醫院三好一滿意工作模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫院三好一滿意工作，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

**市中醫院開展“三好一滿意”活動工作匯報

  根據衛生部、省、市衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結合我院工作實際，研究制定出臺了我院開展《“三好一滿意”活動實施方案》，組織全院職工召開了“三好一滿意”活動動員大會，現將我院“三好一滿意”活動開展情況匯報如下：

一、 醫院概況

**市中醫院始建于1965年，40余年來，在市委、市政府的正確領導下，經過幾代中醫人的團結拼搏、繼承創新，現已發展成為**市唯一的功能齊全、特色突出、設施先進、服務一流的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性二級甲等中醫院。1996年醫院被國家衛生部命名為“愛嬰醫院”；2002年被省衛生廳評定為二級甲等中醫院；同年，榮獲山西省“職業道德建設先進集體”；2003年、2005年兩次榮獲省級“誠信醫院”；2005年被國家中醫藥管理局、財政部列入全國農村中醫發展重點建設項目單位；2006年12月，被省衛生廳確定為山西中醫學院教學醫院；2008年5月，被山西省中醫藥研究院確定為附屬醫院。2010年9月成為山西省**醫院遠程心電協作醫院。醫院現有職工148人，其中高級職稱15人，中級職稱80人，2010年度，年門診量達10萬余人次，住院4000余人次，手術1200余臺次。目前，擁有美國GE牌螺旋CT、CR、日本富士能電子胃鏡、邁瑞DP-9900型超聲診斷儀、三維電腦牽引床、MDK-3200型血流變計數儀、全自動生化分析儀、全自動血球計數儀、電解質分析儀、新東方500mAX光機、十二導同步心電工作站、腦超、24h動態心電圖機、動態血壓儀、呼吸機、心電監護儀等現代化醫療設備。

2008年，**市委、市政府為徹底解決中醫院院址落后的問題，投資5000余萬元，遷址新建中醫院。新醫院占地面積21.68畝，建筑面積1.4萬余平方米，開設臨床醫技科室34個，其色專科專病門診14個，開設病區7個，開設床位達157張，可進行內外婦兒各種常見病、多發病的診治，以及急危重癥的搶救治療；可開展普外、骨傷、婦產、肛腸等大中型手術。醫院面貌徹底改觀，醫院規模、環境設施和服務功能達到全省縣（市）級中醫院一流水平。

同時我們也清醒地認識到：面對衛生改革發展的新形勢、新任務，面對醫療市場日趨競爭激烈的新機遇、新挑戰、面對廣大人民群眾的新期盼、新要求，我們深感發展中醫藥事業任重而道遠。尤其是近年來，隨著患者對醫療服務水平和醫療質量要求的不斷提高，維權意識不斷增強，醫患溝通缺乏有效的管理機制，醫療衛生行業中發生的醫療糾紛不同程度地影響和干擾了正常醫療秩序，醫務人員缺乏職業安全感，醫患之間缺乏應有的信任和理解，嚴重地影響了醫務人員和患者的關系，損害了黨和政府在人民群眾中的形象。開展“三好一滿意”醫院活動，是一項適天時、得民心、順民意、保民生的重大工程，對于落實科學發展觀，深化醫藥衛生體制改革，提高人民群眾健康水平，弘**華文化，促進經濟發展和社會和諧，都具有十分重要的意義。 

二、強化醫院管理，規范醫療行為，努力做到“醫療質量好”

今年我院將開展“三好一滿意”活動與開展中醫醫院管理年活動相結合，不斷加強醫院內涵建設，規范醫務人員診療行為，確保醫療質量的持續穩步提高。

（1）加強人才培養，狠抓醫護質量

首先，多年來，我院在人才培養上不遺余力，不惜將他們送到北京、**等省級以上醫院進修深造。同時，積極發揮山西中醫學院教學醫院和山西省中醫藥研究院附屬醫院這兩塊“金字招牌”的作用，長年聘請省城專家教授來院坐診講學，有效緩解了老百姓看病難、看病貴的難題，深受老百姓的歡迎和擁護，促進了我院醫療水平的提高。其次，改變以往周二的集中業務學習為以科室學、以組學、以專業學，創建學習型醫生、學習型護士、學習型科室、學習型醫院。第三，堅持周四的行政業務大查房，進一步規范了醫療文書的書寫。第四，堅持“三基”訓練與考試考核，并形成長效機制，繼續提升醫務人員的物理檢查能力和實際操作的技術能力，使大家的技術從淺到繁，從繁到精，精益求精。淺時——多請示，多讓別人帶，做到勤學好問，不斷提高自己。忌獨自工作，注意醫療安全。繁時——也就是講自己能干一些事情了，但實踐不夠，仍消化不了，要虛心多請示得到高手之“點撥“，迅速消化吸收為自己的東西，迅速學到“精華”完善自我。忌不懂裝懂，放下架子走向歧途。精時——已自成“一家”，人們信服，要突出一個“創”字和一個“帶”字，要防止驕傲自滿、應不斷進取，開創新項目，提高自身素質。同時應積極帶好“淺者”，點撥好“繁者”，讓他們成熟成為“精”者，使整體技術水平水漲船高，邁向一個新臺階。每年醫務科、護理部組織全體醫護人員進行兩次理論知識考試，并公布前五名、后五名、有效地促進了醫療護理隊伍素質的提高。第五，狠抓醫療安全，定期組織醫護人員進行相關法律法規和安全意識的教育，使大家學法、懂法、守法、用法，防范醫療糾紛和事故的發生。

（2）學習十六項醫療核心制度

2011年3月25日，我院印發了孝中醫字[2011]3號《**市中醫院關于組織全院醫護人員學習十六項醫療核心制度的通知》，為了保證學習工作扎實開展，特成立了以**錦峰院長為組長的領導組，并將學習分為三個階段進行：第一階段：學習階段（3.25—4.25）,學習方法采取集體學習,以科學習、個人自學、交流學習多種形式交替進行,領導組不定時檢查各科的學習計劃、學習日程記錄及每個人的學習筆記。第二階段:考核階段(4.26—5.10),考核辦法采取書面考核和面試答辯兩種形式。第三階段:提高階段(5.11—年底),隨機抽取有關醫療文書門診病歷、住院病歷、各種記錄等進行驗收評分，不斷完善，不斷提高我院醫療核心制度的落實水平和能力。通過學習，使全院職工對十六項醫療核心制度的知曉率達到了100%，書面考核，臨床醫護、醫技人員平均成績達97.25分，行政后勤人員平均成績達88.75分。7月6日，我院舉辦了醫療核心制度與中醫病歷書寫規范知識競賽，共有來自內科、外科、婦產科、兒科、急診科、手術室的6個參賽隊參加了比賽，經過緊張激烈的比賽，決出了一、二、三等獎，通過比賽，使全院臨床科室人員更加系統掌握了醫療核心制度和病歷書寫規范要求，我院的綜合診療水平也提高到了一個新的層次。

（3）繼續開展病歷評選活動

 2011年月5月20日，我院印發了孝中醫字[2011]9號《**市中醫院關于繼續開展病歷評選活動的通知》，這次活動要求內科、外科、婦產科、兒科、急診科各選送5份2011年度住院病歷評選，門診、國醫堂每人選送2份2011年度門診病歷參加評選。為使評選活動起到激勵先進、鞭策后進，促進病歷文書水平的提高，設置先進集體和先進個人獎項，先進集體獎勵筆記本電腦一臺，先進個人給予300—1000元的獎勵，同時，住院病歷、門診病歷后3名予以通報批評。病歷評選全權委托山西省中醫藥研究院領導、專家組評選，山西省中醫藥研究院組織專家評選后親臨我院點評指導，使我院病歷中醫特色逐漸明顯，書寫逐步規范，質量不斷提高。

三、制定服務規范，提供優質服務，努力做到“醫療服務好”

“醫療服務好”是2002年以來我院就提出的“三大優勢”之一，也是我院發展的一大法寶。今年，結合“三好一滿意”活動，我院開展了以下工作：

（1）運行《**市中醫院崗位服務規范》

2011年4月21日，我院印發了孝中醫字【2011】10號《**市中醫院關于開展深入落實崗位服務規范、滿意在中醫院活動的實施方案》，并運行《**市中醫院崗位服務規范》，方案要求：5月份開始各科根據科室自身特點進行崗位服務規范培訓和實施，月底進行自查自糾，并完善科室崗位服務規范，院辦組織督查，根據督查情況進行分析。6月份開始，各科按月對服務規范進行考核并與科室內部獎金掛鉤。院辦組織職能科室按月對科室進行檢查考核，并進行排名通報。年度末進行專項總結表彰。通過此項活動，使全院職工自覺地將《崗位服務規范》運用到工作中，切實為病人提供規范化、個性化、感知化的醫療保健服務，不斷提升服務水平和服務能力。

（2）繼續開展“五心、五聲”等服務

“五心”即熱心、耐心、精心、細心、潛心。五聲即病人來院時有迎客聲；遇到病人時有問候聲；發生誤會時有道歉聲；病人配合時有致謝聲；病人出院時有祝福聲。此外，我院緊緊圍繞“看一個病人，交一個朋友；住一位患者，獻一份愛心；做一臺手術，出一個精品”，認真落實利民便民服務，設立門診導醫導診服務臺，設專人熱情接待，提供咨詢，扶老攜幼，幫助辦理入出院手續，導診臺免費供應紙杯開水，真正方便了患者。向社會承諾“無休息日醫院”，為**44萬人民節假日就醫提供了方便、快捷、價格低廉的服務，并開展節假日優惠體檢服務，讓老百姓享受滿意的服務。

（3）推出“五個一”服務標準

2011年6月20日，我院印發了孝中醫字【2011】11號《**市中醫院在全院護理組推出“五個一”服務標準的通知》， “五個一”服務標準是：一聲問候帶去一線希望；一個微笑撫平所有創傷；一顆真心奉上一片真情；一份責任解除痛苦；一個目標維護您的健康。通過開展此項活動，達到提高護理質量，展示人文關懷，確保病人獲得高質量、連續性的護理服務。

（4）開展了《醫療服務百日無爭議活動》

今年，我院還開展了“醫療服務百日無爭議活動”，活動時間為5月15日—8月25日，共100天時間，要求全院各科室要做到：全體員工與患者之間無爭議、員工與員工之間無爭議、科室與科室之間無爭議，實現“四不要”和“五為零”的目標，即工作不要在我這里中斷、問題不要在我這里出現、患者不要在我這里失望、醫院形象不要在我這里受損；醫患之間零距離、醫療護理零缺陷、患者心理零負擔、服務態度零投訴、醫療質量零投訴。目前，此項活動已經深入人心，正在如火如荼進行中，必將在全院營造出和諧的醫患氛圍。

（5）加強服務技能培訓，提高醫療服務水平

2011年7月10日，我院特邀北京東方天使醫學研究院史**霖老師為全院職工作了一場關于《如何打造一流團隊，提升醫院的執行力》為主體的極其精彩活潑，震撼人心的培訓會，通過培訓，使大家更加明白：要使病人得到滿意的服務，我們就要發自內心地變“要我做”為“我要做”，要把病人當親人、當朋友、當熟人，而不能把病人當路人、當有病的人，更不能不把病人當人看，并且要做到服務三大步驟：一是了解患者的需求；二是滿足患者的需求；三是超越患者的需求。要檢驗我們的服務是否能使患者滿意，那就請洗耳恭聽：金杯銀杯不如患者的口碑，金獎銀獎不如患者的夸獎，每個患者都是一個活的廣告。 

四、加強職業道德教育，強化行業作風建設，努力做到“醫德醫風好” 

為提高醫務人員職業道德素質，增強依法行醫、廉潔行醫的意識，加強醫德醫風建設，促進我院行風建設進一步好轉，根據《醫德醫風建設工程實施方案》要求，為使我院的醫德醫風建設更能符合新醫改、新形勢、新情況、新目標的要求，我院從以下幾個方面進行科學管理，一是落實醫德醫風責任制，加強行風建設目標管理；二是開展醫德醫風教育，提高醫務人員服務素質；三是實行醫務人員醫德考評制度，規范醫德檔案管理；四是加大監督力度，防范違紀違法事件發生；五是繼續開展糾風專項治理工作，維護群眾切身利益；六是深入開展民主評議醫院行風工作，促進我院行業作風的進一步好轉。我們堅持正面教育與嚴格獎懲相結合的工作機制，組織全院廣大干部職工認真學習先進人物、先進事跡，對照自己，尋找差距，用動人事跡激勵大家熱愛中醫、奉獻人民。“五·一二”護士節紀念日，我院舉辦了“以愛崗敬業、奉獻發展”為主題的知識競賽活動，進一步提高廣大干部職工熱愛中醫、勇于奉獻的思想道德素質。七月一日，我院組織全院黨員干部召開“愛黨、頌黨、跟黨走”為主題的詩歌朗誦會，廣大黨員干部重溫入黨誓詞，暢想醫院發展，匯仁匯智，群策群力，共同為醫院發展獻計獻策、奉獻力量。同時我們遵循管行業必先管行風的原則，認真貫徹執行《山西省衛生廳醫務人員執業行為守則》，在全院開展“五無”科室創建活動；設立院長舉報箱和醫德醫風監督公示牌，嚴禁醫務人員索要或收受紅包、回扣、提成和謀取其他不正當利益，對醫德醫風實行定期抽查，嚴格考核，發現問題嚴肅處理；實行醫德醫風與評模、選優、晉升一票否決制。

五、創新工作思路，改變工作方法，努力做到“患者滿意”

患者滿意是我們開展“三好一滿意”活動的根本出發點和落腳點，也是醫院的辦院宗旨。

1、我院公開向社會承諾：要辦成老百姓看得起病的醫院，并認真履行承諾。首先，在醫療收費上，公開收費標準和藥品價格；其次積極參加藥品集中招標采購，減少中間環節，真正讓利于民，對未列入集中招標采購范圍的中藥，堅持主渠道進貨，嚴把進貨關、入庫關、保存關；第三，在內、外、婦、兒科設立扶貧病房、優撫病房，對下崗職工、貧困患者免收床位費、治療費；第四，降低藥品價格，保證藥房的藥品質優價廉。

2、今年我院開展了《假如我是患者的征文和大討論活動》，從5月15日開始，到7月底結束，要求人人撰寫文章，個個大會發言，目的就是要通過醫務人員的換位思考，體恤病人的痛苦和需求，從而找出工作中的不足，全身心地向病人提供溫馨化、親情化的關懷，加快我院醫德醫風建設，提高醫療服務水平，構建和諧醫患關系。通過此次活動的開展，大家都能夠設身處地的從患者角度思考問題，醫患關系和諧融洽。             

3、巡回醫療是我院落實“三好一滿意”戰略的長效機制，今年我院繼續開展“紅色星期日”活動，堅持利用周日時間，由院領導帶隊，組織醫療、護理、B超、心電、乳腺等技術骨干隊伍，攜帶設備，深入邊遠的山區為老百姓送醫送藥上門服務，把黨的溫暖送到老百姓心中，把健康的福音送到老百姓的家里。今年我院共出動車輛18次，醫務人員126人次，分別為下堡鎮、**鄉、驛馬鄉、大孝堡鄉的16個自然村的1萬余名群眾進行了義診，免費診療及送醫送藥價值達10.2萬元，受到當地政府及老百姓的高度贊揚。此外，我院還組織中醫科普宣傳組分別走進**、府東、**、藝苑、府西、府南六個社區，舉辦了18場中醫養生保健知識講座，參加聽課學習的居民達3000余人，深受社區老百姓的歡迎。

篇2

（一）高度重視，加強領導

醫院黨委高度重視，成立了以黨委書記、院長為組長，其他院領導為成員的醫院“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作領導小組和由我牽頭，各職能科室主任為成員的領導小組辦公室，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的有序開展。醫院黨委還先后多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求，做到規定動作不走樣，自選動作有創新。

（二）廣泛發動，全面部署

在上級召開活動動員大會后，5月30日，迅速召開了全院動員大會。市衛生工委書記、衛生局局長唐本雄、衛生工委副書記、衛生紀工委書記文秋生、衛生工委辦副主任朱軍霞等領導親臨會議進行了指導，黨委書記、院長梅文華同志作動員講話。梅院長就2012年我院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作進行了全面動員和具體部署。會后，各科、室、部、各黨支部迅速行動，層層召開動員大會，進行了廣泛深入的思想發動，為醫院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作奠定了堅實的輿論基礎、廣泛的民意基礎和扎實的思想基礎，使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確，形成一股強大的合力，使發動工作做到了點面結合、條塊協同、上下聯動。通過層層組織宣傳發動，使廣大醫務人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的目的、意義、內容和要求，真正讓教育做到入情入理，入腦入心。

（三）創新載體，營造氛圍

篇3

（一）高度重視，加強領導

醫院黨委高度重視，成立了以黨委書記、院長為組長，其他院領導為成員的醫院“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作領導小組和由我牽頭，各職能科室主任為成員的領導小組辦公室，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的有序開展。醫院黨委還先后多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求，做到規定動作不走樣，自選動作有創新。

（二）廣泛發動，全面部署

在上級召開活動動員大會后，5月30日，迅速召開了全院動員大會。市衛生工委書記、衛生局局長唐本雄、衛生工委副書記、衛生紀工委書記文秋生、衛生工委辦副主任朱軍霞等領導親臨會議進行了指導，黨委書記、院長梅文華同志作動員講話。梅院長就2011年我院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作進行了全面動員和具體部署。會后，各科、室、部、各黨支部迅速行動，層層召開動員大會，進行了廣泛深入的思想發動，為醫院開展“三好一滿意”活動和民主評議行風工作奠定了堅實的輿論基礎、廣泛的民意基礎和扎實的思想基礎，使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確，形成一股強大的合力，使發動工作做到了點面結合、條塊協同、上下聯動。通過層層組織宣傳發動，使廣大醫務人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動暨民主評議行風工作的目的、意義、內容和要求，真正讓教育做到入情入理，入腦入心。

（三）創新載體，營造氛圍

篇4

根據《**市衛生系統創建全國文明城市申報迎評工作方案》及全省衛生系統民主評議行風暨開展“三好一滿意”活動電視電話會議精神，我院近期將在全院開展創建文明城市、“三好一滿意”及民主評議行風等系列活動，現將活動相關工作責任落實情況通知如下：

一、宣傳發動、提高認識、狠抓落實

5月份院例會將進行全院性宣傳動員，向干部職工講清楚做好申報迎評工作、開展衛生系統“三好一滿意”（“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”）及民主評議行風活動的目的、意義、方法、步驟與要求，統一思想，提高認識，領會精神，狠抓落實。

二、高度重視、加強領導

篇5

按照文件精神，我院成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動工作領導小組，制定了詳細活動方案，就工作目標、活動范圍、工作任務、實施步驟做出了明確要求，要求各科室切實做到“思想認識、組織領導、工作措施”三到位，一級抓一級，層層課件下載[*]段預約，以減少等候時間；合并掛號、收費窗口，在內科診區、外科診區、婦產科診區、小兒科診區、專家門診診區及超聲科、放射科已采取呼叫服務，努力做到安排合理、服務熱情、流程通暢，不斷促進醫療服務水平的提高。

篇6

中圖分類號：C93文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2011）27-0219-02

醫院行風建設一直是社會和人民群眾關注的熱點，因為它直接關系到廣大人民群眾的切身利益，關系到千家萬戶的幸福安康，關系到經濟社會的協調發展。當前，面對群眾“看病貴、看病難”的呼聲，面對醫藥購銷領域出現的回扣問題，面對因醫療質量不高、服務態度不好引發的醫患糾紛問題，為提高醫療服務質量，提升衛生行業的社會形象，凈化醫療環境，衛生部自2011年4月在全國衛生系統開展了“三好一滿意”（即服務好、質量好、醫德好，群眾滿意）活動。加強醫院行風建設能有效促進“三好一滿意”活動順利開展，確保活動取得實效。

一、加強行風建設是實現醫療服務零投訴的重要舉措

開展“三好一滿意”活動，首先需要解決醫療服務不方便、醫療服務不規范、服務態度不好等問題。國家頒布的衛生行業法律法規和醫院制定的各項規章制度，都是醫務人員需要遵守的行為規范，它要求醫務人員不僅要有相當高的醫療技術和服務水平，而且還要有一定的政策水平和思想道德素質，因為各項法律法規和規章制度頒布后，是由人來執行的，而執行制度的人的思想道德素質是制度能否落實的關鍵。倘若醫務人員不能認真執行上下班工作制度；工作時漫不經心，互相推諉；服務態度冷漠或生硬，這樣的服務效率就低，服務質量就難以保障。所以要讓國家的法律法規，醫院的規章制度真正落到實處，使之成為廣大醫務人員的行為準則，醫院不但要以職工大會、中層干部會議、黨員組織生活會等多種形式的會議和活動要求醫務人員嚴格遵守外，還要切實加強行風教育，使醫務人員能認清自己的行為哪些是要堅持的，哪些是要改正的，以便更好地規范自己的服務行為。為此，進一步加強行風建設，使醫務人員樹立“以病人為中心”的服務理念，嚴禁在醫療服務中出現生、冷、硬、推、頂五種不良行為，增強醫務人員的責任意識，以良好的服務態度、細致的工作，為病人提供方便、高效、溫馨的醫療服務，是實現醫療服務零投訴的重要舉措。

二、加強行風建設是實現醫療質量零缺陷的可靠保證

行風建設以提高醫療質量作為出發點和主要目標，而開展“三好一滿意”活動，就是要著力解決醫療質量不放心問題，兩者齊頭并進。醫療質量應以病人的滿意度為前提，給病人合理的治療和精心的護理，使病人盡快康復。醫療質量的好壞雖然取決于醫務人員的知識結構、技術水平、臨床經驗等，但醫務人員的執業素質和行業作風在很大程度上起著決定性的作用。同樣的技術水平，同一臺設備，由于執業素質不同，在醫療工作中所發揮的作用和產生的結果也不相同。有的醫務人員專業技術雖未達到很高，但對病人認真負責，弄不明白的問題認真鉆研，虛心學習，擬定的每項治療方案均反復推敲，慎重考慮，治療期間仔細詢問病人，密切觀察病人，有問題及時溝通，治療效果就好。相反，醫務人員缺乏同情心和責任心，工作不專心、不細心，即使臨床實踐經驗豐富，技術水平高，也難免不出差錯或事故，更談不上有好的治療效果。同時個別醫務人員對病人吃、拿、卡、要的不正之風也嚴重影響病人的心理，對疾病診療效果影響較大。為此，加強行風建設，增強醫務人員“質量第一”的意識，以精心的診療、無微不至的關懷，為病人營造出一個輕松的診療環境，增強戰勝疾病的信心，是實現醫療質量零缺陷的可靠保證。

三、加強行風建設是實現醫德無違背的根本保障

篇7

衛生局：

根據衛生部、省及市衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衛生局結合當前衛生工作實際，制定下發了《全市衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》，現將活動具體開展情況匯報如下：

活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進行

了廣泛的宣傳發動，組織廣大干部職工認真學習文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內容和方法步驟。同時，各醫療衛生機構對照本實施方案和《2011年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點查找在醫療質量、醫療服務、醫德醫風等方面存在問題，并認真分析原因，加強整改，促進提高。

一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。各醫療單位能根據活動要求，結合本單位實際情況，利用各種形式加強學習和教育，注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。堅持廉潔行醫，充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進醫院院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變醫院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。

同時規范開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力，在醫院門診醒目位置設立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫務人員的醫德醫風，受到了社會的好評。

二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

(一)改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通、醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。

(二)優化服務流程，方便群眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

(三)實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

(一)認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。各醫療單位能夠以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，各單位每月進行一次以上院內培訓，每季度進行一次業務考試，鞏固和提高了醫務人員的理論知識。

(二)加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。

(三)每月開展一次“處方點評”工作。

為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請市人民醫院專家參與，對處方實行綜合評價。經處方點評發現存在的常見問題主要是：不合理聯合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發現問題后，及時跟當事醫生進行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報批評進

行處罰。如今各醫院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規范化。

四、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

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結合“環境衛生整治月”，加大醫院環境衛生管理力度，嚴格獎懲，對各病區、衛生區加大巡視力度，實行“包人包片”管理，使生活和醫療垃圾定點密閉存放、及時清運。院領導親自部署、親自帶領日常綜合督查委員會每周不定期在全院范圍內進行環境衛生大檢查，徹底消除衛生死角，設置“零缺陷”管理曝光臺，對環境差的科室和部位進行曝光，并對科主任進行處罰。由保衛科每天負責合理設計人流、物流和車流，規定本院職工上午一律不準在院內停放私家車，使患者的車輛出入暢通，院內車輛停放有序。通過一系列措施，使醫院的整體面貌得到了極大的改善。

二、繼續改善服務態度。

為了堅持“以病人為中心”的服務理念，提高醫護人員的服務意識，醫院先后投入40余萬元邀請著名禮儀講師對全院職工進行“航空式”醫護禮儀、提高綜合素質等一系列主題培訓，并組織部分科室骨干到**醫院、**大酒店進行參觀和實習，經過參觀實習，使醫護人員的言談舉止、服務技巧、溝通技能、服務水平和診療規范行到了很大提高，使他們懂得了面對患者，應該如何溝通、應該如何服務、應該如何治療。同時醫院還規定所有工作人員必須按規定統一著裝，保持儀容儀表整潔，佩戴胸牌(卡)上崗，做到態度和藹、語言文明、不講忌語。醫院還通過深入開展“窗口亮起來”活動，每季度評選出10名“十佳微笑服務”明星，并通過多種形式進行宣傳表彰，使他們發揮模范帶頭作用。

三、著力優化就醫流程。

為了方便患者就醫，對門診、急診、住院處及主要科室指示標識進行重新改造，在醒目位置設置藥品、檢查費用公開欄、名醫專家公開欄、就醫導示圖、農合報銷流程圖等。在門診樓道墻壁上設置科室簡介及今日出診醫生簡介，為病人就診、選醫生提供了方便。在門診大廳設立了導醫咨詢服務臺，配備了平車、輪椅、飲水機，并有專人引導幫助患者就醫，對重癥患者全程陪護。在每月的優惠日當天實行提前半小時上班制度，并在掛號、收費處，藥房等窗口增加設備及人員，縮短患者等候時間。

四、大力實施“優質護理服務示范工程”。

我院在普內科啟動了“優質護理服務示范工程”試點，要求護理人員在認真做好患者病情觀察、治療和護理措施、康復和健康指導等服務的同時，還要做好生活護理服務，承擔起為患者洗腳、擦身、剪指甲等護理任務，并實行了小組責任制護理，全天候為患者提供全程化、無縫隙護理。為全面提高護理人員的業務能力，結合6月份開展的“優質護理服務月”活動，護理部又組織全院護士學習了《分級護理指導原則》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》等制度，同時還對全院護士進行了中醫藥基本理論、中醫護理基本技能操作（艾灸、刮痧）等技術培訓和技術比武，進一步鞏固提高了護理服務成果，大力營造了服務患者的濃厚氛圍。

全面啟動“患者安全目標”行動。

9月2日，我院組織全體醫護人員召開了“患者安全目標行動月”活動啟動大會，通過鄭重宣讀《醫師宣言》，使全體醫護人員在思想上、工作上時時都有醫療安全的意識。此后，各科室針對診療技術、服務規范、護理技能等內容開展了“大培訓、大練兵”活動，醫務科不定期檢查運行及歸檔病歷，對處方、醫囑進行隨機抽查。為了提高病歷書寫規范化水平，確保醫療安全，醫務科還組織醫護人員進行了病歷書寫培訓和考核。我院抽選的5份中醫病歷在**市中醫病歷書寫比賽中榮獲第一名，其中有兩名醫生書寫的病歷被評選為優秀病歷。

醫院要求全院職工不僅要認真學習和貫徹十三項核心制度，還要嚴格執行醫院制定的四巡視、病例討論、專業組活動建設、拜師認徒帶教等制度，同時要求各科室必須堅持周二、周五大查房，內科系統、外科系統要聯合查房，建立專業組集體診療制度、藥物手術聯合審查制度，切實把醫生個人看病轉變為專業組集體診療，從根本上預防醫療糾紛和事故的發生，保證患者的生命安全。

為了構建平安醫院，醫院還邀請消防知識宣傳中心對全院職工進行了消防知識培訓和演練，并由總務科和保衛科具體負責，深入查找和消除事故隱患，既保障了醫院內部安全，又為患者提供了安全的就醫環境。

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一、努力做到“服務好”

一是改進服務態度，改善群眾看病就醫感受。全區所有三級醫院啟動“優質護理服務示范工程”，實施優質護理服務，逐步在地市是級醫院推開。二是優化服務流程，方便群眾看病就醫。三級醫院帶頭延長門診時間，開展雙休日及節假日門診，方便患者就醫。三是實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。通過多種途徑為群眾提供醫療機構專家信息和診療流程等醫療服務信息，做好醫療服務項目、收費標準、藥品耗材價格等信息的公開。四是加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。扎實推進醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度，維護醫患雙方合法權益。繼續深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”等行為，維護醫療機構正常的工作秩序和就醫環境。

二、努力做到“質量好”

一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，注重質量檢查和考核，持續改進醫療質量。二是嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。大力推進同級醫療機構間檢查、檢驗結果互認工作，降低患者就診費用。三是大力推行臨床路徑，促進醫療質量科學管理。在基層推行臨床路徑和單病種費用管理，規范基層醫療服務行為，減輕患者負擔。四是加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。

三、努力做到“醫德好”

一是繼續加大醫德醫風教育力度。堅持以正面教育為主，注意結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育,使教育更加具有針對性。二是加強制度建設，健全完善醫德制度規范。切實抓好衛生部有關制度規章的貫徹落實，繼續認真抓好醫德考評工作，進一步細化工作指標和考核標準，切實建立起對醫務人員有效的激勵和約束機制。三是要進一步深化醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作。結合深化醫藥衛生體制改革，研究制定切實管用的制度辦法和監管措施，深化長效機制建設。對容易滋生商業賄賂的重點部門和重點崗位的人員，定期交流輪崗，并形成制度。加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理，實行加密管理，建立制衡機制，嚴格統方權限和審批程序，嚴禁為商業目的統方。進一步健全醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度，實行動態管理，堅決打擊行賄行為。

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二、活動范圍

各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位。

三、活動安排

按照“三好一滿意”活動的整體要求，2013年活動分為宣傳教育、查找整改、督導檢查和總結提高等四個階段，四個階段要有機結合，有序推進，同時要有所側重，集中時間切實解決群眾反映強烈的突出問題，科學總結工作經驗，鞏固活動成果。

（一）宣傳教育階段（2013年7月）。各單位通過廣泛深入的宣傳和思想發動，進一步統一思想、提高認識，引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性，創造性地開展工作。要進一步加大宣傳力度，推出醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型，樹立醫療衛生系統的良好形象，營造開展活動的良好氛圍。

（二）查找整改階段（2013年8月）。各單位要深入基層、深入群眾開展調查研究工作，廣泛征求意見，對照活動內容認真查找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設置意見箱、等多種方式，暢通群眾反映問題的渠道，切實解決群眾反映強烈的突出問題。

醫療衛生機構針對查找的問題，制定整改方案，提出具體的整改措施，限定整改時限，落實整改責任，特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業形象的突出問題，要集中精力逐項進行整改，務求取得實效。

（三）督導檢查階段（2013年9月）。縣衛生局結合衛生綜合督導工作，按照日常檢查和集中督導的方式對各醫療衛生單位開展“三好一滿意”活動情況進行督導檢查。

（四）總結提高階段（2013年10月）。各醫療衛生單位對3年的活動情況、成績和不足進行全面分析總結，及時總結先進典型和好的工作模式，對于存在的問題和不足要認真分析原因，提出解決問題的有效辦法，不斷完善工作方法，提高工作水平，切實保障醫療質量和安全，深入研究并逐步建立長效工作機制。

四、活動內容

（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平

1.優化醫院門急診環境和流程。繼續將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，落實便民、利民措施。合理安排門急診服務、簡化門急診和入出院服務流程。開通醫療綠色通道，有重點地推進各項改善醫療服務的措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。

2.深化優質護理服務。要結合單位實際，開展優質服務。突出做好入院宣教、護患溝通，扎實練好基本功，增強愛心與責任心，創新工作舉措，全面做好患者醫療護理及生活護理。

3.加強醫技科室建設與管理。在大力推進下級醫療機構認可上級醫療機構檢查、檢驗結果的基礎上，加強醫技科室建設與管理，為同級醫療機構檢查、檢驗結果互認奠定基礎，促進合理檢查，降低患者就診費用。

4.開展醫務人員崗位技能訓練和競賽活動。繼續開展以“強化制度落實、夯實基礎質量、提高服務技能”為目標的各級各類醫務人員崗位技能訓練和競賽活動，進一步完善崗位技能訓練內容和競賽形式，探索建立醫務人員崗位技能訓練的長效機制。各單位要制定培訓方案，明確目標任務，量化考核指標，落實獎懲措施。屆時衛生局將開展形式多樣的技能競賽、大練兵、大比武，在衛生系統營造“比、學、趕、幫、超”的良好氛圍，促進醫務人員基本技能的持續提升。

5.加強“示范科室”建設。根據年初的示范科室創建計劃，各單位在優化科室設置，完善設備裝備的基礎上，加強人才的引進與培訓，重視服務能力提升，落實各項醫療核心制度，提高整體醫療水平。

6.積極爭取“外援”。相關單位要充分利用對口支援與上級醫療單位建立長期穩定的對口支援和協作關系,采取專家坐診、教學查房、免費進修等形式，提高鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力。

7.繼續推進“平安醫院”創建活動。完善醫療糾紛應急處置預案，認真做好治安保衛工作，著力解決醫院安全管理工作中存在的重大問題，加強人防、技防措施，建立健全醫警快速對接機制，確保醫務人員的人身權利；規范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度；健全醫療風險分擔機制。

8.努力構建和諧醫患關系。各單位要實行價格公示制度，規范醫療收費行為；全面加強投訴管理，公開投訴電話，做好投訴登記，及時調查處理和化解糾紛；加強“兩部”公告宣傳，密切與公安部門的聯系與合作，保障醫療機構秩序，維護群眾利益，堅決打擊無禮取鬧等非法行為。

（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量

1.落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。

2.健全醫療質量管理與控制體系。完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化服務能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

3.嚴格規范診療服務行為。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等規章、規范，繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種質量控制，促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化、信息化發展，規范診療行為，控制醫療費用不合理增長。

4.做好臨床用血管理工作。各單位要嚴格按照《醫療機構臨床用血管理辦法（2011版）》要求，規范用血管理，提高科學合理用血水平，穩步推行自體血回輸等血液保護技術。加大無償獻血宣傳力度。

5.推動基層醫療衛生工作快速發展。鞏固基層醫療衛生服務機構綜合改革成果，完善投入機制，加大績效考核力度，調動基層醫務人員積極性。大力開展基層醫務人員培訓，推廣國家基本公共衛生服務技術規范，改善服務質量。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律

1.繼續加大醫德醫風教育力度。堅持以正面教育為主，通過集中培訓，舉辦演講會、報告會，召開座談交流會等靈活多樣的教育形式，教育廣大醫療衛生工作者牢固樹立“一切為了人民健康”的宗旨意識。繼續樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度。

2.貫徹落實醫德醫風制度規范。認真貫徹落實《關于衛生系統領導干部防止利益沖突的若干規定》切實加大對醫療衛生領域違紀、違規行為的懲戒處罰力度。繼續認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。

3.堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣等商業賄賂典型案件，充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。

4.大力加強典型宣傳，營造尊重醫務人員、關愛患者的良好氛圍。發揮“優秀醫務工作者”等典型引路作用，激勵廣大醫務工作者投身醫改的積極性。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督

1.著力建立患者滿意度評價長效工作機制。各單位要建立健全服務評價體系、管理制度，及時發現問題，狠抓落實整改，建立健全患者滿意度評價機制。

2.開展民主評議行風工作。繼續把開展民主評議行風作為推進衛生糾風工作、維護群眾權益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。發揮行風監督作用，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

3.全面推行院務公開制度。進一步落實院務公開各項要求，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。

4.加強醫院文化建設。在堅持以“救死扶傷”、“以病人為中心”為核心的傳統醫院價值理念基礎上，激發醫院職工人文道德關愛。

五、活動要求

（一）加強領導，明確責任。

為加強衛生系統“三好一滿意”工作的領導，確保各項工作真正落到實處，縣衛生局成立“三好一滿意”活動工作領導小組：