨益:信息化實現經濟及社會轉型
發展資訊通信技術的最終目的是改造關鍵的經濟領域,進而帶動國家的整體經濟發展,使更多的國民受益于資訊通信技術的應用,這也是建設智慧城市的長遠裨益。為此,IDA盡可能地在新項目的開發過程中收集業界的反饋,并且鼓勵業界參與新產品和新服務的開發,以滿足這些新項目的需要。
IDA希望通過對基礎設施、產業、人才培養三個領域大力投資,來實現物流、交通、醫療、教育、商業和客戶服務等關鍵經濟領域的轉型。事實上,一些行業項目示范效應已初見端倪。
物流行業:貿易交換網(TradeXchange)項目為貿易和物流行業提供跨領域解決方案。通過提供增值服務,促進企業對企業(B2B)的無縫貿易,對企業對政府(B2G)的交易進行補充,豐富了貿易交換網平臺。近期,為了降低空運成本與時間,減少紙張浪費,IDA聯合新加坡民航局(CAAS)發起新加坡電子空運計劃(e-freight@sg),通過資訊通信科技的運用,以電子數據取代紙張,實現本地空運貨品程序向“無紙化”邁進。
交通行業:為了保持交通順暢,新加坡推出了多個智能交通系統,包括高速公路監控及信息系統、公路電子收費系統、優化交通信號系統、智能地圖系統――全地圖、停車指引系統及動態路線導航,建成了動態可升級的交通系統。
醫療領域:新加坡開發了綜合醫療信息平臺,包括全國電子健康病歷系統、綜合臨床管理系統、個人健康記錄計劃以及遠程醫療合作征求計劃。全國電子健康病歷系統的第二階段于2012年第二季度開始實施,幫助醫療從業者更好地管理病患的醫療信息,并實現全國共享。
教育領域:IDA與新加坡教育部攜手合作,推出了新加坡“未來學校”計劃,鼓勵學校使用資訊通信技術手段,如全方位虛擬環境和教學游戲,以提升學習體驗。IDA還與新加坡國立教育學院(NIE)共同發起了價值80萬新幣的“第三代未來教室”(Classroom of the Future 3.0, COTF3.0 )項目,將教室空間打造為一個融合了多項技術的智能互動空間。此外,IDA還發起了“教育實驗室”項目,為教師提供“新興技術用于學校實踐之前”的實驗機會。
智慧城市新趨勢:全面互通的城市解決方案
除了之前提到的基礎設施建設與利用ICT推動政府及各個關鍵經濟領域轉型的項目之外,IDA也在探索其他智慧城市解決方案以更好地應對未來的城市挑戰。
這些全新的互融互通城市解決方案,同樣基于之前提到的智慧城市架構框架,通過對數據的共享、分析,為城市發展帶來全新價值。
眾所周知,傳感器是智慧城市的神經元。中國有很多城市在海洋、水務、綠化及城市管理等諸多領域都應用了傳感器,但在傳感器設置方面,各部門大多是各自為政的。而在新加坡,傳感器基礎建設的關鍵詞是“共享”。
用來收集信息和數據的傳感器在城市中越來越隨處可見。這些傳感器可能是用來監測車流的,也可能是安裝在樓頂用來監測空氣質量的,或是用來監測下水道或河流水位的。通過共享的傳感器網絡,各個部門能夠更加便利地利用相互連通的網絡,滿足其不同需求,并且能夠確保安全可靠的數據能夠傳輸到指定地點。這同時也能實現各機構之間安全及分布式的共享傳感器輸入,而不會過度加重他們各自后端系統的負擔。此外,該網絡下共享的支持基礎設施,如電力供應,將能幫助減少與供電電池使用相關的維護成本及人力成本。
事實上,共享的傳感器網絡通過需求整合,打開了新的、有成本效益的、強連接的解決方案:優化了例如網絡頻譜等關鍵國家資源的利用,更實現了物理設施(如用來部署傳感器的路燈柱、公車站臺等)的整合利用。這類網絡因此可以被視為是可信任、可拓展、“即插即用”的遍布式基礎設施,能夠實現各部門間的互操作,并且可以支持現有及未來的網絡需求。
隨著帶有GPS定位功能的智能手機及各類終端設備日益普及,IDA意識到這類設備可以成為定位傳感網絡的一部分。基于位置的服務(LBS)在企業和消費者中發展勢頭越發強勁,然而在室內和室外LBS服務的無縫銜接通常無法做到,而這在高樓大廈聳立的城市環境中非常有用。盡管目前大多數LBS服務重點關注移動廣告,但事實上對城市規劃者和企業來說其有更重要的意義。城市規劃者和企業能夠通過熱成像圖獲取關于人流及擁擠度的洞察信息,從而更好地匹配需求服務。舉例來說,通過交通流量數據,能夠更好地管理道路通行能力;室內支持系統也可以更好地規劃容量來匹配人流;購物中心和博物館可以通過客流數據更好地了解參觀者的相關信息。
更好地實時分析城市人流的能力也有助于增強政策規劃和操作,同時取得需求和供應間的動態平衡。為了提升此類信息的粒度,物理通信基礎設施(如無線接入點和信號燈)可能在跨區域范圍內被配置,而這類基礎設施也可以有多種用途,用來支持例如公共網絡接入和企業標識等各種服務。在當今城市智能手機高滲透率的環境下,利用從WiFi傳感器和智能手機中獲得的聚合數據來理解交通模式,將有很大的發揮空間。
目前,公用事業、交通、公共安全等相關的操作管理中,越來越多的使用城市操作中心。智慧城市管理中心(SCMC)因此可以成為國家規劃、監測和控制中心,提供城市范圍內主要運作系統的整體概覽,如公共事業、交通、社會服務與監督。它也能發展成為一個公共整合的圖片,與各部門或企業的現有操作中心相連。這種跨企業、跨領域的連接,可以在各個層次形成更全面的運作畫面,進而加強各政府部門間的協作。